新生儿沐浴工作制度的制定依据

新生儿沐浴室工作制度新生儿沐浴室医院感染管理制度一、人员管理1、新生儿沐浴室的工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣,操作前必须进行卫生洗手,指甲不过肉际,不戴戒指、手表等饰物。2、工作人员应定期进行体检,凡有皮肤化脓、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,应暂时调离本岗位。3、护理人员为每一个婴儿洗澡前后应用肥皂及流动水洗手或使用快速手消毒液。二、环境管理1、室内空气新鲜,布局合理.

新生儿沐浴室工作制度

新生儿沐浴室医院感染管理制度

一、人员管理

１、新生儿沐浴室的工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣，操作前必须进行卫生洗手，指甲不过肉际，不戴戒指、手表等饰物。

2、工作人员应定期进行体检，凡有皮肤化脓、各型肝炎，以及呼吸道或其他感染性疾病者，应暂时调离本岗位。

3、护理人员为每一个婴儿洗澡前后应用肥皂及流动水洗手或使用快速手消毒液。

二、环境管理

1、室内空气新鲜，布局合理，各区域划分明确。

2、每月对空气、物表、新生儿物品及工作人员手进行细菌学监测，不得检出致病微生物并符合医院感染管理规范要求。

3、每日定时对空气进行常规紫外线消毒、开窗通风，地面、物体表面等进行清洁或消毒，用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒新生儿洗澡台、护理台、体重秤、洗澡盆、游泳设

新生儿预防接种工作制度

1、 产科设专人负责预防接种工作，预防接种人员必须经县级以上

专门培训，掌握预防接种的相关知识及技术，经考试合格，持有“预防接种上岗资格证”上岗。

2、 按要求保管好疫苗，在有效期内使用，每天测冰箱内的温度并

有记录。

3、 认真三查七对，核对疫苗名称、查验批号和有效期。 4、 严格执行无菌操作规程，操作时应带口罩、帽子、做好手卫生

防止医源性感染，

5、 注射前准备足够的注射器和疫苗，充分摇匀液体，操作规范，

药量准确、部位准确、途径正确。

6、 严格掌握接种适应症，对因有接种禁忌而不能接种的受种者，

预防接种人员应对受种者监护人提出医学建议，并在接种证（卡）上做好记录。

7、 接种后观察30分钟，认真填写乙肝、卡介苗记录本，不得漏项。 8、 对接种发生反应的，要及时上报院感染科和区疾控防治中心。 9、 每日室内有空气消毒并有记录。

新生儿预防接种制度

产房开展新生儿乙肝疫苗免费预防接种工作，为保证此项工作顺利开展，现对医院产房提出以下要求：

一、每月25日前报下月用卡介苗、乙肝疫苗计划，一周内由盐湖区 疾控中心取回备用。

二、产房建立乙肝疫苗和注射器材，领取登记制度，乙肝疫苗有损耗 也必须登记清

新生儿室护理工作制度

1、新生儿病室护理人员，必须有高度的责任感和严肃认真的工作态度，接受过相应的规章制度、理论、操作技能培训，工作中仔细巡回、观察、护理患儿，发现异常及时报告医师。

2、保持室内环境整齐、清洁、干燥，每天启动F111天花悬吊式空气净化机高速档1-2小时，适宜温度为2-24℃，适宜湿度为50%-60%。

3、工作人员入室前应先洗手，戴帽子、口罩、更衣、换鞋，接触新生儿前后必须进行手卫生。

4、非本科室人员不得入内，婴儿用物不外借，病室不得放工作人员私人用物。

5、病室内应备齐各种抢救用物，有专人负责保管、定点放置、定期补充、定期检查维修、定期消毒灭菌，处于良好备用状态。

6、建立完善的护理技术操作规程、护理常规。

7、病室内不允许家属陪伴，做好家属探视管理。

8、严格执行交接班制度，入室、出室必须进行新生儿身份确认，每班检查婴儿腕带的标识是否清晰，床号、姓名、性别是否相符。每次治疗护理前后必须执行新生儿查对制度。

9、严格执行消毒隔离制度、医院感染管理监测制度、无菌操作技术，诊疗、护理遵循先早产儿后足月儿、先非感染儿后感染儿的原则，特殊感染患儿应采取隔离措施并有隔离标识，采取其他各种有效措施防范院内感染。

10、有健全的清洁消毒制度。

（1） 新生

新生儿（重症监护）室工作制度

1、保持室内清洁、整齐、安静，非工作人员未经许可不得入内。 2、各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程，工作人员按规程操作使用。操作前应掌握仪器性能和使用注意事项，操作中应仔细观察设备运行状况，如遇故障及时排除。使用后及时进行清洁、消毒、灭菌，放回原处。

3、建立贵重仪器使用登记本，如有故障及时报告科主任及护士长，并通知专业人员检查维修，在登记本上作好情况登记。

4、观察病情要细致、准确。熟练进行各项监测，及时报告各项监测结果，当班医务人员对监测结果及时分析、判断、处理，准确、客观的填写各种医疗、护理表格，发现病情变化及时报告医生并配合处理，如遇特殊情况及时报告科主任、护士长。

5、严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。 6、严格交接班。病情交待清楚，监护及抢救记录完整；药品及物品及时补充。

7、做好患儿的喂养和护理工作。

8、经常与患儿监护人沟通，进行特殊诊疗活动时，如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。

9、工作人员必须坚守岗位，认真履行职责，不得擅离职守。

德江县人民医院 2012年6月16 日

新生儿（重症监护）室管理制度

1、熟悉仪器设备性能、掌握操作常规，对患儿各项生命体征随时做出正确的分析判断。

新生儿沐浴流程表

评估 准备 实施 评价 评估新生儿 评估环境 1、了解新生儿的一般情况，有无畸形、生命体征是否正常、四肢 活动及全身皮肤完整情况、有无感染 2、环境是否宽敞明亮，室温是否适宜 自身准备 用物准备 新生儿准备 1、操作者取下手表及饰物，修剪指甲、洗手、系围裙或换沐浴服 2、用物：新生儿衣服、湿纸巾、尿片、浴巾、大毛巾、小毛巾、沐浴露、消毒棉签、75%乙醇、鞣酸软膏、液状石蜡、纱布、沐浴架、婴儿磅秤。 3、调节室温260C—280C，水温380C`420C，关闭窗 4、新生儿哺乳后30分沐浴为宜 1、 床旁核对新生儿性别，检查腕带、脚带与家属共同核对床号、产妇姓名 2、 脱去新生儿衣物，清洁臀部，测量体重及经皮测，检查全身情况 3、 第一次沐浴的新生儿应用纱布蘸取液体石蜡擦净胎脂 沐浴前操作 出箱后护理 1、试水温（用手前臂试水温，以不烫水为合适），用毛巾包裹新生儿，将新生儿放在沐浴架上 2、撤去大毛巾，洗净头部：用小毛币先洗眼（由内眦至外眦）、脸部、颈部及耳后，用左手拇指和中指将新生儿两耳郭向前盖住耳孔，洗头部，擦干 3

儿 科 学

新生儿与新生儿疾病

概

述

重

点

新生儿分类方法

概定义 新生儿分类

述

定

义

新生儿 (neonate,newborn)从脐带结扎到生后28天内的婴儿

新生儿学 (neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治 及保健等方面的学科

围生期

目前有4种定义

自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克) 至生后7天 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克) 至生后28天 妊娠28周至生后28天

自胚胎形成至生后7天

与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义7

概定义 新生儿分类

述

根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类

根据出生后周龄分类高危儿(high risk infant)

根据胎龄分类胎龄(gestationalage,GA): 从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示

足月儿 ( full term infant ) 37周≤GA<42周( 260~293天) 早产儿 (preterm infant) GA< 37周(≤ 259天)10

其 中

胎龄<28周 称极早早产儿或超未成熟儿

胎龄≤34周~<37周(239~259天) 晚期早产(late preterm)儿

过期产儿 (post term inf

卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用

《儿科护理学》(第5版)

主编：崔 焱

第六章

新生儿及新生儿疾病患儿的护理

Caring for Newborns张玉侠(复旦大学护理学院)

目1 2 新生儿分类

录

正常足月儿和早产儿的特点及护理 小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理

34 5 6 7 8

新生儿重症监护及气道护理新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿颅内出血 新生儿胎粪吸入综合征

目910 11 12 13 14 15 16

录

新生儿肺透明膜病 新生儿黄疸 新生儿溶血病

新生儿感染性疾病新生儿寒冷损伤综合征 新生儿坏死性小肠结肠炎 新生儿糖代谢紊乱 新生儿低钙血症增

学习目标 识记– 说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、 大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念、新生儿窒息Apgar评分法、新生 儿窒息ABCDE复苏方案。 – 描述新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合症、肺透明 膜病、溶血病的临床表现、新生儿感染性疾病、坏死性小肠结肠炎、 新生儿低血糖及高血糖、低钙血症的临床表现。 – 指出新生儿寒冷损伤综合征的诊断与处理。

学习目标 理解– 举例说明新生儿重症监护的对象及

第六章 新生儿及新生儿疾病 患儿的护理

目的与要求：1、了解新生儿的分类及各种新生儿疾病的发 病机制 2、熟悉新生儿的相关概念、足月儿与早产儿 的生理特点及护理以及新生儿疾病的临床 表现和治疗 3、掌握早产儿与足月儿的外观特点、新生儿 常见的特殊生理状态及新生儿疾病的护理

课型：大课 学时：9学时 教学方法：多媒体教学 教学重点难点： 1、新生儿的分类 2、早产儿与足月儿的特点及护理 3、新生儿硬肿症的临床表现及护理 4、新生儿黄疸的临床表现和护理 5、新生儿窒息临床表现和护理

主要内容第一节 新生儿分类第二节 正常新生儿的特点及护理 第三节 早产儿的特点及护理 第四节 患病新生儿的护理

基本概念新生儿(neonate ) 系指从脐带结扎到生后28天内(<28天)的婴儿。 围生期 (perinatal period ) 是指围绕分娩前后的一段特定时期，期间的胎儿和 新生儿称为围生儿。目前我国将围生期定义为自妊 娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后1周； 新生儿死亡率：指一千个活产儿新生儿期内的死亡人 数。国际上常以这个作为衡量一个国家卫生保健水 平的标准。 活产儿(live birth): WHO标准:出生体重 ≥500g(不论胎龄大小),有呼

新生儿的护理

1、清理口腔：胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免误吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生儿口腔粘膜薄嫩，易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜，可轻轻涂擦制霉菌素药水。

2、保温：新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干，用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于２３℃。新生儿体温应保持在３６～３７℃。生后第一天每４小时测一次体温，体温稳定在３６．５℃左右时，可改为每６～１２小时测一次。若体温低于３６℃或高于３８℃时，应查找原因，进行处理。

3、滴眼：初生后即用０．５％新霉素或０．２５％氯霉素滴眼，以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时，可用生理盐水或２％硼酸棉球拭净后再滴眼药。

4、体位：除妈妈抱起喂奶外，新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间，每日在２０小时以上。最好采取侧卧位，尤其喂奶后应向右侧卧，平时采取左侧卧。经常变换体位，可防止睡偏头。仰卧不安全，此种体位，如漾奶时，可引起窒息。可不必枕枕头，如枕时枕头的高度应大致同肩宽，更不能用硬枕头来矫正头形。

5、耳鼻护理：经常保持耳鼻清洁，防止奶水等流出。忌挖耳及抠鼻。

6、皮肤清洁：新生儿腋下、腹股沟及其它皮肤皱折处胎脂较多，可用消毒植物油纱布轻轻揩去，以免胎脂分解成脂肪酸

新生儿题库

总论1节课、足月儿与早产儿比较及护理1节课、新生儿窒息缺氧缺血性脑病颅内出血2节课、新生儿呼吸窘迫综合征1节课、新生儿硬肿症1节课；共6节课。单选题36道，多选题12道，K型题12道，共60道选择题；12道问答题。 一、单选题：

1、新生儿期是指：

A、从脐带结扎到整28天 B、从脐带结扎到整30天 C、从脐带结扎到整1个月 D、从胎儿娩出到整28天 E、从胎儿娩出到整1个月 2、我国围产期是指：

A、从妊娠28周至出生3天 B、从妊娠25周至出生7天 C、从妊娠20周至出生30天 D、从妊娠28周至出生2周 E、从妊娠28周至出生7天 3、小于胎龄儿是指： A、出生体重小于2500g

B、出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C、出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D、出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位 E、足月儿出生体重小于3000g 4、巨大儿是指：

A、出生体重大于2500g B、出生体重大于3000g C、出生体重大于3500g D、出生体重大于4000g E、出生体重大于4500g 5、过期产儿是指：

A、出生体重≥4000g的新生儿

B、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者 C、胎龄满37周至