icu护理查对制度

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(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行.

(2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对.

(3)抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的

空安剖.

服药，注射，输液查对制度

(1)服药，注射，输液前必须严格进行三查七对.

三查：备药前查，备药中查，备药后查.

七对：对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间和用法.

(2)清点药品时和使用药品前要检查标签.，失.效.期. 和.批号..，如不符合要求不得使用.

(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行

(4)对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏.史..；使用毒，麻，限制药时，要经过反复核对.，

静脉给药要意无变质,.瓶口松动，裂缝.同时使用多种药物时，要注意配伍.禁.忌..

输血查对制度------

(1)查采.血.日.期.，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂.

(.2 .).查输血单与血袋标签上供血者的姓名.，血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集...

(3)输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号及血型，无误后方可输入

(4)输血完毕应保留血袋2 4小时，以备必要时送检.

B分级护理制度

1病人入院后由医师根据病人病情决

护士岗位职责和护理查对制度2014.1.8

护士岗位职责1.在护士长的领导和护师的指导下进行工作。 2.认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技 术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地 完成各项护理工作，严格执行查对及交接 班制度，消毒隔离制度，防止护理缺陷、 事故的发生。

护士岗位职责3.做好基础护理和病人的心理护理工作。 4.做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、 药品的准备、保管工作。 5.协助医师进行各种治疗，负责采集各种检验 标本。

护士岗位职责6.经常巡视病人，密切观察并记录危重病人的 病情变化。 7.指导护生、护理员、配餐员、卫生员工作。 8.宣传卫生知识，介绍住院规则。办理病人出 院、入院、转科、转院手续。

护理查对制度 医嘱查对制度 1)医嘱录入微机后，有主班护士负责做好每 日至少一次两人大查对并签名，同时做到班班 查对，无误后签名。 2)临时医嘱应记录执行时间并签全名，对有 疑问的医嘱必须问清后方可执行。

护理查对制度3)抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者 须复诵一遍，医生确认无误后方可执行， 并保留使用过的安瓿瓶，经检查核对后再 弃去；抢救病人结束后须督促医师及时补 开医嘱。 4)护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执 行查对情况(每

ICU护理核心制度 与科室量化评分标准

ICU护理核心制度

ICU工作管理制度 ICU消毒隔离制度 ICU交接班制度 分级护理管理制度 ICU查对制度 ICU抢救制度 护理病历书写制度 患者转入转出制度 ICU毒麻药品管理制度 ICU仪器设备使用管理制度 ICU探视病人制度 ICU参观制度 科室安全管理制度及措施

ICU工作管理制度

1、进入ICU工作人员，必须衣帽整洁、换ICU专用鞋。 2、 ICU内不留陪伴，治疗时间谢绝家属探视，探视者按规定探视 的时间进行探视，病人的一切治疗护理由护理人员承担。但病人家 属可在监护室外等候，了解病情。病人家属应留24小时有效联系 方式。 3、 ICU内病床之间应安装隔帘，室内保持整洁、空气新鲜、光线 充足，室温保持在20~28℃,相对温度保持60%~70%。 ICU作为危重病人的监测治疗、抢救场所，必须保持整洁、安静、 舒适、避免噪声，工作人员应做到四轻、十不准。(四轻：说话轻、 走路轻、移物轻、操作轻。十不准：上班不准会客、不准在办公室 吃东西、不准看小说、不准打瞌睡、不准打私人电话、不准闲聊、 不准做私事、不准带小孩、不准化浓妆、不准放私人用物。 4、非本室工作人员及病人的主管医师，

第一节、ICU护士准入制度

1、必须取得护士职业证书的护士才能进入ICU从事护理工作。

2、进入ICU前必须经过内科、外科轮转半年以上（内外科各不少于3个月），具有一定的临床护理经验。

3、在ICU指定带教老师的指导下，经过3个月培训，经考核合格后方能独立负责危重病人的监护工作。

第二节、新入科护士培训制度

1、科室要制定详细的新毕业护士培训计划，新护士要尽快熟悉工作环境和各种规章制度，积极参加科内组织的各项活动。

2、专人带教，新护士要留有学习笔记，制定个人工作学习计划，对新毕业护士工作，护士长、小组长分层次把关。

3、根据培训计划要求，分阶段对新护士进行考核，常规3个月、半年、一年进行一次，尤其是前3个月，培训工作要细化，有布置、有落实、有检查、有总结、使新护士工作奠定良好的基础。

4、护士长定期与新毕业护士谈话，了解需求，提出合理化建议，多采用激励机制，使新毕业护士不断进步。

第三节、进修护士管理制度

1、科室为进修护士提供便利的工作学习环境，进修护士来ICU后，要遵守院、科各项规章制度，服从科室工作安排。

2、严格遵守劳动纪律，进修期间若临时有事请假，要报请院内相关部门批准。 3、根据进修护士培训计划要求，实行专人带教，进修护士不允许

第一节、ICU护士准入制度

1、必须取得护士职业证书的护士才能进入ICU从事护理工作。

2、进入ICU前必须经过内科、外科轮转半年以上（内外科各不少于3个月），具有一定的临床护理经验。

3、在ICU指定带教老师的指导下，经过3个月培训，经考核合格后方能独立负责危重病人的监护工作。

第二节、新入科护士培训制度

1、科室要制定详细的新毕业护士培训计划，新护士要尽快熟悉工作环境和各种规章制度，积极参加科内组织的各项活动。

2、专人带教，新护士要留有学习笔记，制定个人工作学习计划，对新毕业护士工作，护士长、小组长分层次把关。

3、根据培训计划要求，分阶段对新护士进行考核，常规3个月、半年、一年进行一次，尤其是前3个月，培训工作要细化，有布置、有落实、有检查、有总结、使新护士工作奠定良好的基础。

4、护士长定期与新毕业护士谈话，了解需求，提出合理化建议，多采用激励机制，使新毕业护士不断进步。

第三节、进修护士管理制度

1、科室为进修护士提供便利的工作学习环境，进修护士来ICU后，要遵守院、科各项规章制度，服从科室工作安排。

2、严格遵守劳动纪律，进修期间若临时有事请假，要报请院内相关部门批准。 3、根据进修护士培训计划要求，实行专人带教，进修护士不允许

ICU护理核心制度 与科室量化评分标准

ICU护理核心制度

ICU工作管理制度 ICU消毒隔离制度 ICU交接班制度 分级护理管理制度 ICU查对制度 ICU抢救制度 护理病历书写制度 患者转入转出制度 ICU毒麻药品管理制度 ICU仪器设备使用管理制度 ICU探视病人制度 ICU参观制度 科室安全管理制度及措施

ICU工作管理制度

1、进入ICU工作人员，必须衣帽整洁、换ICU专用鞋。 2、 ICU内不留陪伴，治疗时间谢绝家属探视，探视者按规定探视 的时间进行探视，病人的一切治疗护理由护理人员承担。但病人家 属可在监护室外等候，了解病情。病人家属应留24小时有效联系 方式。 3、 ICU内病床之间应安装隔帘，室内保持整洁、空气新鲜、光线 充足，室温保持在20~28℃,相对温度保持60%~70%。 ICU作为危重病人的监测治疗、抢救场所，必须保持整洁、安静、 舒适、避免噪声，工作人员应做到四轻、十不准。(四轻：说话轻、 走路轻、移物轻、操作轻。十不准：上班不准会客、不准在办公室 吃东西、不准看小说、不准打瞌睡、不准打私人电话、不准闲聊、 不准做私事、不准带小孩、不准化浓妆、不准放私人用物。 4、非本室工作人员及病人的主管医师，

输液查对制度

1、严格执行查对制度；

2、认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间；

3、备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、药液有无变质等，同时注意 批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。

4、用多种药物时，要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、浑 浊、变色等。

5、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过过敏试验。

6、输液前必须用至少两种方式核对病人身份，正确无误后方可执行。 7、输液时如病人提出疑问，应及时查对、核对无误后方可执行。 8、建立输液巡视卡，半小时巡视查看输液速度，有无反应及局部情况。

惠安县医院护理部 2015年1月28日

输血安全制度

1、到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。 1）患者姓名、科室、床号、住院号、血型； 2）献血者姓名、血液编号、血型； 3）血液成分、血量、采集日期、有效期；

4）血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝 块、血液颜色有无异常、有无溶血等；

5）交叉配血试验结果；以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签名后取 血。

2、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起

输液查对制度

1、严格执行查对制度；

2、认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间；

3、备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、药液有无变质等，同时注意 批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。

4、用多种药物时，要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、浑 浊、变色等。

5、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过过敏试验。

6、输液前必须用至少两种方式核对病人身份，正确无误后方可执行。 7、输液时如病人提出疑问，应及时查对、核对无误后方可执行。 8、建立输液巡视卡，半小时巡视查看输液速度，有无反应及局部情况。

惠安县医院护理部 2015年1月28日

输血安全制度

1、到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。 1）患者姓名、科室、床号、住院号、血型； 2）献血者姓名、血液编号、血型； 3）血液成分、血量、采集日期、有效期；

4）血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝 块、血液颜色有无异常、有无溶血等；

5）交叉配血试验结果；以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签名后取 血。

2、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起

七病区护理查房

时间：2014-06-22 地点：护士站

参加人员：刘巧凤、孙梅、于小萍、丁昕、蒋倩霞、丁双霜、孙存桂、徐小芳、钱丽丽、周晨、张小翠、高巧明、周红芳

刘巧凤：今天进行每月一次的护理查房，查房的对象是17床病人，此次查房的目的是了解责任护士对病人病情的掌握及护理措施的落实情况，患者及家属对健康宣教知识的掌握情况，下面请责任护士介绍下病情：

床号：17床 姓名：倪粉珍 年龄：76岁 性别：女 住院号： 中医诊断：胃癌病 西医诊断：贲门癌 辨证分型：肝胃阴虚 T：36.8 P：85次/分 R：19次/分 BP：110/75mmHg

现病史：患者一月前始无明显诱因下出现进食梗阻感，以进硬食为著，未予以重视。后病情渐加重，进食半流质亦有梗阻，伴呕吐，为胃内容物，一周前在外院行胃镜检查及病理提示(贲门胃底）腺癌。为求进一步治疗，于2014-06-14收住我科。入院后积极完善术前检查，于2014--6-16在全麻下行“根治性全胃切除+胆囊切除术”，术后予以进食、消炎、补液、止血等对症治疗。今术后第七 天，切口已无明显疼痛，胃肠引流管在位畅，切口敷料在位，无明显渗出，腹腔引流管在位，无明显液体引流出。肛门已排气，解少量大便，尿

昏迷患者护理

1、严密观察病情变化。

2、取平卧位，床头稍抬高，15～30度，呕吐患者取侧卧位，防止发生吸入性肺炎。

3、做好基础护理，防止褥疮及肺部感染发生。 4、加强营养，做好肠内营养的护理。 5、保持口腔清洁，防止口腔感染。

6、烦躁不安的病人，设专人守护或加床档以免发生坠床。保暖时注意防止烫伤。

7、对尿失禁及尿潴留的患者，遵医嘱给予假性导尿或留置导尿，保持床单位清洁干燥。

8、对肢体瘫痪患者，应定时进行肢体被动活动，加强功能锻炼。 9、昏迷病人注意保护角膜， 纱布盖于眼上或外涂眼膏。

DIC患者护理

1. 各种抢救药品及设备都处于完好备用状态。

2. 按危重患者护理常规，患者绝对卧床休息，发生休克时按休克常规护理。

3. 严密观察病情变化。 4. 出血：

A皮肤出血：若有血疱，紫癜性大片坏死，用无菌纱布包扎，保持床单清洁干燥，穿刺部位和注射部位压迫止血，每日观察并记录皮肤情况。

B鼻出血应鼻部冷敷，遵医嘱进行鼻腔堵塞。

C口腔粘膜出血用去甲肾上腺素溶液漱口，保持口腔清洁。 D呕血应按上消化道出血护理。

5．尽可能减少有创性操作，静脉穿刺或注射力争一针见血，避免止血带捆扎过紧，穿刺点