骨伤科学基础试题库答案在一起的

一、选择题（每题1分，共计40分） 1. 我国现存最早的骨伤科专著是

A.《仙授理伤续断秘方》 B.《世医得效方》 C.《诸病源候论》

D.《肘后救卒方》 E.《刘涓子鬼遗方》 2. 下列脏腑中与筋骨关系最为密切的是 A. 肝肾 B. 脾肾 C. 肺胃 D. 肺脾 E. 心肝 3. 骨伤科疾病中引起血瘀发生的原因多为 A. 损伤 B. 感染 C. 六淫邪气 D. 气滞 E. 血热 4. 下列骨伤科疾病与六淫致病密切相关的是

A. 骨折 B. 脱位 C. 筋伤 D. 慢性劳损 E. 先天性骨病 5. 在骨的生长发育和骨折修复中，起重要作用的是

A．骨细胞 B．成骨细胞 C．神经细胞 D．上皮细胞 E．胶原细胞 6.骨组织由_ ____构成

A．骨细胞和细胞间质 B．成骨细胞和破骨细胞 C．骨盐和胶原纤维 D．结缔组织和胶原纤维 E．骨细胞和骨盐

7. 外力作用使骨膜或皮质骨受到损伤，而未发生骨裂变者为

A. 挫伤 B. 筋不断伤 C. 骨损 D. 骨裂 E. 以上都不是 8. 骨伤科摸诊（触诊）时，通常最先采用的方法是

A. 触摸法 B. 挤压法 C. 叩击法 D. 旋转屈伸法 E. 摇晃法 9. 摸肤温时，一般用什么部位测试

A. 大鱼际 B

《中医骨伤科学》

一、中医骨伤科学问答

1．如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”，这说明局部外伤，可以导致机体的内脏功能失调，明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此，对伤病的诊治，应从整体出发，对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析，才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。

2．伤气的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么?

伤气的病理变化，概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。

①气滞：由于负重用力过度，或举重、迸伤，或跌仆闪挫等，导致气机流通发生障碍，而出现气滞现象，其特点为外无瘀肿，自觉疼痛，范围广泛，痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭：多见于严重损伤而骤然导致气血错乱，气为血壅，气闭不宣。主要表现为卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚：是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象，系由伤损，或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏

一、多选题（10分）

1、肩关节脱位的阳性体征是：

A、杜加氏征（搭肩试验） B、托马氏征 C、直尺试验 D、麦氏试验

2、晋代葛洪著《肘后救率方》是世界上最早（首先）记载

A、踝关节内翻型骨折 B、颞合关节脱位整复方法 C、使用夹板固定骨折 D、骨折治疗施行内固定 3、桡骨远端骨折的分型有：

A、直型 B、屈曲型 Ｃ、外展型 D、尺偏型 4、下列治法哪些不属于中期治法

A、行气活血法 B、和营止痛法 C、清热凉血法 D、接骨续筋法 5、骨折的急救包括：

A、抢救生命 B、创口包扎 C、现场固定 D、迅速运送 6、间接暴力所致骨折的特点有：

A、骨折斜形或螺诞形 B、骨折处软组织损伤较重

C、两骨骨折多不在同一水平 D、开放性骨折多由内向外穿破皮肤 7、肩关节脱位根

《中医骨伤科学》试卷

一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其字母代号填在下面的答题表中)

1．首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。

A．葛洪《肘后救卒方》 B．龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 C．巢元方《诸病源候论》 D蔺道人《仙授理伤续断秘方》 2.骨折外因不包括：( )

A 直接外力 B间接外力 C骨质结构 D肌肉牵拉 3.骨折的特征不包括:( )

A 畸形 B功能丧失 C骨擦音 D异常活动 4.桡骨远端骨折复位时一般不用( )手法复位：

A拔伸法 B旋转法 C 提按法 D夹挤分骨 5.小夹板固定的松紧度是以扎带能在夹板上上下移动( )为宜. A 1.0厘米 B 1.5厘米 C 2.0厘米 D 2.5厘米 6.下列哪种骨牵引钢针应从外侧向内侧进针( )

A尺骨鹰嘴牵引 B股骨髁上牵引 C胫骨结节牵引 D 跟骨牵引 7.以下哪项不属于脱位的特有体征（ ）

A畸形 B关

《中医骨伤科学》期末考试题： 一、 名词解释（每题2分，共10分） 1、 骨折成角移位： 2、 固定： 3、 骨折： 4、 复位： 5、 稳定型骨折

二、 填空题（每个空格0.5分，共20分） 1、

胫腓骨骨折的治疗原则_____________________________，治疗重点

__________________________。

2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称___________，正常值为___________。

3、 股骨颈骨折按解剖部位分 、 三型。

4、锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响，骨折近端常向_________________移位，远端向_________________移位，并向内侧重叠移位。

5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为_____________，尺偏角为_____________。

6、骨折的急救包括 、 、 、 。 7、桡骨下端骨折是指 ，临床上可分 、

《中医骨伤科学》教学大纲

课程基本信息

课程编号：（与人才培养方案一致）

课程类别：公共课/专业基础课/专业课

课程性质：必修课/限制性选修课

学时/学分：4学分，总学时72，理论48，实验（见习）24，网络××

一、课程简介

《中医骨伤科学》是一门研究骨关节及周围筋肉损伤与疾病的课程。讲

授本课程的目的与任务，是使学生在已学过中医学各门基础课程的基础上，了解

与掌握中医伤科的基本理论与伤科疾患诊断、治疗的基本方法。

《中医骨伤科学》分为总论、各论两部份。总论包括第一章至第五章，主要

阐述中医伤科发展简史、损伤分类与病因病机、临床诊查、治疗方法及创伤急救

等内容：各论从第六章至第十章，着重介绍骨折、脱位、筋伤、内伤及骨病等骨

伤科常见疾患的诊治要领。

二、课程目标：

1.建立知识目标。

通过学习，要求学生系统的掌握常见病的辩证诊治规律急重病疑难病的诊断、救治的原则杨凌以及了解和本学科相关的边缘学科的新成果。在教学中既强调中医理论的系统性，又要突出伤科的学术特点，贯彻“少而精”的原则；对重要学术内容必须讲深讲透，既强调临床实用性，又能反映当代本学科的新成就、新成果，造就新世纪高水平的应用型中医药人才。

2.建立能力目标。

在授课时逐步培养学生中医临床辨证思维能力、运用中医术语进行

骨伤科医案则

HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

下颌关节脱位

患者李某，女, 30岁,公务员。夜间因侧卧位睡眠 ,醒后发觉右侧下颌关节疼痛 ,不能活动 10小时来就诊。查体:患者右侧下颌疼痛 ,肿胀 ,功能障碍。口角歪斜 ,口呈半开合状 ,语言表达不清 ,流涎吞咽困难 ,下颌骨患侧偏向健侧并低于健侧 ,患者颞弓能触及髁状突 ,耳屏前方有凹陷感 ,左下颌关节弹性固定。

诊断:左侧下颌关节脱位。

治疗:口内复位法。令患者坐位 ,用手揉脸百十遍 ,将患者口张开 ,医者以双手托住下颌 ,用左右拇指 ,伸入口内 ,将大牙揿住 ,用力往下一揿 ,复往里送上 ,则入臼矣 (见《伤科汇纂·颊车骨》)。

按:下颌关节脱位病机不外乎有三: ①张口过大;②暴力打击; ③身体虚弱。该患者无下颌关节脱位史 ,无暴力打击史 ,且为 30岁的青壮年。夜间睡眠致下颌关节脱位实属稀有病例。该患者考虑可能夜间睡觉时患者右侧下颌枕枕 ,压迫三叉神经下颌支,咬肌松弛 ,致下颌关节脱位。手法复位后,患者诉疼痛明显减轻，活动自如。

桡骨小头半脱位

患儿王某，男 , 5岁。2014年 4月 7日因其父牵小孩出去游玩时 ,致右肘

骨伤科一般护理常规

一、保持病宣环境整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性质适当调节温、湿度。

二、接到患者入院通知后，应立即根据病情需要选择并准备好病床，护送患者至指定床位，并协助摆好正确体位，危重患者应立即转送ICU病房。

三、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房，探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。

四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体温在37'C以上者．每天测4次。体温在39℃以上者，每4小时测1次，或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。五、密切观察患者的神志、面色、舌象、脉象及生命体征的变化，若有异常，及时报告医师，并积极配合抢救。

六、经常巡视，及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠、体位等方面的护理问题，实范相应的护理。

七、根据患者的情志变化和反应，进行相应的情志护理，帮助患者尽快适应新的角色，处于接受治疗的最佳状态。

八、技医嘱给予相应饮食，掌握饮食宣忌，并指导患者配合执行。

九、对行牵引、外固定的患者执行相应护理；手术患者按骨伤科手术护理常规护理。

十、校医嘱指导患者正确使用外治或内服药，并观察用药效果及反应，做好记录。 十一、根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属

中医骨伤科学复习重点 晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。 蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。 元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 巢元方《诸病源候论》提出清创四点：要早，要彻底，要正确分层缝合，要正确包扎。 唐代 孙思邈《备急千金要方》总结了补髓、生肌、坚筋、固骨。 第三章、诊断 骨折征象 骨擦音、异常活动 脱位 关节盂空虚、弹性固定 畸形 上肢长度从肩峰至桡骨茎突尖（或中指尖）

上臂长度从肩峰至肱骨外上髁 下肢长度髂前上棘至内踝下缘，或脐至内踝下缘 肌力测定标准0级到V级

4、直腿抬高试验（Laseque?s sign）

患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可抬高70°~90°而无任何不适；若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛

麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。（另：直腿抬高踝背伸试验，即加强试

中医骨伤科项目申报表

附件1

编号：□□□□□□□□□

序号：03

第二批自治区级重点中医专科（专病）

建 设 申 报 表

申报名 称：申报类 别： 重点专科√□ 重点专病□

申报单位名称： 西吉县中医院（盖章） 申报单位类别： 政府举办√□ 非政府举办□

专科（专病）负责人：

单 位负责人：

单位通讯地址： 宁夏西吉县吉强西街 单位邮政编码：电 话：电子邮件： 单 位 传 真：

自治区卫生厅中医药管理局

2009年3月

中医骨伤科项目申报表

一、基本情况

（一）医院基本情况

（二）、专科（专病）基本情况

中医骨伤科项目申报表

(二)专科(专病)基本情况(续) 专科(专病)基本情况(住院病种名称 骨折病 G 伤筋病 S 主要病种 损伤内证病 U 创伤病 C 43 人 39 人 伤筋病 S 损伤内证病 U 创伤病 C 其他病种 (只填名称) 有无中医/中 中医/民 ICD 标准 西医结合/民 族医 诊断准 族医诊疗规 治疗率 确率 范 86% 有 98% 中医/民 族医诊

断 符合率 100% 中医/民 族医辨 治愈 平均 证 好转率 住院日 准确率 92% 89% 85%