肝癌介入治疗饮食护理

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髌周丝线环缝固定治疗新鲜骨折 9 2例疗效分析路莹，丽伟 (管吉耕总队医院，满武省吉林 长春中图分类号： 6 34 R 8 .2文献标识码： B 10 5 ) 30 2文章编号：0 40 1 (0 2 0— 130 10—4 2 2 0 )30 8—1可完全恢复正常工作共 7 3例。良：关节轻度僵硬，动屈曲膝主在 9。 10之问。走轻度不适或跛行 1 0~ 3。行 4例。差：关节僵膝硬，动屈曲<9。行走疼痛，行 5例。主 0,跛 2讨论髌骨骨折属膝关节内骨折，由于膝关节活动的重要性、特殊性，定髌骨骨折的严重性。不但要求有准确复位 .其后决尤

髌骨骨折是临床上常见骨折，院在对比各种手术方法基我础上，选择髌周丝线环缝固定治疗新鲜髌骨骨折， 1 9多自 9 5年￣

20 0 0年共治疗 9 2例，效满意，告如下。疗报

1临床资料 1 1一般资料：断骨折 3 .横 8例，碎性骨折 5粉 4例，中开放其性1,侧4 9例左 0例，侧 5右 2例。男 6 3例， 2女 9例；龄 1年 7

岁~6 5岁 .均 4 .平 3 5岁。合并伤：骨、骨、骨骨折 1股胫腓 7例。脑外伤 9例，颅内脏损伤 4例

护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响分

析

作者：陈俊华,冯国菊,轧春妹 作者单位：天津市传染病医院，天津市肝病研究所

【摘要】 目的 探讨护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响。方法 对2007年3月至2008年1月收治的98例肝癌患者介入治疗后，针对性地对患者进行多方面的护理干预和健康教育，评估患者的身心状况、性格特点、生活习惯、家庭、社会、经济状况及对疾病的了解情况。结果 通过对患者护理干预前后的评分比较，干预后总生活质量评分、食欲、睡眠、心理、对疾病认识指标较干预前均得到显著的提高，相比具有显著性差异(P<0.05)。结论 护理干预能明显减轻患者的身心压力，有效减轻了癌症带来的痛苦，从而提高了介入治疗的效果。

【关键词】 肝癌 生活质量 护理干预

肝癌是恶性程度高，病死率高的恶性肿瘤之一。我国多数肝癌是巨块型的，常伴有肝硬化，手术切除率低。目前，介入疗法已经成为首选的非手术治疗方法，多数肝癌患者经过治疗后症状得到缓解，生存期明显延长[1-3]。随着现代医学模式的转变和护理的全面实施，评估肝癌患者的治疗护理效果，也从过去只注重改善其躯体症状发展为重视提高患者的生活质量，关注被观察对象的自我感受，对个人所感受到的心理、生理、社会

临床医学论文

护理干预在肝癌介入治疗中的应用体会

近年来，肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率，肝癌介入治疗显得非常必要[1]。肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗[2]。该方法目前为非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已经得到肯定。在治疗同时进行护理干预可以提高患者的生存期及生活质量，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院20xx年7月-20xx年3月接受介入治疗的84例肝癌患者，其中男58例，女26例，年龄41～75岁。病程25～95天，平均53天。主要表现为肝病疼痛、腹胀、乏力、消瘦，其中31例病人有明显的黄疸表现。

1.2 护理

1.2.1 术前护理术前4～6 h禁食、禁水，术前30 min肌肉注射地西泮。术前行心电图、血、尿、便常规、血小板计数，凝血酶原时间，肝肾功能检查，核对患者资料，完善术前准备。护士要善于和患者交朋友，利用沟通交流技巧，准确发现患者的心理问题，进行心理疏导，帮助患者克服心理压力，维持情绪稳定，从而提高心理应对能力和承受能力，使他们保持乐观愉悦的情绪。并向患者讲清介入治疗的意义、作用、效果，向家属介绍癌

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肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效观察

作者：蒋明 马华兵 杨瑞梅 凡治国 任超 来源：《中外医疗》2012年第27期

[摘要] 目的 探讨原发性肝癌(PHC)采用动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效，为更好地进行临床应用提供依据。方法 将该院收治的PHC患者55例，随机分为观察组28例和对照组27例。观察组行TACE联合3D-CRT治疗；对照组行单纯TACE治疗。结果 观察组近期有效率（71.43%）明显高于对照组(29.63%)，1年内观察组患者生存率（60.71%）明显优于对照组（29.63%），两组比较差异有统计学意义（P0.05），经治疗后缓解。结论 PHC采用TACE联合3D-CRT进行非手术治疗效果显著，可进一步在临床推广应用。

[关键词] 原发性肝癌(PHC)；动脉化疗栓塞(TACE)；三维适形放疗(3DCRT)；疗效 [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１２）０9（c）－０041-02 原发性肝癌(Primary Hepatic

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肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效观察

作者：蒋明 马华兵 杨瑞梅 凡治国 任超 来源：《中外医疗》2012年第27期

[摘要] 目的 探讨原发性肝癌(PHC)采用动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效，为更好地进行临床应用提供依据。方法 将该院收治的PHC患者55例，随机分为观察组28例和对照组27例。观察组行TACE联合3D-CRT治疗；对照组行单纯TACE治疗。结果 观察组近期有效率（71.43%）明显高于对照组(29.63%)，1年内观察组患者生存率（60.71%）明显优于对照组（29.63%），两组比较差异有统计学意义（P0.05），经治疗后缓解。结论 PHC采用TACE联合3D-CRT进行非手术治疗效果显著，可进一步在临床推广应用。

[关键词] 原发性肝癌(PHC)；动脉化疗栓塞(TACE)；三维适形放疗(3DCRT)；疗效 [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１２）０9（c）－０041-02 原发性肝癌(Primary Hepatic

肝癌各种治疗方法,方法很多,主要看病人适合哪种方法了？单纯手术治疗适应证：早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤的姑息治疗

肝癌各种治疗方法

一、外科手术治疗

外科手术治疗仍是目前治疗肝癌的首选方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步，使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种：

1、手术切除治疗

2、不能切除的术中各种局部治疗：

①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;

②置入式注药泵输注化疗;

③术中置入式微波辐射治疗;

④术中冷冻治疗;

⑤术中电化学治疗;

⑥三苯氧胺加肝脏灌注化疗;

⑦肝癌的序贯治疗。

二、放射治疗

近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展，进展了放疗设备，采用钴60γ射线或电子直线加速器的X射线、高能射线等，对肝癌的照射方法和范围也有了改进，由原来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等，使肝癌放疗效果有明显的提高，副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。

三、化学药物治疗

95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会，多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高，尤其是全身给药疗效甚微，近年来改变了化疗的给药途径，行肝动脉化疗并栓塞，使肝癌的

小儿先天性心脏病介入治疗的护理

【摘要】目的：探讨小儿先天性心脏病介入治疗的临床护理。方法：回顾性分析我院2005年9月~2006年9月采用介入治疗的方法治疗小儿先天性心脏病63例，其中PDA患儿35例、ASD患儿21例、VSD患儿7例，男37例，女26例，年龄6个月~l3岁，体重6～32 kg。结果：63例患儿均取得满意效果。术后行心脏彩超检查均显示无残留分流，心脏听诊无杂音，手术成功率100％。术后出现2例上感，房室传导阻滞1例，溶血1例，穿刺部位血肿l例，随诊观察未发生封堵器移位和再通。结论：充分的术前护理，正确的术中配合，密切的术后病情观察及护理，预防和减少并发症的发生，详细的出院指导，是小儿先天性心脏病介入治疗取得满意疗效的保证。

【关键词】先天性心脏病；介入治疗；小儿；护理

先天性心脏病是常见的心脏病，既往外科手术是其惟一的治疗方法[1]，但外科手术创伤大、危险性高、住院时间长、术后留有疤痕使患者留下终生痕迹[2]。随着介入治疗的飞速发展及导管材料的日趋完善，部分先天性心脏病采用心导管介入治疗，达到类似外科手术治疗的效果，且创伤较小、安全性高[3]。我院2005年9月~2006年9月共开展了先天性心脏病介入治疗63例，均取得满意效果。现

临时心脏起搏器的护理

人工心脏起搏器由起搏器（脉冲发生器）发放一定的脉冲电流，通过起搏电极传到心肌，局部心肌被兴奋并向周围传导，最终使整个心室与心脏兴奋收缩，从而代替心脏自起搏点维持有效心搏，由起搏器、导管电极和电池组成。

临时起搏的方法包括经心内膜、经心包、经食道临时起搏。所有的方法均基于一个外部的脉冲通过电极提供心率支持。目前临床常用的是经心内膜临时心脏起搏。即经右腹股沟静脉通过下腔静脉将电极植入右心房和（或）右心室。通常，要临时起搏的病人情况是短暂的或有一个可纠正的病因，它能在短期起搏后很容易地撤除。另外有些病人，在撤除临时起搏器前需安装永久性起搏器。 【临时起搏器适应症】

1.各种原因引起房室传导阻滞，如心肌梗死、急性心肌炎、洋地黄中毒、心脏外伤或外科手术。

2 严重病态窦房结综合佂，具备永久起搏器植入指针，需行心脏起搏器过度者。

3室上速、房扑药物治疗无效或禁忌电复律，可用超速抑制。 4室性心律失常、心室停搏、心电机械分离或尖端扭转室速。 5心脏电复律生理检查，长Q-T间期合并多形室速者。 6预防性起搏、心脏介入性手术或外科手术有病窦。 【术前准备】

1心理护理：需要安置临时起搏器的患者常起病急，病情重，濒死感明显，家

心血管介入的护理

介入术前、后的护理

【简介】 心血管介入性治疗是指通过导管术, 将治疗用的各种器材送入心脏或血管进行疾

病治疗的方法。【包括】 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、冠状动脉内支架植入术、冠状动脉内斑块消除术、经皮穿刺球囊二尖瓣分离术、心导管射频消蚀术、心内起搏术、先天性心脏病介入治疗等。

【适应证】1、冠状动脉严重狭窄，程度>75%者。2、冠状动脉单支或多支近端、孤立、向心性、局限、无钙化病变。3、有临床症状的PTCA术后再狭窄病变。4、新近发生的单支冠状动脉完全阻塞病变。5、冠状动脉旁路移植血管术后再狭窄病变。6、临床有心绞痛症状，药物治疗效果不佳，且心功能较好者。

【术前护理】

1 向病人、家属说解冠脉造影术的目的、方法、注意事项，术中配合.2 碘试，术前皮

肤准备（双恻腹 股沟及会阴部皮肤），做术前测ACT，如行紧急术，术前遵医嘱给药物。3 训练病人床上大小便，如何做有效的咳嗽，同病人说明术中情况。 4 手术当日可进食早餐，但不要过饱。5 术前排便，更换病人衣 服，勿佩带饰物及活动假牙等。

6 术前晚予安定口服，保证睡眠。

7 术前一小时遵医嘱静脉注射抗生素，术前半小时肌注安定。

8 术前测生命体征。

【术后护理】

肝癌病人标准护理计划

责任编辑： | 发布日期：2005-10-28 13:21:48 页面功能 【字体：大 中 小】【打印】 【关闭】

肝癌分为原发性和继发性两种。原发性肝癌多与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学物和

水土因素有关。原发性肝癌早期缺乏特有的症状，多数是通过甲胎蛋白普查时被发现；随着病情发展，临床表现为肝区疼痛，伴食纳差和乏力，消瘦，腹胀，肝肿大。继发性肝癌多是腹部内腔的癌肿转移至肝脏所致。其主要并发症有肝性昏迷，上消化道出血，癌肿破裂出血及继发感染。治疗原则是早期施行手术切除等。常见术式为肝叶切除，肝部分切除或局部切除。常见护理问题包括：①恐惧；②疼痛；③营养失调：低于机体需要量；④有感染的危险；⑤潜在并发症--腹腔内出血；⑥潜在并发症--肝昏迷；⑦知识缺乏：手术方式、术前准备、术后康复保健知识。 一、 中国医学健康网 恐惧 相关因素： 1 环境改变。 2 手术。 3 死亡威胁。 主要表现：

1 自诉有恐慌、惊惧、心神不安。 2 有哭泣、逃避、警惕等行为。 3 活动能力减退，疑问增多。

4 心跳加快，血压升高，呼吸短促，注意力分散，易激动，胃肠活动减退等。 护理目标：