治疗筋骨疼痛的中药

① 外用药：

初期：以活血化瘀，消肿止痛类的药膏为主，如消瘀止痛膏、清营退肿膏、双柏散、定痛膏、紫荆皮膏。

中期：以接骨续筋类药膏为主，如接骨续筋膏。

后期：可用舒筋活络类药膏为主，如万应膏、损伤风湿膏、伸筋散等。骨折后期，如折端在关节附近，为防止关节强直、筋脉拘挛、可用熏洗、伤药水揉擦，配合练功活动，达到活血散瘀，舒筋活络，迅速恢复功能的目的，常有熏洗方药有骨伤外洗一方、骨科外洗二方等洗剂外用。

② 内服药物：

早期：以活血化瘀，利气止痛为主。内有复元活血汤酌加香附、马鞭草、赤芍、琥珀之类，或苏七散。

中期：用养血通络，强筋壮骨药物，以促进骨折愈合。可选用舒筋定痛散、四物汤、八珍汤之类酌加骨碎补、续断、自然铜、血竭、桃仁、红花、马钱子之类。复方健骨片、伤科接骨片等对骨折的迟缓愈合有较好疗效。 后期：以壮筋益髓、疏利关节为主，可因健步虎潜丸、六味地黄丸之类。

治疗筋骨伤痛的中药膏：它是以川乌、草乌、川芎、红花、乌梢蛇、细辛、三棱、莪术、皂角、桃仁、穿山甲、木瓜、伸筋草、透骨草、虎杖、肉桂、木香、羌活、独活、防风、栀子、玄胡、洋金花、天麻、全蝎、乳香、没药、樟脑、冰片、枸杞、威灵仙、当归、黄芪、麝香、杜仲、土元、血竭、骨碎补、

疼痛治疗的简述

疼痛治疗（pain management）的含义是对各种原因所致的疼痛以及某些神经血管功能障碍疾病或体征，采用药物和（或）神经阻滞等各种综合方法进行治疗，以达到缓解或消除症状，提高病人生活质量的目的。因此，疼痛治疗并不局限于镇痛，还包含通过各种治疗措施改善局部或全身功能状态。疼痛治疗不仅是对症治疗，还应有针对病因的治疗措施。但应明确，疼痛治疗范围并不包括所有疼痛。对某些疼痛如急腹症的疼痛、良性肿瘤病人的疼痛等，在明确诊断之前不能盲目进行单纯镇痛治疗，以免掩盖病情。

目前在国际上，疼痛被认为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五个生命体征。因此，疼痛治疗是现代医学的一个重要组成部分，并已逐渐发展成为疼痛治疗学。国际疼痛研究协会（in- ternational association for the study of pain，IASP）根据规模的大小、有无不同专业医师参加等，将疼痛治疗机构分为以下三类：①多学科性疼痛研究治疗中心；②多学科性疼痛治疗中心；③疼痛门诊。

疼痛治疗中心常见的治疗技术

(2011-06-27 09:34:02)

临床疼痛治疗方法包括：药物治疗、手术治疗、神经阻滞或毁损疗法、局部注射疗法、神经电刺激、射频热凝或调制疗法、物理疗法、针刺疗法、心理和行为疗法等，强调多学科联合的疼痛治疗模式。太和医院疼痛科具有以下特色治疗技术：

一、以神经阻滞疗法和局部注射疗法为基本治疗技术

神经阻滞疗法是指在脑/脊髓神经节、脑/脊髓神经、交感神经节等处注入药物或施以物理刺激，阻断神经传导功能，达到解除疼痛、改善血液循环、治疗疾病的目的。神经阻滞疗法具有效果确切、见效快、无胃肠道不良反应、安全等优点，是疼痛治疗的主要方法。常用神经阻滞技术达100余种。

局部注射疗法主要包括关节及其周围注射治疗和病灶注射治疗，是针对引起疼痛的发病病灶和相关部位，采用不同的药物直接进行注射，以达到治疗原发病变的目的。常用局部注射技术达70余种。

神经刺激仪或影像引导可增加神经阻滞和局部注射的精确性，减少损伤。

二、 硬膜外药物输注通道植入术

在影像引导下，通过硬膜外腔穿刺，将特制导管置入硬膜外前或侧间隙，并采用皮下隧道法引导管于体外，在体外经导管持续或间断注入药物，以达到消炎镇痛

射频疼痛治疗仪

产品概述

射频控温热凝器的工作原理是通过利用高频率射电电流,使得电极尖端的靶点组织内离子运动摩擦生热，组织内蛋白质灭活凝固、水分丧失而萎缩，产生物理化学的性质变化，从而达到热凝毁损靶点的目的。华夏康宁射频针产生的高频电流定时恒温可控地加热人体组织中的病变核团,从而使核团变性,失去活力,达到治疗的效果。该设备适用于神经外科疼痛微创治疗。 主要功能

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电阻抗电刺激的电生理定位 温度和时间调控 热凝毁损

产品特点

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全数字参数预测、功能监测 指示灯功能监测 声响提示功能监测 超温保护及超温报警 手动开关控制运行/停止 全数字触摸键盘控制

技术特色

通过射频电流使生物组织热凝，在大量动物实验及临床实验的基础上，确定关键的技术指标。如射频热凝功率、射频热凝匹配阻抗等。在电路上采用先进的微电子抗干扰技术，使病灶温度及恒温控制稳定可靠，保证了病灶毁损范围的可控性。根据电生理学理论设计的电阻抗测量电路，神经电刺激发生器，有效避免了对周围神经的损伤。 射频热凝器工作原理，华夏康宁射频热凝器持续发出高频率的射电电流，射频电流在中性电极和工作电极之间产生一个高频率交替变化的电场，由于电极工作端电力线高度集中

臂丛神经损伤后疼痛的治疗

臂丛损伤后神经病理性疼痛的治疗

臂丛神经损伤可诱发难以忍受的剧烈疼痛，疼痛的严重程度不为一般止痛剂所缓解。目前, 臂丛损伤后神经病理性疼痛还没有通用有效的治疗方法。由于镇痛药物疗效有限，外科止痛手术往往是主要手段，而神经病理性疼痛的基因治疗也取得了一定进展。多种疗法的联合应用有时能取得较好效果1。

一、药物治疗

2010 年 IASP 和欧洲神经病学会联盟最新版指南推荐的治疗神经病理性疼痛的一线药物包括钙离子通道调节剂（如普瑞巴林、加巴喷丁）、三环类抗抑郁药和 5- 羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制药；二线药物包括阿片类镇痛药和曲马多。其他药物包括其他抗癫痫药（如拉莫三嗪、托吡酯）、NMDA 受体拮抗剂及局部辣椒素等2。

鞘内药物输注治疗是通过埋藏在患者体内的药物输注泵，将泵内的药物输注到患者的蛛网膜下腔，作用于脊髓或中枢相应的位点，阻断疼痛信号向中枢传递，使疼痛信号无法到达大脑皮层，从而达到控制疼痛的目的2。国内常见的鞘内泵配制的药物包括阿片类药物、局麻药、钙通道阻滞剂、α2 受体激动剂及 NMDA 受体拮抗剂等，其中吗啡的临床应用最广，亦被视为一线药物3-5。

二、手术治疗

神经外科止痛手术的历史久远，1889 年开展的脊神经后

中医药治疗癌症疼痛的应用概况

据世界卫生组织（who）统计，全球至少有1/3以上的癌症患者伴有不同程度的疼痛，癌痛在生理、心理、社会和精神等诸多方面影响着患者的生存质量。目前临床上大力推广应用who的“癌痛三阶梯”疗法，但其药物毒副作用大，成瘾性强，并受患者耐受性的限制，因此在一定程度上影响了药物的镇痛效果并降低了患者的生存质量。中医药治疗癌痛具有药效持久、毒副作用少、无成瘾性的优点，患者耐受性较好，使用安全且药物作用维持时间较长。近年来，中医药工作者在治疗癌痛方面做了较大的努力并取得了长足的进步，笔者现就癌痛的中医药治疗应用概况展述如下： 1.中医对癌痛病因病机的认识

中医在古代将癌症所致的疼痛称之为癌瘤痛，认为包括癌痛在内的各种疾病引起的疼痛都属于“痛证”的范畴。疼痛是癌痛患者的自觉症状之一，无论其他疾病引起的疼痛还是癌痛，其病因病机均有一定的共性。引起癌痛的病因很多，既有外感六淫、又有饮食不节、劳倦过度、七情内伤等；其病机可分为虚实两个方面：实证是由于外感六淫邪气侵犯人体，脏腑经络气机紊乱，气滞血瘀，痰饮内停所致，即“不通则痛”；虚证则是由于疾病日久不愈，损伤正气，气血亏虚，无法营养脏腑经络，四肢百骸所致，即“不荣则痛”［2］。这种痛分

膝关节疼痛治疗秘方：葡萄酒浸洋葱

随着年龄的增长，忘记从哪一天开始膝关节上下楼疼得不得了，特别是下楼更厉害，严重影响了日常生活。朋友约笔者去爬山都不敢去，对朋友说我关节疼，不能爬山。朋友便向笔者推荐了一个偏方——葡萄酒浸洋葱。笔者按照朋友的说法，回家试试看。

方法：三个洋葱和一瓶进口红葡萄酒。去掉洋葱外面的干皮，洗净洋葱，切成小块，晾干水分。

再把一个一升大小的玻璃容器洗刷好，控干水。把晾干的洋葱放进容器，倒入一斤葡萄酒，用盖密封，放进冰箱冷藏一周。

一周后就可以一边喝酒一边吃洋葱了。

笔者一般选在睡前喝一杯，大约四十毫升，吃上一二片洋葱，喝酒后头稍微发晕，恰好协助睡眠。喝了三天，关节就不疼了。

老年人膝骨性关节炎的辨治

老年人膝骨性关节 炎主要病变是膝关节软 骨发生了退行性变和继 发性磨损破坏。除关节疼 痛外，久而久之由于关节 活动受限，可致关节僵 硬，活动后疼痛加重，行 走困难。此病晚期可出现 关节活动受限严重、关节 有积液、关节内可见游离 体、关节间隙窄小，关节 软骨下发生骨硬化、关节 软骨下发生囊性变、关节 周缘发生唇样增生。及时 对症进行治疗可取得较 好疗效。临床上可对症分 型治疗：

肝肾阴虚型：膝关节

慢性疼痛药物治疗新进展樊碧发

什么是疼痛？An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage and modified by individual memory, expectations and emotions. 真实的或潜在的组织损伤导致的，并被个体记忆、经 验和情感修正的不愉快感觉和情感经历。 谁疼谁知道—疼痛受个体经验的影响 高度主观性，导致治疗不够

慢性疼痛？ 慢性疼痛：病程和病理复杂，常有解剖和神经通 路改变。 持续时间长，通常＞6-3-1个月（不绝对），有时 终生存在。 “超出了预想的时间范围”，即可界定为慢性疼 痛。

慢性病疼痛机制复杂 “无痛”并非短期可能达到，尤其慢性疼痛的治疗是个长期艰巨的任务。 急性疼痛的机制研究仍待完备，慢性疼痛尤其是神经病理性疼痛的研究尚在起步阶段。

慢性疼痛的治疗大脑皮层精神 治疗 心理 治疗丘脑边缘系统阿片类药物三环系统药物脊丘束硬膜外激素、局麻药后根神经节经皮电刺激非 甾 体类 抗炎 药 激素类药伤 害神经阻滞交感神经节有髓神经纤维 无髓神

睡眠障碍中药治疗

舒眠胶囊与睡眠障碍

睡眠障碍中药治疗

研讨内容

一、概述（睡眠、失眠）

二、组方特点

三、相关药理学研究（对神经递质、植物神经功能调节）

四、临床循证（临床疗效观察） 五、临床运用（联用氯硝西泮、地西泮、奥沙西泮、帕罗西汀、安定） 六、小结及应用方向 七、处方资料

2014-12-4

睡眠障碍中药治疗

舒眠胶囊

改善睡眠质量，恢复自主睡眠

国家中药保护品种 独家国家医保品种 组方合理，疗效确凿 纯中药制剂，安全无毒

2014-12-4

睡眠障碍中药治疗

睡眠的必要性

对每人每天而言，睡眠是必须的！

大多数人一生中的睡眠时间超过生命的1/3。 睡眠是一种主动过程，睡眠是恢复精力、整理信息 所必须的休息。

既是维护健康和体力的基础，也是 取得高度生产能 力的保证。

睡眠障碍中药治疗

失眠的定义

定义：失眠通常指患者对睡眠时间和/或质量不满足并 影响日间社会功能的一种主观体验。 入睡困难、维持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感 至少每周3次并持续至少1个月 睡眠障碍导致明显不适或影响日常生活 没有神经系统疾病及各系统疾病、没有使用精神 活性物质、药物等所致失眠

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睡眠障碍中药治疗

中国失眠现状

2006年中国6城市睡眠情况调查：普通成年人在一年内有 过失眠者比例高达57%

维普资讯 http://www.77cn.com.cn

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士进修杂志2O年 1月箜鲞笠塑 02 0 !

微波照射治疗带状疱疹疼痛的护理体会崔璐玲(北省武汉市第一医院，北武汉 402 )湖湖 30 2关键词带状疱疹微波治疗护理文献标识码： B文章编号：0267 (02 1-720 10—95 20 )009—1

中图分类号：7 10, 72 1 R 5 .5 R 5 . 2

我科于 2 0 0 1年 4月将微波定向照射方法用于

2临床护理2 1心理护理 .

治疗带状疱疹及后遗神经痛，于促进局部血液循对环，水疱吸收，损面积缩小，痛减轻收到良好效皮疼果。现将护理体会报告如下。 1临床资料1 1治疗对象 .

本组患者 3 0例，男性 1 0例，女性 2 0例，年龄 5 5

多数患者开始接受该项治疗时，此技术操作对缺乏认识和了解，遍存在紧张、惧心理，对微普恐面波治疗仪，不敢直接暴露皮损，因带状疱疹老年人发病率较高，我们则实行有的放矢的个性化的心理护理，其进行思想交流，与以通俗易懂的语言讲解微波治疗的安全性及与其它方法的区别、越性等，让优并其试摸微波照射探头，心解答患者提出的疑问，耐消除其顾虑，减轻心理压力，使其乐意接受配合治疗。2 2治疗前准备 .

7 5岁