临床药物治疗学总论试题及答案

临床药物治疗学试题及答案

问答题：

１、NSAID类药物作用机制是什么？

不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1)，前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素

A2(TXA2) 前列腺素有许多功能:使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流，使肾滤过率增加;促进钠排泄，降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩，溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。

２、SSRIs可能治疗哪些疾病？用法有何不同？

主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病；焦虑症，尤其是惊恐障碍；

其它：如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。用法：氟西汀：口服20-40mg/d,每日一次，最高80mg/d；帕罗西汀：

临床药物治疗学试题及答案

３４、简述老年人药代动力学特点。

老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。1．口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。2．老年人的脂肪相对增加，而水份和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内亲脂性药物就可能在体内蓄积。老年人摄入蛋白质量减少，蛋白分解代谢增加，所以一般老年人血浆蛋白浓度较青壮年低，因此进入血内的药物与蛋白结合部分低而游离药物浓度则增高。为此，老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少，才能使血内游离药物保持在合理的浓度。3．药物体内代谢的主要场所在肝脏，经体内代谢后药物作用减弱或消失。老年人肝内酶活力降低，肝血流量减少，导致药物在肝内代谢速度变慢，使药物在血液内停留的时间延长，容易发生毒性反应和副作用。4．药物最后大部分经肾排出体外，肾脏代偿能力已下降的老年人，药物经肾排出的能力减小，而容易使药物在体内蓄积。5．各个老年人之间的健康状态个体差异较大，同一个老年人各内脏的老化程度也各不相同，对药物的耐受性因人

一.单选题

1.下列药物中通常不需要进行药物治疗监测的是：() A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.硝苯地平 答案：D

2.以下叙述正确的是：()

A.硫糖铝可以用来治疗儿童胃食管反流 B.婴幼儿腹泻应尽早使用止泻药

C.儿童呼吸系统用药应以镇咳消炎为主

D.新生儿使用磺胺，易发生核黄疸，应慎用

E.儿童期在使用酸碱类药物、利尿药、抗生素时由于年龄的增长，机体的耐受性增加，不易发生不良反应 答案：D

3.关于老年人的生理变化对药动学影响的描述，不正确的是：() A.胃酸分泌减少，一些弱酸性药物解离减少，吸收增加 B.白蛋白数量减少，易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加

C.脂肪组织增加而总体液量、非脂肪组织减少，一些药物的分布容积减少 D.经肾排泄的药物易蓄积中毒

E.肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长 答案：A

4.对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于:() A.药物警戒 B.药物临床评价 C.非预期药物作用

D.上市后药品的再审查 E.上市后药品的再评价 答案：A

5.成本效果分析法的缩写是：() A.BRA B.CBA C.CEA D.CUA E.CMA

答案：C

6.老年女性，晨起左侧偏瘫，意识清，下午检查仅发现轻

临床药物治疗学_冠心病

冠心病

临床药物治疗学_冠心病

定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病：

是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，和／或因冠状动脉痉挛所引起的心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart

disease，CHD），简称冠心病，亦称缺血性心脏病。

临床药物治疗学_冠心病

冠心病分型

无症状性心肌缺血心肌缺血的客观证据。

2．心绞痛有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起。

3．心肌梗死症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。

4．缺血性心肌病表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血或坏死，导致心肌纤维化，临床表现与扩张型心肌病类似。

5．猝死因原发心脏骤停而猝然死亡。多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重室性心律失常所致。

临床药物治疗学_冠心病

冠心病—危险因素

性别：男性多见，男女之比约为2：1；女性绝经后高血脂：脂质代谢异常高血压：糖尿病：冠心病的等危病吸烟：肥胖、体力活动减少、性格急躁等

临床药物治疗学_冠心病

冠心病—危险因素

糖尿病

脂代谢异常

冠心病吸烟

高血压久坐肥胖

临床药物治疗学_冠心病

冠状动脉粥样硬化的发病机理高血脂、高血压、吸烟等 Pt聚集、血 Pt聚集、血栓形

临床药物治疗学 学习指导及习题集

（自考专升本使用）

郑州大学药学院 2010.07

编1

《临床药物治疗学》学习指导

一、前言

临床药物治疗学是临床治疗学中的一个重要组成部分，是通过药物的手段治疗疾病，达到消除或控制病因与致病因素，减轻或解除病人的痛苦，维持机体内环境的稳定性，缓解或治愈疾病，保护或恢复劳动力，保持病人生活质量以及预防疾病复发为目的的一门学科。

通过课程教学，使学生具有将药物治疗与临床紧密相结合的能力以及有意识地将所学药学专业知识运用于临床药物治疗的能力，为从事临床药学工作，并能够在药物治疗方面起到临床医师的参谋和助手的作用奠定坚实的基础，并进一步达到保证临床用药安全、有效、经济以及促进我国临床药学事业开拓和发展的目的。

教材选用姜远英主编《临床药物治疗学》（第2版），人民卫生出版社2007年8月出版。

二、授课内容及分级要求

第一篇 总 论（第1~9章） 第一章 绪 论

1．掌握：药物、药物治疗学、临床药学的基本概念及临床药物治疗学和相关学科的关系；

2．熟悉：药物治疗学的内容和任务，学习药物治疗学的目的与意义； 3．了解：

临床药物治疗学 学习指导及习题集

（自考专升本使用）

郑州大学药学院 2010.07

编1

《临床药物治疗学》学习指导

一、前言

临床药物治疗学是临床治疗学中的一个重要组成部分，是通过药物的手段治疗疾病，达到消除或控制病因与致病因素，减轻或解除病人的痛苦，维持机体内环境的稳定性，缓解或治愈疾病，保护或恢复劳动力，保持病人生活质量以及预防疾病复发为目的的一门学科。

通过课程教学，使学生具有将药物治疗与临床紧密相结合的能力以及有意识地将所学药学专业知识运用于临床药物治疗的能力，为从事临床药学工作，并能够在药物治疗方面起到临床医师的参谋和助手的作用奠定坚实的基础，并进一步达到保证临床用药安全、有效、经济以及促进我国临床药学事业开拓和发展的目的。

教材选用姜远英主编《临床药物治疗学》（第2版），人民卫生出版社2007年8月出版。

二、授课内容及分级要求

第一篇 总 论（第1~9章） 第一章 绪 论

1．掌握：药物、药物治疗学、临床药学的基本概念及临床药物治疗学和相关学科的关系；

2．熟悉：药物治疗学的内容和任务，学习药物治疗学的目的与意义； 3．了解：

临床药物治疗学 学习指导及习题集

（自考专升本使用）

郑州大学药学院 2010.07

编1

《临床药物治疗学》学习指导

一、前言

临床药物治疗学是临床治疗学中的一个重要组成部分，是通过药物的手段治疗疾病，达到消除或控制病因与致病因素，减轻或解除病人的痛苦，维持机体内环境的稳定性，缓解或治愈疾病，保护或恢复劳动力，保持病人生活质量以及预防疾病复发为目的的一门学科。

通过课程教学，使学生具有将药物治疗与临床紧密相结合的能力以及有意识地将所学药学专业知识运用于临床药物治疗的能力，为从事临床药学工作，并能够在药物治疗方面起到临床医师的参谋和助手的作用奠定坚实的基础，并进一步达到保证临床用药安全、有效、经济以及促进我国临床药学事业开拓和发展的目的。

教材选用姜远英主编《临床药物治疗学》（第2版），人民卫生出版社2007年8月出版。

二、授课内容及分级要求

第一篇 总 论（第1~9章） 第一章 绪 论

1．掌握：药物、药物治疗学、临床药学的基本概念及临床药物治疗学和相关学科的关系；

2．熟悉：药物治疗学的内容和任务，学习药物治疗学的目的与意义； 3．了解：

《临床营养治疗学》目录第一章营养素及能量(8.0)

第一节蛋白质

第二节脂类

第三节碳水化合物

第四节能量

第五节矿物质

第六节维生素

第七节水

第二章各类食物的营养价值

第一节食物营养价值的平定及意义

第二节谷类食物的营养价值

第三节豆类及其制品的营养价值

第四节蔬菜、水果的营养价值

第五节畜、禽肉及鱼类食物的营养价值

第六节乳类及其制品的营养价值

第七节蛋类营养价值

第三章成年人合理营养

第一节中国居民膳食结构现状

第二节合理营养原则——《中国居民膳食指南》

第三节平衡膳食模式——《中国居民膳食平衡宝塔》

第四节食谱的制定

第四章特殊生理阶段营养

第一节孕妇和乳母的营养

第二节婴幼儿的营养

第三节青少年的营养

第四节老年人的营养

第五章社区病人营养状况评价与营养健康教育（8.5）第一节社区病人营养状况评价的流程与方法

第二节社区病人的营养健康教育

第六章社区病人营养管理方法与流程

第一节社区病人营养管理方法

第二节社区病人营养管理流程

第七章社区病人常用营养治疗手段

第一节普通饮食

第二节软食

第三节半流质饮食

第四节流质饮食

第五节治疗膳食

第六节肠内营养

第七节肠外营养

第八节食疗

第九节药膳

第十节功能性保健食品

第十一节膳食补充剂

第十二节特膳食品

第八章代谢性疾病的营养治疗(8.5)

第一节糖尿病

第二节高脂血症

第三节

上海交通大学网络教育学院医学院分院

《药物治疗学》课程练习册

第一章 绪论

二、单项选择题（请选择一个最佳答案） 1．临床药物治疗学和临床药理学的区别（ D ） A．临床药理学以疾病为纲介绍疾病的药物治疗； B．药物治疗学按药物分类介绍药物；

C．临床药理学主要研究和评价针对具体疾病，具体个体的药物治疗方案； D．药物治疗学重点强调根据疾病的分类分型如何选择药物； 2．药物治疗学研究（ A ）

A．研究影响药物产生疗效和不良反应的因素； B．药物的药理作用和作用机制； C．药物的性能与价格的关系； D．疾病的病因和发病机制；

三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案） 1．合理用药的含义包括（ ABCDE ）

A．选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变；B．明确遗传多态性与药物反应多态性的关系，对药物产生的特异性反应有应对措施；

C．设计的给药途径和给药方法能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间； D．治疗副作用小，即使有不良反应也容易控制或纠正； E．消耗最低的药物成本达到最佳的治疗效果。

2．临床药物治疗学实施合理用药的生要基础包括（ABCDE） A．药理学B．生理学C．病理学D．生物化学E．分子生物

《药物治疗学》复习题

一、名词解释

处方

医疗用毒性药品

药动学相互作用

药效学相互作用

酶抑制剂

抑郁症

遗忘效应：

反跳性失眠：

糖尿病：

胰岛素增敏剂：

贫血

出血性疾病

CAP

HAP

哮喘持续状态

COPD

二、填空

1．处方具有________、________和________意义。

2．普通处方、急诊处方、儿科处方保存________年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留________年，麻醉药品处方保留________年。

3．药学专业技术人员无权更换________，不得自行修改________。

4．处方一般不得超过________日用量；急诊处方一般不得超过________日用量；

5．麻醉药品注射剂处方一次不超过________日用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过________日用量，其它剂型的麻醉药品处方一次不超过________日用量；第一类精神药品注射剂处方一次不超过________日用量，其它类型的第一类精神药品处方一次不超过________日用量。

6．调配处方的程序是：________→________→________→