肿瘤登记病例的报告范围是

广市卫防?2011?72号

广汉市卫生局

关于印发《广汉市2011年肿瘤随访登记工作实施方案》

的通知

各医疗卫生单位：

恶性肿瘤是严重影响居民身体健康和生命安全的公共卫生问题之一，根据《卫生部办公厅关于印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案的通知》（卫办疾控发?2010?149号）、《卫生部疾病预防控制局关于印发中央补助地方慢病项目技术方案的通知》（卫疾控慢病便函?2009?28号）、卫生部编制的《肿瘤随访登记项目实施方案》、四川省疾控中心制定的《四川

― 1 ―

省2010年肿瘤随访登记项目实施方案》精神，为了解我市新发病例的流行趋势和分布特征，切实加强我市全国慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作，拟建立覆盖全市居民的肿瘤随访登记监测系统，结合我市实际情况，现将我市肿瘤随访登记项目实施方案印发给你们，请各单位认真组织实施。

附件1：广汉市2011年肿瘤随访登记工作实施方案 附件2：广汉市肿瘤随访登记工作领导小组名单 附件3：广汉市2011年肿瘤登记项目主要质量控制指标

二O一一年十月十四日

主题词：肿瘤 随访 登记 通知

抄送：德阳市卫生局，德阳市疾控中心，

广市卫防?2011?72号

广汉市卫生局

关于印发《广汉市2011年肿瘤随访登记工作实施方案》

的通知

各医疗卫生单位：

恶性肿瘤是严重影响居民身体健康和生命安全的公共卫生问题之一，根据《卫生部办公厅关于印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案的通知》（卫办疾控发?2010?149号）、《卫生部疾病预防控制局关于印发中央补助地方慢病项目技术方案的通知》（卫疾控慢病便函?2009?28号）、卫生部编制的《肿瘤随访登记项目实施方案》、四川省疾控中心制定的《四川

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省2010年肿瘤随访登记项目实施方案》精神，为了解我市新发病例的流行趋势和分布特征，切实加强我市全国慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作，拟建立覆盖全市居民的肿瘤随访登记监测系统，结合我市实际情况，现将我市肿瘤随访登记项目实施方案印发给你们，请各单位认真组织实施。

附件1：广汉市2011年肿瘤随访登记工作实施方案 附件2：广汉市肿瘤随访登记工作领导小组名单 附件3：广汉市2011年肿瘤登记项目主要质量控制指标

二O一一年十月十四日

主题词：肿瘤 随访 登记 通知

抄送：德阳市卫生局，德阳市疾控中心，

肿瘤随访登记项目 ICD-10及ICD-0-3编码

一、为什么要编码？

医学上有数以千计的肿瘤名称， “编码”的目 的就是把复杂繁琐的名称用统一的编码来表示，便于 肿瘤登记资料的计算机管理，便于资料的整理和利用， 便于资料的统计分析和比较 。

目前全国癌症登记中心要求采用国际癌症 研究中心(IARC)与国际癌症登记协会(IACR) 建议的《国际疾病分类》第十次修订本即ICD10和 《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版即ICD-O3编码。

ICD-10International Classification of Diseases 10th Revision 国际疾病分类 第十次修订

ICD-O-3International Classification of Diseases for Oncology Third Edition

国际肿瘤学分类 第三版

ICD-O-3

二、怎么编码？即肿瘤编码方法

第一步：看懂肿瘤报告中的诊断文字，分清是恶性 还是良性，是原位癌还是交界恶性，是实 体瘤还是血液淋巴系统肿瘤； 第二步：根据诊断部位或名称寻找ICD-10与ICD-O3 解剖部位编码。除特别说明外一般ICD-10 与 ICD-O-3的解剖部位编码是一致的。 (部分肝癌、

XXX医院

肿瘤登记报告管理和随访制度

为进一步加强肿瘤监测，提高肿瘤监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于肿瘤的病例，主动采取措施控制和了解我院肿瘤肿瘤构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的肿瘤的防范工作,特制定本制度

一、填报病种

包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD-10:C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。

二、填报范围

凡在我院诊治属于所列填报病种的肿瘤病例均需填报。 1.经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例；

2.原发肿瘤漏报的复发、转移病例； 3.因肿瘤死亡的病例。

登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发肿瘤，应分别填报。已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写《报告卡》，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗），并需填写外院首次诊断的日

期及原发部位。

三、填报方法及管理

1.门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写《居民

附件3

肿瘤随访登记技术方案

肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性的搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法。在慢性非传染性疾病中，只有恶性肿瘤采用登记方法。

自上世纪七十年代以来，我国癌症的发病及死亡一直呈明显上升趋势，目前癌症已成为我国城乡居民的首要死因，对我国国民经济，社会发展，人民健康，卫生服务与经济负担造成极大影响。癌症控制已成为全球卫生战略的重点。掌握癌情信息是制定卫生事业发展规划，肿瘤防治策略与对策，制定科研方向及评价防治效果的科学依据。目前我国还没有完善的肿瘤登记制度，从而给以上工作带来极大困难。2003年，卫生部下发了《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》（卫疾控发[2003]352号），为在全国开展肿瘤登记提供了政策依据。

为加强肿瘤发病死亡登记工作的规范化管理，提高登记质量，为癌症监测、预警提供基础数据，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，参考国际癌症研究中心(IARC)对肿瘤登记资料的相关要求，结合中国各地区的卫生资源现状、工作条件，特制定肿瘤随访登记技术方案。

本技术方案适用于承担中央转移支付地方肿瘤

医院感染病例监测登记报告及反馈制度（暂行）

一、报告

1、 临床医生对本科疑似或确诊的医院感染病例须积极留取临床标

本及时送病原学检查、药敏试验及必要的检查，以明确诊断，及时治疗。

2、 当出现医院感染散发病例时，主管医师应及时向本科室医院感

染管理小组负责人报告，并于24小时内详细填写《广州医学院第四附属医院感染病例报告卡》送医院感染管理科。填写时应字迹清楚，项目齐全，做到不迟报、不漏报、不错报。

3、 同一病人出现多次、多系统、不同部位、不同病原体的感染应

分别报告，主管医师要及时报卡。上级部门及职能部门在检查时发现未在规定时间内报告医院感染病例者，视作漏报。

4、 如同一病区短时间内发生同一病原菌引起的医院感染病例超过

3例以上，应立即报告本科室医院感染管理小组负责人和医院感染管理科，并采取相应的隔离、防范措施。

5、 科室医院感染管理小组在医院感染管理科的指导下及时组织主

管医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。

6、 确诊为传染病的医院感染，除向医院感染管理科报告外，尚需

按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定报告和控制。

7、 临床医护人员发现有医院感染流行趋势或感染暴发流行时，立

即向科主任报告及医院感染管理科汇报，并积极配合医院感染管理科调查发病原

《最高人民法院关于审理房屋登记案件若干问题的规定》(法释[2010]15号)第12条规定了房屋登记机构应尽合理审慎审查职责。何为＂合理审慎审查职责＂？具体讲,就是房屋登记机构及工作人员在对房屋进行登记时,应该审查什么,不应该审查什么,审查程度如何。对此,司法界、房屋登记部门、法律理论工作者争议相当大,实质上都是对法定条件法律规定的理解与适用问题,在行政登记法律规

房地产行政管理CⅣ L E 阿 m Am s

房屋登记的审查标准及范围周社平桂林市房地产交易所

《最高人民法院关于审理房屋登记案件若干

份证明显系伪造或者已过期，者身份证号码与或房屋登记簿记载不一致，记审核人员应当对申登

问题的规定》(法释[o o 1 2 l￣ 5号) 1第 2条规定了房屋登记机构应尽合理审慎审查职责。何为“合理审慎审查职责”具体讲，?就是房屋登记机构及工作人员在对房屋进行登记时，应该审查什么，

请人的相貌特征进行认真比对，防止弄虚作假。一

般而言，貌特征很难伪造，相登记工作人员完

全可以尽到合理注意义务，因某种原因申请人对相貌发生重大变化的 (如发生车祸、灾等意外火事故造成面貌发生重大变化),应要求申请人重

不应该审查什么，审查程度如何。对此，司法界、房屋登记部门、法律理论工作

附件3

肿瘤随访登记技术方案

肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性的搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法。在慢性非传染性疾病中，只有恶性肿瘤采用登记方法。

自上世纪七十年代以来，我国癌症的发病及死亡一直呈明显上升趋势，目前癌症已成为我国城乡居民的首要死因，对我国国民经济，社会发展，人民健康，卫生服务与经济负担造成极大影响。癌症控制已成为全球卫生战略的重点。掌握癌情信息是制定卫生事业发展规划，肿瘤防治策略与对策，制定科研方向及评价防治效果的科学依据。目前我国还没有完善的肿瘤登记制度，从而给以上工作带来极大困难。2003年，卫生部下发了《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》（卫疾控发[2003]352号），为在全国开展肿瘤登记提供了政策依据。

为加强肿瘤发病死亡登记工作的规范化管理，提高登记质量，为癌症监测、预警提供基础数据，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，参考国际癌症研究中心(IARC)对肿瘤登记资料的相关要求，结合中国各地区的卫生资源现状、工作条件，特制定肿瘤随访登记技术方案。

本技术方案适用于承担中央转移支付地方肿瘤

长春卫生院公共卫生科

关于《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》 各村卫生室的医师：

为加强全区民居民肿瘤登记报告管理工作，特制定《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》，请各村遵照要求，认真执行。 特此通知

附件：毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案

为加强肿瘤登记工作的规范化管理，提高登记质量为癌症监测，预警提供基础数据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，《贵州省2011年度中央资金肿瘤随防登记项目工作管理方案》等技术文件，制定本方案。根据我辖区的实际情况特制定以下方案。

一、 机构与职责 乡镇卫生院

1、建立健全辖区肿瘤登记各项管理制度；及时、准确、

完整地填写《居民肿瘤病例报告卡》，并按程序上报，指定部门负责报告卡的收集，核实，建册和审核等工作；组织医疗机构内部工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，专人参加全区肿瘤登记处召开的例会和培训。

2、按程序上报，对辖区内肿瘤病人进行入户调查和随访调查，核实无误后及时上报，负责掌握单位门诊，放射科，

病理检验室，放疗科和住院病人就诊及确诊情况，并及时上报，负责对辖区肿瘤登记处反馈的新确诊的肿瘤患者和死亡病人核实并及时反馈至村卫生室进行核查登记上报，组织院内工作人员的培训

《最高人民法院关于审理房屋登记案件若干问题的规定》(法释[2010]15号)第12条规定了房屋登记机构应尽合理审慎审查职责。何为＂合理审慎审查职责＂？具体讲,就是房屋登记机构及工作人员在对房屋进行登记时,应该审查什么,不应该审查什么,审查程度如何。对此,司法界、房屋登记部门、法律理论工作者争议相当大,实质上都是对法定条件法律规定的理解与适用问题,在行政登记法律规

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房屋登记的审查标准及范围周社平桂林市房地产交易所

《最高人民法院关于审理房屋登记案件若干

份证明显系伪造或者已过期，者身份证号码与或房屋登记簿记载不一致，记审核人员应当对申登

问题的规定》(法释[o o 1 2 l￣ 5号) 1第 2条规定了房屋登记机构应尽合理审慎审查职责。何为“合理审慎审查职责”具体讲，?就是房屋登记机构及工作人员在对房屋进行登记时，应该审查什么，

请人的相貌特征进行认真比对，防止弄虚作假。一

般而言，貌特征很难伪造，相登记工作人员完

全可以尽到合理注意义务，因某种原因申请人对相貌发生重大变化的 (如发生车祸、灾等意外火事故造成面貌发生重大变化),应要求申请人重

不应该审查什么，审查程度如何。对此，司法界、房屋登记部门、法律理论工作