内科主治医师实践技能试题

内科主治医师考试相对一部分人不容易，所以在备考时要有符合自己的复习计划和备考安排，才能保证复习有条不紊，为大家整理了相关经验，希望可以帮到大家。

一、树立内科主治医师考试必胜的信心。

要想胜利通过医师考试，就要树立必胜的信心，要不断告诉自己，一定会过，虽也有一定难度，但没有理由不过。但有一点要注意，要以考试的心态去应对，它怎么考你就怎么准备，且不可钻牛角尖，要以平和的心态投入复习准备。

二、时间上要有保障，要有适合自己的复习计划。

机遇偏爱有准备的头脑，慢鸟要先飞。自己对自己要有一个了解，是不是真的想通过考试，如真想过，在复习时要有时间保证，不要让一些琐事对自己形成阻碍。当考试与生活发生冲突时，应当以考试优先，生活上暂时可作出牺牲。在复习备考之前，一定要对自己的情况有比较全面、客观的认识和判断，对医师考试的要求、内容、结构和题型作详细的掌握，然后做出自己的复习应考计划，要有充分的信心并坚持去做。

三、选定好教材和选择考试辅导。

现在市场上教材很多，我建议大家选择精简型的，即重点总结型的，这样可以保证用时少、但含金量高。要勤于思考，着重理解。只有通过不断强化，记住的知识点才会越医^学教育.网搜集整理来越多。

四、加强重点知识点复习。

要做练习题

(自整理,已考过)内科主治医师考试-主治冲刺

呼吸系统疾病

第一章 肺部感染性疾病

1、社区获得性肺炎（CAP）：最常见病原体为肺炎链球菌。

2、医院获得性肺炎（HAP）：最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。

①无感染高危因素患者为肺炎链球菌。

②有感染高危因素患者为金黄色葡萄球菌。

肺炎

★3、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是热退3天 。

4、肺炎球菌的主要致病作用在于荚膜对组织的侵袭力。

5、肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部完全吸收不留痕迹。

7、肺炎球菌肺炎的诊断最有价值痰培养肺炎球菌阳性。

9、肺炎支原体肺炎的突出症状是干性咳嗽。

10、不能引起肺部化脓性病变的病原体是肺炎球菌 。

17、肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是革兰阴性杆菌。

(自整理,已考过)内科主治医师考试-主治冲刺

2、医院获得性肺炎（HAP）：最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。

①无感染高危因素患者为肺炎链球菌。

②有感染高危因素患者为金黄色葡萄球菌。

肺炎链球菌肺炎

肺炎球菌肺炎的常考特点

肺炎支原体肺炎和病毒性肺炎的鉴别

(自整理,已考过)内科主治医师考试-主治冲刺

第五节 肺脓肿

【病因和发病机制】 病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌

氧菌。90％的患者合并有厌氧菌感染，根据感染途径，

第1单元 急性上呼吸道感染

1．急性上呼吸道感染70%～80%由病毒引起。

2．细菌以溶血性链球菌多见。溶血性链球菌是细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体。 3．增强体质是急性上呼吸道感染最好的预防措施。 4．胸部X线检查往往正常。

5．上呼吸道的病毒不包括EB病毒。

6．普通感冒常见的呼吸道病毒不包括柯萨奇病毒。（常见病毒为鼻病毒，是普通感冒最常见的病因，其他还有冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。非呼吸道病毒常见柯萨奇病毒、埃可病毒。）

7．急性上感、急性支气管炎常见细菌：溶血性链球菌；细菌性咽-扁桃体炎。

第2单元 流行性感冒

1．流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒常引起大流行。 2．病毒通过其神经氨酸酶的作用，进入细胞内繁殖。 3．有全身中毒症状较重，鼻咽部症状较轻的临床特点。 4．瑞氏综合征（reye综合征），儿童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重要病因。最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症状包括腹泻、疲倦、没精神等。随着疾病加重，并影响到大脑，患儿可能会变得不安、过度亢奋、神志不清、惊厥或癫痫，甚至昏迷。

第3单元 急性气管-支气管

考纲

基础知识

十、肝硬化（熟悉）：病因和病理；

十一、消化性溃疡（掌握）：概念、病因和发病机制、病理；

十二、上消化道出血（掌握）：病因

十三、急性胰腺炎（掌握）：病因和发病机制、病理；

相关专业知识

1、慢性胃炎（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

2、胃癌（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

3、肝硬化（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

4、消化性溃疡（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

5、上消化道出血（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

6、急性胰腺炎（掌握）

（1）临床症状和分型；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

胃食管反流病

食管组成：1.上1/3横纹肌；2.下1/3平滑肌；3.中1/3为两者混合。

▲病例题：反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎

一、概念：胃食管反流病（GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。GERD患病率5.77％，反流性食管炎1.92％，可见并非所有胃食管反流病

2016年河北省主治医师(内科)职业试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、发热最常见的病因为 A．变态反应

B．内分泌代谢障碍 C．感染性疾病

D．无菌性坏死组织吸收 E．体温调节中枢功能失调

2、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是 A：胃癌并出血 B：急性胃粘膜病变

C：十二指肠球部溃疡出血 D：胃溃疡并出血 E：结肠癌

3、患者，女，查体肝弥漫性大，该患者可能的疾病是 A．肝脓肿 B．肝肿瘤 C．脂肪肝 D．肝囊肿 E．肝包虫病

4、女性，26岁。被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是____

A．CT B．MRI C．脑电图 D．脑脊液测定 E．呕吐物鉴定 5、女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为____

A．血清总T3、T4测定 B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定 C．血rT3(反T3)测定 D．甲状腺吸

A1型题：(1-67题)

1 .下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：A

A. 炎症性 B. 退行性 C. 增生性 D. 管壁增厚变硬，失去弹性 E. 管腔缩小 2. 动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：B

A.肾动脉 B. 冠状动脉 C. 脾动脉 D. 肺动脉 E. 肱动脉 3. 脂质成分最主要是：C

A. 磷脂 B. 甘油三酯 C. 胆固醇和胆固醇酯 D. 胶原 E. 蛋白多糖 4. 动脉粥样硬化的最新检查手段是：E

A. CT 检查 B. MRI 检查 C. 数字减影法动脉造影 D. 多普勒超声检查 E. 血 管内超声显像和血管镜检查

5. 体重超标准者每天胆固醇不宜超过：C

A. 500mg B. 1000mg C. 300mg D. 400mg E. 200mg 6. 以下哪类食物属于低胆固醇类食物：C A. 肝 B. 鱿鱼 C. 鸡肉 D. 骨髓 E. 蛋黄 7 .下列哪种药物可导致弥漫性肌痛：D

A. 非诺贝特 B. 益多酯 C. 烟酸 D. 辛伐他汀 E. 吉非贝齐 8. 次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：D A. 最大心率的 80% B. 最大

2016年河北省主治医师(内科)职业试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、发热最常见的病因为 A．变态反应

B．内分泌代谢障碍 C．感染性疾病

D．无菌性坏死组织吸收 E．体温调节中枢功能失调

2、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是 A：胃癌并出血 B：急性胃粘膜病变

C：十二指肠球部溃疡出血 D：胃溃疡并出血 E：结肠癌

3、患者，女，查体肝弥漫性大，该患者可能的疾病是 A．肝脓肿 B．肝肿瘤 C．脂肪肝 D．肝囊肿 E．肝包虫病

4、女性，26岁。被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是____

A．CT B．MRI C．脑电图 D．脑脊液测定 E．呕吐物鉴定 5、女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为____

A．血清总T3、T4测定 B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定 C．血rT3(反T3)测定 D．甲状腺吸

山西省主治医师(内科)C级考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、有关癫痢症下列哪一条不属于根据病因分类 A：特发性癫痫及癫痫综合征 B：癫痫持续状态

C：症状性癫痫及癫痫综合征 D：隐源性癫痫

E：状态关联性癫痫发作

2、对脑囊虫病实验室检查描述不正确的是 A：CSF可见嗜伊红细胞 B：脑脊液压力增高

C：重症病例蛋白降低糖含量增多 D：CSF淋巴细胞增多 E：CSF囊虫抗体阳性 3、结缔组织病不包括____

A．RA B．痛风 C．原发性干燥综合征 D．血管炎 E．SIE 4、对单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液描述错误的是 A：淋巴细胞增多

B：糖和氯化物含量增多 C：腰穿脑脊液压力增高 D：出现红细胞

E：蛋白正常或轻度增高

5、肱二头肌脊髓反射中枢位于 A：颈4～5 B：颈5～6 C：胸1～2 D：颈7 E：胸2

6、男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1．35。最可能的诊断是 A．风心病二尖瓣狭窄

B． 风心病二尖瓣关闭不全 C．风心病主动脉瓣关闭不全 D．风心病

更多2019年内科主治医师考试专业实践能力练习题

点击这里

（公众号关注：百通世纪获取更多）

1.下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高

A.消化性溃疡穿孔

B.胆石症、胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肠梗阻

2.关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查

B.应用生长抑素减少胰液分泌

C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害

D.常规使用抗生素

E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

3.偏头痛发作期治疗首选

A.尼莫地平

B.氟桂利嗪

C.卡马西平

D.麦角胺咖啡因

E.普萘洛尔

4.下列描述错误的是

A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%

B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/L

C.多次输血并发血色病应予去铁治疗

D.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞

E.非溶血性发热是最常见的输血反应

5.脑出血急性期血压升高时应

A.首选利舍平肌注

B.快速将血压降至正常血压数值

C.常规使用口服降压药

D.有高血压病史者不需处理

E.收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压

6.深反射亢进见于

A.后根受损

B.前角受损

C.肌肉病变

D.脑或脊髓损害

E.后束受损

7.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是

A.按骶、腰、

14. 《素问?上古天真论》说明顺应自然的养生原则是：

A.春夏养阳 B.秋冬养阳 C.法于阴阳 D.服天气 E. 去世离俗 16. 《素问?上古天真论》所言“天癸”，其合理解释是： A.肾精 B.肾水 C.肾气

D.月经 E. 肾中具有促进生殖功能的物质 17. 《素问?上古天真论》所谓“地道不通”是指： A.小便不通 B.六腑气机不通 C.大便不通 D.月经闭止 E. 三焦气道闭塞

18. 《素问?上古天真论》指出“地道不通”的原因是： A.三阳脉衰于下 B.阳明脉衰 C.天癸竭 D.肝气衰 E. 阳气衰竭于上

19. 《素问?上古天真论》“肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极”见于： A.女子二七 B.女子四七 C.男子三八 D.男子四八 E. 男子二八 20. 《素问?上古天真论》“三阳脉衰于上，面始焦，发始白”见于： A.男子六八 B.女子七七 C.男子五八 D.女子五七 E. 女子六七 21. 《素问?上古天真论》指出“女子五七”的外貌特征是： A.面皆焦，发始白 B.面始焦，发始堕 C.面焦，发鬓颁白 D.发鬓颁白，身体重 E.