和解剂方歌

第九章 和解剂

一、填空题

1.和解剂中，_______（方），具有疏肝，健脾，养血的功用。 2.小柴胡汤的四大主症分别是______、______、______、______。 3.小柴胡汤的佐药是________。

4.蒿芩清胆汤的功用是______、_______；主治______证。

5.痛泻要方的病机是______，方中的君药和臣药分别是______、______。 6.四逆散主治______证和______证。 7.半夏泻心汤主治______之痞证。

8.大柴胡汤是由______（方）和______（方）化裁而成。

9.辛开苦降法的代表方是 。疏肝健脾法的代表方是 。 10. 写出以下方剂中药物的配伍意义：小柴胡汤中柴胡配黄芩的意义是 ；蒿芩清胆汤中青蒿配黄芩的意义是 。小柴胡汤配伍人参、大枣的意义是 痛泻要方中配伍防风的意义是 。

11、写出以下各证的代表方剂：少阳证 ；寒热错杂的痞证 ；肝郁血弱脾虚证 ；痛泻证 。阳郁厥逆证

和解剂综合试题

一、填空题：

1.小柴胡汤与蒿芩清胆汤功效均能 ；但前者主治 ；而后者多主治 。

2.四逆散主治 之“四逆”证；四逆汤主治 之“四逆”证；当归四逆汤主治 之“四逆”证。

3.妇人热入血室证，治宜选方 ；肝郁血虚脾弱之月经不调证，治宜选方 ；肝脾气机郁滞之胁痛、脘腹疼痛之证，治宜选方 。

4．防风通圣散是

集 、 、 、 四法于一方。

5.小柴胡汤证有“三禁”，具体指 、 、 。 二、名词解释：

1．热入血室 2．肝脾不和 3．辛开苦降

三、病例分析题：要求：分析下列病例，作出中医证的辨证诊断，并拟定治法、处方（包括方名、药物以及剂量、药物的特殊用 法）。

1.梁××，女，35岁。主

和解剂综合试题

一、填空题：

1.小柴胡汤与蒿芩清胆汤功效均能 ；但前者主治 ；而后者多主治 。

2.四逆散主治 之“四逆”证；四逆汤主治 之“四逆”证；当归四逆汤主治 之“四逆”证。

3.妇人热入血室证，治宜选方 ；肝郁血虚脾弱之月经不调证，治宜选方 ；肝脾气机郁滞之胁痛、脘腹疼痛之证，治宜选方 。

4．防风通圣散是

集 、 、 、 四法于一方。

5.小柴胡汤证有“三禁”，具体指 、 、 。 二、名词解释：

1．热入血室 2．肝脾不和 3．辛开苦降

三、病例分析题：要求：分析下列病例，作出中医证的辨证诊断，并拟定治法、处方（包括方名、药物以及剂量、药物的特殊用 法）。

1.梁××，女，35岁。主

长沙方歌括

1. 桂枝汤

项强头痛汗憎风，桂芍生姜三两同，枣十二枚甘二两，解肌还藉粥之功。

2. 枝枝加葛根汤

葛根四两走经输，项背几几反汗濡，只取桂枝汤一料，加来此味妙相须。

3. 桂枝加附子汤

汗因过发漏浸浸，肢急常愁伸屈难，尚有尿难风又恶，桂枝加附一枚安。

4. 桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤

桂枝去芍义何居，胸满阴弥要急除，若见恶寒阳不振，更加附子一枚俱。

5. 桂枝麻黄各半汤

桂枝一两十六铢，甘芍姜麻一两符，杏廿四枚枣四粒，面呈热色痒均驱。

6. 桂枝二麻黄一汤

一两六铢芍与姜，麻铢十六杏同行，桂枝一两铢十七．草两二铢五枣匡。

7. 白虎加人参汤

服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明，膏斤知六参三两，二草六粳米热成。

8. 桂枝二越婢一汤

桂芍麻甘十八铢，生姜一两二铢俱，膏铢廿四四枚枣，要识无阳旨各殊。

9. 桂枝去桂加茯苓白术汤

术芍苓姜三两均，枣须十二效堪珍，炙甘二两中输化，水利邪除立法新。

10. 甘草干姜汤

心烦脚急理须明，攻表误行厥便成，二两炮姜甘草四，热因寒用奏功宏。

11. 芍药甘草汤

芍甘四两各相均，两脚拘挛病在筋，阳旦误投热气灼，苦甘相济即时伸。

12. 调胃承气汤

调和胃气炙甘功，硝用半升地道通，草二大黄四两足，法中之法妙无穷。

13. 四逆汤

生附一枚两半姜，草须二

长沙方歌括

1. 桂枝汤

项强头痛汗憎风，桂芍生姜三两同，枣十二枚甘二两，解肌还藉粥之功。

2. 枝枝加葛根汤

葛根四两走经输，项背几几反汗濡，只取桂枝汤一料，加来此味妙相须。

3. 桂枝加附子汤

汗因过发漏浸浸，肢急常愁伸屈难，尚有尿难风又恶，桂枝加附一枚安。

4. 桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤

桂枝去芍义何居，胸满阴弥要急除，若见恶寒阳不振，更加附子一枚俱。

5. 桂枝麻黄各半汤

桂枝一两十六铢，甘芍姜麻一两符，杏廿四枚枣四粒，面呈热色痒均驱。

6. 桂枝二麻黄一汤

一两六铢芍与姜，麻铢十六杏同行，桂枝一两铢十七．草两二铢五枣匡。

7. 白虎加人参汤

服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明，膏斤知六参三两，二草六粳米热成。

8. 桂枝二越婢一汤

桂芍麻甘十八铢，生姜一两二铢俱，膏铢廿四四枚枣，要识无阳旨各殊。

9. 桂枝去桂加茯苓白术汤

术芍苓姜三两均，枣须十二效堪珍，炙甘二两中输化，水利邪除立法新。

10. 甘草干姜汤

心烦脚急理须明，攻表误行厥便成，二两炮姜甘草四，热因寒用奏功宏。

11. 芍药甘草汤

芍甘四两各相均，两脚拘挛病在筋，阳旦误投热气灼，苦甘相济即时伸。

12. 调胃承气汤

调和胃气炙甘功，硝用半升地道通，草二大黄四两足，法中之法妙无穷。

13. 四逆汤

生附一枚两半姜，草须二

妇科方歌

一、月经先期 1.固阴煎《景岳全书》

固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地五味远，补肾益气服后康。 2.清经散《傅青主女科》（清经散中苓熟地，丹青黄白地骨皮）

傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。 3.两地汤《傅青主女科》（两地汤中用麦冬，玄参阿胶白芍共）

两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。 二、月经后期

4.人参养营汤《太平局方》

八珍川芎易黄芪，五味姜枣陈远桂。 5.大补元煎（《景岳全书》）

大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。 6.乌药汤《兰室秘藏》

香附木香乌药汤，当归甘草共煎尝。 7.大温经汤《金匮要略》

温经汤用吴萸芎，芍归丹桂夏姜冬；参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。 8.小温经汤 《妇人大全良方》

妇人良方温经汤，芎归人参桂通阳，芍药甘草痛急缓，莪丹牛膝引血良 。 9.芎归二陈汤《丹溪心法》 当归川芎二陈汤。 三、月经先后无定期 10.定经汤（《傅青主女科》）:

定经汤用芍归地，荆炭柴淮茯菟丝，经来先后期无定，脾肾亏虚肝郁宜。 四、月经过多

11.安冲汤《衷中参西》

芪术白芍生地续，龙牡海

第十一 不寐

1肝火扰心证——龙胆泻肝汤 2痰热扰心证——黄连温胆汤

3心脾两虚证——归脾汤

4心肾不交证——六味地黄丸和交泰丸

5心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤

龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 黄连温胆汤：温胆汤＋黄连 。温胆汤：二陈汤+枳实、竹茹

温胆汤：温胆中苓夏草，枳实竹茹陈姜枣；虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。 归脾汤：归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

六味地黄丸：六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。 交泰丸：黄连、肉桂

安神定志丸：安神定志参菖蒲，龙齿二茯远志辅。

酸枣仁汤：酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。 附 健忘

1心脾不足——归脾汤 2肾精亏耗——河车大造丸 3痰浊扰心——温胆汤 4血瘀痹阻——血府逐瘀汤

归脾汤：归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 河车大造丸：河车大造膝苁蓉 二地天冬杜柏从 五味锁阳归枸杞 真元虚弱肾精充。

温胆汤：温胆中苓夏草，枳实竹茹陈姜枣；虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。 血府逐瘀汤：血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草； 柴胡芎桔牛膝入，血化下行不作

对学中医有用

妇科常用方剂方歌：
1、一阴煎（《景岳全书》）
一阴煎是景岳方 麦冬芍药二地黄 丹参膝草或杜仲 滋阴清热保安康
由麦冬、芍药、生地、熟地、丹参、牛膝（一方有杜仲，无牛膝）、甘草七味药组成。滋阴清热。治肾水真阴虚损所致烦渴咽干，潮热不退，
舌红少苔，脉细数等症。

2、二黄三白散（《妇科玉尺》）
二黄三白香附芍 黄连黄柏侧柏酌 白术椿白白石脂 清热利湿治带卓
由黄连、黄柏、香附、芍药、侧柏叶、白术、椿白皮、白石脂八味药组成。清热利湿。治带下赤白，甚或黄赤相兼，量多质粘稠、气臭秽、少
腹坠胀，**瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡滑数等症。

3、人参麦冬散（《妇人秘科》）
人参麦冬散知芩 生地竹茹草茯苓 清热养阴安心神 妊娠烦闷效验灵
由人参、麦冬、知母、黄芩、生地、竹茹、甘草、茯苓八味药组成。清热养阴，安神除烦。治妊娠心中烦闷，坐卧不宁，午后潮热，手足心烦
热，口干咽燥，干咳无痰，舌红苔薄黄，脉细数而滑等症。

4、八物汤（《济阴纲目》）
八物沁扣四物匡 延胡川楝木香榔 疏肝理气调经血 经行肢肿服之康
由当归、熟地、白芍、川芎、延胡索、木香、川楝子、槟榔八味药组成。疏肝理气。治经行肢体肿胀，脘闷胁胀，善叹息，苔薄白，脉弦细等
症。

5、大营煎（《景岳全书》）
景岳全书大营煎

一 解表剂

麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜（甘麻桂杏 ）

桂枝汤 桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出（桂枝药草姜枣）

九味羌活汤 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良（羌风白草细，芩川＊苍生 ） 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。(少将为嘛甘心下跪？(芍姜味麻甘辛夏桂）

止嗽散 止嗽散用百部宛，白前桔草荆陈研 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎（陈梗芥前＊百草园）

银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛鼓薄荷，甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。((荷梗连根叶似伞，豆花接穗杆如牛。――（荷梗连根叶＊＊，豆花芥穗甘＊牛）

桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。（荷花根，翘桔杏，桑国） 麻黄杏仁甘草石膏汤 辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝

败毒散 人参败毒草苓芎，柴前独羌芷桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。（活芎参茯草梗，二胡枳壳羌）。

二 泻下剂

大承气汤 大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。(黄厚枳实硝 )

大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，泻热破淤散结

妇科常用方剂方歌

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1 一阴煎《景岳全书》：一阴煎是景岳方，麦冬芍药二地黄，丹参膝草或杜仲，滋阴清热保安康。

组成：麦冬、芍药、生地、熟地、丹参、牛膝（一方有杜仲，无牛膝）、甘草。 功效：滋阴清热。

主治：治肾水真阴虚损所致烦渴咽干，潮热不退，舌红少苔，脉细数等症。

2 二黄三白散《妇科玉尺》：二黄三白香附芍，黄连黄柏侧柏酌，白朮椿白白石脂，清热利湿治带卓。

组成：黄连、黄柏、香附、芍药、侧柏叶、白朮、椿白皮、白石脂。

功效：清热利湿。

主治：治带下赤白，甚或黄赤相兼，量多质粘稠、气臭秽、少腹坠胀，阴户瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡滑数等症。

3 人参麦冬散《妇人秘科》：人参麦冬散知芩，生地竹茹草茯苓，清热养阴安心神，妊娠烦闷效验灵。

组成：人参、麦冬、知母、黄芩、生地、竹茹、甘草、茯苓。 功效：清热养阴，安神除烦。

主治：治妊娠心中烦闷，坐卧不宁，午后潮热，手足心烦热，口干咽燥，干咳无痰，舌红苔薄黄，脉细数而滑等症。

4 八物汤《济阴纲目》：八物沁扣四物匡，延胡川楝木香榔，疏肝理气调经血，经行肢肿服之康。

组成：当归、熟地、白芍、川芎、延胡索、木香、川楝子、槟榔。

功效：疏肝理气。

主治：治经行肢体肿胀