保险案例分享心得

金融保险公司信息系统专项审计案例分享

一、案例背景： 1、监管背景

近年来,各保险公司对信息技术的投入越来越大, 保险公司更多的产品和服务都是以数据形式存储和呈现，信息化程度也越来越高,促进了保险公司经营管理水平的提高。由于在信息化进程中存在操作轨迹不可见、操作流程缺失、数据非法修改、生产系统故障、信息系统人为欺诈等各类风险。因此，迫切需要对信息系统进行审计，保证信息系统的可信度，促进保险公司内控体系的建设。

保险行业监督管理委员会（以下简称“保监会”）高度重视信息管理，将信息系统风险纳入行业风险进行统一管理，不断推进各项信息安全监管措施，在《寿险公司内部控制评价办法（试行）》、《保险公司内部审计指引（试行）》、《保险公司内部控制基本准则》、《保险信息安全风险评估指标体系规范》等一系列制度中均对公司信息系统安全监管提出相关要求和规范。其中2011年发布的133号文件《保险公司信息化工作管理指引（试行）》特别提出由独立于信息技术部门的有关部门负责信息系统审计工作，至少每两年进行一次审计。审计结果应报保监会备案。

2、行业风险

保监会统计信息部会定期对保险全系统内的网络与信息安全进行风险提示，如2015年第157号通报了两家保险公司

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发生系统故

保险学案例分析

1、“不可抗辩条款”解读

未告知既往病史引发的保险理赔纠纷案 【案情简介】

2005年8月，刘先生向某保险公司投保一份重大疾病险，保额10万元。填写投保单时，刘先生没有在该投保单告知事项中表明自己有既往病史，8月底保险公司签发了保单。

2008年10月，刘先生因左肾多囊出血住院治疗，2009年1月，医治无效死亡。2009年3月，其受益人提出索赔。保险公司在理赔勘查中发现，刘先生在2004年曾因肾病（肾病属于该重大疾病险承保的疾病）做过检查。于是，保险公司以刘先生在投保时未告知既往肾病病情，没有履行如实告知义务、带病投保为由拒付，并解除合同。刘先生家人起诉保险公司，要求法院判决其支付保险金10万元。 【争议焦点】

刘先生家人认为，刘先生投保时虽未告知自己在2004年因肾病做过检查，但属于非故意，且在投保当时保险人也没有提醒刘先生，便签发了保单。之后在三年多时间内保险人并未提出解除合同的要求，而在出险后保险人确以投保人未履行如实告知义务拒付保险金，显然非常不合理。因此，本案中投保人是否履行了如实告知义务以及保险人对于保险合同解除权的使用问题成为争议的焦点。 【分析及其结论】

该案件发生在2009年1月，根据修订

读写困难案例分享

乔尼·艾维——苹果设计总监

苹果设计总监鲜为人知的5件事之——有阅读障碍症

这种病的患者经常会把将字看反或颠倒，也会很容易跳行或漏字等。不过尽管如此，高中阶段的艾维仍在3个A级科目上都拿了A，这个成绩原本能将他送进牛津或者剑桥，但从小酷爱设计的他选择了以工业设计专业闻名的纽卡斯尔理工学院。毕业后不久，艾维就加入了一家由另一位阅读障碍症患者史蒂夫·乔布斯创办的苹果公司，真可谓“物以类聚，人以群分”。

理查德·布兰森——英国亿万富翁

“恭喜你，布兰森。我预计你将来不是囚犯就是百万富翁。”这是理

查德·布兰森的中学校长在他毕业时给他的临别赠言。事实证明，校长一语成谶。

在学校里，布兰森从来不是一个好学生，他患有读写障碍症，也从来记不住任何数学公式。除了是个运动健将之外，在学校，布兰森没有任何起眼之处。

布兰森是一位具有传奇色彩的亿万富翁，从一个在学校表现糟糕，而且有读写困难症的孩子，却成为了净资产46亿美元的英国商业巨头。理查德-布兰森以特立独行著称，曾驾驶热气球飞越大西洋和太平洋。1950年出生于英国，维珍(Virgin)品牌的创始人，1999年，英国伊莉萨白女王册封布兰森为爵士。他20世纪70年代从一间电话亭大小的办

篇一：珠宝销售10大安全案例分析

销售安全案例分析

一、 抢劫偷盗

案例一：

一个男人进店，说要买黄金大项链，它试戴了一条110克的，又试了一条120克的，戴上后说要把两条项链都戴上比较一下，看看哪条更好点。当营业员把项链给他比较时，该男子拿起项链就跑……

分析：

此类事件一般出现在人员较少的时候，一般1-2人作案，抢劫商品以大克重黄金为主，有部分试戴一件就跑，大部分犯罪者携带凶器作案。

应对措施：

1、 给顾客试戴时，只能试戴一件，30克以上不能同时拿出两件给顾客，以减少此类事件的发生损失。

2、 顾客试戴大克重的，尽量要求同事协助，有条件的门店安全员要在重点区域出现。

3、 抢劫发生后，在保证自己人身安全的情况下应第一时间按动报警器，并迅速报警和上报公司。 案例二：

傍晚，一个男子带着口罩穿着雨披到店，趁人少不注意，拿起锤子等直接砸开柜台玻璃，抢走多件黄金大项链，逃跑。

分析：

此类事件一般发生在中午或晚上就餐时段或遇到特殊天气，街上客流非常少的时候。

应对措施：

1、 人员较少时，对于多个外地顾客或穿着怪异不正常的顾客保持高度警惕，防范危险发生。

2、 抢劫发生时，在保证自己人身安全的情况下应第一时间按动报警器，并迅速报警和上报公司。 案例三：

黄金柜员工在接待顾客，员

第一章

六、案例题

1．2003年12月23日晚，位于重庆市开县境内的罗家16H天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散。

2003年12月30日，中国保监会在其网站上表示，中国的保险公司将为事故造成的人身及财产损失，支付约4亿元人民币的赔偿金，其中包括2.3亿元的财产损失赔偿和1.7亿元的人身伤亡和医疗开支赔偿。中石油为此次事故赔偿资金8000万元，其中包括3300多万元的责任赔偿。 通过案例，回答下列问题：

⑴案例中的事故从损害对象角度上看涉及了哪些风险？请分别举例说明。

⑵中石油应该如何对上述风险进行管理？从中石油的赔偿数字看，有哪个方面做得不够？

答：⑴案例中涉及了财产风险，人身风险和责任风险。 井喷会造成天然气井的损坏，产生的冲击波还会造成周围建筑物的损坏，这些属于财产风险。

井喷事故造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，这些人身伤亡和医疗开支属于人身风险。

对于中石油来说，井喷事故造成的周边群众的人身伤亡和财产损失属于责任风险。

⑵由于天然气井所面临的都是重大风险，损失发生的概率低，但是可能的赔偿金额很

案例一：由保险责任特别约定引发的纠纷 【案情介绍】

1998年5月9日，江苏省高淳县杨某与保险公司签订船舶保险合同，并特别约定将原保险条款中的沉没与倾覆两项保险责任排除，条件是被保险人因船舶超载、违章作业、船员配备不善、船舶不适航引起船舶沉没和倾覆时，保险人不承担保险责任，保险人将保险费率降低一定比例。1999年1月29日，保险船舶在南京梅子洲装载黄沙时沉没，被保险人杨某夫妇及一名帮工落水失踪。杨某委托打捞公司打捞未果。杨某亲属凭南京长江航监局出具的沉船证明向保险人索赔，保险人同意以通融赔款的方式赔偿，双方未能就赔款数额达成一致。1999年9月，杨某亲属向高淳县人民法院提起诉讼。法院判决如下：

1、投保人和保险人不能就保险责任和责任免除作出特别约定，因此， 被告人保险责任显失公平。

2、被告提出该船超载作业导致船舶断裂沉没，船员配备不善、船舶不适航，证据不足，不予采纳。

3、被告在报案后未对沉船进行任何处理，沉船未能打捞，被告应对事故损失的全部保险金额85万元负责。

保险人不服一审判决，向南京市中级人民法院提起上诉。二审法院认为：上诉理由证据不足，不能成立，原判决主要事实清楚，实体处理正确，驳回上诉请求。

【案例分析】

本案争执的

第一章

六、案例题

1．2003年12月23日晚，位于重庆市开县境内的罗家16H天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散。

2003年12月30日，中国保监会在其网站上表示，中国的保险公司将为事故造成的人身及财产损失，支付约4亿元人民币的赔偿金，其中包括2.3亿元的财产损失赔偿和1.7亿元的人身伤亡和医疗开支赔偿。中石油为此次事故赔偿资金8000万元，其中包括3300多万元的责任赔偿。 通过案例，回答下列问题：

⑴案例中的事故从损害对象角度上看涉及了哪些风险？请分别举例说明。

⑵中石油应该如何对上述风险进行管理？从中石油的赔偿数字看，有哪个方面做得不够？

答：⑴案例中涉及了财产风险，人身风险和责任风险。 井喷会造成天然气井的损坏，产生的冲击波还会造成周围建筑物的损坏，这些属于财产风险。

井喷事故造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，这些人身伤亡和医疗开支属于人身风险。

对于中石油来说，井喷事故造成的周边群众的人身伤亡和财产损失属于责任风险。

⑵由于天然气井所面临的都是重大风险，损失发生的概率低，但是可能的赔偿金额很

保险案例编写说明

保险学是专门对付社会经济生活中各种风险的一门学科；是人们处置各种人身风险、财产风险、责任风险和信用风险的科学的有效方法；是一门融知识性、法律性、实践性于一体的多学科相互交叉，相互渗透的边缘学科，因此体系庞大，分支众多。

随着金融保险业的发展，保险业务增长迅速，保险公司对保险人才的要求也越来越高，尤其要求学生具有较强的分析问题和解决问题的能力。而在保险学课程中将涉及到众多的如合同法、民法、商法和海事法律等法律知识，而且保险业还有其自身的运作原则和规律。这些都给学生学好保险学课程带来了相当大的难度。

为了使学生在学习过程中能更好地了解保险经营实务，准确把握保险的本质，理解保险的基本原理、基本原则和基本方法以及经济含义，灵活掌握保险业的运作原则和规律，学会运用这些法律法规及保险理论来解决实际问题，提高学生的保险知识和保险意识水平。我们收集了大量资料，并经过分析研究和仔细推敲，从中选择了一些具有代表性的案例，编辑了这本《保险案例集》小册子，供教师和学生在教学中参考，也作为教学方法改革的一次尝试，希望有助于推动我院保险教学水平的普遍提高。

重庆商学院金融投资系保险教

篇一：安全经验分享汇总

安全经验分享汇总

乙炔瓶管线脱落

一、事件经过：

2010年9月，某施工队进行污水管线切割作业，焊工王某在用焊枪切割管线时，与焊枪相连的乙炔管突然松动脱落，导致泄漏的乙炔在脱落处燃烧,员工王某在慌乱中，丢掉焊枪转身逃离，在旁监视作业的员工李某反应迅速，冲上前去将乙炔软管对折，将火熄灭，然后将乙炔瓶控制阀门关闭，避免了一场可能发生的爆炸事故。

二、原因分析

1、焊工王某作业前没有对动火设备、设施进行检查，未发现软管连接处松动。

2、焊工王某不具备相关应急处置能力，工作前未对将要从事的工作进行风险危害识别，没有制定有效的控制措施，紧急情况发生后不能及时采取控制措施，降低或消灭风险。

三、经验教训：

1、在施工作业前应认真开展工作前安全分析和工作前安全检查。

2、加强对特种作业人员应急培训，提高特种作业人员应急反应和处置能力。

3、加强员工岗位安全教育，提高员工安全意识。

4、动火、进入有限空间等危险作业，要落实好监护制度。

脚手架上没有设计上下梯子，施工人员下滑管子上下。

事件经过描述：

2011.9.21质量安全环保科副科长阿某到成品车间检查工作时发现，康佳施工负责人彭某在脚手架上没有设计上下梯子，施工人员下滑管子上下。阿某及时给有关人员做安全教育，

工作是靠累积学习经验得来的成果。

工作心得分享● 前言 1、销售计划 2、客户关系管理 3、信息反馈 4、团队战斗力 5、销售当中无小事 制作：黄育棠

工作是靠累积学习经验得来的成果。

●前言我们常常困惑于智慧到底从何处来，到何处去，如何才能捕捉 智慧的光芒，在成本与利润的衔接点上找到我们需要的平衡。 我们也常常困惑，人的力量从何处来，到何处去，我们为何常 常在庞大的市场面前惊慌失措，无从观察。能够回答这些问题， 我认为只有——学习。 列夫·托尔斯泰曾经说过：“没有智慧的头脑，就象没有 蜡烛的灯笼。”俗话说“活到老，学到老”,这话一点不错。 即使我们是农民工也不应该放弃对知识的学习。相反，作为企 业的员工，在繁忙的工作之余，读一些开阔心智的书籍，吸取 别人的成功经验，大有好处。聪明的人，总是善于用别人的智 慧来填补自己的大脑。今年，在办事处经理的指导读书学习活 动，开始我读了《狼图腾》一书，让我受益匪浅。二季度，我 们我“每天读书一小时，每月一本书”的读书，通过学习引导 揭西组也在如火如荼的提高执行力、团队合作和凝聚力。下面， 就是我在学习之后结合自己的工作有的几点心得体会，希望与 同事们共享，也希望大家能提出宝贵的建议。

工作是靠累积学习