血液透析用水处理设备
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血液透析纯化设备用水标准及工作原理
血液透析纯化设备用水标准及工作原理
血液透析水处理设备 血液透析的血液在各种内源性和外源性毒 素发挥高和快速的血液净化方式。临床适 用于贵阳医院水处理各种原因的急性或慢 性肾功能衰竭,多余的水分(急性肺水肿 ,严重的肾病综合症等等),电解质紊乱 ,某些药物或有毒中毒。
医院血液透析纯水设备工作原理1、血液透析水处理设备采用反渗透技术,其依靠大于渗透压的压力作用,通过膜的毛细管作用完 成过滤过程的,采用国际上通用的反渗透工艺原理制成的,原水应为符合GB5745标准的生活饮用 水。 2、反渗透技术处理工艺包括前处理工艺,膜组件连接工艺和后处理工艺。 3、前处理工艺又称预处理工艺其目的是改善被处理水的水质、防止水中污染物对膜造成污染、延 长膜的使用寿命,降低设备运行成本。 4、膜组件连接方式常分为一级及二级连接,所谓一级是指进料经过一次加压进行膜分离,二级是 指进料须经二次加压进行膜分离。 5、后处理工艺是利用膜透过水又称淡水,即加压后透过反渗透膜的出水,由于膜不可能100%的 截流所有的无机物质,因此透过水必然还有一些离子和气体,如Na﹢、HCO3、CO2等,如用于 高纯水还应进一步采用离子交换、脱气塔、紫外线臭氧灭菌等工艺作为透过水的后处理。
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血液透析纯化设备用水标准及工作原理
血液透析纯化设备用水标准及工作原理
血液透析水处理设备 血液透析的血液在各种内源性和外源性毒 素发挥高和快速的血液净化方式。临床适 用于贵阳医院水处理各种原因的急性或慢 性肾功能衰竭,多余的水分(急性肺水肿 ,严重的肾病综合症等等),电解质紊乱 ,某些药物或有毒中毒。
医院血液透析纯水设备工作原理1、血液透析水处理设备采用反渗透技术,其依靠大于渗透压的压力作用,通过膜的毛细管作用完 成过滤过程的,采用国际上通用的反渗透工艺原理制成的,原水应为符合GB5745标准的生活饮用 水。 2、反渗透技术处理工艺包括前处理工艺,膜组件连接工艺和后处理工艺。 3、前处理工艺又称预处理工艺其目的是改善被处理水的水质、防止水中污染物对膜造成污染、延 长膜的使用寿命,降低设备运行成本。 4、膜组件连接方式常分为一级及二级连接,所谓一级是指进料经过一次加压进行膜分离,二级是 指进料须经二次加压进行膜分离。 5、后处理工艺是利用膜透过水又称淡水,即加压后透过反渗透膜的出水,由于膜不可能100%的 截流所有的无机物质,因此透过水必然还有一些离子和气体,如Na﹢、HCO3、CO2等,如用于 高纯水还应进一步采用离子交换、脱气塔、紫外线臭氧灭菌等工艺作为透过水的后处理。
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透析用水处理的基本原理与维护 - 图文
透析用水处理的基本原理与维护
一、血液透析用水处理的目的及设备发展
出于对人体安全的考虑,饮用水要经过一定的处理,才能提供给人们,饮用水在进入血液之前要经过肠道的屏蔽,但对与透析患者,水与血液仅被一层半透膜隔离,半透膜对通过它的物质没有选择。与正常人每周饮用约14L水相比,透析患者每周使用300~400L水。因此,作为透析用水的纯度要求非常高,如果水中含有害物质,很容易通过透析膜进入患者的血液中,即使是较低浓度的有害物质,长期积蓄也会导致慢性中毒。
为了保证透析患者的安全,水处理设备的发展,经过了漫长的不间断改进与提升过程。国内的透析水处理技术从上世纪50~60年代的软化水、蒸馏水透析,发展到电渗析技术、阴阳离子交换装置,以及当前大多在使用的反渗透(Reverse Osmosis简称RO)水处理系统,经过了半个世纪的发展。为提高水的进一步纯化以保证生物学指标和减少内毒素的污染,需要水处理系统更加精细的改进。 二、反渗透(RO)水处理系统 (一)反渗透工作原理: 图表5-1-1 1、渗透:是指稀溶液中的溶剂自发的透过半透膜(如腹膜、反渗透膜)进入浓溶液流动的现象。如图表5-1-1 初始状态 2、渗透压:随着稀溶液中溶剂不断流入浓溶液,浓溶液测的
生活中常用水处理设备基本处理方法分析
生活中常用水处理设备基本处理方法分析
水处理设备基本知识
天然水源,包括地面水和地下水,都含有各种不同的杂质。水源中所含的这杂质按其颗粒大小及存在的形态可分为悬浮物质、胶体物质和溶解物质三类,水中杂质还可分为无机物、有机物和微生物三类。这时水处理设备起到了关键的过滤分离作用。 悬浮物的主要特征是在动水中呈悬浮状态,在静水中的状态是轻者上浮、重者下沉。地面水中的无机悬浮物主要是泥沙、大颗粒粘土或矿物质废渣等,这些杂质的比重较大,易于下沉。有机悬浮物中大的如水草、小的如某些浮游生物(如藻类、细菌或原生动物)的繁殖和死亡残骸等,也有来自污水中的有机物。水草等颗粒较大的悬浮物容易去除,而颗粒较小的则难以去除。 天然水中的胶体杂质分为无机胶体(硅酸胶体、粘土胶体)和有机胶体(各种蛋白质和腐殖质等)两大类。胶体杂质的特征是在水中相对稳定,静置多时也不会自然沉淀。
天然水中的溶解物质有:以分子状态存在于水中的主要是氧(O2)、二氧化碳(CO2)。以离子状态存在于水中的基本上都是无机盐类溶解于水中的结果,如钙、镁、铁、碳酸根、硫酸根、氯
技术资料由上海莱特莱德水处理公司提供
根等。溶解杂质不可能用任何机械方法或凝聚方法去除,它们稳定地、均匀地分散
血液透析中空气栓塞的处理规范
血液透析中空气栓塞的处理规范
空气栓塞是血液透析中少见但致命的并发症。现代透析机器的空气报警及气泡捕获设计,使此并发症极少发生。在泵前存在负压的管路部位,空气仍有可能进入血管。此外,穿刺和深静脉插管操作时,亦可能使气体进入血管。空气栓塞的症状取决于发生时病人体位和进入气体的容量。坐位患者,气体可进入脑血管,产生癫痫、意识丧失等精神症状。卧位或下肢和中心静脉插管患者,气体将进入右心室,并与血混合后产生气泡,阻塞肺动脉出口,导致憋气、胸痛和心律失常。此并发症常需紧急处理。
1. 2. 3. 4. 5.
立即停止透析,夹闭透析管路。
将病人置于头低脚高位,并左侧卧位,使气体位于右心房。 吸入高压氧以减少
气泡大小。
若无高压氧,可通过机械通气吸入100%氧气。 必要时进行右心房插管,抽取气体。
血液透析中溶血处理规范
长期血液透析患者的红细胞寿命为正常人的1/2~1/3,但透析中溶血的发生往往与外界因素有关。透析血泵、缠绕的透析管路和血泵前动脉压过高均可导致溶血。此外,透析用水中氯胺、铜、锌和硝酸含量过高可引起溶血,用于透析器复用的化学物质如甲醛、过氧化氢,亦与溶血有关。当发现透析管路中大块、透明状血液,应考虑急性溶血。
1. 2. 3.
血液透析答案
答案:
一. 选择
基础知识 1、A 2、C 3、A 4、C 5、B 6、C 7、C 8、A 9、C 10、B 11、B 12、C 13、B 14、A 15、D 感控
1.A 2.C 3.C 4.A 5.B 6.D 7.D 8.B 9.D 10.B 11.D 12.A 13.A 14.C 15.D 内瘘 导管使用与养护
1A 2D 3C 4A 5C 6B 7C 8C 9B 并发症1护理
1A 2C 3D 4B 5C 6C 7D 8C 9A 10A 并发症2及护理
1、A 2、D 3、B 4、B 5、C 6、B 7、C 8、B 9、C 10、D
二. 填空
基础知识
1、30mmHg、90mmHg。
2、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。
3、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调 4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。 5、生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。 6、小面积、低效率。
7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。 8、低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。
9、Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐
DLT 543-1994 电厂用水处理设备质量验收标准
中华人民共和国电力行业标准
电厂用水处理设备质量验收标准
DL 543-94
Quality Inspection Standard for Water Treatment Equipment
Used in Power Plant
中华人民共和国电力工业部1994-05-30批准 1994-11-01实施
1 主题内容及适用范围
本标准规定了电厂用水处理设备的验收技术要求、检验方法、标志、包装、 运输、贮藏及现场验收规则等要求。
本标准适用于电厂用机械过滤器类、离子交换器类、除二氧化碳器类及酸、 碱贮存槽、计量箱等水处理设备,也适用于防腐管道附件等的质量验收。
2 引用标准
JB2932-86 水处理设备制造技术条件
GB150-89 钢制压力容器
JB/Z360-89 水处理设备技术文件
JB2880-81 钢制焊接常压容器技术条件
GB5575-85 化工设备衬里用未硫化橡胶板
CD130A16-85 橡胶衬里设备技术条件
HGJ32-90 橡胶衬里化工设备
ZBJ98004-87 水处理设备原材料入厂检验
ZBJ98003-87水处理设备油漆、包装技术条件
第一篇 材 料
3 技术要
血液透析题库
第一篇 题库 单项选择题
1、血液净化室(中心)必须具备的功能区有( D ) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是 2、配液间应设在( A )
A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区 3、水处理间应设在( A )
A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区 4、患者的候诊室应设在:( C )
A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区 5、透析准备室(治疗室)应设在:( B ) A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区
6、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:( A ) A Ⅲ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅰ类环境
7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍( C ) A 2 倍B 1 倍C 1.5 倍D 2.5 倍
8、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:( A ) A Ⅲ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅰ类环境
9、血液净化室(中心)管理规程中,各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括:( D )
A 医疗制度B 护理制度C 库房制度D 以上都是 10、可进行透
血液透析操作流程
血液透析操作流程
物品准备→开机自检→安装管路及透析器→密闭式管路预冲→建立体外循环→血液透析→密闭式回血 操作步骤(费森机型)
1. 物品准备
血液透析器、血液透析管路、生理盐水、无菌治疗巾、穿刺针、碘伏、棉签等消毒物品、创可贴、肝素、胶布、止血带、一次性手套、透析液等。 2、开机自检
(1)打开水处理机器电源,启动制水模式。(查三个罐子时间为当前北京时间)
(2)检查透析机电源线连接是否正常。 (3)检查A、B液包装、浓度、有效期。
(4)打开机器电源开关,连接A、B液,进入自检程序。
注意:严禁在机器自检过程中,安装管路。否则会影响机器顺利自检、影响治疗过程中各种监测数据的准确性。 3、安装血液透析器、管路
(1)根据医嘱和机器类型选择透析器和透析管路。
(2)检查生理盐水、一次性使用物品(血液透析器和管路)的包装、型号、有效日期。
(3)按照无菌原则进行操作。
(4)安装流程:安装透析器,静脉端朝上→安装管路(取出管路前,
检查所有接头并拧紧,所有夹子处于打开状态),先取动脉管路,动脉管路病人连接端(起始端)连接生理盐水→安装血泵管→动脉管路透析器连接端(末端)连接透析器→再取出静脉管路,静脉管路透析器连接端(起始端)连接透析器→静脉管
血液透析操作规范
血液透析操作规范
操作环境要求:干净、整洁、宽敞,操作前30分种内不得清洁打扫,避免无关人员进入治疗间。
操作者进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋。在操作前按照六步清洁双手,戴好帽子、口罩。 一、操作流程
(一)血液透析治疗物品的准备
1、物品:血液透析器、血液透析管路、一次性冲洗管、14—17G穿刺针、无菌治疗巾、1L生理盐水、废液收集袋、消毒剂、止血钳、止血带、清洁手套等。
2、检查项目:按照医嘱检查各种物品型号、规格,包装是否完好、有效日期,核对病人姓名。 (二)血液透析机开机自检
1、首先检查透析机电路连接是否正常,有无漏电或电路连接不牢固等问题;打开透析机电源总开关;按照要求进行机器自检。
2、检查A、B浓缩透析液有效期及含钾、钙等离子的浓度,是否与医嘱的要求一致。自配浓度的单位应现用现配,24小时内使用。 3、检查A、B浓缩透析液连接,确保连接正确。 (三)血液透析器和管路的安装
1、打开外包装,将血液透析器固定在透析机架上; 2、首先安装动脉管路,将动脉壶倒置后固定; 3、安装驱动泵管,连接动脉监测;
4、安装静脉管路、静脉壶,连接静脉监测;
5、关闭管路中除静脉传感器、动脉传感器之外的所有夹子;
6、将1L袋装生理盐水挂于输液架