手卫生的操作流程及评分标准

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动脉采血评分标准及操作流程

标签:文库时间:2024-11-21
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动脉采血评分标准及操作流程

1、 动脉采血的目的及评估患者的要点?

答:动脉采血的目的是采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。

评估患者:1)询问、了望患者身体状况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2)向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。3)评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。 2、 动脉采血时如何指导患者

答:1)指导患者抽取血气时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。 2)告知患者正确按压穿刺点,并保持穿剌点清洁、干燥。 3、 动脉采血的注意事项?

答:1)消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。2)患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。(一般为5~10分钟)3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再采血,避免影响检查结果。4)做血气分析时注射器内勿有空气。5)标本应当立即送检,以免影响结果。6)有出血倾向的患者慎用。

4、 血气分析

的符号、名称和正常值: 符号 PH PaCO2 PaO2 CO2CP SaO2 CaO2 FiO2 HCO3 BE 酸碱失衡类型 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒代偿 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒代偿 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒代偿 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒代

动脉采血评分标准及操作流程

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动脉采血评分标准及操作流程

1、 动脉采血的目的及评估患者的要点?

答:动脉采血的目的是采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。

评估患者:1)询问、了望患者身体状况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2)向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。3)评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。 2、 动脉采血时如何指导患者

答:1)指导患者抽取血气时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。 2)告知患者正确按压穿刺点,并保持穿剌点清洁、干燥。 3、 动脉采血的注意事项?

答:1)消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。2)患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。(一般为5~10分钟)3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再采血,避免影响检查结果。4)做血气分析时注射器内勿有空气。5)标本应当立即送检,以免影响结果。6)有出血倾向的患者慎用。

4、 血气分析

的符号、名称和正常值: 符号 PH PaCO2 PaO2 CO2CP SaO2 CaO2 FiO2 HCO3 BE 酸碱失衡类型 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒代偿 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒代偿 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒代偿 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒代

床上洗头操作流程及评分标准

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床上洗头操作流程

(一)工作目标

1.促进头皮血液循环。

2.除去污垢和脱落头皮碎屑,使病人头发清洁、舒适、美观,预防头虱及头皮感染。

(二)操作前准备

1、护士准备:着装规范、洗手、戴。

2、病人准备:问二便,按需要给予便盆器,协助病人取舒适体位,妥善处理各种管道。

3、环境准备:室温适宜,关门窗、遮挡患者。

4、用物准备:①护理车上层:大、小毛巾各一,小橡胶单、干净上衣、治疗盘(小纱布、胶布、棉球、洗发液及梳子、夹子或别针、水温计、电吹风、盛水碗)快速手消毒。

②护理车下层:洗头器、弯盘、干净桶(内盛40-45℃温水)、污水桶。

(1)病人/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)病人安全、舒适。

(五)注意事项

(1)洗发过程中,注意观察病情变化,如有异常立即停止洗发,并及时报告和处理。

(2)注意病人的安全、舒适、头发的清洁。

(3)保护患者的眼睛、耳内、衣服及床上用品不湿水。

(4)保持地板干燥,以防患者跌倒。

(5)过于虚弱、病情不稳定、颅脑损伤急性期、头皮伤口愈合者暂不进行洗头。(6)颈椎损伤或颈椎手术患者,待颈椎稳定性恢复后再洗头。

床上洗头技术考核评分标准

主考老师考核日期

肌肉注射技术操作流程及评分标准

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护理流程及评分标准

肌肉注射技术

护理流程及评分标准

计划 30 分

①铺无菌治疗盘。 ②核对注射卡,检查药物及注射器 质量。 ③安瓿消毒、划痕、去屑,用纱布 包住折断。 ④取注射器,抽吸药液,排气、查 对、放入无菌盘内。 ⑤再次查对注射卡、安瓿,洗手。 1.用物带至床旁,对床号姓名,与 患者交流。 2.协助患者取舒适的体位和姿势, 暴露注射部位。 3.注射部位定位。 4.常规消毒皮肤。 5.注射前再次查对注射卡、安瓿, 排尽空气。 6.注射时左手错开并绷紧皮肤,右 手持注射器如握笔状,用手腕的力 量垂直迅速刺人针梗的 2/3-3/4,回 抽活塞无回血缓慢推注药液,询问 患者反应。 7. 注射完毕用干棉签轻压针眼处迅 速拔针, 注射器丢人锐器回收盒内。 8.助患者系好裤子,取舒适卧位 9.再次查对注射卡和安瓿。 10.整理床单位,处理注射用物, 洗手。 11. 根据患者具体情况进行健康教 育。 1. 坚持三查七对,操作熟练,能按 无痛注射法进行操作, 无菌观念强。 2.患者对操作满意,无不良反

应。 5 3 3 3 3 10 1.查对不合格扣 2-3 分。 2.患者体会不正确扣 2-3 分。 3.定位方法不正确酌情扣 2-3 分。 4.消毒不合格扣 2

涂药法操作流程与评分标准

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涂药法操作流程

【目的】

将各种外用药物直接涂于患处,以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的一种外治方法。 【用物准备】

治疗盘、遵医嘱配制药物、棉签、镊子、弯盘、盐水棉球、干棉球、胶布、绷带、一次性中单、纱布等。 【操作流程】

1、准备:按规定着装、洗手、戴口罩;核对姓名、诊断,介绍并解释,患者理解及配合。

2、评估患者:评估患者主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。

3、患者准备:取合理体位,暴露涂药部位,保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺一次性中单。

4、清洁皮肤:执行无菌操作,取镊子夹取盐水棉球清洗,如有敷料揭去原有的敷料后,再用盐水棉球清洗原有药迹。

5、涂药:再次核对涂药部位,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处,面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 6、包扎:必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。

7、整理:操作完毕,协助患者衣着,安排舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手。

8、记录:根据医嘱,详细记录涂药后的客观情况,并签名。 【注意事项】

1、涂药前需清洁局部皮肤,涂药不宜过厚,过多,防止毛孔闭塞。

2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇

涂药法操作流程与评分标准

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涂药法操作流程

【目的】

将各种外用药物直接涂于患处,以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的一种外治方法。 【用物准备】

治疗盘、遵医嘱配制药物、棉签、镊子、弯盘、盐水棉球、干棉球、胶布、绷带、一次性中单、纱布等。 【操作流程】

1、准备:按规定着装、洗手、戴口罩;核对姓名、诊断,介绍并解释,患者理解及配合。

2、评估患者:评估患者主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。

3、患者准备:取合理体位,暴露涂药部位,保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺一次性中单。

4、清洁皮肤:执行无菌操作,取镊子夹取盐水棉球清洗,如有敷料揭去原有的敷料后,再用盐水棉球清洗原有药迹。

5、涂药:再次核对涂药部位,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处,面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 6、包扎:必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。

7、整理:操作完毕,协助患者衣着,安排舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手。

8、记录:根据医嘱,详细记录涂药后的客观情况,并签名。 【注意事项】

1、涂药前需清洁局部皮肤,涂药不宜过厚,过多,防止毛孔闭塞。

2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇

2016护理_技能操作评分标准及操作流程图

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静脉留置针输液法一、技术规

二、操作流程
静脉留置针输液法护理操作流程
操作准备
1.按规定着装,核对医嘱与执行单、洗手、 戴口罩。 2.用物准备齐全、放置合理有序;检查药 液、一次性物品质量及有效期。 3.环境:清洁、舒适、注意保暖。
查对 解释 评估 挂液、排气、选 部位
1.查对患者、执行单、输液标签。 2.告知输液目的、使用留置针的优点和注 意事项,取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿刺部位 的皮肤和血管状况等。 4.询问大小便。 1.核对检查药物。 2.询问是否开始→固定输液架 3.准备液体:消毒瓶口→将液体挂于输液 架上→插输液管→排气。 4.根据病情及血管情况选择合适型号的留 置针→检查、打开留置针包装→将针头 斜面插入肝素帽并排气→待肝素帽内空 气驱净后,将针头全部插入→排净留置 针内空气。 5.备敷贴置于治疗盘边→协助患者取舒适 卧位→垫治疗巾→选择穿刺部位。
您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息, 请您告诉我您的名字好 吗?好的,请让我再看 一下您的手腕带。由于 XX 原因,遵医嘱给您输 液治疗。为减轻多次穿 刺的痛苦和对血管的损 伤,建议您使用静脉留 置针。留置针柔软,不易 外渗,且可保留 3~5 天, 您看可以吗?

急救技能大赛操作流程及评分标准2016 - 图文

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急救技能大赛操作流程

一、成人基础生命支持操作流程: (一) 评估周围环境安全。

(二) 识别:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失;未见呼吸或呼吸不

正常(例如:临终喘息)。

(三) 启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、

面罩。

(四) 摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上,靠近患者跪

地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。

(五) 建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5--10秒,

同时观察有无呼吸。食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1--2厘米,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查。如无脉搏、无呼吸或呼吸不正常(例如:临终喘息),立即进行胸外心脏按压,按压时观察患者面部反应。 胸外心脏按压方法:

(1)双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线); (2)以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量; (3)按压部位两乳头连线中点; (4)按压频率100-120次/分;

(5)按压深度成人5-6厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开比例为1:1。

(六) 助手协助开放气道,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂

直。协助使用简易呼吸器、面罩通气,并可看到胸部起伏。

(七) 胸外按压与人工呼吸比率:成人不论单人或双

生命体征监测技术操作流程及评分标准

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生命体征监测技术操作流程及评分标准

科室 姓名 分数 日期

项目

操作要领

评 分

扣分标准未口述扣 1 分 未口述扣 1 分

扣 分

3. 口述: 脉搏异常的患者, 测量 1 分钟, 2 核实后报告医师 4. 口述:短绌脉应由 2 人合作,由测心 率的人发出“起”指令,测 1 分钟 1. 测量脉搏的手不动,观察患者的胸腹 起伏数,一起一伏为一次呼吸,测量 5 2

一项不符合要求扣 1 分 未口述扣 1 分

测量 呼吸 10 分

30 秒,再乘以 2,记录结果 2. 口述:异常呼吸测 1 分钟 3. 口述:危急患者呼吸不易观察时,用 少许棉絮置于患者鼻孔前,观察棉花 吹动情况,计数 1 分钟 1. 协助患者采取坐位 或卧位,卷袖露 臂,手掌向上,肘部伸直,外展 450, 放平血压计,保持血压计“O”点, 肱动脉与心脏同一水平 2. 驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上 臂中部,松紧以能放入一指为宜,下 缘距肘窝 2-3cm 3. 检查水银柱是否至“O”点 2 3

5 4. 戴听诊器,探头置于肱动脉波动明显 处,一手固定 5. 关气门充气,注气至肱动脉薄消失再 升高 20-30mmHg ;开气门缓慢放 气,速

胸腔闭式引流护理技术操作流程及评分标准

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【胸腔闭式引流护理技术】

项目 操 作 前 准 备15分 操作标准及细则 1.衣帽整齐,规范洗手、戴口罩(一项不符合要求扣1分) 2.核对医嘱、核对患者,告知 3.物品齐全(少一项扣1分) (1)引流装置:无菌胸腔引流瓶一套。 (2)治疗盘内备:止血钳2把、镊子、治疗巾、手套、含消毒液棉球等。 (3)更换液体:无菌生理盐水。 4.环境安静、整洁、安全、舒适 1.打开无菌胸腔引流瓶,倒入适量无菌生理盐水。长玻璃管浸没于水下3~4cm,在引流瓶外水平线上注明日期和水量 2.备齐用物携至床旁,核对、解释 3.检查引流情况(检查引流管有无移位、脱落,有无皮下气肿,引流是否通畅,引流液的颜色、性质、量),手消毒 4.铺治疗巾,戴手套 5.用两把止血钳双重夹闭近侧端胸管,以免空气进入胸膜腔 6.分离胸管与引流管并消毒胸管接口 7.连接水封瓶,检查连接是否牢固 8.松开止血钳 9.消毒胸壁置胸管周围皮肤并更换敷料 10.撤去治疗巾,脱手套 11.固定引流管,安置水封瓶。引流管道保持密封状态,不可受压、扭曲、牵拉观察引流是否通畅(水柱波动范围大约4~6cm),患者的反应 12.协助患者取舒适卧位,整理床单位 13.整理用物 14.洗手,记录 分值 3 4