血液生化检验

MDL或DL 医学决定水平

酶分单纯酶和结合酶，单纯酶具有完整的催化活性，结合酶需与辅因子结合才具催化活性，辅因子分为辅酶和辅基 酶的本质是蛋白质 EC 国际酶学委员会

酶根据反应类型和机制分6大类，氧化还原酶，转移酶，水解酶，裂解酶（或裂合酶），异构酶，合成酶（或连接酶）

根据分子形成分 单体酶。寡聚酶，多酶复合物 V=VMAX 为零级反应期（线性反应期）

Km 米氏常数，是指酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度 IU或U 国际单位，指1分钟内能转化1微摩尔底物的酶量 1U=1μmol/min=16.67nkatal

Katal指每秒钟转化1个摩尔底物的酶量 酶的活性浓度用U/L 表示

连续监测法比定时法准确，是首选方法，定时法结果往往偏低

影响条件

1底物的浓度和种类 2缓冲液的种类，PH和离子强度 3反应温度 4辅因子和激活剂 5抑制剂 6酶偶联法中的辅酶和指示酶 7延滞期和线性期的确定 8样品和试剂的比例

红细胞中的腺苷酸激酶（AK）会影响CK测定，使CK结果偏高 UAO 尿酸氧化酶

尿酸在293nm处有吸收峰 BOD 胆红素氧化酶

胆红素在450nm处有吸收峰

酶偶联反应的指示系统最常用的有2个：1是脱氢酶指

血液学检验1

一 ． 单选题（共 733题，每题 0分） 1．下列哪项不符合髓外造血 ( )

A．多见于儿童 B．是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C．是机体正常反应，不属于病理改变 D．造血部位可以累及到胸腺 E．可导致相应器官的肿大 2．下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( )

A．CML B．特发性血小板减少性紫癜 C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D．铁粒幼细胞性贫血 E．真性红细胞增多症

3．男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是 ( ) A．第二肿瘤转移 B．中枢神经系统出血 C．细菌性脑膜炎 D．化疗药物损害 E．中枢神经系统白血病

4．下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( )

A．是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B．女性多于男性 C．主要临床表现为进行性黄疸 D．常表现为全血细胞减少 E．病程常大于一

血液学检验1

一 ． 单选题（共 733题，每题 0分） 1．下列哪项不符合髓外造血 ( )

A．多见于儿童 B．是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C．是机体正常反应，不属于病理改变 D．造血部位可以累及到胸腺 E．可导致相应器官的肿大 2．下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( )

A．CML B．特发性血小板减少性紫癜 C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D．铁粒幼细胞性贫血 E．真性红细胞增多症

3．男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是 ( ) A．第二肿瘤转移 B．中枢神经系统出血 C．细菌性脑膜炎 D．化疗药物损害 E．中枢神经系统白血病

4．下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( )

A．是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B．女性多于男性 C．主要临床表现为进行性黄疸 D．常表现为全血细胞减少 E．病程常大于一

试题4及答案

医学检验专业血液学检验试题

一、单项选择题（每题0.5分，共40分） 1．血液学的主要研究对象是

A．血液和造血组织 B．血液疾病 C．血液病患者 D．造血器官 E．造血干细胞及造血细胞 2．人体最早的造血器官是

A．肝脏 B．脾脏 C．卵黄囊 D．骨髓 E．胸腺 3．3～6个月胚胎的主要造血器官是

A．肝脏 B．脾脏 C．卵黄囊 D．骨髓 E．胸腺 4．不符合原始细胞一般形态特征的是 A．胞体大，一般核质比大 B．细胞核内可见明显核仁 C．胞质中一般无颗粒 D．核染色质均匀，浓集 E．一般为圆形或类圆形

5．下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述 A．细胞体积从小到大 B．核质比由大到小

C．核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D．核仁从无到有 E．胞质颗粒从有到无

6．核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合 A．早幼红细胞 B．中幼红细胞 C．原始红细胞 D．晚幼红细胞 E．网织红细胞

7．在粒细胞系统中，哪种细胞胞质中出现非特异性颗粒 A．原始粒细胞 B．中幼粒细胞 C．嗜酸性中幼粒细胞 D．早幼粒细胞

E．嗜碱性中幼粒细胞

8．下列

2009－2010学年第二学期 期末考试试题卷 考试科目: 生物化学检验技术 适用班级 考试时间: 90 分钟

一.名词解释（4×2.5=10） 1.铁饱和度： 2.葡萄糖耐量试验： 3.吸光度： 4.血脂：

一.单选题( 90×1=90)

1.血清总蛋白测定,临床实验室首选的常规方法是 ( )

A 酚试剂 B 凯氏定氮法 C 双缩脲比色法 D 紫外分光光度法 E 磺基水杨酸比浊法

2.测定血清尿素时如遇到高浓度标本，超过测定线范围，则需要 ( ) A 用生理盐水适当稀释后重测 B 延长煮沸时间

C 加大硫胺脲与镉离子的浓度 D 沸水面高于试管内液面 E 调整波长 3.下列哪种蛋白质不是由肝细胞合成的 ( )

A 纤维蛋白原 B 粘蛋白 C 凝血酶原 D 清

1 生化检验试题(2)

第一章 临床生物化学实验室基本技术与管理

一、A型选择题

1． 在荧光定量分析法中，下列哪种不是影

7． 标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第4～5位表示（ ）

A．标本号 B．标本类型 C．组合号 D．月份 E．日期

8． 由实验室自己配置或为商品，其中有关

响荧光强度的因素（ ） 物质的量由参考方法定值的标准品为（ ） A．荧光物质的浓度 B．溶剂的性质 A．一级标准品 B．二级标准品 C．C．荧光物质的摩尔吸光系数 D．温度 E．溶液的pH值 2． 琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（ ） A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白

B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白

C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白

D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白

E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白

3． 在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（ ）

10检本《血液学检验》复习题

一． 选择题：

1．成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是：D A、肝 B、脾 C、淋巴结 D、骨髓

2．就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是：D A、 存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似 B、 在特定条件下，可在脾内形成造血结节

C、 它既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞干细胞 D、 其增殖形式为对性增殖（即“自杀性”增殖）

3．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是：B A、胞体由大至小 B、核染色质由粗糙至细致 C、核仁从有至无 D、颗粒从无至有

4．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符：B A、巨幼红细胞性贫血 B、再障

C、颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D、阵发性睡眠性蛋白尿

5．骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于：C A、缺铁性贫血 B、地中海贫血

C、铁粒幼红细胞性贫血 D、溶血性贫血

6．区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是：D A、胞体直径的大小 B、核染色质粗细情况 C、胞浆中颗粒的多少 D、细胞核的凹陷程度 7．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是：C

A、慢性粒细胞性白血病 B、急性再生障碍性贫血 C、自身

急性时相反应（APR）： 对炎症和组织损伤的非特异性反应，血浆蛋白质（如α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原和C-反应蛋白等）浓度显著升高，而血浆前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白浓度则出现相应下降，此炎症反应过程称为急性时相反应。该过程中出现的蛋白质统称为急性时相反应蛋白（APRP）。增加的蛋白质称为正相APP，减少的蛋白质称为负相APP。

M蛋白：为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。

C反应蛋白 在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。

血浆运载蛋白 在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。

前清蛋白 由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。

痛风（gout）由于遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症，当出现尿酸盐结晶形成和沉积，并引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石

第二章 蛋白质与非蛋白含氮化合物的代谢紊乱

一 单项选择题

1．AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是

A IMP B XMP C GMP D CMP E UMP 2．AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化成

A 黄嘌呤 B 次黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷 3．血浆清蛋白所具有的功能一般不包括

A营养修补作用 B维持胶体渗透压 C运输载体作用 D作为血液酸碱缓冲成分 E免疫和防御功能 4．血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是

A手术后 B吸收功能紊乱 C营养不良 D肾病综合征 E急性肝炎早期 5．不属急性时相反应蛋白的是

A ALB B AAG C Hp D C3 E LDL 6．急性时相反应时一般不增高的蛋白质是

A Hp B CKP C AAG D ALB E

英文缩写

TB DB TP ALB GLOB

UREA

英文全称

total bilirubin direct bilirubin total protein albumin globulin urea creatinine uric acid glucose

alanine amiotransferase aspartate aminotransferase γ-glutamyl transpeptadase creatine kinase creatine kinase-MB lactate dehydrogenase

中文全称

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 尿素 肌肝 尿酸 血糖

丙氨酸氨基转移酶 门冬氨酸氨基转移酶 谷氨酰转肽酶 肌酸肌酶 肌酸肌酶同工酶 乳酸脱氢酶 α－羟丁酸脱氢酶 血淀粉酶 甘油三脂 胆固醇 高密度脂蛋白

CREA UA GLU ALT AST GGT CK CK-MB LDH α-HBD AMY TG CHOL HDL-c

α-hydroxybutyric dehydrogenase