剖宫产术后护理教学查房ppt

剖宫产术后护理注意事项

剖宫产术后护理8原则

剖宫产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出，而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大，创面广，很容易产生术后并发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的关键。?以下我们就逐步来讨论剖宫产后的护理。

1. 尽早活动

目的：预防血栓性静脉炎

孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖宫产的患者更容易发生。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸会加速。

剖宫产术后双脚恢复知觉，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，当导尿管拔除后应多走动，这样不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部，这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。

2. 及时大小便

目的：预防尿路感染、便秘

一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应排尿，以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便，可下床去厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通排尿为止，否则易引起尿路感染。

剖宫产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴

剖宫产术后护理查房

学习目的

熟悉剖宫产术后的适应症

查房目标

掌握剖宫产术后的护理 措施 掌握剖宫产术后的饮食 护理 熟悉剖宫产术后的健康教育

剖宫产术定义

剖宫产术经腹切开子宫取出已达到成熟 的成活胎儿的手术。

解剖图

图示

剖宫产

适应症

产 道 异 常

胎 位 异 常

羊 水 过 少

胎 儿 宫 内 窘 迫

妊 娠 合 并 症6

临床资料

病情介绍1孕妇叶XX,女，25岁。因2011-12-14来我院门 诊产检，予引产中药口服3天，孕妇无腹痛，腹 胀等不适。2011-12-18、孕40+周，无腹痛， 无阴道流血、流水，胎动正常，入院待产。入院 查体：T:36.5℃ ,P:84次/分，R:20次/分，BP: 110/70mmHg. 专科情况：宫高34cm,腹围95cm,胎位LOA, 胎心140次/分。头先露，无宫缩。肛查：宫口未 开，宫颈管未消退，先露S-3,未破膜，骨盆外 测量24-26-19-9cm。胎盘成熟度Ⅰ级，羊水量 正常。入院诊断:孕40+周LOA先兆临产。

临床资料

病情介绍2 孕妇叶xx因“孕40+周，原发性宫缩 乏力，潜伏期延长，胎窘？”于 2011-12-21,18:27-19:05分在 手术室在腰硬麻下行子宫下段剖宫产 术，术程顺利，术中出

剖宫产术后护理查房

学习目的

熟悉剖宫产术后的适应症

查房目标

掌握剖宫产术后的护理 措施 掌握剖宫产术后的饮食 护理 熟悉剖宫产术后的健康教育

剖宫产术定义

剖宫产术经腹切开子宫取出已达到成熟 的成活胎儿的手术。

解剖图

图示

剖宫产

适应症

产 道 异 常

胎 位 异 常

羊 水 过 少

胎 儿 宫 内 窘 迫

妊 娠 合 并 症6

临床资料

病情介绍1孕妇叶XX,女，25岁。因2011-12-14来我院门 诊产检，予引产中药口服3天，孕妇无腹痛，腹 胀等不适。2011-12-18、孕40+周，无腹痛， 无阴道流血、流水，胎动正常，入院待产。入院 查体：T:36.5℃ ,P:84次/分，R:20次/分，BP: 110/70mmHg. 专科情况：宫高34cm,腹围95cm,胎位LOA, 胎心140次/分。头先露，无宫缩。肛查：宫口未 开，宫颈管未消退，先露S-3,未破膜，骨盆外 测量24-26-19-9cm。胎盘成熟度Ⅰ级，羊水量 正常。入院诊断:孕40+周LOA先兆临产。

临床资料

病情介绍2 孕妇叶xx因“孕40+周，原发性宫缩 乏力，潜伏期延长，胎窘？”于 2011-12-21,18:27-19:05分在 手术室在腰硬麻下行子宫下段剖宫产 术，术程顺利，术中出

剖宫产是切开产妇的腹壁及子宫壁取出胎儿及附属物的方法，近年来剖宫产率在不断上升，围产儿死亡率明显降低。然而剖宫产毕竟是较大的手术，易发生并发症，威胁母婴的生命安全，因此，护理显得非常重要，而术后护理是减少并发症，降低护患纠纷尤为重要的一环。剖宫产术后6小时内禁饮、禁食，8小时后进水，次日清晨进米汤等流质饮食，禁食产气饮食；待肠蠕动恢复，肛门排气后进普食。

护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果观察

作者：熊健

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期

【摘 要】目的：探讨护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床护理效果。方法：在2011年3月～2013年3月期间，抽样选取104例剖宫产孕妇作为研究对象，并将其均分为正常组和实验组，即正常组进行正常化的常规护理，实验组则采用综合护理干预，比较两组产妇护理效果和尿潴留发生情况。结果：实验组无一例产妇出现术后尿潴留症状，而正常组却出现了6例（11.54%）；并且实验组首次排尿时间为1～2h的产妇高达17例（32.69%），相比正常组的2例（3.85%），差异有统计学意义（P

【关键词】剖宫产；护理干预；预防；术后尿潴留；护理效果

随着社会的不断进步和生活水平的稳步上升，人们对于医学的需求和要求也在逐渐提高，尤其是剖宫产术后尿潴留的现象更是如此[1]，而其中的关键点就是护理干预。现阶段，由于反复导尿对于产妇来说是极具痛苦的，对于医护人员来说也是极有难度的，而且还会大大加大各类并发症的出现几率。而留置导尿管是最为有效和直接改善术后尿潴留的方法之一，我院运用护理干预来对剖宫产妇女进行辅助治疗，其效果极为优秀显著，极大的改善了妇女的康复状况，为产妇后期的

胃癌患者术后护理

普外科

徐亚娟

巩固学习内容1.胃癌的病因

2.胃癌的临床表现

胃癌的病因★地域环境及饮食生活因素 ★幽门螺杆菌感染 ★癌前状态 ★遗传基因

胃癌的临床表现 上腹部疼痛 可为胃癌的首先症状。开始表现为上腹饱胀不适， 餐后加重，逐渐发展为隐痛不适，最后疼痛进行 性加重，伴有胃纳差、早饱、体重下降等变化.

恶心、呕吐 胃窦癌引起幽门梗阻时可有恶心、呕吐 当胃癌累及食管下段可出现吞咽困难

讨论学习目的 掌握胃癌术后患者的护理 胃癌术后患者有哪些风险因素

病史汇报37床患者，何焕年，男性，58岁，农民，已婚，汉族，小学文化，平 素体健，生活规律，心理状况良好，家庭状况一般，否认药物过敏史， 无既往史，大小二便均正常，主因“间断性上腹部胀痛半年，加重一 月”,于2015年1月3日10:03分以“胃体溃疡”收住消化内科，行胃 镜检查提示：胃体Ca、慢性萎缩性胃炎，于1月8日经我科大夫会诊 后于15:03分由消化内科转入我科，来时测T:36.5℃ P:65次/分 R:17 次/分BP:100/60mmHg 测随机血糖7.3mmol/L,遵医嘱予一级护理， 普通饮食，予输液对症治疗，积极完善术前相关检查.拟定患者于1月 13日14:15在全麻下行

髋关节置换术后护理查房

时间：2016.10.21 地点：外一科护士站 主持人：冯玲 记录人：王小燕

参加人员：冯玲 王海琳 张婷婷 李静 陶泓臻 周明艳 李珊珊 宋资鹤 王小燕 苏钰冉

冯玲（护士长）：近来我们科收治了一位需髋关节置换术的男性病人，为了让大家更好地了解本病的相关知识，更好地护理患者，所以组织此病的护理查房，大家一起学习一下，首先请责任护士介绍一下病情。 王小燕（护师）:患者，男性，51岁，以“双侧膝关节、髋部疼痛16年”于2016.10.08 11:00收入院。患者神志清，精神可，查体合作，髋部无明显畸形，双下肢等长，被动屈伸双侧髋关节均出现弹响，双侧内收、外旋髋关节研磨试验均为阳性，行走时呈现轻微鸭步状态。入院首测T:36℃、P:69次/分、R:17次/分、BP:133/102mmhg。遵医嘱给予外科护理常规，二级护理完善相关辅助检查，积极术前准备。择期行双髋关节股骨头置换术。术后给予抗炎及对症治疗。 李静（主管护师）：我来说一下它的基本介绍：髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。人工关节置换术是用生物材料或非生物材料制成关节假体，植入人体替代病损

剖宫产术后饮食指导

从营养方面来说，剖宫产的产妇对营养的要求比正常分娩的产妇高，手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段，对身体本身就是一次打击，因此剖宫产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。同时，因剖宫手术刀口的疼痛，产妇的食欲会受到影响且产后腹内压突然减轻，腹肌松弛、肠子蠕动缓慢，易有便秘倾向，饮食的安排与正常分娩就要有所差别。 剖宫产术后6小时内：禁食、禁水 剖宫产术后6小时后

宜服用一些排气类食物（如萝卜汤等），帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠道保持正常运作。以肠道排气做为可以开始进食的标志。

术后第一天

产妇的消化能力较弱，一般以蛋汤、米汤等流质食物为主，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物，分6-8次给予。

术后第二天

可吃些稀、软、烂的半流质食物，如稀粥、汤面、馄饨等，每天吃5-6次，保证充足营养摄入。

术后第三天

可以吃普通饮食，但注意不能吃油腻的东西，一定要清淡，因为这时乳腺管未打开，吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来，引起涨奶；多补充优质蛋白质，各种维生素和微量元素，保证伤口愈合和新生儿的营养充足。

第1周饮食原则：以清除恶露、促进伤口愈合为主

怀孕时产妇体内贮留多余的水分以及血性恶露都会在产后第一周排出。第一周，产妇的饮食要以排毒为先

一例剖宫产合并子宫肌瘤剔除术的护理查房

查房内容：剖宫产合并子宫肌瘤剔除术后护理 查房时间：2014-01-08 主查人：***

参加人员：全科护理人员

1：各位护理姐妹，大家下午好!今天我们查房的主题是一例剖宫产合并子宫肌瘤剔除术后患者的护理；剖宫产目前在我科非常多见，但是合并子宫肌瘤剔除术，碰到的还不是很多。先让我们共同回顾一下剖宫产和子宫肌瘤的定义：剖宫产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出，而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。而子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30到50岁妇女 ，35岁以上妇女约20％有子宫肌瘤。由于该手术伤口大，创面广，很容易产生术后并发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的关键，下面请2说一下发生子宫肌瘤的病因：

2: 确切病因尚不明了，可能与遗传有关，也可能与女性激素有关。 1：嗯，下面请3说一下它的分类：

3:子宫肌瘤按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤；按与肌瘤关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤及多发性子宫肌瘤。 1：子宫肌瘤在孕妇妊娠时期, 由于受到雌性激素的影响, 增快了肿瘤的生长速度, 使肿瘤的体积不断增大, 会

脑胶质瘤术后继发性癫

痫护理查房

-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

脑胶质瘤术后继发性癫痫护理查房

病史：中年女性，2年余前，MRI提示颅内占位性病变。于1年余前于院外行伽马刀治疗，并口服替莫唑胺化疗。6月余前，无明显诱因出现意识丧失。就诊于我院神经内科，行颅内MRI提示右侧额叶近大脑镰旁肿瘤性病变，病灶与邻近大脑镰分界不清，肿瘤较前明显增大，周围占位效应较前明显，提示颅内病变较前加重。于院外行颅脑手术治疗（具体不详），术后行伽马刀治疗（具体不详），并定期行替莫唑胺化疗约6周期，病情较稳定。3月前，出现左侧肢体肌力下降，伴癫痫发作。20余天前，出现左侧肢体肌力完全丧失。1周前，再次出现肢体抽搐，较前加重，持续约数分钟后缓解。既往有高血压史4年余，具体治疗不详。6天前左侧面部摔伤。现对答基本切题，反应迟钝，语言欠清晰。自理能力评分30分重度依赖，坠床/跌倒评分7分，疼痛评分0分，DT评分2分。目前诊断：1.脑胶质母瘤术后伽马刀治疗后2.继发性癫痫3.高血压病。诊疗计划：肿瘤科护理常规，二级护理，留陪伴，卧床休息，防坠床及癫痫发作，监测控制血压。予丙戊酸钠缓释片预防癫痫发作，同时给予甘露醇脱水降颅压，营养神经及