最新心肺复苏操作流程视频教程

最新心肺复苏操作流程

CAB

沙县凤岗街道城区社区卫生服务中心

1. 首先评估现场环境安全 ，确保环境安全。

（一腿平肩，一腿平脐。）

意识的判断；用双手轻拍病人双肩，呼唤双耳，问“喂！你怎么了？”不要过分你摇

晃人的头部和身体，告知无反应 ；启动现场的急救程序，到电话；

判断意识的同时耳贴近病人的口鼻部，检查呼吸：一看，二听，三感觉。观察病人胸

部起伏5----10秒（默念1001、1002、1003、1004、1005 1010）告知无呼吸。

2. 呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！

3. 判断是否有颈动脉搏动；（位置:喉结与胸锁乳突肌之间，喉结旁开1---2cm）用右手的中

指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，

1004，1005 判断五秒以上，判断五秒以上10秒以下）。

4. 摆正病人体位放于硬板床上，松解衣领及裤。

5. 立即胸外心脏按压；

位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）（快速寻找按压部位的方法：1.两乳头连线与

胸骨交叉处；2.右手食指与中指并拢沿着右侧肋弓向上滑到剑突下，

左手手掌根部放在右手食指上）。

用左手掌跟部紧贴病人的胸部按压部位，不能离开，两手重叠，左手五指翘起，双臂绷

直，双肩中点

心肺复苏操作流程

1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。（护士）

2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸， （护士）

3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ （护士呼救；医生准备抢救车）

4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒）。（医生判断；护士同时准备简易呼吸气囊） 5、松解衣领及裤带。（医生）

6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）（医生完成30次）

7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。（护士） 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。（护士完成10次）

9、持续的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作2个周期。（心脏按压开始送气结束）（医护配合）

10、判断复苏

成人基础生命支持(BLS) 操作流程(双人法，医生操作、护士协助 )

根据CPR’20005国际指南 (于2005年11月在Circulation杂志 正式向全世界公布),现场心肺复 苏的标准步骤和方法，高度概括起 来就是三个“ABCD”,称为“三 阶段ABCD四步法”,即“ABCD” 渐进式地重复三次:

最初紧急处置：第一个ABCD(基础生命支持BLS,最为重要)

A

Assessment + Airway 判断后徒手开放气道 B Breathing 口对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压D Defibrillation 体外电击除颤(AED)

如果一次电击失败，则立即转入“第二个ABCD”

第二阶段处置：第二个ABCD(高级生命支持ACLS,技术后盾)

A

Airway

建立人工气道

BC D

BreathingCirculation Druggery

人工正压通气持续人工循环 给予复苏药物

(D还有Defibrillation、Debasing temperature 与Differential diagnosis 等四层含义)

第三阶段处置：第三个ABCD(心肺复苏成功后的进一步治疗) A

Assist 多器官功能支持

B C D

Brain 脑

成人单人徒手心肺复苏操作流程（2010版）

着装整洁、得体、精神饱满、礼貌大方

准 备 戴保护手套 环境安全 判断意识及反应 判断：首先轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫“您怎么啦？” 启动急救系统 呼救：立即启动急救系统，或呼救叫人打120 触摸颈动脉10s

第6秒抬头观察肢体活动情况 判断循环 无脉搏，按以下步骤进行

摆放体位 去枕平卧，置于硬板或平地上，解开上衣，充分暴露胸廓

按压部位：两乳头连线胸骨柄上处

按压方式：双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨

胸外心脏按压 按压深度：成人不少于5cm

按压频率：不少于100次/min

清理呼吸道异物快速清理患者呼吸道异物 打开气道 一般取压额提颌法、将头后仰90°，疑颈椎损伤，取双下颌

上提法

新生儿心肺复苏流程

（一）、最初步骤要点：

1、5秒内完成最初评价，确定是否需要常规护理或一定程度

的复苏： l 羊水清？

l 新生儿有呼吸或哭声？ l 肌张力好？ l 足月妊娠？

如任何一个问题的答案是“否”，开始复苏。

2、如羊水内有胎粪，所有新生儿应在肩部娩出以前从口咽吸出胎粪。

3、如有胎粪，且新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新生儿气管。如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。

4、“有活力”的定义是新生儿有强有力的呼吸，肌张力好，心率>100次/分。

5、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。

6、适宜的触觉刺激方法有：l 拍打或弹足底l 轻柔摩擦新生儿的背部7、对呼吸暂停的新生儿继续使用触觉刺激是浪费时间。对持续的呼吸暂停，应及时开始提供正压人工呼吸。 8、常压给氧适用于中心性青紫。

9、通过数新生儿6秒内的心跳数，再乘以10，确定新生儿的心率。

（二）、复苏气囊和面罩的使用要点

1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。

2、需要正压人工呼吸的指征是：l 呼吸暂停 / 喘息l 有呼吸但心率<100次/分l 常压给氧下持续中心性紫绀3、自动充气式气囊无储氧器时只能输送40%的氧气，接上储氧器后能提供90—100%的氧气，而复苏新生儿需要高浓度的氧气。

4、气囊面罩人工呼吸时，如无

2015年国际新标准心肺复苏操作流程

首先评估现场环境安全

1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸及颈动脉搏动5-10秒：观察病人胸部起伏，告知无呼吸，用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动。

3、呼救：院内---来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 院外---拨打120 4、松解衣领及裤带。

5、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次∕分，按压深度5-6cm） 6、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。

7、人工呼吸（二选一）：①口对口，②应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10次/分（6秒1次）。

8、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

9、判断复苏是否有效（是否有自主呼吸，同时触摸是否有颈动脉博动，不超过10秒）。 10、整理病人，进一步生命支持。

1. 广联达视频教程笔记

2. 算量软件主要有两大功能:建筑和装修,装修指的是简装,精装有精装软件计算.

3. 软件算量的原理分两步:一是建立模型;二是画模型。

4. 软件做工程的流程：新建工程---新建楼层---新建轴网---绘图输入---汇总查看报表。

5.前期准备工作：

新建工程---从图纸中找出下列信息，工程名称、计算方式、室内外地坪高差、首层结构标高、层高、混凝土和砂浆标号。首先新建工程：第一步，工程名称，在定额规则里选建筑工程预算定额计算规则，点下一步，第二步里要对室内外高差进行设置，默认为-0.3。一直点下一步，最后点击完成。进入新建楼层。

新建楼层---对照图纸信息，建立立面信息，插入楼层；对楼层标高、层高进行修改，先修改底层，其它楼层标高自动随底层调整，相同层高的楼层可以用鼠标拖动来进行复制。在下面对混凝土标号进行修改，先从基础开始，如果有标号相同的楼层，点击右下边的“复制到其它楼层按钮”可以复制标号。

新建工程、新建楼层小结：基础层层高不考虑垫层；水房间、女儿墙单建一层；掌握砼标号、层高在层间如何复制修改。

5. 新建轴网

新建轴网---这里要选轴线最全也最简单的图纸来做参照。点击绘图输入-轴网-定义-新建-新建正交轴网。在右边对上下左右的

心肺复苏（CPR）基本操作

课程单元一

心肺复苏（CPR）的基本认知

1.CPR的概念 2.学习CPR的意义

CPR的概念

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施。

扣紧“生命链”

“生命链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。 +综合的心脏骤停后处理。

中美院前猝死存活率对比

在美国,有百分之八十以上的成年人会此技术, 其对院前猝死病人的救活率超过百分之四十.反观国内, 患者到医前的救活率只有百分之一点四.

学习CPR的意义

心肺复苏术(CPR)是现场急救的技术,如果在患者倒地后四分钟之内进行CPR；八分钟内做高级心脏救护术(ACLS)，则患者救活率高达43%。故应人人都必须有救死扶伤的人道主义精神，人人与急救有关，人人皆会CPR, 让许多危急的生命,以CPR抢救回来。

“时间就是生命”

抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。

课程单元二

心肺复苏(CPR)的操作要求

1.救护人员的要求 2.现

2011年度心肺复苏操作流程与相关理论

2011年度心肺复苏操作流程与相关理论

一、 操作：

1、 用物准备：开口器、舌钳、口咽通气管、纱布、弯盘、电筒

2、 程序

（1）评估环境：环顾四周，周围环境安全

（2）判断病人意识是否存在：拍患者双侧肩膀，大声在患者两侧耳边呼喊，“先生先生，你

怎么了？病人无意识，医生到抢救室抢救病人，准备抢救车，除颤仪，现在时间XXX”）

（3）为病人摆体位：去枕平卧、暴露胸部、松解腰带

（4）判断颈动脉搏动：摸颈动脉搏动（气管内侧2~3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处）评估时间5~10秒，同时眼睛看病人的面部及胸廓，观察胸部有无起伏。

（5）胸外心脏按压（C）

病人卧于硬板床

按压部位：两乳头连线与胸骨交叉部位或胸骨下半段中点（剑突上方2~3横指） 按压手法：一手手掌放于按压部位，另一手掌根部放于此手背上方（五指紧扣），双手

掌根重叠。手指不能触及胸壁，手臂与胸骨水平垂直

按压深度：利用上身重量垂直下压，使胸骨下陷≧5cm。

按压速率：≧100次/分，按压与放松时间比1：1

（6）开放气道（A）：

检查病人口鼻腔有无分泌物、异常：有则及时清除

开放气道手法：仰头举颏法（操作者站于病人右侧，左手置于病人前额用力向后压，

同时右手食指和中指置于病人下颌下缘，

linux入门视频教程

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★教程说明★

这是我平时收集，整理的一些linux入门视频教程，现在共享出来给大家；希望大家希望，如果可以，给该文档一个好的评分，谢谢；

★包含以下教程：★

高性能Linux服务器构建实战 http://www.77cn.com.cn/s/1dDmUIch

Linux高级应用视频教程（全套17集） http://www.77cn.com.cn/s/1qWwbES8

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linux_shell脚本编程 http://www.77cn.com.cn/s/1gdedhtD

LAMP兄弟连李明老师讲Linux http://www.77cn.com.cn/s/1eQh2WnS

韩顺平 linux视频教程 http://www.77cn.com.cn/s/1hqzFKn6

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洪恩-高效架设RedHatLinux服务器教程 http://www.77cn.com.cn/s/1kYWHo

尚学堂科技_马士兵_轻松愉快LINUX视频教程 http://www.77cn.com.cn/s/1sjNJYzF

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