单人徒手心肺复苏的操作流程

成人单人徒手心肺复苏操作流程（2010版）

着装整洁、得体、精神饱满、礼貌大方

准 备 戴保护手套 环境安全 判断意识及反应 判断：首先轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫“您怎么啦？” 启动急救系统 呼救：立即启动急救系统，或呼救叫人打120 触摸颈动脉10s

第6秒抬头观察肢体活动情况 判断循环 无脉搏，按以下步骤进行

摆放体位 去枕平卧，置于硬板或平地上，解开上衣，充分暴露胸廓

按压部位：两乳头连线胸骨柄上处

按压方式：双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨

胸外心脏按压 按压深度：成人不少于5cm

按压频率：不少于100次/min

清理呼吸道异物快速清理患者呼吸道异物 打开气道 一般取压额提颌法、将头后仰90°，疑颈椎损伤，取双下颌

上提法

图解CPR操作过程几种实用的急救操作方法,较为完整生命无价,祝您平安!

徒手心肺复苏术操作方法图示第一步：判断是否心搏骤停和畅通呼吸道（assessment airway） 第一，判断患者有无意识；第二，呼救 第三，将患者放置适当体位 第四，畅通呼吸道 第五，呼吸判断轻轻摇动患者肩部，呼叫患者 若无反应，立即用手指压患者人中穴、合谷 穴约 5 秒，仍无反应迅速将患者从危险场合中搬离； 患者取仰卧 仰头抬颌； 位躺在平整而坚实的地面或床板上 检查呼吸道有无分泌物、假牙等； 恢复体位 疑有颈椎损伤患者不使用，采用托颌法 疑有脊柱损伤者头肩躯干 呼叫周围的人前来协助， 同时拨打 120。 【搬动注意事项】 在同一水平面移动，避免脊柱的弯曲和扭 曲，疑有胸部损伤者，要保护胸部。 （操作方法见背面）耳听、眼看、面部感觉，判断患者呼吸是 否存在 观察 5 秒左右 无呼吸者，立即作人工呼吸 注意有无异物梗阻呼吸道第九部分： 第九部分：鱼骨卡住喉咙 ①吞咽橙皮。鱼刺鲠喉时，可剥取橙皮，块窄一点，含着慢慢咽下，可化解鱼骨。 部分②用维生素 C 软化。 细小鱼刺鲠喉，可取维生素 C1 片，含服，徐徐咽下，数分钟后，鱼刺就会软化消除。③饮鸭涎水 取活鸭子 1 只，倒

图解CPR操作过程几种实用的急救操作方法,较为完整生命无价,祝您平安!

徒手心肺复苏术操作方法图示第一步：判断是否心搏骤停和畅通呼吸道（assessment airway） 第一，判断患者有无意识；第二，呼救 第三，将患者放置适当体位 第四，畅通呼吸道 第五，呼吸判断轻轻摇动患者肩部，呼叫患者 若无反应，立即用手指压患者人中穴、合谷 穴约 5 秒，仍无反应迅速将患者从危险场合中搬离； 患者取仰卧 仰头抬颌； 位躺在平整而坚实的地面或床板上 检查呼吸道有无分泌物、假牙等； 恢复体位 疑有颈椎损伤患者不使用，采用托颌法 疑有脊柱损伤者头肩躯干 呼叫周围的人前来协助， 同时拨打 120。 【搬动注意事项】 在同一水平面移动，避免脊柱的弯曲和扭 曲，疑有胸部损伤者，要保护胸部。 （操作方法见背面）耳听、眼看、面部感觉，判断患者呼吸是 否存在 观察 5 秒左右 无呼吸者，立即作人工呼吸 注意有无异物梗阻呼吸道第九部分： 第九部分：鱼骨卡住喉咙 ①吞咽橙皮。鱼刺鲠喉时，可剥取橙皮，块窄一点，含着慢慢咽下，可化解鱼骨。 部分②用维生素 C 软化。 细小鱼刺鲠喉，可取维生素 C1 片，含服，徐徐咽下，数分钟后，鱼刺就会软化消除。③饮鸭涎水 取活鸭子 1 只，倒

最新心肺复苏操作流程

CAB

沙县凤岗街道城区社区卫生服务中心

1. 首先评估现场环境安全 ，确保环境安全。

（一腿平肩，一腿平脐。）

意识的判断；用双手轻拍病人双肩，呼唤双耳，问“喂！你怎么了？”不要过分你摇

晃人的头部和身体，告知无反应 ；启动现场的急救程序，到电话；

判断意识的同时耳贴近病人的口鼻部，检查呼吸：一看，二听，三感觉。观察病人胸

部起伏5----10秒（默念1001、1002、1003、1004、1005 1010）告知无呼吸。

2. 呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！

3. 判断是否有颈动脉搏动；（位置:喉结与胸锁乳突肌之间，喉结旁开1---2cm）用右手的中

指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，

1004，1005 判断五秒以上，判断五秒以上10秒以下）。

4. 摆正病人体位放于硬板床上，松解衣领及裤。

5. 立即胸外心脏按压；

位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）（快速寻找按压部位的方法：1.两乳头连线与

胸骨交叉处；2.右手食指与中指并拢沿着右侧肋弓向上滑到剑突下，

左手手掌根部放在右手食指上）。

用左手掌跟部紧贴病人的胸部按压部位，不能离开，两手重叠，左手五指翘起，双臂绷

直，双肩中点

成人基础生命支持(BLS) 操作流程(双人法，医生操作、护士协助 )

根据CPR’20005国际指南 (于2005年11月在Circulation杂志 正式向全世界公布),现场心肺复 苏的标准步骤和方法，高度概括起 来就是三个“ABCD”,称为“三 阶段ABCD四步法”,即“ABCD” 渐进式地重复三次:

最初紧急处置：第一个ABCD(基础生命支持BLS,最为重要)

A

Assessment + Airway 判断后徒手开放气道 B Breathing 口对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压D Defibrillation 体外电击除颤(AED)

如果一次电击失败，则立即转入“第二个ABCD”

第二阶段处置：第二个ABCD(高级生命支持ACLS,技术后盾)

A

Airway

建立人工气道

BC D

BreathingCirculation Druggery

人工正压通气持续人工循环 给予复苏药物

(D还有Defibrillation、Debasing temperature 与Differential diagnosis 等四层含义)

第三阶段处置：第三个ABCD(心肺复苏成功后的进一步治疗) A

Assist 多器官功能支持

B C D

Brain 脑

心肺复苏操作流程

1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。（护士）

2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸， （护士）

3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ （护士呼救；医生准备抢救车）

4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒）。（医生判断；护士同时准备简易呼吸气囊） 5、松解衣领及裤带。（医生）

6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）（医生完成30次）

7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。（护士） 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。（护士完成10次）

9、持续的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作2个周期。（心脏按压开始送气结束）（医护配合）

10、判断复苏

新生儿心肺复苏流程

（一）、最初步骤要点：

1、5秒内完成最初评价，确定是否需要常规护理或一定程度

的复苏： l 羊水清？

l 新生儿有呼吸或哭声？ l 肌张力好？ l 足月妊娠？

如任何一个问题的答案是“否”，开始复苏。

2、如羊水内有胎粪，所有新生儿应在肩部娩出以前从口咽吸出胎粪。

3、如有胎粪，且新生儿无活力，在执行其它复苏步骤之前，吸引新生儿气管。如新生儿有活力，只要吸引口咽和鼻腔，根据需要继续复苏。

4、“有活力”的定义是新生儿有强有力的呼吸，肌张力好，心率>100次/分。

5、摆正新生儿呈“吸气”体位，使其呼吸道保持开放状态。

6、适宜的触觉刺激方法有：l 拍打或弹足底l 轻柔摩擦新生儿的背部7、对呼吸暂停的新生儿继续使用触觉刺激是浪费时间。对持续的呼吸暂停，应及时开始提供正压人工呼吸。 8、常压给氧适用于中心性青紫。

9、通过数新生儿6秒内的心跳数，再乘以10，确定新生儿的心率。

（二）、复苏气囊和面罩的使用要点

1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤。

2、需要正压人工呼吸的指征是：l 呼吸暂停 / 喘息l 有呼吸但心率<100次/分l 常压给氧下持续中心性紫绀3、自动充气式气囊无储氧器时只能输送40%的氧气，接上储氧器后能提供90—100%的氧气，而复苏新生儿需要高浓度的氧气。

4、气囊面罩人工呼吸时，如无

2015年国际新标准心肺复苏操作流程

首先评估现场环境安全

1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸及颈动脉搏动5-10秒：观察病人胸部起伏，告知无呼吸，用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动。

3、呼救：院内---来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 院外---拨打120 4、松解衣领及裤带。

5、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次∕分，按压深度5-6cm） 6、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。

7、人工呼吸（二选一）：①口对口，②应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10次/分（6秒1次）。

8、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

9、判断复苏是否有效（是否有自主呼吸，同时触摸是否有颈动脉博动，不超过10秒）。 10、整理病人，进一步生命支持。

心肺复苏（CPR）基本操作

课程单元一

心肺复苏（CPR）的基本认知

1.CPR的概念 2.学习CPR的意义

CPR的概念

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施。

扣紧“生命链”

“生命链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。 +综合的心脏骤停后处理。

中美院前猝死存活率对比

在美国,有百分之八十以上的成年人会此技术, 其对院前猝死病人的救活率超过百分之四十.反观国内, 患者到医前的救活率只有百分之一点四.

学习CPR的意义

心肺复苏术(CPR)是现场急救的技术,如果在患者倒地后四分钟之内进行CPR；八分钟内做高级心脏救护术(ACLS)，则患者救活率高达43%。故应人人都必须有救死扶伤的人道主义精神，人人与急救有关，人人皆会CPR, 让许多危急的生命,以CPR抢救回来。

“时间就是生命”

抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。

课程单元二

心肺复苏(CPR)的操作要求

1.救护人员的要求 2.现

现场心肺复苏术的操作方法

【现场心肺复苏术的操作方法是临床执业医师实践技能考试大纲所包含的内容，医学全在线搜集整理相关内容供大家学习参考。

一、操作方法

心肺复苏（CRP)是一个连贯、系统的急救术，各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下：

1、证实：迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形态、面色、瞳孔：“二摸”：摸股动脉、颈动脉搏动：“三听”：听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。

2、体位：一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人。

3、畅通呼吸道：其操作方法是仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下或下颌角处，抬起下颌。有假牙托者应取出。

4、人工呼吸：一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸（婴幼儿)。

方法：

（1)在保持呼吸道通畅的位置下进行；

（2)用按于前额之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端；

（3)术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住；

（4)深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止；

（5)一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一