电子病历评级四级内容

评价的范围和主要内容，电子病历不像等级医院评价一样，等级医院只要病房里有一个移动护理就可以了，但是电子病历的比较还是客观的，它的评价分为系统功能的状态，就是功能有没有达到；第二是电子病历系统有效的应用范围；第三是电子病历系统应用的基础环境。电子病历评价的项目主要是有9个角色37项。评价的最低项目数，总的考察项目是37项，基本项是21项，选择项是16项，选择项至少要达到8项，就是一半以上，这个是最低的标准。电子病历应用等级评价的确定方法，一个是电子病历系统评价总分，第二是基本项目实现情况，第三是选择项目情况。评价的重点：一是电子病历实现的功能考察，就是系统功能，包括：第一基本项必须全部满足，第二选择项满足最低数量的要求，第三是满足本级以下全部功能。二是所实现系统功能应用范围的考察，就是有效应用：第一是基本项不低于80%，第二是选择项不低于50%。

电子病历系统项目功能评价方法：第一，在标准中，每个项目下面都列出0到7个各个等级详细的功能要求，评分时，每个项目的等级数就是这个项目平分的分值，即0级就是0分，等级越是高度，所获得的分数也越高。第二，在进行项目功能评分时应注意，必须是在该项目等级功能完全实现以后才能够得高等级的评分，也就是说，某个项目

基础信息

1 医院当前展开的病房数(个) 必填 2 医院门诊科室数(个) 必填 3 医院床位数(张) 必填

4 医院是否有专门的信息化部门 必填 5 医院是否有分管信息化工作的院领导 必填 6 信息化部门总人数(人) 必填 6.1.1 研究生及以上 必填 6.1.2 本科 必填 6.1.3 大专 必填 6.1.4 高中及以下 必填 6.2.1 管理相关专业 必填 6.2.2 信息技术或计算机专业 必填 6.2.3 医学相关专业 必填 6.2.4 其他专业 必填

7 医院现在使用的监护设备数(台) 8 医院电子化医疗记录最长时间(年) 9 医院上一年年度总收入(万元)

必填 必填

必填

必填 必填

10 贵院在近三年内信息化累计已投入资金(万元) 11 贵院上一年年度在信息化方面投入资金(万元) 12 本医院应用的电子病历厂商 必填 1 全部出院病人数 2 门诊患者人次数 3 门诊处方数

必填 必填

必填

必填

必填 必填

4 检验项目人次数

4.1 住院检验项目人次数 4.2 门诊检验项目人次数 5 检查项目人次数

必填

5.1 住院检查项目人次数 5.2 门诊检查项目人次数

必填 必填

必填

5.3 有图象结果的检查项目人次数 6 全部治疗

附件1

电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（修订征求意见稿）

以电子病历为核心的医院信息化建设是新医改革的重要内容之一，为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展，逐步建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系，制定本分级评价方法和标准。

一、评价目的

（一）全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平，建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系。

（二）使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。为各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南，指导医疗机构科学、合理、有序的发展电子病历系统。

（三）引导电子病历系统开发厂商的系统开发朝着功能实用、信息共享、更趋智能化方向发展，使之成为医院提升医疗质量与安全的有力工具。

二、评价对象

已实施以电子病历为核心医院信息化建设的各级各类医疗机构。

三、评价分级

电子病历系统应用水平划分为9个等级。每一等级的标

准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要求。

（一）0级：未形成电子病历系统。

1.局部要求：无。医疗过程中的信息由手工处理，未使用计算机系统。

2.整体要求：全院范围内使用计算机系统进行信息处理的业务少于3个。

（二）1级：独立医疗信息系

四级安全教育培训内容(车间级)

5、职业健康

5.1主要职业危害因素

轧钢厂精整车间主要的职业危害因素有金属粉尘、高温及热辐射、噪声。

5.2危害因素引起的伤害

5.2.1金属粉尘引起的伤害：

1、尘肺是指在生产过程中吸入生产性粉尘所引起的以肺组织纤维化为主的疾病。由于吸入粉尘的质和量的不同而产生不同程度的危害。

2、粉尘沉着症有些金属（铁、钡、锡等）粉尘吸入后，可在肺组织中呈异物反应，并继续轻微纤维化，但对人体危害较小，脱离粉尘作业后，病变可逐渐消退。 3、呼吸系统肿瘤粉尘的局部作用是指粉尘作用于呼吸道黏膜导致萎缩性病变；此外，还可形成咽炎、喉炎、气管炎等；作用于皮肤可形成粉刺、毛囊炎、脓皮病等；金属和磨料粉尘可引起角膜损伤，导致角膜感觉迟钝和角膜浑浊。 5.2.2 高温及热辐射引起的伤害

1、热射病：多发生于强干热型或湿热型高温作业。此时人体散热困难，引起体内蓄热、体温上升。临床特点是过热及中枢神经系统症状，起病急骤，病前常有四肢酸痛、头痛、头晕、恶心、呕吐、继而发生高热，体温可达40℃以上。大汗以后出现“闭汗”，皮肤发烧发红，脉搏快而无力，呼吸浅表；严重时可出现昏迷，癫痫样抽搐，瞳孔缩小，如不及时抢救，可因循环、呼吸衰竭而死亡。 2、

五级电子病历信息化建设计划

1、组织战略背景

以电子病历为核心的医院信息化建设已经成为提高医院核心竞争力的重要内容。2010年卫生部在全国范围内启动了电子病历为核心的医院信息化建设试点工作，近几年来，我国以电子病历为核心的医院信息化建设快速的发展。2013年全国共有30个省自治区直辖市的2414家医院参与了2013年度的电子病历等级评审的数据填报，从整体评级情况分析，

目前国内的医院电子病历等级综合水平在2-3级左右 ，相对比较落后。

苏州市中西医结合医院、木渎人民医院始建于1958年，是一所公立的，集医疗、教育、科研、预防保健、社区卫生服务为一体的三级中西医结合医院创建单位。全院设临床、医技科室32个，配备护理单元的病区15个，目前开放床位516张，服务苏州市西南片约60万人口。2013年门急诊量：83.4万人次，出院病人:2.04万人次。

医院从2007年开始信息化建设，2012年开发电子病历，综合评级在3.5级左右。从目前情况分析，整个电子病历系统建设存在着如下主要问题： 1、医院临床业务系统建设不够完善，医院数字化规划和总体设计不足，缺乏智能化的临床辅助系统。2、信息系统整合层次不高。3、医院医疗行为管理系统建设相对滞后，医疗行为监管

2011年法语专业四级考试内容

考试共历时三个小时，共计100分。

听写10分，共读四遍，第一遍听，第四遍检查，只有第二、三遍给时间写。错一处，扣0.5分。扣完为止。数字必须写成法语形式，标点也将以法语读出，如果写错也要扣0.5分。[1]

听力10分，分两部分：第一部分是十段情景对话，每段配一个问题，答案三选一，录音播放前有3分钟时间看题，每题0.5分；第二部分是一段短文，读完让回答十个问题，答案三选一，录音播放前有5分钟时间看题，每题0.5分。北京新东方法语教师提醒考生，看题的时间要充分利用，以猜测和预设录音内容，做到听录音前基本心中有数。

词汇15分，分两部分：第一部分5分，10个句子，每个句子中有一个划线词，前五个让选划线词的同义词，后五个让选反义词，答案为四选一。共10分，每题0.5分；第二部分，10分，按短文意思选填单词。一段短文，十个空格，每个空格要求从四个词中选出对的那个，每空1分。

语法30分，分两部分：每一部分20分，40个句子，涵盖了法语专业大二学生应该掌握的必要的语法现象，每题0.5分，此部分不考查动词时态；动词时态归到第二部分集中考查，第二部分是一篇文章，共10分，20个空格，空格后有20个原形动词，要求根据上下文的意思，填上动

电子病历

[1]电子病历（EMR,Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-Based Patient Record）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

中文名

电子记录

外文名

EMR,Electronic Medical Record

颁发机构

国家卫生部

作 用

医疗记录

时 间

1991年

适用范围

医院

1简介

学术定义

概念

意义

2应用现状

国外现状

我国现状

3功能接口规范

与HIS的关系

涉及系统及接口

主要功能

1

优势优点

4主要应用

临床信息系统

功能比较

主动优势

完整准确优势

知识关联优势

及时获取优势

5病历与管理系统

6IT系统建设重点

概述

性能要点

安全机制

存储备份方案

供应商现状

7目的

8电子病历基本规范

简介

病历（EMR）是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录，它包含有首页、

《大型妇产医院》

根据美国国立医学研究所的定义，电子病历( e-lectronic medical records ，EMＲ) 是基于一个特定系统的电子化患者记录，该系统可向使用者提供完整准确的数据，并具有警示、提示和临床决策的能力。 目前，电子病历系统已经成为医院实现病历信息化的重要途径，它主要为医生提供高效的电子处方、病历文书录入与管理，以及病历数据的结构化，为以后的病历统计分析提供坚实的数据基础，对医院改善医疗质量起到很大的作用。

实现链式诊疗 门诊电子病历系统最大的意义在于对患者的诊疗变成链条式的，可以追溯寻找。过去，病人的医疗文书、胶片、记录等都是纸质的，病人每来门诊就诊一次，须把以前就诊的资料随身携带，一旦忘记带某项资料，医生就得再次询问病史，每一次诊病过程都是单独而分隔的。而门诊电子病历系统实施之后，患者每一次的就医过程都得到了记录和保存，医生在诊间电脑里就可以查询到患者数次的就诊历史，这样逐渐积累的就医信息，便形成了关于患者的一份完整的健康信息资料。

《电子病历与电子病历系统》

随着新医改明确提出“以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设”的要求，电子病历得到了我国各级卫生行政管理部门及各级医疗机构的高度重视， 成为医

四级词汇原来只要这点太爽了,14天每天半小时就可以搞定了 1. alter v. 改变，改动，变更 2. burst vi. n. 突然发生，爆裂

3. dispose vi. 除掉；处置；解决；处理(of) 4. blast n. 爆炸；气流 vi. 炸，炸掉 5. consume v. 消耗，耗尽

6. split v. 劈开；割裂；分裂 a. 裂开的 7. spit v. 吐(唾液等)；唾弃 8. spill v. 溢出，溅出，倒出 9. slip v. 滑动，滑落；忽略

10. slide v. 滑动，滑落 n. 滑动；滑面；幻灯片 11. bacteria n. 细菌

12. breed n. 种，品种 v. 繁殖，产仔 13. budget n. 预算 v. 编预算，作安排 14. candidate n. 候选人 15. campus n. 校园

16. liberal a. 慷慨的；丰富的；自由的 17. transform v. 转变，变革；变换 18. transmit v. 传播，播送；传递 19. transplant v. 移植

20. transport vat. 运输，运送 n. 运输，运输工具 21. shi

自2005年6月考试起，大学英语四级考试的原始分数在经过加权、等值处理后，参照常模转换为均值为500、标准差为70的常模正态分数。同时，四级考试不设及格线，考试合格证书改为成绩报告单。四、六级考试报道总分计算公式为：

式中X表示每个考生加权、等值处理后的原始分数，Mean表示常模均值，SD表示常模标准差。目前，四、六级的分数常模群体由1987年的全国若干所重点大学的近万名本科生组成。四、六级考试委员会计划在2006年对常模进行第一次修订。

常模正态分数的特点是能够报道考生在常模群体中所处的百分位置。举例如下（参见表1和表2）：

某考生四级报道总分是450分，则其在常模群体中的百分位是24%，表示这名考生的英语成绩优于常模群体中24%的人。

某考生六级报道总分是500分，则其在常模群体中的百分位在48%～57%之间，表示这名考生的英语成绩至少优于常模群体中48%的人，但不会优于57%的人。

四、六级考试单项分的报道分为四个部分，这四个部分以及各部分所占的分值比例分别为：听力(20%)、阅读(40%)、综合(25%)、作文(15%)。各单项报道分的满分分别为：听力142分；阅读284分；综合178分；作文106分。各单项报道分