临床技能操作考核项目及评分标准
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临床技能操作考核评分标准
临床实习技能操作考核评分标准
(供本科实习生用)
XXXX大学XXXX学院
2008年1月
目 录
(一)内科部分(总分200分) . 必考项目:
1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)????( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ???????? ( ) 以下任选一项(100分)
1.胸腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 2.腹腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 3.腰椎穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 4.骨髓穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 5.心肺复苏术评分标准 附参考答案???????( ) 6.肌肉注射法评分标准 附参考答案???????( ) 7.静脉抽血法评分标准 附参考答案???????( ) 8.静脉输液法评分标准 附参考答案???????( ) 9.氧气吸入法评分标准 附参考答案???????( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准 附参考答案????? ( )
内科病
临床技能操作考核评分标准
临床实习技能操作考核评分标准
(供本科实习生用)
XXXX大学XXXX学院
2008年1月
目 录
(一)内科部分(总分200分) . 必考项目:
1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)????( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ???????? ( ) 以下任选一项(100分)
1.胸腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 2.腹腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 3.腰椎穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 4.骨髓穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 5.心肺复苏术评分标准 附参考答案???????( ) 6.肌肉注射法评分标准 附参考答案???????( ) 7.静脉抽血法评分标准 附参考答案???????( ) 8.静脉输液法评分标准 附参考答案???????( ) 9.氧气吸入法评分标准 附参考答案???????( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准 附参考答案????? ( )
内科病
临床技能考核方案评分标准
医学生临床技能考核参考
附件2
临床技能考核方案评分标准(教师用)
第一站:体格检查
试题编号:001
血压(间接测量法)(7分)
⑴ 检查血压计(1分) 关键:先检查水银柱是否在"0"点 ⑵ 肘部置位正确(1分) 肘部置于心脏同一水平 ⑶ 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分)
气袖均匀紧贴于上臂,其下缘往肘窝以上约2-3CM,肱动脉表面
⑷ 听诊器胸件放置部分正确(1分) 胸件置于宏动脉处(不能塞在气袖下) ⑸ 测量过程流畅,读数正确(2分)
向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20-30mmHg后,缓缓放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。(1分)
(考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确)
试题编号:002
眼(眼球运动、对光反射)(7分) ⑴ 眼球运动检查方法正确(3分)
检查者置物目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30-40CM,叮嘱病人头部不动,眼球随目标方向移动。一般按左、左上、左下、右、右上、右下6个方向顺序进行。 ⑵ 对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分)
① 直接对反射是将光源直接照射被检察者瞳孔,观察瞳孔
无菌技术操作考核评分标准
心肺复苏技术操作考核评分标准
(一)目的:以徒手操作来恢复猝死者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突
然、意外死亡者。
(二)注意事项:1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中段胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
一、目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
二、注意事项
1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。3.根据患者年龄、病情、药物性调节滴速、4.患者发生输液反应时及时处理。
肌内注射技术操作考核评分标准
一、目的:通过肌肉注射给予患者实施药物治疗。
二、注意事项1.需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。2.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。3.注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。4.注射切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。
口腔护理操作规程及评分标准
(一)目的
1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。
2.观察口腔内的变化,提
技术操作比赛考核及评分标准 - 图文
附件1
成人心肺复苏技术操作流程
项目 操作规程 1、护士准备:着装整齐、态度严肃、反应敏捷 2、环境准备:脱离危险环境,使用隔帘,清理与抢救无关人员 3、用物准备:模拟人、硬板床或硬板、护士挂表、纱布、弯盘、电筒、记录单、血压计、听诊器 1、口述:“开始” 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,俯身分别对左、右耳高声呼叫:“喂,你怎么啦?”,口述:“意识丧失” 3、呼叫同事:口述:“*床需要抢救,快来人”,看开始复苏时间,解开衣领 4、同时判断呼吸和大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧[患者右侧]滑移2cm检查颈动脉搏动),同时俯身耳听、面感、眼视患者胸廓判断呼吸,5秒<时间<10秒,口述“自主呼吸消失,大动脉搏动消失” 5、安置体位:去枕平卧,确认硬板床或置按压板,解开上衣、松解裤带 6、行胸外心脏按压 ①术者体位:位于病人一侧,根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位 ②按压部位:胸骨下半部 ③按压姿势:双手按压,双手掌跟重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节 绷直,垂直向下用力 ④按压深度:成人为胸骨下陷5-6cm ⑤按压频率:100-120次/分 ⑥按压与放松时间比1:1,每次按压后使胸廓充分回弹,不可
临床技能考试历年基本操作考官手册汇总评分标准
临床技能考试基本操作考官手册评分标准
基本操作
考纲要求:一、手术区消毒、铺巾
1号题:患者男性25岁,拟行甲状腺次全切除术,请你作手术区消毒(手 术区消毒在医学模拟人上操作)
(1)消毒区域(范围)正确(4分)上至下颌、下口唇线(2分),两侧至 颈、颈项交界及锁骨上窝(1分),下至两乳头连线(1分)。
(2)持消毒器械方法正确(2分)手持消毒钳夹住消毒纱块,浸蘸适量消毒 (3)消毒方法正确(4分)自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术 区,先用2.5%-3%的碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦2遍,将碘酊 擦净 (3) 消毒毕,再用消毒液擦手1次(1分)。
2号题:患者女性,45岁,胃癌。拟经上腹正中切口行手术治疗。假设你 已完成术前刷手,现由你进行手术区消毒、铺无菌手术中(手术区消毒在 医学模拟人上操作)(20分)
1) 消毒区域(范围)正确(4分)
上至胸乳头连线(1分),下至大腿中上三分之一处(1分),两侧至腋前线 之间范围(2分)。
2) 持消毒器械方法正确(2分)手持消毒钳夹住消毒纱球(1分),浸蘸适 量消毒液(1分)。
3)消毒方法正确(4分)自手术切口线两侧依次向周
围消毒至整个手术区(3分)。(先用2.5%-
2016护理_技能操作评分标准及操作流程图
静脉留置针输液法一、技术规
二、操作流程
静脉留置针输液法护理操作流程
操作准备
1.按规定着装,核对医嘱与执行单、洗手、 戴口罩。
2.用物准备齐全、放置合理有序;检查药 液、一次性物品质量及有效期。
3.环境:清洁、舒适、注意保暖。
查对 解释 评估
挂液、排气、选 部位
1.查对患者、执行单、输液标签。 2.告知输液目的、使用留置针的优点和注
意事项,取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿刺部位
的皮肤和血管状况等。 4.询问大小便。
1.核对检查药物。 2.询问是否开始→固定输液架 3.准备液体:消毒瓶口→将液体挂于输液
架上→插输液管→排气。 4.根据病情及血管情况选择合适型号的留
置针→检查、打开留置针包装→将针头 斜面插入肝素帽并排气→待肝素帽内空 气驱净后,将针头全部插入→排净留置 针内空气。 5.备敷贴置于治疗盘边→协助患者取舒适 卧位→垫治疗巾→选择穿刺部位。
您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息, 请您告诉我您的名字好 吗?好的,请让我再看 一下您的手腕带。由于 XX 原因,遵医嘱给您输 液治疗。为减轻多次穿 刺的痛苦和对血管的损 伤,建议您使用静脉留 置针。留置针柔软,不易 外渗,且可保留 3~5 天, 您看可以吗?
内科临床技能操作考核标准
医科大学年客观结构化临床考试
内科学技能部分
(二)给氧评分标准 (五)腰椎穿刺评分标准 (八)静脉注射评分标准 (三)胸腔穿刺评分标准 (六)骨髓穿刺评分标准 (九)单人徒手心肺复苏评分标准
(一)心电图描记评分标准 (四)腹腔穿刺术评分标准 (七)电复律和电除颤评分标准
(一)心电图使用操作规程
、操作前准备:
()对检查者,作好解释工作,以减少和消除心理上的紧张。
()被检查者平卧位,应注意绝缘,使身体不与其他任何金属导电体接触,亦不能与墙壁和地面接触,以免受到干扰。
()四肢及胸前安放电极的部位,要将皮肤擦洗干净,并涂上导电液体(酒精),保持皮肤与电极良好接触及导电性能。 、操作过程:
()接好导联线,左手黄线,右手红线,左足绿线,右足黑线,胸前接 。 ()接通交流电源,打开电源开关。
()打开肌电干扰开关。选择标准电压,依次记录 、、Ⅲ、、、、- 等导联。
()每个导联记录个心动周期轻柔卸除各电极。记录完毕后,关上电源开关,在记录纸上注明姓名,测定时间,导联等。
、操作后处理:操作后物品整理清楚;帮助整理病人衣服。 、要求动作
护理技能大赛考核及评分标准 密闭式静脉输液操作程
护理技能大赛考核及评分标准 密闭式静脉输液操作程
附件3
密闭式静脉输液操作程序及评分标准单位: 编号: 序号 项目 总分 得分 1 报告、礼仪、着装素质要求 6 2 备齐用物 9 操作者: 质量标准 得分 扣分 质量标准 衣帽整齐、精神面貌好 2 洗手(水洗)、戴口罩 无菌持物钳及器械缸、棉签及 注射器、输液器、网套 棉签缸 3 碘伏、治疗卡、输液卡、药液 压盖器、脉枕、止血带 操作时间: 总分: 得分 扣分 质量标准 得分 扣分 扣分细则 2 头发不过肩、不穿硬底鞋 2 差一项扣1分 剪刀、砂轮、一次性胶布、 弯盘 3 3 滴架、止血钳(备用) 检查药名的名称、剂量、浓 度、有效期、瓶盖有武松东 、瓶体有无裂缝、有无变色 、混浊、沉淀、絮状物(口 述) 检查输液器、注射器的有效 期、是否破损(口述) 剪注射器、输液器袋正确
3
三查七对
5
治疗卡、输液卡(口述)
1
对床号、姓名、药名(口述)
2
2
差一项扣1分
4 5 6 7 8 9
套网套、压铝盖 2 锯安瓶、剪注射器、输液器袋 3 手持无菌持物钳、取三根棉签 5 消毒安瓶和瓶盖 取注射器吸药液 加药、取输液器、挂瓶 3 8 7
先套网套 甩掉安瓶尖端药液 取无菌持物钳方法正确 取棉签方法正确 棉签蘸碘伏适
基本操作技能考核标准及评分表
一、体格检查
体格检查共20项,100分,其中小项目6分、大项目16分。
1.血压(6分)
(1)血压计放置位置正确(1分);
(2)血压带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);
(3)听诊器胸件放置部位正确(2分);
(4)测量过程流畅(1分)。
2.眼(6分)
(1)眼球运动检查方法正确(1分);
(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);
(3)调节反射检查方法正确(1分);
(4)辐辏反射(辐辏运动)检查方法正确(2分)。
3.浅表淋巴结(6分)
(1)检查手法正确(2分);
(2)检查部位能涉及到四个主要部位(颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟,每部位1分),(2分);
(3)若触及淋巴结时如何表述(能讲出大小、数量、活动度、有无触痛可得)(2分)。4.颈部(甲状腺、气管)(6分)
(1)检查站立位置正确(1分);
(2)检查甲状腺手法正确(包括检查者在病人前和后的手法)(2分);
(3)头部位置正确并能令被检查者吞咽口水(1分);
(4)三手指检查气管方法、部位正确(2分)。
5.外周血管检查(6分)
(1)脉搏:测试脉率、脉律方法、部位正确(2分);
(2)测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确(各1分,共2分);
(3)在静脉杂音、动脉杂音、射枪音三种杂音中会正确操作(任选1种,2