检验科室内质控工作制度
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检验科室内质控失控的处理要点
检验科室内质控失控处理要点
综述如下:
■分析原始数
室内质控主要用于每天测定情况的监测,用于评价精密度,每天采用高、低两个水平质控品随样品一起测定,理想的情况是每天在控。但实际情况是容易出现失控,当出现失控时,可按下列方法寻找原因并处理:
■分析原始数据及初步估计失控原因,当发生失控时,对该项目同批定的全部原始数据(包括校准品、试剂空白或质控品及患者样本)结合近期室内质控图和平时的经验进行分析,有助于估计失控原因的
大体方向,提示误差类型和失控原因,使查找原因的工作更有重点。
■对具体的检测过程进行回顾分析,失控后,应对该批检测的全过程进行迅速、仔细的回顾。分析有无特殊情况,如电压波动、仪器不稳定、试剂瓶标签贴错、试剂放置位置不符合要求、试剂污染、质控品与定标物异常、参数设错等原因。并检查使用的校准品或试剂有无变更生产厂家、批号或接近失效期等。
■通过选择性复查进一步分析判断失控原因和决定处理方法,为验证上述的初步分析,并进一步查清失控原因,对标本作妥善处理,一般进行选择性复查。复查时,应包括下述样品,以便尽量一次找出原因,及时发出患者标本的化验结果。 失控时使用的质控品;
重新打开一支相同批号的质控
检验科核心工作制度
医学检验科工作制度
一、实行科主任负责制,健全科室管理系统,依法执业。按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作,不断提高检验质量和服务质量。
二、自觉抓好政治学习与业务学习、不断加强医德医风修养,提高业务素质。
三、承担本院门诊病人和住院病人的临床检验任务;接受其它医院委托的检验项目,满足健康体检和保健需求。
四、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。工作人员上班必须衣帽整洁,佩戴胸牌。
五、实行首问负责制,对病人态度和蔼,耐心解答病人提出的问题;无论在什么情况下,均不得与病人发生争执。即遇到个别无理取闹,也应向科主任反映进行处理。
六、建立样本采集操作程序,强调相关注意事项,并向患者和有关人员广泛宣传。接收样本时应严格执行查对制度,对不符合检验要求的样本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。对不能立即检验的样本,必须妥善保管。
七、遵照《全国临床检验操作规程》(第三版),优选检验方法,制定本科室作业指导书,并由科主任批准执行。严格执行作业指导书,不断验证及完善作业指导书,并定期修订作业指导书,
1
以推动检验技术的标准化和规范化。
八、定期检查各种临床诊断试剂的质量和所使用仪
检验科核心工作制度
医学检验科工作制度
一、实行科主任负责制,健全科室管理系统,依法执业。按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作,不断提高检验质量和服务质量。
二、自觉抓好政治学习与业务学习、不断加强医德医风修养,提高业务素质。
三、承担本院门诊病人和住院病人的临床检验任务;接受其它医院委托的检验项目,满足健康体检和保健需求。
四、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。工作人员上班必须衣帽整洁,佩戴胸牌。
五、实行首问负责制,对病人态度和蔼,耐心解答病人提出的问题;无论在什么情况下,均不得与病人发生争执。即遇到个别无理取闹,也应向科主任反映进行处理。
六、建立样本采集操作程序,强调相关注意事项,并向患者和有关人员广泛宣传。接收样本时应严格执行查对制度,对不符合检验要求的样本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。对不能立即检验的样本,必须妥善保管。
七、遵照《全国临床检验操作规程》(第三版),优选检验方法,制定本科室作业指导书,并由科主任批准执行。严格执行作业指导书,不断验证及完善作业指导书,并定期修订作业指导书,
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以推动检验技术的标准化和规范化。
八、定期检查各种临床诊断试剂的质量和所使用仪
2009检验科工作制度
医院名称 件文名 章 节称新 伽疆师 县人 民医 院 验科检规制章度封 面编 :号010版 :3次页 码: 44
检科验章规制度(第版)二编
写: 春魏霞
拉麦提沙啊姚艳优木 克娜瓦米
买买江杨 玲 爱批 准:二零一年零月七日一施实
文件目录
检验科工作制度
一、检验科工作人员守则 G003 二、检验科工作制度 G004
三、生化室工作制度 G005 四、细菌室工作制度 G006
五、门诊工作制度 G007 六、免疫室工作制度 G008 七、临检室工作制度 G009 八、实验室内务管理制度 G011 九、检验科生物安全管理制度 G013 十、业务学习制度 G017 十一、仪器管理制度
2009检验科工作制度
医院名称 件文名 章 节称新 伽疆师 县人 民医 院 验科检规制章度封 面编 :号010版 :3次页 码: 44
检科验章规制度(第版)二编
写: 春魏霞
拉麦提沙啊姚艳优木 克娜瓦米
买买江杨 玲 爱批 准:二零一年零月七日一施实
文件目录
检验科工作制度
一、检验科工作人员守则 G003 二、检验科工作制度 G004
三、生化室工作制度 G005 四、细菌室工作制度 G006
五、门诊工作制度 G007 六、免疫室工作制度 G008 七、临检室工作制度 G009 八、实验室内务管理制度 G011 九、检验科生物安全管理制度 G013 十、业务学习制度 G017 十一、仪器管理制度
医院检验科工作制度
阜宁县陈良中心卫生院
检验科工作制度、人员岗位职责
检验科工作制度
1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。
3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。
4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。
6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。
7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。
8、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。
9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。
10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。
检验科质量管理制度
检验科室内室间质控员工作记录本
检验科室内室间质控工作记录本
科室 年度 2016
质控员工作职责:
在组长的带领下开展工作,完成各项质量与安全管理各项任务,并做好工作记录,认真开展室内质控,参加卫生部、卫生厅两级检查项目和临床输血相关性检测室间质控,定期评价室内室间质控,发现问题及时解决,促进持续改进。
1 月 室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
2 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
3 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
4 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
5 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
6 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
上半年室内室间质控工作总结
7 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
月 日
8 月室内室间质控记录检查内容:
存在问题:
改进措施:
上月改进效果评价:
质控员签字:
年
POCT检验项目室内质控规定
POCT检验项目室内质控规定
一、成立POCT管理委员会
POCT管理委员会由完成POCT项目检测全部过程所涉及的各部门代表组成,对POCT项目进行监督。护士、临床医师、采购人员、检验师及行政人员代表都是POCT管理委员会的主要成员。其它成员还包括药剂师、营养师、后勤人员、门诊医师、救护人员、家庭病房护士以及其他可能进行POCT检测或在诊疗过程中会采用POCT结果的相关部门的人员代表。POCT管理委员会对新项目的申请予以评估,并制定操作规程。POCT管理委员会最重要的职责是对各检测点出现的任何违反规程的个人行为予以及时纠正,并暂停该项目直到重新培训或另行处理。
二、 建立跨部门的操作方法标准化
POCT的检测项目繁多,市场中众多POCT制造商并存。应对每一试剂盒制定出统一的操作规程,减少仪器数量,简化检测流程。以便多个POCT 检测点共享同一操作规程。
三、数据管理
POCT 仪器应有存储和传送可经电脑处理的数据的功能。通过计算仪器质控均值,计算机自动完成数据评估,并绘出走势图。确保POCT结果能记录在病历上,同时给出相应帐单。
四、相互沟通
制定统一的POCT操作规程和便于集中的监管制度。临床医护人
员必须对自己的检验质量负责。在POCT 项目中,要为个人职
检验科工作制度 人员岗位职责
第1篇:检验科工作人员岗位职责与制度
B超室工作人员岗位职责
1、严格执行操作规程,了解仪器的性能和安全使用的方法。
2、认真学习、使用国内外新技术、新方法,提高技术素质
3、检查前要查对病人姓名、性别、年龄、诊断、检查部位及临床要求,认真仔细地进行检查。
4、除熟悉超声技术外,对其他影像诊断知识亦应有所了解。
5、报告单书写规范,做好登记工作。
6、传染病病人检查后必须及时进行消毒,防止交叉感染。
工作制度
1、由医师填写检查申请单,根据检查部位,通知患者做好检查前准备。
2、遵守操作程序,严禁非法鉴定胎儿性别。
3、B超报告结果当天发出。超声诊断报告由医师书写并签名。
4、各种资料须归档统一管理。
5、室内仪器、设备指定专人保管,每月对B超机进行一次检查调试,并做好使用、维修记录,注意用电安全。
心电图室工作制度
1、在医务部和门诊部主任领导下,做好本科各项工作。
2、检查前应仔细阅读申请单,了解病情,并嘱病员作好必要的准备
3、坚守工作岗位,随时方便病员,急重病员随到随做或直接去病床检查。
4、严格遵守操作规程,作图仔细、清晰、标好导联。
5、分析图纸需认真测量,及时正确报告检查结果,如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图,请教上级医师共同讨论,并与临床医师联系,结合临床
作出
检验科工作制度及人员岗位职责概要
检验科工作制度及人员岗位职责
检验报告双签字制度
一、检验完完毕,应认真核对所检测标本、检验结果是否与病人信息是否一致,无误后方可审核报告单。
二、报告单打印应字迹清晰、无错别字、内容准确规范,不得涂改,签名字迹要能辨认。
三、进修、实习人员和无临床检验资格证的人员无签字权,也不能代替有资格的老师签字。
四、检验报告由经验丰富、技术水平和业务能力较强的人员负责审核。 五、各专业组的报告每日应认真仔细审核,发现问题及时纠正;检验结果可疑时应及时进行复检并登记,不得草率发出。
检验科工作制度
1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。
2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。
3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。
4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放
原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。
5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。 6、检验室