医院感染管理培训计划

目的 医院感染管理培训制度

1、有效地预防医院感染，保障患者和医护人员健康。

2、提高医护人员预防意识。

3、更新有关预防医院感染的知识。

培训人员

1、全院医护人员，重点为全院监测医生、护士。 培训时间

1、医护人员及其他人员每季度学习、考核1次。

2、遇有新知识、新问题随时进行培训。

培训内容

1、有关卫生部门的法规、制度。

2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。

3、医院感染与抗菌药物的合理应用。

4、微生物与医院感染。

5、有关的新业务、新知识。

6、正确洗手、采样方法和注意事项。

7、预防医院感染的重要性。

8、医疗废弃物的处理。

目的 医院感染管理培训制度

1、有效地预防医院感染，保障患者和医护人员健康。

2、提高医护人员预防意识。

3、更新有关预防医院感染的知识。

培训人员

1、全院医护人员，重点为全院监测医生、护士。 培训时间

1、医护人员及其他人员每季度学习、考核1次。

2、遇有新知识、新问题随时进行培训。

培训内容

1、有关卫生部门的法规、制度。

2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。

3、医院感染与抗菌药物的合理应用。

4、微生物与医院感染。

5、有关的新业务、新知识。

6、正确洗手、采样方法和注意事项。

7、预防医院感染的重要性。

8、医疗废弃物的处理。

一、医院保洁工作的意义及重要性

医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会的发展，文明程度不断提高，人们对环境质量、卫生的要求越来越高，因此维护好医院(室)的清洁卫生，就象一个人每天要洗脸，保持衣着整洁一样重要。

做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、发展的需要，是医院保障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。

保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量的要求，这是医院安全管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节。

改革开放以来，医院的各项设施不同程度得到改善，各诊区、病房、日趋家庭化、现代化、这就要求保洁管理也必须跟上、并符合专业要求。

它将——展现医院的整体形象，反映医院精神风貌，体现医院管理及素质水平等……。

二、医院保洁工作与医院感染管理的关系

医院是一个特殊的环境：

1、是预防疾病、治疗疾病及保健的重要场所。清洁卫生是控制医院感染的基础，医院感

染率能反映医院的医疗水平，管理水平及社会形象. 医院感染率极大地影响着医院卫生资源的流向，影响着病人身心康复和医院的综合效益。

2、是病人医疗、护理、康复、 生活的重要场地。

良好的室内环境，如适宜的：微小气候，充足光线、清新空气、安静

医院感染知识培训

医院是病人密集的场所，医院环境容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。

一、医院感染的定义

医院感染是指病人或医院工作员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于医院感染有一定的潜伏期，因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。

二、医院感染的分类

1、内原性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。

2、外原性感染：指由环境或他人处于（病人、带菌这者、医院工作人员、探视者、陪护者）从而获得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染），如手术室空气污染造成手术病人术后切口感染，器械灭菌不严引起的乙型肝炎、艾滋病感染等。

三、常见的医院感染

1、肺部感染

肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病，如：癌症、白血病、慢性阻塞性肺炎，，或行气管切开术、安置气管导管等病人，其发生率在

保洁人员医院感染知识培训

时间：2016年3月23日 主讲人：张红英 参加人员： 内容：

医院保洁工作的意义及重要性 医院保洁工作的要求： 清洁工作注意事项 医院拖布颜色分类 消毒液的配制方法

医院废物的分类及职业防护 六步洗手法

医院保洁工作的意义及重要性

医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会的发展，文明程度不

断提高，人们对环境质量、卫生的要求越来越高，因此维护好医院（室）的清洁卫生，就象一个人每天要洗脸，保持衣着整洁一样重要。

做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、发展的需要，是医院保障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。

保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量的要求，这是医院安全管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节。

改革开放以来，医院的各项设施不同程度得到改善，各诊区、病房、日趋家庭化、现代化、这就要求保洁管理也必须跟上、并符合专业要求。

它将——展现医院的整体形象，反映医院精神风貌，体现医院管理及素质水平

1

等??。

医院保洁工作的要求：

保洁人员是控制医院感染的重要组成部分，也是切断病源传播

2014-1-12

(一)医院获得性肺炎预防控制基本措 施(试行) 医院获得性肺炎(HAP),又称医院内肺 炎(NP),是我国最常见的医院感染类 型，呼吸机相关肺炎(VAP)尤为严重。 根据卫生部医院感染管理相关法律、法 规要求和我院的具体实际，为有效预防 医院获得性肺炎特订本措施：

1、医护人员在接触病人

和操作前后必须遵循我院 手卫生制度和采取必要防 护措施，严格执行无菌操 作。

2、正确管理病人体位，如无禁忌 证，应将床头抬高30-45度； 3、对存在HAP高危因素的患者， 建议用洗必泰漱口或口腔冲洗，每

2~4小时一次；

4、鼓励手术后患者(尤其胸部和 上腹部手术)早期下床活动： 5、指导患者正确咳嗽，必要时予 以翻身、拍背，以利于痰液引流；

6、严格掌握气管插管或切开适应 证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应 优先考虑无创通气； 7、建议使用可吸引的气管导管， 定期(通常每小时)作声门下分泌 物引流：

8、呼吸机螺纹管每周更换1次，有 明显分泌物污染时则应及时更换：

湿化器添加水可使用蒸馏水，每天 更换；螺纹管冷凝水应及时清除， 不可直接倾倒在室内地面，防止冷 凝水流向患者气道；

9、对于人工气道/杌械通气患者，每

天评估是

2014-1-12

(一)医院获得性肺炎预防控制基本措 施(试行) 医院获得性肺炎(HAP),又称医院内肺 炎(NP),是我国最常见的医院感染类 型，呼吸机相关肺炎(VAP)尤为严重。 根据卫生部医院感染管理相关法律、法 规要求和我院的具体实际，为有效预防 医院获得性肺炎特订本措施：

1、医护人员在接触病人

和操作前后必须遵循我院 手卫生制度和采取必要防 护措施，严格执行无菌操 作。

2、正确管理病人体位，如无禁忌 证，应将床头抬高30-45度； 3、对存在HAP高危因素的患者， 建议用洗必泰漱口或口腔冲洗，每

2~4小时一次；

4、鼓励手术后患者(尤其胸部和 上腹部手术)早期下床活动： 5、指导患者正确咳嗽，必要时予 以翻身、拍背，以利于痰液引流；

6、严格掌握气管插管或切开适应 证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应 优先考虑无创通气； 7、建议使用可吸引的气管导管， 定期(通常每小时)作声门下分泌 物引流：

8、呼吸机螺纹管每周更换1次，有 明显分泌物污染时则应及时更换：

湿化器添加水可使用蒸馏水，每天 更换；螺纹管冷凝水应及时清除， 不可直接倾倒在室内地面，防止冷 凝水流向患者气道；

9、对于人工气道/杌械通气患者，每

天评估是

《医院感染管理规范》试题

一、单选题

1．医院感染管理规范适用于（D）

A．盈利性医疗机构 B. 非盈利性医疗机构 C.中外合资合作医疗机构

D.中华人民共和国境内的各级各类医院

2.《医院感染管理规范》中明确规定各级各类医院必须成立的医院感染管理领导组织为（B） A.医院感染管理科 B.医院感染管理委员会C．医务科D.护理部

3.《医院感染管理规范》中规定医院感染管理委员会的组成应包括（A）

A.医院感染管理科、医务处（科）、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等； B.医院行政管理科室主任； C.临床科室主任； D.后勤科室主任；

4．《医院感染管理规范》中规定，医院感染管理机构或专职人员的直接领导者应该是（D）

A.医院感染管理科主任 B.医务处（科）主任 C.护理部主任 D.兼任医院感染管理委员会主任的院长或副院长

5．《医院感染管理规范》中规定，300张床位以上的医院应设置的医院感染管理机构为（C）

A.医院感染管理办公室 B.预防保健科 C.医院感染管理科 D.护理部

6．《医

医院感染管理整改报告

市卫生局：

为了深刻吸取我院发生医院感染暴发事件的教训， XX年8月以来,我院先后召开了院务会、院支委会、院感管理委员会会议，各科也先后召开了科务会，通报了市区卫生疾控执法部门领导及专家来我院进行的院感专题研讨会精神。院长XX带领院务会、院感管理委员会成员连续2天现场办公并召开了院感专题会，针对各科查找出的院感问题和建议，根据市区卫生疾控执法部门领导和专家们的意见，结合我院实际情况，特制定《医院感染管理整改落实方案》。

一、指导思想及整改目标：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以深入学习贯彻科学发展观为动力，以医院感染管理的相关法律法规为标准，以医院科学设臵、科学管理、科学发展为最终目标要求，通过整改，着力解决对医院感染管理思想重视不够、管理人员配臵不规范、相关制度不健全、制度规范执行不逗硬、必要设施设备不足等突出问题，达到提高医院感染管理水平，更好维护病人及全院医护人员的身体健康，有效规避院感恶性事件的再次发生，确保医疗安全的目的。

二、具体整改措施：

（一）进一步完善医院感染管理组织体系：在有医院感染管理委员会、兼职院感科长、专职防控人员、各科有院感小组的基础上，尽快设立专职的院感科长，形成完整的院感管理组

2020年医院感染管理工作计划

（说明：本文为word格式，下载后可自由编辑）

根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级中医医院评审标准实施细则》等规范要求，结合本院实际，以保障医疗安全为目的，以规章制度为依据，以医院感染监测为基础，充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能，提高工作效率，科学规范开展各项工作，特制定计划如下：

一、专项工作重点规划

1.根据《二级中医医院评审标准实施细则》监测指标要求，结合医院情况要持续开展各项监测，监测数据每月小结，每季度汇总分析并反馈于临床。

2.继续申请建设感染管理信息化系统，实行感染管理实时监测，实现院感病例预警的及时性，以及各种监测数据采集的时效性，真正做到院感监测的前瞻性。

3.按季度发布《医院感染监控信息》，向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状及国内外感控热点知识。

二、加强质量控制，杜绝恶性医院感染暴发事件的发生 1.完成医院感染管理的日常工作，对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。

2.依据新法新规，完善修订相关制度，规范临床医院感染防控工作。