cip质量管理在护理管理

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二

宿迁市继续医学教育项目

申报表

项目名称＿质量管理工具在护理管理中的应用 所在学科 ＿＿＿护理＿＿＿ 所在单位＿＿泗阳县人民医院＿＿＿＿ 邮政编码＿＿ 223700＿＿＿＿ 申报日期 ＿＿＿2014-01-09＿

填 表 说 明

一、本申报表所列内容必须实事求是 , 逐项认真填写 ,表达要简单、明确。对于填写内容含糊不清 , 不合要求 , 手续不全及字迹潦革的报表 , 不予受理。

二、上报的申请表须打印 , 按规定要求如期 ( 以邮戳为准) 报宿迁市继续医学教育委员会办公室 , 过时不予受理。

三、若表内填写不完 , 可附其他书面材料。 四、市级继续医学教育项目总编号说明 （一）组成 □ □

□ □

□ □ □ □

(1) (2) (3) (4) (1) 各县、市直属卫生单位代码 (2) 二级学科分类代码 (3) 三级学科分类代码 (4) 项目数字号码

例 : 泗阳县普通外科的第 8 个项目总编号为 23-04 一 01-08 （二）各县、市直属卫生单位代码

名 称 代 码

市直卫生单位

质量管理方法与工具在护理管理中的应用—护理质量的持续改进

伊心

主要内容

1

护理质量管理常用方法

2

常用管理工具

3

质量管理工具临床应用

PDCA循环

效应分析

追踪方法学

品管圈

根本原因分析法

护理质量管理常用方法

六西格玛管理

失效模式

五常法

一、PDCA循环 解决问题是需要方法的，否则必将杂乱无章，思路混乱。 一般问题的解决都需要一定的工作程序和方法。

PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。是 护理质量管理最基本的方法之一，在质量管理中它得到了广泛 的应用，并取得了很好的效果

PDCA循环简约介绍PDCA循环 PDCA循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特(Walter A. Shewhart)于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明(Edwards Deming) 博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的 过程中。它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部 过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环， 不停顿地周而复始地运转的。

PDCA循环的四个阶段八个步骤阶段 步骤 1、分析现状，找出问题 2、分析各种影响因素或原因 3、找出主要影响因素 4

2012年4月3日 星期二 3:31PM 新竹论坛 新竹视聊 实用网址大全

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当前位置：网站首页 >> 医院质量 >> 医院护理质量管理规范 双击自动滚屏 医院护理质量管理规范 发表日期：2010年7月10日 已经有12007位读者读过此文 一、建立健全护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程 1 考核内容、要点、办法、督检项目 1.1考核内容 ①健全的护理工作制度，岗位职责； ②建立疾病护理常规，护理技术操作规程，技术操作合格率≥95%； ③建立护理工作应急预案； ④建立各类人员岗位技术能力要求并落实。 1.2考核要点 ①护理工作制度、职责、标准、常规、规程、预案的建立及落实； ②制度各级护理人员技术能力要求、有定期考核，培训； ③有护士技术档案； ④有紧急状态下对护理人员的调配方案和重点环节管理办法。 1.3考核办法 ①查阅护理部、护理单元资料文件； ②实地考核临床护士对各类应急情况处理及掌握情况； ③查相关规章制度动态管理，持续改进情况。 2

科室护理质量管理方案

一、目标及分工

阈值 项目 二级指标 一级护理 分级 护理 二、三级护理 基础护理 健康教育 优质护理 满意度 护理技能 危重护理 风险评估与防范 护理质量 治疗护理 治疗给药 给药护理 输血治疗 抢救药品合格率 抢救药抢救物品合格率 品器械 仪器设备合格率 基础管理 基础管理 文书书写质量 无菌物品合格率 消毒隔离 身份识别 危急值报告 安全目标 药品管理 压疮风险评估 高危跌倒预防 手卫生 合格 分 合格 率％ 责任人 周查 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 月查 第一周 第二周 第三周 第四周 季查 ★ 备注 90 90 80 90 90 90 90 85 85 90 90 90 90 90 90 90 90 95 90 90 90 90 90 90 100 100 100 90 100 100 90 100 100 100 0 100 80

科室护理质量管理方案

一、目标及分工

阈值 项目 二级指标 一级护理 分级 护理 二、三级护理 基础护理 健康教育 优质护理 满意度 护理技能 危重护理 风险评估与防范 护理质量 治疗护理 治疗给药 给药护理 输血治疗 抢救药品合格率 抢救药抢救物品合格率 品器械 仪器设备合格率 基础管理 基础管理 文书书写质量 无菌物品合格率 消毒隔离 身份识别 危急值报告 安全目标 药品管理 压疮风险评估 高危跌倒预防 手卫生 合格 分 合格 率％ 责任人 周查 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 月查 第一周 第二周 第三周 第四周 季查 ★ 备注 90 90 80 90 90 90 90 85 85 90 90 90 90 90 90 90 90 95 90 90 90 90 90 90 100 100 100 90 100 100 90 100 100 100 0 100 80

护理质量管理

护理质量管理

主要内容1 管理工具应用基础

2

常用管理工具

3

应注意把握的问题

护理质量管理

管理工具应用基础-数据 数据：依据测量所得的数值和资料等事实 凡事讲求数据：数据=事实 数据的分类依特性分：定性、定量 依来源分：市场、原料、检验等 依时间先后分：过去数据、日常数据、新数据

整理数据的方法：机器整理、人工整理

护理质量管理

整理数据的原则 发生问题要采取对策前，必须有数据作为依据 对于数据使用目的要清楚了解 当数据收集完成后，要立即使用 数据的整理和应用，改善前、后所具备的条件要一致 数据不可造假，否则问题永远无法解决 应用数据的重点 收集正确可用的数据 避免个人主观的判断 掌握事实的真相

护理质量管理

常用管理工具工作程序工具 因素分析工具 质量评价工具

护理质量管理

PDCA循环 解决问题是需要方法的，否则必将杂乱无章， 思路混乱。 一般问题的解决都需要一定的工作程序和方法。 PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎逻 辑的工作程序。在质量管理中它得到了广泛的 应用，并取得了很好的效果

护理质量管理

PDCA循环 由美国统计学家戴明提出，反映了在 全面质量管理中的一般规律，是反馈 原理在质量管理中的应用。

医疗质量管理实际上

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

品管圈在护理质量管理中的作用

作者：亓静

来源：《中国卫生产业》2018年第04期

[摘要] 目的 研究品管圈在护理质量管理中的作用。方法 设立品管圈护理质量管理小组，对护理工作相关内容进行宣传、培训、学习、考核。全院推广品管圈活动，整体提高护理质量。结果 实施品管圈活动之后，患者对该院护理服务的满意度明显提高，差异有统计学意义（P

[关键词] 品管圈；护理；质量管理；满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（a）-0054-02 Effect of Quality Control Circle in the Nursing Quality Management QI Jing

Digestive System Department， General Hospital of Jihua Group Company， Jilin， Jilin Province， 132021 China

[Abstract] Obj

篇一：(10)护理质量管理及持续改进方案

2015年护理质量管理及持续改进方案

为进一步提高护理工作质量，确保医疗安全，护理部特制定质量管理方案如下：

一、2015年护理质量年计划目标

二、护理质量管理及持续改进措施

1、成立护理质量管理委员会，（主任：刘贵凤 委员：杨严、罗海青、杨红英杨华、郑海英、刘敏、胡亚婷）下设7个护理质控小组，明确工作职责及范围，分工负责。

2、根据我院《护理质量评价标准》，实行日常检查与定期或不定期考评相结合，加强日常护理检查，护理部及各质量管理组成员将检查结果随时记录在册，评价各科室护理人员基本护理制度落实情况。

3、督促和检查基础护理与危重病人护理、病房护理管理、护理安 全管理、健康教育、护士素质、消毒隔离措施的落实情况，每月进行夜查房2次，晚查房4次，每月组织护理质量单项考核一次，每季度进行护理工作质量全面检查一次。护理质量检查结果将作为科室持续质量改进的参考，并作为护士长工作月考核的重点及护士考核依据。对于检查不合格的科室（单项分值低于80分），除落实处罚外，护理部将督促限期整改，由该科室护士长拿出整改方案交护理部并落实整改措施，护理部检查合格后，该科室护士长要在护理质量分析会上汇报整改情况。

4、每月定期组织护理文书书

护理管理制度及各级各类人员职责

护理质量管理组织机构

一、护理质量管理委员会在主管院长指导下，由护理部以及护士长组成。根据护理部统一制定的工作制度、职责、程序及考核标准定期对病区的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。负责全院护理人员的质量安全教育，从而提高护理质量，真正体现“以病人为中心”的服务理念。

二、实行三级级护理质量控制管理组织即： 护理部——病区

三、充分发挥二级护理质控组织的作用，护理部每季度召开一次护理质量检查讨论会，根据检查情况，护理部分析、全面总结指出存在问题、提出改进措施，并在护士长例会上进行反馈。

护理理念

科学规范的管理，优质高效的服务，安全温馨的环境，精益求精的追求。

护理质量管理委员会工作制度

一、在护理部的管理下，制定和完善医院护理质量管理制度及护理质量考核标准。以提高护理质量，改善护理服务为主要任务。

二、负责检查落实护理质量管理的执行情况，根据护理部统一制定的考核标准，每月对病区管理、护理文书书写、消毒隔离、护理教育培训等进行考核检查。及时发现问题，协助各科室提出改进措施并落实。

三、护理质量管理委员会主要负责全院病区、手术室、供应室、产房、急诊科等护理质量控制。

1

四、定期对全院护理人员进行理论

护理质量管理与持续改进

什么是护理质量管理？

护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。 护理质量标准

护理质量管理首先必须确立护理质量标准，有了标准，管理才有依据，才能协调各项护理工作，用现代科学管理方法，以最佳的技术、最低的成本和时间，提供最优良的护理服务。

护理质量标准：

急救护理管理考核标准 病房管理质量标准 分级护理质量标准

护理安全管理质量考核标准 护理文书质量考核标准 优质护理质量考核标准 中医特色护理质量考核标准

手术室、供应室、血液透析室、急诊室护理质量标准

护理质量管理的意义：

护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一。 质量保证能提高患者的满意度。

是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标。 护理质量管理的原则：

患者第一、预防为主、事实和数据化、以人为本，全员参与、质量持续改进。 护理质量管理的目的：

通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提