执业医师考试儿科学重点

人民卫生出版社旗下权威医学考试辅导平台

临床执业医师考试儿科学答疑精华1

患儿，男，9个月，体重9kg，哭闹15小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块，大便镜检蛔虫卵（+）。最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜 答案：D

解析：您好，此题考查的是婴幼儿肠套叠，果酱样便是肠套叠特征性改变，肠梗阻主要表现是痛、吐、胀、闭，闭为停止排便、排气。

为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，下列哪种方法最有效 A.苯巴比妥口服 B.蓝光照射 C.白蛋白静滴 D.换血 E.静滴葡萄糖 答案 ： D 解析 ：

您好，一般胆红素足月儿在12，早产儿10以上可以光照疗法，换血的话一般是在出现严重并发症比如胆红素脑病或是胆红素20以上等。 6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

A.500ml B.550ml C.600ml D.650ml E.700ml

答案 ： C

人民卫生出版社旗下权威医学考试辅导平台

学员提问：不是应该660ML，答案怎么

第二章生长发育

1生长发育规律：1．生长发育是连续的、有阶段性的过程，体重和身长在生后第一年，尤其前三个月增加很快，第一年为生后的第一个生长高峰；第二年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰 2．各系统器官生长发育不平衡 3．生长发育的一般规律 ：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。4．生长发育的个体差异 儿童的生长发育水平有一定的正常范围，所谓的正常值不是绝对的，

2体格生长 新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别以及宫内营养状况有关。生后一周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，约在生后3～4日达最低点下降(3％～9％)，以后逐渐回升，至出生后第7—10日应恢复到出生时的体重。如果体重下降超过10％或至第10天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态，应分析其原因。 3体重身高估计公式：体重（课件）：新生儿约3kg；1-6月：出生体重+月龄*0.7； 7-12月：6+月龄*0.25； 2-12岁：7.5+年龄*2； 青春期：男生每年增加5kg，女生增加4kg。身高：12月：75cm； 2-12岁：年龄岁*7+75。体重（课本）：12个月：10

临床执业医师儿科学考点解析

呼吸系统疾病

小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病，呼吸道异物，先天畸形，肺部肿瘤等。其中以急性呼吸道感染为最常见。

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点

小儿呼吸系统的解剖生理特点与呼吸系统疾病的发生及防治密切相关。呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。

一、解剖特点

(一)上呼吸道 婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸与吮奶困难。鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。婴儿出生后6个月便可患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎，是历年考试的重点。

4.患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1

天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性

A

B

C

D

E

答案：

D IgA

咽部亦较狭窄而垂直。咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至l岁末逐渐增大，4～l0岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨

临床执业医师儿科学考点解析

呼吸系统疾病

小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病，呼吸道异物，先天畸形，肺部肿瘤等。其中以急性呼吸道感染为最常见。

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点

小儿呼吸系统的解剖生理特点与呼吸系统疾病的发生及防治密切相关。呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。

一、解剖特点

(一)上呼吸道 婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸与吮奶困难。鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。婴儿出生后6个月便可患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎，是历年考试的重点。

4.患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1

天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性

A

B

C

D

E

答案：

D IgA

咽部亦较狭窄而垂直。咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至l岁末逐渐增大，4～l0岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨

60．反映小儿骨骼发育的重要指标是 （C）

儿 科 学

A、体重 B．头围

第一单元 绪论 细目一：小儿年龄分期

要点一：小儿年龄分期及各期特点 2001 （A） A1型题 66、小儿死亡率最高的是(A) A．围生期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期

解析：是指孕28周到生后7足天，也是指产前、产时和产后的一个特定时期。这个时期经历了宫内迅速生长、发育，以及从宫内向宫外环境转变阶段，因此死亡率和发病率最高。尤其是生后24小时。故正确答案为A。

2003 （C） A1型题 104.幼儿期年龄的划分应是 A.出生到1岁 B.出生到2岁 C.1岁到3岁 D.1岁到4岁 E.2岁到4岁

解析：正确答案为C。

第二单元 儿科基础 细目一：生长发育 要点一：生长发育的规律 2002 A1型题

59．体格发育最快的时期是 （B） A、新生儿期 B．婴儿期 C、幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期

解析：正确答案为B。

1

C、身长 D．胸围 E．牙齿

解析：正确答案为C。

2003

60．反映小儿骨骼发育的重要指标是 （C）

儿 科 学

A、体重 B．头围

第一单元 绪论 细目一：小儿年龄分期

要点一：小儿年龄分期及各期特点 2001 （A） A1型题 66、小儿死亡率最高的是(A) A．围生期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期

解析：是指孕28周到生后7足天，也是指产前、产时和产后的一个特定时期。这个时期经历了宫内迅速生长、发育，以及从宫内向宫外环境转变阶段，因此死亡率和发病率最高。尤其是生后24小时。故正确答案为A。

2003 （C） A1型题 104.幼儿期年龄的划分应是 A.出生到1岁 B.出生到2岁 C.1岁到3岁 D.1岁到4岁 E.2岁到4岁

解析：正确答案为C。

第二单元 儿科基础 细目一：生长发育 要点一：生长发育的规律 2002 A1型题

59．体格发育最快的时期是 （B） A、新生儿期 B．婴儿期 C、幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期

解析：正确答案为B。

1

C、身长 D．胸围 E．牙齿

解析：正确答案为C。

2003

2014年乡镇执业助理

中国医考网

第一单元小儿生长发育

细目一：年龄分期

要点：

年龄分期的标准

细目二：生理常数

要点：

1.小儿体重计算方法

2.小儿身长计算方法

3.囟门闭合的时间

4.乳牙萌出及萌齐的时间

5.小儿运动发育的顺序

第二单元小儿生理病因病理特点

细目一：生理特点

要点：

小儿生理特点

细目二：病因特点

要点：

小儿病因特点

细目三：病理特点

要点：

小儿病理特点

第三单元四诊概要

细目一：概述

要点：

儿科四诊应用特点

2014年乡镇执业助理

中国医考网

细目二：望诊

要点：

1.望诊的主要内容

2.望神态的要点与临床意义

3.审苗窍的要点与临床意义

4.斑、疹的辨别

5.望大便的临床意义

6.望指纹的临床意义

细目三：闻诊

要点：

1.病理性啼哭声的临床意义

2.咳嗽声的辨别

3.大小便的闻诊临床意义

细目四：问诊

要点：

1.儿科问个人史的内容

2.问病情的要点

3.二便的问诊内容

4.饮食的问诊内容

细目五：切诊

要点：

1.儿科脉诊的方法

2.儿科基本脉象

3.囟门按诊的临床意义

第四单元儿科治法概要

2014年乡镇执业助理

中国医考网

细目一：中药内治疗法

要点：

1.用药原则

2.中药用量

3.给药方法

4.常用内治法

细目二：中药外治疗法

要点：

常用外治法

细目三：其他疗法

要点：

捏脊疗法的主要适应病证

第五单元喂养与保健

细目一

本资料由【尚蓝轩】收集整理 新生儿与新生儿疾病

一、新生儿的分类方法

新生儿：从脐带结扎到出生后28天内的婴儿。 新生儿的分类方法： 根据胎龄 根据出生体重

根据胎龄与出生体重的关系 按出生后周龄分 （一）根据胎龄（GA） 足月儿： 早产儿： 过期儿：

37周≤胎龄＜42周 胎龄＜37周 胎龄≥42周

（二）根据出生体重（BW）

正常出生体重儿：2500g≤出生体重＜4000g 低出生体重儿：出生体重＜2500g 极低出生体重儿：出生体重＜1500g 超低出生体重儿：出生体重＜ 1000g 巨大儿：出生体重＞4000g

（三）根据胎龄（GA）与出生体重（BW）的关系 小于胎龄儿： 适于胎龄儿： 大于胎龄儿：

出生体重＜第10百分位

第10百分位＜出生体重＜第90百分位 出生体重＞第90百分位

同孕龄出生平均体重百分位 胎龄 （周） 28 37 （四）按出生后胎龄分 早期新生儿： 晚期新生儿：

出身后一周以内的新生儿 出身后第2~4周的新生儿

高危儿：已经发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。

二、新生

儿科试题(四)

A1型题(最佳选择题肯定型)

1、11个月男婴，纯母奶喂养，面色苍黄4月余，逐日加重。4个月时会大声发笑，6个 月

会坐，现不哭，不笑，不会坐，表情发呆，对周围无反应，神志清，外周血象红细胞

1. 5×1012/L（150万/mm3）,血红蛋白64g/L（6.4g/dl）。白细胞分叶核增多，进一步 确诊选下列哪项检查有意义？（ D ）

A 查血清铁总铁结合力 B 查血高铁血红蛋白还原试验 C G6PD酶测定 D 骨髓涂片观察红细胞形态学改变 E 周围血网织红细胞计数

2、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊，查：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短， 肌张力低，心尖部Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大，入院初 诊为 （ B ）

A 先天性心脏病 B 先天愚型 C 呆小病 D 苯丙酮尿症 E 垂体发育异常

3、新生儿12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜

睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物,肝肋下2c

07级第三届学习部

07级资料集

儿科学

本资料集仅供同学们平时练习用，考试的重点请以老师说的为准，祝大家学习进步！顺利通过考试！

版权所有，请勿盗版！

07级学习部

1

07级第三届学习部

目录

儿童保健?????????????????????????????2 小 儿 腹 泻??????????????????????????9 蛋白质—能量营养障碍???????????????????????16 单纯性肥胖????????????????????????????18 急性上呼吸道感染?????????????????????????23 贫血总论与营养学贫血???????????????????????25 造血系统疾病???????????????????????????31

支气管肺炎????????????????????????????.33 支气管炎?????????????????????????????36 哮喘???????????????????????????????36 高热惊厥?????????????????????????????38