针灸质量控制中心标准

医疗质量控制中心管理办法

（试行）

第一条 为加强医疗质量管理，规范医疗质量控制中心（以下简称质控中心）的管理，促进质控中心的建设和发展，根据《医 疗机构管理条例》，制定本办法。

第二条 本办法所称质控中心是指全市各级卫生行政部门指定的对各级医疗机构相关专业医疗质量进行管理与控制的机构。

第三条 市级卫生行政部门负责制定质控中心管理办法，并负责全市质控中心的规划、设置、考核和管理。

第四条 市级卫生行政部门根据医疗机构不同专业医疗质量管理与控制需要设立相应的市级质控中心，原则上同一专业只设定一个市级质控中心。

第五条 符合下列条件的医疗机构可以向市级卫生行政部门申请承担市级质控中心的工作：

（一）三级甲等综合医院或有条件的专科医院；

（二）提出申请的专业综合实力较强，在市内具有明显优势，原则上应是省级重点专科，学科带头人在所属专业领域内有较高学术地位和威望；

（三）有完善的诊疗技术规范和质控计划、标准及程序； （四）具备开展工作所需的办公场所、设备、经费和必要的

1

专(兼)职人员，有条件承担全市医疗质量管理与控制工作任务。

第六条 医疗机构申请成为市级质控中心时应向市级卫生行政部门提交下列材料：

（一）《医疗机构执业许可证》正副本

江苏省血液透析质量控制中心

参考标准

前 言

血液透析净化是肾功能衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗方法之一。患者由于肾功能衰竭导致尿毒症毒素等在体内聚集，生存受到极大威胁，血液透析是将患者体内的有 毒代谢产物等，通过透析器清除体外，以维持体内组织脏器功能的正常运行，这是一项高技术，高要求的治疗手段，为了保证各医疗机构实施血液透析治疗的有效性 和安全性，促使血液透析从业人员树立质控意识，省有关专家在省卫生厅的领导下，参照我国其它部分省市和欧美国家的血液透析的质量标准，编写和制订了《 省血液透析质量控制标准》(以下简称《质控标准》)。要求各医疗机构及其血液透析从业人员，严格遵守本《质控标准》的各项要求，完善血液透析的各项设施要 求及技术规范。

目 录

第一章 总则

第二章 血液透析室(中心)的布局及要求 第三章 血液透析室(中心)的岗位设置与职责 第四章 血液透析室(中心)设备要求 第五章 透析用水和透析液的要求

第六章 使用血液净化管理系统 实现全自动办公提高工作效率 第七章 血液透析中心办公自动化系统的使用 第八章 血液透析治疗程序及监测

第九章 血液透析的抗凝及抗凝监测第十章血液透析时并发症及处理 第十一章 透

医疗质量控制中心工作制度

1．在医政科的领导下，根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控，实施全面质量管理。

2．定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针和质量目标的实际情况，保证医院质量管理体系有效运行。

3．随时协调医院各部门、质量管理体系运行，督查质量管理小组活动。

4．参与医院质量行政督导查房，组织医院医疗、后勤保障质量检查，监督各个质量管理环节具体工作的落实。

5.定期深入临床、医技、后勤各部门、科室、班组检查环节质量，查阅门诊、住院病历记录，检查检验报告单书写和医疗仪器使用维护记录，以及后勤保障工作程序及工作记录等。

6．检查医务人员医疗技术操作规范执行情况，规范医疗行为。

7．针对医院发生的医疗投诉、医疗纠纷案件进行分析探讨，对存在缺陷和问题进行跟踪检查，制订改进和控制措施，控制医疗风险。

8．检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施，适时修改医院质量管理标准。

9．建立各个工作环节的快捷、有效、规范，建立系统的质量评价信息反馈系统，通过反馈与各部门有效沟通，持续改进医疗质量。

10．加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的监督、管理。

11．定期

医疗质量控制中心工作制度

1．在医政科的领导下，根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控，实施全面质量管理。

2．定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针和质量目标的实际情况，保证医院质量管理体系有效运行。

3．随时协调医院各部门、质量管理体系运行，督查质量管理小组活动。

4．参与医院质量行政督导查房，组织医院医疗、后勤保障质量检查，监督各个质量管理环节具体工作的落实。

5.定期深入临床、医技、后勤各部门、科室、班组检查环节质量，查阅门诊、住院病历记录，检查检验报告单书写和医疗仪器使用维护记录，以及后勤保障工作程序及工作记录等。

6．检查医务人员医疗技术操作规范执行情况，规范医疗行为。

7．针对医院发生的医疗投诉、医疗纠纷案件进行分析探讨，对存在缺陷和问题进行跟踪检查，制订改进和控制措施，控制医疗风险。

8．检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施，适时修改医院质量管理标准。

9．建立各个工作环节的快捷、有效、规范，建立系统的质量评价信息反馈系统，通过反馈与各部门有效沟通，持续改进医疗质量。

10．加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的监督、管理。

11．定期

XXX中医院

科 室 质 量 控 制

活动记录册

（小组活动记录）

科 室: 针 灸 科

记录年度: 2011年度

科室质控小组名单

组 长 副组长 组 员

姓 名 职 称 职 务

科室质控小组职责

1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人；

2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；

3、在医务科和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量；

4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。

科室质控小组工作制度

1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；

2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；

3、对科室诊疗活动的各

血液透析质量控制中心工作总结和工作计划

2014年工作总结:

市血液透析质量控制中心于2014年5月4日经**市卫生局批准成立｛昆卫医【2014】52号｝，挂靠**市第一人民医院，中心主任由**市第一人民医院血液净化中心主任刘斌担任，中心人员由**市第一人民医院、延安医院、**市第四人民医院、官渡区医院、五华区医院、宜良县第二人民医院等医院肾脏病血液净化专业专家组成。

中心成立后，及时制定了中心主任、副主任和秘书的岗位职责，并按市卫生局批准的中心组织结构要求，制定相应的质控中心工作职责，对照卫生部血液透析标准操作规程（SOP）要求，讨论制定中心血液透析质量控制体系标准、监测程序及评估方法，进一步明确血液透析感染控制的管理要求，确定经血传播性疾病监测手段，统一了透析用水和透析液监测手段和要求，为**市血液透析质量控制管理建立了基本框架。

中心成立之际正值云南省尿毒症救助工作中各县区医院血透室筹建的关键时刻，按市卫生局医政处领导的指示和要求，血透质控中心主任刘斌等专家深入到**市晋宁县医院、富民县医院、禄劝县医院、嵩明县医院、东川区医院和官渡区医院，进行实地考察。对其血透室建设中流程、布局和科学设计提出指导性意见。不但为上述项目医院血透室筹建缩短了建设周

巴中市中医院（巴州区人民医院）

健康管理中心（治未病）

质量控制规范与实施

细则

巴中市中医院（巴州区人民医院）体检科 编印

2016年7月

- 1 -

体检中心操作规程及质量控制标准

1、 内部组织建设 2、 质控相关工作 3、 相关法律法规

目录

- 2 -

内部建设

1、 医生组 2、 护理组 3、 体检服务部

4、 体检营销部（个人/团体） 5、 健康管理办公室 6、 体检质量管理小组 7、 科研管理小组 8、 信息管理部

业务情况

1、 慢性非传染性疾病的控制与健康管理 2、 中医治未病 3、 营养与运动 4、 心理健康管理

5、 健康教育与医学科普 6、 健康管理与信息化建设 7、 健康体检与操作规范

8、 健康管理与客户关系管理体系

- 3 -

质控相关工作

1、健康体检质量控制小组 组长： 副组长： 成员：

健康体检质量控制小组职能职责 1、 2、 3、 4、 5、

健康体检质量控制现场考核表

- 4 -

健康体检诊疗技术规范

1、 健康体检管理办法 2、 委托医学检验管理规范 3、 健康体检基本岗位人员资质 4、

中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心

中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心

中疾控艾办便函[2007]599号

社区药物维持治疗工作国家级工作组秘书处 关于印发《社区药物维持治疗督导考评

工作方案（试行）》的通知

北京、上海、重庆、陕西、海南、江苏、四川、福建、广东、广西、贵州、吉林、甘肃、宁夏、新疆、云南、浙江、江西、湖北、湖南、安徽、青海、河南省（自治区、直辖市）滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗省级工作组：

为了促进社区药物维持治疗工作的规范化管理，保证社区药物维持治疗工作的质量和实际效果，根据《滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案》（卫疾控发[2006]256号）关于加强滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗的监督与评估工作的要求，经社区药物维持治疗工作国家级工作组工作会议讨论及征求各省意见，制订了《社区药物维持治疗督导考评工作方案（试行）》，现将该方案下发给你们，请各地结合实际工作，认真组织实施。

附件：社区药物维持治疗督导考评工作方案（试行）

抄送：卫生部疾病控制局艾防处

地址:北京宣武区南纬路27号 邮编:100050 电话: 63165880 传真: 63179516 E-mail:

ncai

篇一：2014年上海市疾病预防控制中心招聘启事

中公教育上海分校（http://sh.offcn.com/）制作

微信：shoffcn

上海市疾病预防控制中心是实施市政府公共卫生职能的核心专业机构，是城市卫生安全体系的主要组成部分。现拟通过上海广源人力资源有限公司招聘以下派遣岗位，具体要求如下：

一、用工方式

实行劳务派遣方式。

二、招聘岗位及职数

(一)职业与公共场所检测岗位，拟招聘数2个;

(二)职业与公共场所现场采样岗位，拟招聘数2个。

三、任职条件与岗位职责

(一)职业与公共场所检测岗位

1、基本条件

(1)医学、公共卫生、环保等相关专业本科及以上学历，40周岁以下，具有在职业卫生或公共场所现场检测岗位2年以上工作经历;

(2)身体健康，品貌端正;

(3)具有较强的工作责任心、团队协作精神和沟通能力。

2、岗位职责

负责职业和公共场所现场检测、报告编制及相关的工作。

(二)职业与公共场所现场采样岗位

1、基本条件

(1)相关专业大专及以上学历， 30周岁以下，具有1 年以上工作经历;

(2)身体健康，品貌端正;

(3)具有较强的工作责任心、团队协作精神和沟通能力。

2、岗位职责

负责职业和公共场所现场采样，协助承担报告编制及相关的工作

四、招聘办法

采取电子邮件报名方式，请下载填写《

　　xxxx年，总量控制中心按照年初确定的目标，履职尽责，较好地完成了各项任务。现将有关工作情况总结如下：

　　（一）主要污染物总量减排工作开展情况

　　根据省环保厅对我市xxxx年主要污染物总量减排指标的考核认定（xx函﹝xxxx﹞xx号），我市化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物排放总量比xxxx年分别削减x.x%、x.x%、xx.x%、xx.x%，超额完成了xxxx年省环保厅下达我市的总量减排目标任务。具体工作中，重点采取了以下措施：一是组织抓好工程减排项目。我市突出重点、多措并举，强力推进污染物减排，大力实施重点减排工程项目，并做好周调度、月通报、季评价工作，确保按期完成，尽快发挥效益。二是强化指导保障减排任务。主动组织、学习研讨有关总量减排工作情况，规范指导各县市区按照新要求积极上报总量减排项目的电子材料和纸质档案，对存在的问题及时发现、整改到位，不断提高总量减排工作档案资料的质量和水平，充分保障总量减排项目的认定率，为我市圆满完成总量减排目标任务夯实基础、打牢根基。三是组织做好xxxx年度主要污染物总量减排核查核算工作。我市严格按照此次核查的部署安排和任务要求，提前组织xxxx年度主要污染物总量减排迎