专科外科学第八版电子版

1绪论

1.现代外科三大进展:解决了外科的疼痛问题,手术感染问题,止血,输血.

2.外科学的范围:①外科学的范围是动态的②外科学不是手术学③多学科综合治疗,尤其是恶性肿瘤④多器官同时移植,克隆.

3.外科学的近期发展:①术学准备②一些禁区的进入,如神经外科的延脑手术③x刀γ刀的应用④体外震波激光高温,超声高能聚焦⑤各专业的协作,营养支持,显微外科,细小血管,神经的吻合等⑥外科的实验研究;如胰岛和睾丸联合移植⑦中西医结合急性胰腺炎,肿瘤的治疗. 4外科按病因分类损伤、感染、肿瘤、畸形、其他（气管梗阻、血循环障碍） 22体液失调

★成年男性体液含量60%，细胞内液占体重40%；女性50%、35%。

★细胞外液中最主要的阳离子是Na+、阴离子Cl-、HCO3-、蛋白质；★细胞内液中阳离子K+、Mg2+，阴离子HPO42-、蛋白质。

4正常体液容量、渗透压及电解质含量是机体稳定的基本保证。

5体液及渗透压的稳定是由神经-内分泌系统调节的。体液正常渗透压通过下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统来恢复的维持的；血容量的恢复和维持是通过肾素-醛固酮系统。 6人体通过体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的排泄完成对酸碱的调节；血肿缓冲系统是HCO3-/ H2CO3（20：1）；肺通过

外科学 2013年第八版 医学生共享

⊙

名：

课程名称 外科学 年级专业 12级临床医学班 考试时量 90 分钟

第 第 第

题 次

一 二 三

第四第五第六第 第七 八合 计 合分人 签 名

11.破伤风最可靠的预防方法是

A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是

A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X线检查所见主要为

处

姓论 弊 舞 作 者 违 ， 记 标 ：他号其学作 或 名 姓 写 禁 严 外 ：线级封班密 ； 理 处 分 零 作 者 违 ，：题业答专禁 严 内 线 封 密 ）：部（系标准分数 70 10 20

100

A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食实得分数

量减少

一、单选题（每小题1 分，共70分）。

得分 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征

1.输血的主要适应症是

线A．慢性贫血 B

<机械原理>第八版 西工大版

第2章

2-1 何谓构件?何谓运动副及运动副元素?运动副是如何进行分类的? 答：参考教材5~7页。

2-2 机构运动简图有何用处?它能表示出原机构哪些方面的特征?

答：机构运动简图可以表示机构的组成和运动传递情况，可进行运动分析，而且也可用来进行动力分析。

2-3 机构具有确定运动的条件是什么?当机构的原动件数少于或多于机构的自由度时，机构的运动将发生什么情况? 答：参考教材12~13页。

2-4 何谓最小阻力定律?试举出在机械工程中应用最小阻力定律的1、2个实例。 2-5 在计算平面机构的自由度时，应注意哪些事项? 答：参考教材15~17页。

2-6 在图2-20所示的机构中，在铰链C、B、D处，被连接的两构件上连接点的轨迹都是重合的，那么能说该机构有三个虚约束吗?为什么?

答：不能，因为在铰链C、B、D中任何一处，被连接的两构件上连接点的轨迹重合是由于其他两处的作用，所以只能算一处。

2-7 何谓机构的组成原理?何谓基本杆组?它具有什么特性?如何确定基本杆组的级别及机构的级别?

答：参考教材18~19页。

2-8 为何要对平面高副机构进行“高副低代"?“高副低代”应满足的条件是什么? 答：参考教材2

《内科学》教学大纲

（INTERNAL MEDICINE）

一、课程说明

课程编码课程总学时178（理论总学时98/实践总学时80）周学时（理论学时/实践学时）4/4 学分

课程性质专业必修课适用专业临床医学、眼视光、影像专业1、教学内容与学时安排（见下表）：

2、课程教学目的与要求：

通过理论授课与临床见习，使学生比较系统掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技能，掌握内科常见病、多发病的诊疗基本知识和技能，熟悉内科常见的危重病症的抢救知识与技能，学会正确的临床思维方法，培养学生理论联系实际的能力，为今后从事临床工作打下坚实的基础。

3、本门课程与其它课程关系：

内科学在临床医学中占有极其重要的地位，范围广，专业多，它不仅是临床医学各科的基础，而且与许多医学基础和临床学科有密切关系。内科学的教学对于培养有科学创新精神的优秀临床医学生具有普遍性意义。

4、推荐教材及参考书：

推荐教材内科学（第8版）葛均波徐永健主编人民卫生出版社 2013年

参考书实用内科学（第14版）陈灏珠主编人民卫生出版社 2013年

Cecil Textbook of Medicine 23rd Edition Goldman等主编美国Saunders 公司2007年

Davidson

<机械原理>第八版 西工大版

第2章

2-1 何谓构件?何谓运动副及运动副元素?运动副是如何进行分类的? 答：参考教材5~7页。

2-2 机构运动简图有何用处?它能表示出原机构哪些方面的特征?

答：机构运动简图可以表示机构的组成和运动传递情况，可进行运动分析，而且也可用来进行动力分析。

2-3 机构具有确定运动的条件是什么?当机构的原动件数少于或多于机构的自由度时，机构的运动将发生什么情况? 答：参考教材12~13页。

2-4 何谓最小阻力定律?试举出在机械工程中应用最小阻力定律的1、2个实例。 2-5 在计算平面机构的自由度时，应注意哪些事项? 答：参考教材15~17页。

2-6 在图2-20所示的机构中，在铰链C、B、D处，被连接的两构件上连接点的轨迹都是重合的，那么能说该机构有三个虚约束吗?为什么?

答：不能，因为在铰链C、B、D中任何一处，被连接的两构件上连接点的轨迹重合是由于其他两处的作用，所以只能算一处。

2-7 何谓机构的组成原理?何谓基本杆组?它具有什么特性?如何确定基本杆组的级别及机构的级别?

答：参考教材18~19页。

2-8 为何要对平面高副机构进行“高副低代"?“高副低代”应满足的条件是什么? 答：参考教材2

《内科学》教学大纲

（INTERNAL MEDICINE）

一、 课程说明

课程编码 17110042 课程总学时178（理论总学时98/实践总学时80） 周学时（理论学时/实践学时）4/4 学分 8.5

课程性质 专业必修课 适用专业 临床医学、眼视光、影像专业 1、教学内容与学时安排（见下表）： 理论课授课内容 呼吸系统疾病 呼吸系统总论 肺部感染性疾病 支气管扩张症 肺结核 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾2 病 支气管哮喘 肺血栓栓塞症 肺动脉高压与肺源性心脏病 胸膜疾病 原发性支气管肺癌 呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征与多器官0.5 功能障碍综合征 循环系统疾病 心力衰竭 心律失常 18 4 多发性骨髓瘤 4 出血性疾病概述 1 1 白血病 淋巴瘤 3 2 溶血性贫血 2 2 1 1 2 2 1.5 慢性肾衰竭 血液系统疾病 总 论 贫血概述 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 2 12 0.5 0.5 0.5 0.5 学时 18 0.5 3 球肾炎、IgA肾病 0.5 2 肾病综合征 尿路感染 急性肾损伤 2 2 2 理论课授课内容 泌尿系统疾病 总论 肾小球疾病概论及慢性

辩证：心气虚

病因：久病体虚、年高体弱、禀赋不足、暴病伤证。 症候：心悸气短、神疲、,，面白舌淡，自汗、脉弱无力。 症候分析：

心气亏虚，鼓动力弱，血脉不充—心悸气短、神疲 劳则耗气—活动后诸症加重 血行无力，不能上荣——面白舌淡 不能固摄肌表——自汗 无力鼓脉——脉虚无力 治法：益补心气。--.

方剂：养心汤（黄芪、当归、人参、茯苓、川弓、半夏、远志、茯神、柏子、酸枣仁、五味子、肉桂）

辩证：心阳虚

症候：形寒肢冷，胸闷或疼痛，下肢浮肿，唇舌暗淡，脉弱或结代 症候分析：

不能温熙肌体——形寒肢冷 血行不畅、心脉阻滞——胸闷、胸痛 不能温水液——下肢浮肿 血行瘀阻——唇舌暗淡 治法：温通心阳

方剂：保元汤（人参、黄芪、肉桂、生姜、炙甘草）

辩证：心阳暴脱

临床表现：苏心悸气短，动辄加重，大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，甚则神志模糊或昏迷，脉微欲绝。 辩证分析：

肌上失摄，心液外脱——大汗淋漓 肌体失温煦——四肢厥冷 宗气滞——呼吸微弱 神失所主——神志模糊或昏迷 阳气欲脱无力鼓脉——脉微欲绝 治法：回阳救逆

方剂：四逆汤或参附汤（附子、干姜、炙甘草）

辩证：心血虚

临床表现：心悸头晕、多梦、健忘、面色淡白或萎黄、唇舌白淡、

名词解释

1、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

2、COPD：慢阻肺，以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展。与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。

3、支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

4、Hor ner综合症：肺尖部肺癌，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。也常可有肿瘤压迫臂丛神经，造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚。

5、原发性支气管肺癌：肺癌，起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤

6、慢性肺源性心脏病：肺心病，是指由支气管—肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变的疾病，分为急性和慢性。

7、急性呼吸窘迫征：ARDS，是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。

8、呼吸衰竭：有各种原因引起的肺通气和换气功

员 工 手 册

第一章 前言

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禾苗茁壮必须有沃土，事业成功需要有坚实的舞台。今天，我们聚集在共同的旗帜下，为易通构筑辉煌，明天，易通让我梦想成真。

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我们在这里，将用智慧和劳动为企业铸就历史和辉煌；

我们在这里，将用青春和热血奏起美好壮丽的人生乐章；

我们在这里，任其疾风骤雨，我们仍会风雨兼程；

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我们在这里，就是要创造奇迹。这，就是我们和企业共同存在的原因！

我们坚信，我们将共同书写一个成功的故事。一个充满个性，充满曲折起伏，充满创造，充满了我们百折不挠的毅力与追求的故事。一个充满生命的丰富与精彩的故事，一个由无数鲜活的生命编织的故事

《员工手册》是公司规章制度的一部分，适用于公司全体员工。旨在帮助您了解公司管理模式和公司价值等有关情况，了解公司的各项条件及要求，从而使您尽快与公司融为一体。

本员工手册只是指南，您如果对手册所属的公司方针、政策和规章制度有任何疑问，请与公司人事部门联系、沟通。

第二章 公司简介

2.1.湖南易通成立1992年，是聚科研、生

2013年医学试题重点 包含第八版 手打老师说的重点

名解：

1. 利特尔区：在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富，交织成网，为鼻出血的好发部位。称之。

2. 脑脊液鼻漏：脑脊液经前颅底，中颅底或它处先天性或外伤缺损处流入鼻腔。

3. 脑脊液耳鼻漏：中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折，延的脑脊液经咽骨管流到鼻腔。

4. 窦口鼻道复合体（OMC）：以筛漏斗为中心，包括中鼻甲、中鼻道、钩突筛泡、半月裂、筛漏斗、额窦前筛、上颌窦自然开口的区域，该区域解剖变异成病变可致鼻室炎引流障碍而引起鼻窦炎，称之。

5. 克氏静脉丛：鼻腔的静脉主要 汇入颈内静脉，鼻腔上部静脉则可经眼静脉汇入海绵窦，或经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦，鼻中隔前下部的静脉亦构成血管丛，称之。

6. 利特尔动脉丛（little area）：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛。为鼻出血常见部位。

7. 鼻-鼻咽呈氏静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出血的好发区。

8. 听骨链：即锤 骨、钻骨和镫骨，是人体最小的一组骨头，三者以关节连