贝那普利氢氯噻嗪片副作用

《贝那普利氢氯噻嗪片基层临床应用全科专家共识》（2021）要点

根据《中国心血管健康与疾病报告2019概要》，中国心血管病患病率处于持续上升趋势，心血管病现患人数3.30亿，其中高血压2.45亿。中国高血压调查（2012～2015年）发现，中国≥18岁居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为27.9%、51.6%、45.8%、16.8%。高血压已经成为严重威胁人民健康的主要疾病，造成巨大的社会经济负担。

在开展健康中国行动计划和高血压患者分级诊疗背景下，基层医疗卫生机构作为高血压管理的主战场，必须加强高血压基层规范化管理、提高管理效率并降低高血压疾病负担。

1 背景

作为我国当前阶段重要的慢性非传染性疾病，高血压发病率高、危害大，造成的直接经济负担占中国卫生总费用的6.61%，对高血压患者进行基层规范化管理能显著降低其治疗费用。在基层为高血压患者提供简单有效、负担低的治疗方案，有助于提高患者治疗的依从性、血压控制率和减少远期心血管并发症。

2 贝那普利氢氯噻嗪片的特点和临床获益

2.1 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

ACEI通过竞争性地抑制血管紧张素转换酶1，阻断血管紧张素转化为血管紧张素，抑制激肽酶的降解而发挥降压作用，同时还可通过影响血管紧

氢氯噻嗪 编辑

氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾

性水肿：如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。 1药品概述 中文名称：氢氯噻嗪

化学名 ：6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物 拼音名：qīng lǜ saì qín

英文名：HYDROCHLOROTHIAZIDE CAS No.：58-93-5 结构式： 分子式 ：C7H8ClN3O4S2 分子量：297.74

规 格 ：?10mg ?25mg

别名：双氢氯噻嗪，双氢克尿塞，双氢氯消疾，DCT（DHCT），噢列特（Oretic），Richlyn，Dichlotride，Esidrix，Hydrodiuril。 类别：利尿药、抗高血压药。 剂量：口服，一次25～100mg。

制剂：①片剂：25mg、50mg、100mg。②溶液剂：50mg/5ml。

性状：该品为白色结晶性粉末；无臭，味微苦。该品在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水、氯仿或乙醚中不溶；在氢氧化钠溶液中溶解。 熔点：该品的熔点为265～273℃，熔融时同时分解。 2安全术

AMLODIPINE / BENAZEPRIL

氨氯地平贝那普利片

台灣健保藥品- Amtrel諾壓錠﹑Sotrel 紓心膠囊美國- Lotrel

Ambix (烏拉圭); Amlibon B (委內瑞拉 ); Pelmec Duo (阿根

廷); Terloc Duo (阿根廷)

<<藥物作用>>

本藥為Amlodipine與Benazepril，兩種不同藥理作用成分組合而成的「降血壓藥」。Amlodipine與Benazepril各自具有降血壓的功能。

Amlodipine 為一種「鈣離子阻斷劑」。Amlodipine的藥理作用﹑主要是能夠阻斷鈣離子進入心臟以及血管平滑肌細胞﹑間接的使血管舒張﹑最後達到降血壓的目的。 Benazepril 為一種『血管收縮素轉化酶抑制劑(Ace Inhibitor)』。又簡稱為『Ace抑制劑』。Benazepril 的藥理作用主要是藉著阻斷轉化酶的作用﹑使血管收縮素化學轉換過程受阻。並間接地使血管適當的擴張﹑最後達到降血壓的目的。

藉

輔

以兩種不同降血壓成分組合成複合錠劑的目的﹑主要是著各自不同的藥理機轉(原理)﹑使藥物降壓作用達到相相乘的最大藥效與最低的副作用以及減少服藥的次數增

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缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪对高血压的效果比较研究

作者：周胜堂

来源：《医学食疗与健康》2018年第02期

【摘要】目的：探讨高血压应用缬沙坦与氨氯地平和氢氯噻嗪联合方案治疗与缬沙坦单与氨氯地平联合方案治疗效果对比情况。方法：选择高血压患者92例，均为我院2017年1月至2017年6月收治，随机分组，就缬沙坦与氨氯地平和氢氯噻嗪联用治疗（观察组，n=46）与缬沙坦单与氨氯地平联用方案治疗（对照组，n=46）效果展开对比。结果：观察组所收治的高血压病例总有效率经评定为97.80%，明显高于对照组78.3%，对比具统计学差异（P0.05），疗后均有程度不等降低，观察组降幅较对照组更为显著，具统计学差异（P 【关键词】高血压；缬沙坦；氨氯地平；氢氯噻嗪；联用

[中图分类号]R5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-081-01

高血压为严重对患者身心健康构成威胁的慢性疾病类型，临床以血压升高为主要表现，为重要的诱导心、脑血管疾病发生的危险因素。对血压水平进行合理控制，是维护患者身心健康，提高生存

利奈唑胺致粒细胞缺乏一例报告并文献复习

姜辉 李曙平

广州军区武汉总医院干部一科（武汉 430070）

利奈唑胺是一种噁唑烷酮类抗生素，主要用于严重的革兰阳性球菌感染，包括：万古霉素耐药的肠球菌感染。由金葡菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的皮肤感染。由葡萄球菌或肺炎链球菌引起的院内肺炎。由甲氧西林敏感葡萄球菌或青霉素敏感的肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎[1]。它作用机制是通过与核糖体rRNA的50S亚单位结合，阻止细菌蛋白质的合成。利奈唑胺进入临床后，在带来良好治疗效果的同时，其毒副作用也逐渐显现，本文报告一例我们遇到的使用利奈唑胺后出现粒细胞缺乏，并结合相关文献复习，以提高对该药血液系统副作用的认识。

临床资料

患者，女，71岁。因反复咳喘2年，再发一周，加重伴胸闷、心慌半天。于2009年11月27日入院。入院诊断：慢性支气管炎急性发作，II型呼吸衰竭。经抗感染、平喘等治疗，病情逐渐加重，同时伴有尿量减少，尿素：27.16mmol/L，肌酐：313umol/L。从2009年12月24日开始给予气管插管、机械通气治疗。2009年12月31日开始行床旁血液透析治疗。因为痰培养发现：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，从2010年1月1日开

利奈唑胺致粒细胞缺乏一例报告并文献复习

姜辉 李曙平

广州军区武汉总医院干部一科（武汉 430070）

利奈唑胺是一种噁唑烷酮类抗生素，主要用于严重的革兰阳性球菌感染，包括：万古霉素耐药的肠球菌感染。由金葡菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的皮肤感染。由葡萄球菌或肺炎链球菌引起的院内肺炎。由甲氧西林敏感葡萄球菌或青霉素敏感的肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎[1]。它作用机制是通过与核糖体rRNA的50S亚单位结合，阻止细菌蛋白质的合成。利奈唑胺进入临床后，在带来良好治疗效果的同时，其毒副作用也逐渐显现，本文报告一例我们遇到的使用利奈唑胺后出现粒细胞缺乏，并结合相关文献复习，以提高对该药血液系统副作用的认识。

临床资料

患者，女，71岁。因反复咳喘2年，再发一周，加重伴胸闷、心慌半天。于2009年11月27日入院。入院诊断：慢性支气管炎急性发作，II型呼吸衰竭。经抗感染、平喘等治疗，病情逐渐加重，同时伴有尿量减少，尿素：27.16mmol/L，肌酐：313umol/L。从2009年12月24日开始给予气管插管、机械通气治疗。2009年12月31日开始行床旁血液透析治疗。因为痰培养发现：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，从2010年1月1日开

放疗副作用

1、疲劳：放疗期间，人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力，每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦，而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。 放疗结束后，虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间，病人应少做一些事。如果你感到疲劳，那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉，白天有可能也要休息。你可请求家人、朋友帮做家务事、购物、照顾小孩或开车。也可请求邻居在购物时，帮忙买一些东西。

2、皮肤：治疗部位的皮肤敏感，看上去发红、起皱。几周后，病人的皮肤由于放疗变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。在某些情况下，接受放疗的皮肤会比以前稍黑。病人应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议： 1）·使用冷水和温和的肥皂；让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦。 2）·衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。 3）·不要摩擦、抓搔敏感部位。 4）·不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上，除非是医生建议这样做的。 5）·在你正接受治疗和治疗结束几周内，不要在接受放疗的部位上擦药粉、

姓名： 住院号： 法莫替丁20mg ivgtt bid×7—10天。副作用：白细胞减少，恶心，皮疹等。 奥美拉唑 40mg ivgtt Q12h 疗程1周。副作用：头痛，便秘，皮疹。

泮托拉唑 40mg ivgtt bid 5-7天 。副作用：头晕、失眠、恶心、便秘、皮疹等。

抗HP感染：克拉霉素 0.5 po bid×7天。副作用：腹痛、腹泻、恶心、呕吐，过敏等。

阿莫西林1.0 po bid×7天。副作用：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。

头孢噻肟钠2.0g ivgtt bid×7—14天。副作用：皮疹和药物热、静脉炎、恶心、呕 吐，血清氨基转移酶升高，暂时性血尿素氮和肌酐升高等。

左氧氟沙星100ml ivgtt bid，滴速过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。 替硝唑100ml ivgtt bid据病情调整。副作用偶有恶心,呕吐,口腔金属味,食欲缺乏 等。

止血：氨甲环酸 1.0 ivgtt Qd X 5-7天；蛇毒血凝酶 1Ku im Qd X 5-7天，注意有无视力模糊、头晕、

篇一：松花粉的副作用

松花粉的副作用？

★松花粉长期大量吃有没有副作用

任何食品吃多了都有副作用，就算米饭吃多了也会撑着。最重要的是，松花粉是一种有保健作用的功能性食品，根据需要服用就可以了。没有必要像吃米饭一样吃很多的哦，像吃米饭一样吃，我想绝大多数人在经济上来说也不想承担这么多。

松花粉是提高免疫力的保健品，所以个人认为少量长期吃是最佳食用方式。自身免疫力系统是最好的防御系统，各类提高免疫力的产品适当吃吃就好。千万别长期大量食用，免疫系统被惯坏了可要出大问题的。建议吃半年，停1一个月，好一些。

吃松花粉没有任何副作用，但是吃多了会上火，要根据自身情况按量食用。

服用松花粉要注意的事项

吃松花粉可迅速大量的补充身体所缺营养，对这类疾病当然有很好的效果，但是注意以下事项：

1、无任何食物、药物禁忌。

2、服用时水不要太热，以免破坏活性物质，水温不要超过40度。

3、空腹食用效果较好；注意多喝水。做到“未渴先饮、渴不狂饮、热不冷饮、早晨空腹饮”。

4、在阴凉干燥处存放，包装一旦打开，请按时吃完，精制破壁松花粉开盖后，1-2周内尽快吃完，以免营养成分被氧化。

5、注意原有的治疗方案暂不要改变，待松花粉的效果明确后再做适当调整，高血压减药前要注意天气的变化，要先减量后减次

篇一：甲硝唑的副作用

甲硝唑的副作用

作者：养鸽网

中国养鸽网论坛 bbs.yanggewang.com

甲硝唑 不良反应 注意事项

甲硝唑（Metromidazole）为硝基咪唑类衍生物，除具有抗滴虫、抗阿米巴原虫作用外，还具有很强抗厌氧菌活性。世界卫生组织将其定为抗厌氧菌感染的基本药物，将其用于厌氧菌的防治，证实其抗厌氧菌范围广，杀菌力强，使用方便，价格低廉，目前在临床各科广泛使用并取得很好疗效，但也发现一些不良反应（包括副作用、毒性反应、变态反应），在临床使用中应引起特别注意。现简单介绍其药理作用、药代动力学和不良反应。

1 甲硝唑的药理作用

甲硝唑抗厌氧菌机制：其借助简单扩散，通过细胞膜进入厌氧菌，在无氧条件下，药物被细胞内的氧化还原系统还原，被还原的代谢产物能与厌氧细胞中的DNA、RNA、蛋白质结合，使其DNA、RNA、蛋白质被氧化，致使厌氧细胞死亡，但因甲硝唑的被还原产物对氧十分敏感，在有氧条件下，很容易被氧化而失活，故对需氧菌、兼性厌氧菌无作用。2 药代动力学

甲硝唑经口服、静脉点滴、肛内或阴道给药后，能被完全吸收，体内分布广，渗透性强，能迅速进入组织和体液中，在尿液、唾液、乳汁、羊水、精液及脓液中迅速达到并超过治疗浓度，且能通过血脑屏障，