各种评估单存在与病情不符的原因

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各种评估单

标签:文库时间:2024-09-14
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护理评估规范

1.所有病人均需有入院评估单、住院评估单、护理措施单和健康教育评价单。

2.入院评估单必须在病人入院后2小时内完成,资料收集完整、准确、内容填写齐全。

3.护理记录单及护理措施单按内、外科及监护病人分别规定书写要求如下:

(1)所有监护室病人必须每天评估记录至少一次。

(2)外科病人入院后每3天评估记录一次,术前一天、手术当日及术后连续7天必须有评估记录,以后至少每3天评估记录一次直至出院,一级护理病人每天评估记录,病人如有病情变化及时评估记录。记录按要求由手术病人当时所在科室负责评估记录。

(3)内科病人入院后连续3天给予评估记录,以后一级护理病人每天评估记录,二级、三级护理病人每周评估记录二次,住院超过三周的病人每周记录一次,有病情变化及时评估记录。

(4)心内科、血液科:病危病重病人必须每日评估记录,其余病人隔日评估记录。

4.护理评估单、护理措施单由当班或当日责任护士评估记录。所有病人护理评估记录必须与病人具体情况相符,体现病人个体体征,评估异常项目应有相应有效的护理措施。

5.护理组长及护士长按职责对记录单进行检查指导并签名。病人出院后所有记录按要求归档。

一、 心理

1. 所有入院病人必须进行心理状态的评估,评估结

各种评估单

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护理评估规范

1.所有病人均需有入院评估单、住院评估单、护理措施单和健康教育评价单。

2.入院评估单必须在病人入院后2小时内完成,资料收集完整、准确、内容填写齐全。

3.护理记录单及护理措施单按内、外科及监护病人分别规定书写要求如下:

(1)所有监护室病人必须每天评估记录至少一次。

(2)外科病人入院后每3天评估记录一次,术前一天、手术当日及术后连续7天必须有评估记录,以后至少每3天评估记录一次直至出院,一级护理病人每天评估记录,病人如有病情变化及时评估记录。记录按要求由手术病人当时所在科室负责评估记录。

(3)内科病人入院后连续3天给予评估记录,以后一级护理病人每天评估记录,二级、三级护理病人每周评估记录二次,住院超过三周的病人每周记录一次,有病情变化及时评估记录。

(4)心内科、血液科:病危病重病人必须每日评估记录,其余病人隔日评估记录。

4.护理评估单、护理措施单由当班或当日责任护士评估记录。所有病人护理评估记录必须与病人具体情况相符,体现病人个体体征,评估异常项目应有相应有效的护理措施。

5.护理组长及护士长按职责对记录单进行检查指导并签名。病人出院后所有记录按要求归档。

一、 心理

1. 所有入院病人必须进行心理状态的评估,评估结

资产评估单选题

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单选题小结

被评估建筑物账面价值80万元,1995年建成,要求评估1998年该建筑物的重置成本。根据调查得知,被评估建筑物所在地区的建筑行业价格环比B

指数从1995年到1998年每年比上年提高分别为:3%、3%、2%,该建筑物的重置成本最接近于(B.87万元)

被评估债券为1992年发行,面值100元,年利率10%,3年期。1994年评估时,债券市场上同种同期债券交易价,面值100元的交易价为110元,该B

债券的评估值应为(D.110元)

被评估债券为非上市企业债券,3年期,年利率为17%,按年付息到期还本,面值100元,共1000张。评估时债券购入已满一年,第一年利息已经B

收账,当时一年期国库券利率为10%,一年期银行储蓄利率为9.6%,该被评估企业债券的评估值最接近于(A.112 159元)

被评估债券为4年期一次性还本付息债券10000元,年利率18%,不计复利,评估时债券的购入时间已满3年,当时的国库券利率为10%,评估人B

员通过对债券发行企业了解认为应该考虑2%的风险报酬率,试问该被评估债券的评估值最有可能是(D.15 3

麻醉前病情评估麻醉风险评估

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麻醉前病情评估

【麻醉前评估的内容】

1.获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况,进行分析和判断,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。必要时就麻醉和手术的风险与手术医师、病人取得共识。

2.指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧。告知患者有关麻醉、围手术期治疗以及疼痛处理的事项,以减轻患者的焦虑和促进恢复。

【麻醉前评估的时间】 平诊手术:术前一日;急诊手术:麻醉前。

【麻醉前的评估的重点】 循环功能(含血容量与血红蛋白)及呼吸功能(含呼吸道通畅与否),凝血功能和肝肾功能。 【麻醉前评估的结果】

1.根据病人的具体情况,确定病人是否处于合适的手术时机(何时手术、禁食起始时间); 2.在无必要进行其它检查和治疗,术前医嘱是否符合麻醉要求;

3.填写术前访视单,并制定麻醉及围术期处理方案(如有无特殊麻醉监测设备功辅助治疗,例如:自体输血,备血量,备特殊血液用品如血小板、凝血因子等,手术后有无特殊监护需要,有无转入ICU必要,有无术后进行机械辅助通气需要、有无术后镇痛需要等;

4. 进行麻醉前谈话,病人和(或)病人的委托人在《麻醉知情同意书》上签字以示对麻醉风险知情同意。

评估麻醉风险

儿科入院评估单 - 图文

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入院评估单

年 龄: 性别:□男 □女 入院时间: 入院方式:□急诊 □平诊 □转诊 □步行 □扶行 □抱入 □轮椅 □推床 □救护车 陪 同 者:□父母 □其他: 一般资料 生命体征:T ℃ P 次/分 R 次/分 BP / mmHg(必要时测量) 导 管:□无 □有 通畅:□是 □否 感染:□无 □有 精神状态:□好 □一般 □差 正在服用的药物:□无 □有 食物过敏史:□无 □有 药物过敏史:□无 □有 输 血 史:□无 □有 型 □血型不清楚 输血不良反应:□无 □有 皮 肤:□完整 □破损 □皮疹 □水泡 □结节 □其他 接待医生: 接诊时间: 心理评估 心理反应:□怕陌生 □怕离开父母 □怕打针 □

患者病情评估制度

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篇一:患者病情评估管理制度(卫生部要求)

患者病情评估讲义

患者病情评估管理制度

为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估,医生能够做出详细科学的治疗计划,当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法,使患者得到科学有效的治疗,根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求,结合我院实际情况,医院医务科、护理部、门诊部联合制定患者评估管理制度。

1、明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士,或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。

2、医院制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。

3、患者评估的结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。

4、医院职能部门定期实施检查、考核、评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。

5、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强手术前、麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估。

6、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准,严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据,严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,

4.5.1.1患者病情评估制度

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泰安市中心医院

患者病情评估制度

一、住院患者在住院期间由主治医师职称以上的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。

二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。

三、患者病情评估的范围是:所有住院患者,尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。

四、应在规定的时限内完成对患者的评估。

五、执行患者病情评估人员的职责

(一)在科主任(护士长)指导下,对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱和病历。

(二)随时掌握患者的病情变化,并根据病情变化及疾病诊疗流程,适时的对患者进行病情评估。

(三)在对患者进行病情评估的过程中,应采取有效措施,保护患者隐私。

(四)评估结果应告知患者或其委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属,必要时取得其知情签字。

(五)积极参加患者病情评估专业教育、培训工作,掌握专门的病情评估知识和技能,定期参与考核,持续改进评估质量。

六、医师对患者病情评估

(一)医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查

麻醉前病情评估制度

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麻醉前病情评估制度

根据《患者评估管理制度》,结合我院实际情况特制定麻醉前病情评估制度。

一、对择期手术病人,麻醉医师在麻醉前必须访视病人,评估病情。访视一般在术前一日进行,对一些病情复杂或新开展的手术则宜在术前数日进行会诊,以便完善麻醉前必要的准备。对急症手术也尽可能在麻醉前进行访视病人。访视结束后,患方在签署各种麻醉相关的知情同意书。

二、麻醉医师访视病人时应注意仪表端正、衣着整洁、态度和蔼、言行得体。

三、应明确麻醉前访视的目的性。

1、根据病人病史、体格检查、实验室检查、特殊检查、病人精神状态、拟施手术等各种资料和情况,进行分析和判断,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案(包括术后镇痛方案)。

2、指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧,取得病人的同意和信任。

3、根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识。(主要指危重病人、重大手术或新开展的手术)

四、访视时进行下列工作

1、仔细全面阅读病历,获得对病情、诊断和手术麻醉风险的

整体了解。

2、了解手术方案和对麻醉的特殊要求,必要时应与手术医师沟通。

3、对麻醉前准备不足者应作必要的调整与补充,对准备不当者应予纠正。

4、探视病人

资产评估单选题

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资产评估

课程代码:00158

选择题部分

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或

1.一般地说,资产评估是指通过对资产某一____价值的估算,从而确定其价值的经济活动。( B ) A.时期 C.时段

B.时点 D.时间

2.下列选项中,在分类上属于无形资产,但是在评估方法、准则适用等方面又不同于无形资产的是( A )

A.土地使用权 C.非专利技术

B.版权 D.商誉

3.最大最佳效用是基于资产评估的( C ) A.继续使用假设 C.公开市场假设

B.持续经营假设 D.清算(清偿)假设

4.在下列资产中,最适宜采用成本法评估的资产是( D ) A.无形资产 C.企业整体资产

B.资源性资产 D.自制专用设备

5.下列计算重置成本的方法中,计算结果必然属于复原重置成本的是( D ) A.重置核算法 C.点面推算法

B.功能价值法 D.物价指数法

6.评估某企业的通用设备,经抽样选择具有代表性的通用设备10台,估算其重置成本之和为50万元,而该10台具A.750万元 C.1500万元

B.850万元 D.1600万

针灸科患者病情评估操作规范与流程

标签:文库时间:2024-09-14
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针灸科患者病情评估操作规范与流程

为加强对患者的病情评估工作,提高诊疗水平,保障医疗质量和患者安全,依据肥城市中医医院《患者病情评估及管理制度》等有关文件精神要求,制定针灸科患者病情评估操作规范与流程。

病情评估是指通过询问病史(结合十问简要记录患者发病后的寒热、饮食、睡眠、情志、二便、体重等情况);中医望、闻、切诊应当记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等;体格检查、辅助检查、临床症状,对患者的病情严重程度、全身状况、支持能力、疾病预后等做出综合评价,用于指导对患者的诊疗活动。

评估范围:所有门诊患者及住院患者都应进行病情评估。评估包括:病人病情评估、住院病人住院期间再评估、手术后评估、出院前评估。重点加强手术前、麻醉前、输血前、急危重患者、高龄患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者的病情评估等。

患者评估的项目:包括门诊病情评估、入院病情评估、营养状况评估、心理状态评估、治疗、手术效果评估、出院前情况评估、生存质量测定量表等。

评估标准与内容:主要采用《肥城市中医医院入院护理评估单》《住院病人病情评估表》等。

评估时限要求:普通患者病情综合评估应在24小时内完成,急诊患者在1小时内完成,特殊情况除外;对于急危重