甲状腺术后护理诊断和措施
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甲状腺的术后护理
甲状腺手术患者的护理
周丽萍
甲状腺的形态及构成
甲状腺是人体最大的内分泌腺, 重20~ 30g, 形如“H”,棕红色,分左右两个侧 叶,中间以峡部相连。甲状腺外覆有纤维 囊,称甲状腺被囊,此囊伸入腺组织将腺 体分成大小不等的小叶,囊外包有颈深筋 膜(气管前层),在甲状腺侧叶与环状软 骨之间常有韧带样的结缔组织相连接,故 吞咽时甲状腺可随吞咽而上下移动。甲状 腺的基本构成单位是腺泡,对碘有很强的 聚集作用。
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甲状腺位置
甲状软骨下方、气管两旁两侧叶贴附在喉下部和气管上 部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处, 峡部多位于第二至第四气管软骨的前方。
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上A
←颈外A
上V 中V 下静脉
→颈内V →颈内V →无名VCompany Logo
下A最下A
←锁骨下A←无名A/主A弓
甲状腺的神经支配 神经:喉返神经与喉上神经 喉返神经:支配声带运动 来自迷走神经 司职声带的运动 行走在气管食管沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿 过 喉上神经: 来自迷走神经 分内、外支:内支(感觉支)分布于喉粘膜;外支 (运动支)与甲状腺下动脉贴近、伴行 支配环甲肌,使声带紧张
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甲状腺的神经
妇产科护理诊断和护理措施新
...
目 录
一、正常分娩的护理诊断与护理措施 ……………………………1
二、剖宫产的护理诊断与护理措施………………………………3
三. 宫外孕的护理诊断与护理措施………………………………5
四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施……………………………7
五、妊高症的护理诊断与护理措施………………………………9 六
、
产
后
出
血
的
护
理
诊
断
与
护
理
施.......................................11
七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施…………………………13
..
措
第一章 正常分娩的护理诊断与护理措施
一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施
1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。
2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进行活动;
(1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。
(2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。
(3)第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分 钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。
(4
妇产科护理诊断和护理措施新
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目 录
一、正常分娩的护理诊断与护理措施 ……………………………1
二、剖宫产的护理诊断与护理措施………………………………3
三. 宫外孕的护理诊断与护理措施………………………………5
四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施……………………………7
五、妊高症的护理诊断与护理措施………………………………9 六
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产
后
出
血
的
护
理
诊
断
与
护
理
施.......................................11
七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施…………………………13
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措
第一章 正常分娩的护理诊断与护理措施
一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施
1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。
2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进行活动;
(1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。
(2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。
(3)第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分 钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。
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儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理常规
蛋白质—能量营养不良
护理诊断
1、营养失调 低于机体需要量 与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。 2、有感染的危险 与机体免疫功能低下有关。
3、生长发育迟缓 与营养物质缺乏,不能满足生长发育有关。 4、知识缺乏 患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。 护理措施
1、饮食管理 饮食调整的原则是:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 1)能量的供给 2)蛋白质的供给
3)维生素及矿物质的补充 4)鼓励母乳喂养 5)鼻导管喂养的应用 6)建立良好的饮食习惯 2、促进消化、改善食欲
3、预防感染 保持皮肤清洁、干燥,防止皮肤破损;做好口腔护理,保持生活环境舒适卫生,注意做好保护性隔离,防止交叉感染。
4、观察病情 观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现,发现病情变化应及时报告,并做好急症抢救准备。 5、提供舒适的环境,促进生长发育 6、健康教育
口炎护理
护理诊断
1、口腔黏膜改变 与感染有关 2、疼痛 与口腔黏膜炎症有关 3、体温过高 与感染有关 护理措施
1、口腔护理 溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面,年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清
护理诊断及措施
1、营养失调:低于机体需要量 【护理措施】
1、 监测并记录病人的进食量
2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、 根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划
4、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲 5、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境 2、体液不足 【护理措施】
1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 2、记录出入量
3、 监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
4、 密切观察患者病情,考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。 3、便秘 【护理措施】
1、多吃含纤维素丰富的食物及水果
2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体(水、汤、饮料)。 3、 鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
5、 要强调避免排便时用力,以预防生命体征发生变化、头晕或出血。 6、 病人排便期间,提供安全而隐蔽的环境,并避免干扰。
7、 交待可能会引起便秘的药物。
8、 指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。 9、 向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人,根据不同的原因制定相应的措施。 4
常用护理诊断与护理措施
常用护理诊断与护理措施
营养失调:
一、营养失调:低于机体需要量——与咀嚼困难或吞咽困难有关 护理措施:
1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射;
1、准备好有效的吸引装置; 2、使病员处于正确的体位; 3、对病人进行健康教育和指导。
二、营养失调:低于机体需要量——与获得食物困难或无能力获得食物有关 护理措施:
1、提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物,如鱼、蛋。注意少量多餐,当病人感到恶心、呕吐时,暂停进食。
2、指导病人进食易消化的优质蛋白,新鲜水果蔬菜,以补充维生素类; 3、加强口腔护理,保持口腔湿润,清洁,以增进食欲; 4、遵医嘱给予静滴肠道外营养,如脂肪乳、氨基酸等。 体液不足:
一、体液不足:与摄入减少有关 护理措施:
1、如有咽、口疼痛时,提供热或冷饮,在饮水前给予温盐水或用麻醉剂漱口; 2、了解病人用药情况,是否有致脱水的药物(如利尿剂),是否需要增加液体入量;、 3、进行健康教育,告知病人与家属在运动、发热、感染和高温时摄入一定量的水份的必要性;教给病人或家属如何观察脱水以及怎样增加体液入量的方法。 二、体液不足:与体液丢失过多有关 护理措施:
1、发热病人可通过温水擦
肺炎护理诊断及措施
肺炎的护理诊断及护理措施 1、清理呼吸道无效
1、观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。
2、遵医嘱留取新鲜痰标本进行培养和药敏试验,并根据药敏使用抗生素。
3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入,以改善脑组织缺氧。保持呼吸道通畅。
4、指导并鼓励病人有效地咳痰,床旁备有负压吸引装置、开口器,必要时吸痰。 5、鼓励病人多饮水,以维持病人足够的液体入量;同时适当补充蛋白质和维生素,保证充足的能量。
6、给予口腔护理,以保持口腔清洁。
7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。必要时遵医使用超声雾化和蒸气吸入,湿化呼吸道,促进痰液排出。
2、气体交换受损、低效型呼吸型
1、卧床休息,抬高床头,有利于呼吸,协助患者取半坐卧位或高枕卧位,因合适的体位有利于呼吸和咳痰,从而减轻呼吸困难。
2、遵医嘱给予低流量吸氧,一般1-2/min,同时保持输氧装置通畅,及时清除呼吸道分泌物。 3、鼓励患者有意识地使用呼吸技术(包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸),以增加肺活量。 4、环境安静舒适、空气洁净,温湿度适宜。
5、心理护理 : 因不良情绪可以加重呼吸困难,医护人员应安慰病人,使病人情绪稳定,增强对治疗的信心及安全感。
6、用药护理 支气管舒张
甲状腺结节和肿瘤的诊断、治疗与展望
中华内分泌代谢杂志2003年4月第19卷第2期ChinJEndocrinolMetab,April2003,Vol19,No.2 83
!述评!
甲状腺结节和肿瘤的诊断、治疗与展望
施秉银
【提要】简要讨论甲状腺结节和甲状腺肿瘤的定义和分类,及细针抽吸细胞学检查、核素扫描和超声等检查在其诊断及指导治疗中的价值。评述甲状腺结节和甲状腺肿瘤的治疗原则及最新进展。
【关键词】甲状腺肿瘤;诊断;治疗学
Diagnosis,treatmentandprospectforthyroidnodulesandtumorsSHIBing-yin.DepartmentofEndocrinology,TheFirstHospitalAffiliatedtoXi'anJiaotongUniversity,Xi'an710061
【Summary】Thedefinitionandclassificationofthyroidnodulesandtumorsarebrieflyintroduced,andtheclinicalcriteriathatprompttheevaluationofthyroidnodulesarediscussed,basedprincipallyonf
疝气术后护理
疝气术后护理
疝气术护理后
疝气术后护理
疝气后术护理疝气的义定 :腹腔内的脏自器薄的腹弱筋膜壁肌或肉 组穿织而脱出,起或凸出膨腹壁外,称於为 疝。气
疝气术后护理
气疝术护后理疝气成的形因原 : 壁的完整腹缺陷:有先天缺性损 。 腹 内压加:增慢性咳,嗽腹水慢性便秘,,护 腺肥大致摄排尿难困,孕怀及肥胖。等 老化因腹而组织强壁度及拉力变弱:作用 工,力力用尿,解用力便解及腹手术后容部易导致疝 发生气。
疝气术
疝气术后护理
后护理疝气的类 种: 腹股 疝气沟:俗脱称肠坠肠,包括直或型疝接及气接间型疝气。( )1接型直气:疝气穿疝腹壁过肌肉弱处脆常.於老年人见。 ()间2接疝气型:见多於性,且多为男天先.性男性睾丸下降至因 阴时造成腹囊缺壁而陷发。生( )3合型:并时有同接型和直接间疝型。 股气气:因疝股环腹壁组之脆弱织而导致疝发生气女性,较见常
。 脐 疝:气由肚於孔闭锁不脐,全造成一段肠膨子,出常於见胖肥女妇婴儿。 及 切口气疝:部腹经手术曾,过肠由薄弱道愈合或不良切口的膨。化
疝气术后护理
疝气术护理
疝后气症状 的: 腹股,沟周围脐微轻起及隆坠有感痛 。提举重,物便秘咳,或用嗽时腹压上力,隆起 升更会大,躺膨下即可时除消。 心,恶呕,吐
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理诊断和措施方案
慢性阻塞性肺疾病(COPD)白勺护理
诊断和措施方案
1
摘要
目白勺 探讨慢性阻塞性肺疾病白勺病因、常见护理诊断及护理措施。 方法 分析病例。
结果 临床发现选择适合患者白勺最佳护理措施能有效地减轻患者所出
现护理诊断白勺症状。
结论 在护理过程中,不断地完善,总结经验,以便更好地为更多白勺
患者减轻不适和痛苦,让护理工作越来越完善。
2
目录
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)白勺概述 ....................................... 4 2. 病因 ........................................................................................ 4 3. 临床资料 .................................................................................. 5 4. COPD护理诊断和护理措施 ....................................................... 5 4.1 4.2 4.3 4.4