技能大赛静脉输液口述

技能大赛项目口述部分

无菌技术基本操作

评委老师好：我是X号考生，我今天操作的项目是无菌技术基本操作，首先报告病例，患者李红，女，20岁，阑尾切除术后，今天医生准备为其换药，经评估患者伤口无渗液、无出血、无化脓感染，护士为其准备换药用物，周围环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬，操作台平坦干燥，用物准备齐全放置合理，无菌物品均在有效期内，指甲已修剪，戴口罩。

单人徒手心肺复苏术

评委老师好：我是X号考生，我今天操作的项目是单人徒手心肺复苏术。首先报告病例：患者李红，女，56岁，因脑血栓住院，护士为其测量生命体征，突然发现病人右手骤然甩落，呼之不应，诊断为，呼吸心跳骤停，立即进行抢救。

护：喂，喂，你怎么啦？你能听到我说话吗？无自主呼吸、颈动脉无搏动，胸廓无起伏，医生护士快来抢救李红。看表

大量不保留灌肠

评委老师好：我是X号考生，我今天操作的项目是大量不保留灌肠，首先报告病例：王强，男，62岁，肺癌晚期，经化疗后食欲差，近3日未排便，出现腹痛腹胀，触诊腹部较硬，且紧张，有时可触及肿块，遵医嘱0.1%肥皂水500ml，不保留灌肠。

现在开始评估：核对床尾卡——带输液架——询问

护：您好，

技能大赛项目口述部分

无菌技术基本操作

评委老师好：我是X号考生，我今天操作的项目是无菌技术基本操作，首先报告病例，患者李红，女，20岁，阑尾切除术后，今天医生准备为其换药，经评估患者伤口无渗液、无出血、无化脓感染，护士为其准备换药用物，周围环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬，操作台平坦干燥，用物准备齐全放置合理，无菌物品均在有效期内，指甲已修剪，戴口罩。

单人徒手心肺复苏术

评委老师好：我是X号考生，我今天操作的项目是单人徒手心肺复苏术。首先报告病例：患者李红，女，56岁，因脑血栓住院，护士为其测量生命体征，突然发现病人右手骤然甩落，呼之不应，诊断为，呼吸心跳骤停，立即进行抢救。

护：喂，喂，你怎么啦？你能听到我说话吗？无自主呼吸、颈动脉无搏动，胸廓无起伏，医生护士快来抢救李红。看表

大量不保留灌肠

评委老师好：我是X号考生，我今天操作的项目是大量不保留灌肠，首先报告病例：王强，男，62岁，肺癌晚期，经化疗后食欲差，近3日未排便，出现腹痛腹胀，触诊腹部较硬，且紧张，有时可触及肿块，遵医嘱0.1%肥皂水500ml，不保留灌肠。

现在开始评估：核对床尾卡——带输液架——询问

护：您好，

护理技能大赛考核及评分标准 密闭式静脉输液操作程

附件3

密闭式静脉输液操作程序及评分标准单位： 编号： 序号 项目 总分 得分 1 报告、礼仪、着装素质要求 6 2 备齐用物 9 操作者： 质量标准 得分 扣分 质量标准 衣帽整齐、精神面貌好 2 洗手(水洗)、戴口罩 无菌持物钳及器械缸、棉签及 注射器、输液器、网套 棉签缸 3 碘伏、治疗卡、输液卡、药液 压盖器、脉枕、止血带 操作时间： 总分： 得分 扣分 质量标准 得分 扣分 扣分细则 2 头发不过肩、不穿硬底鞋 2 差一项扣1分 剪刀、砂轮、一次性胶布、 弯盘 3 3 滴架、止血钳(备用) 检查药名的名称、剂量、浓 度、有效期、瓶盖有武松东 、瓶体有无裂缝、有无变色 、混浊、沉淀、絮状物(口 述) 检查输液器、注射器的有效 期、是否破损(口述) 剪注射器、输液器袋正确

3

三查七对

5

治疗卡、输液卡(口述)

1

对床号、姓名、药名(口述)

2

2

差一项扣1分

4 5 6 7 8 9

套网套、压铝盖 2 锯安瓶、剪注射器、输液器袋 3 手持无菌持物钳、取三根棉签 5 消毒安瓶和瓶盖 取注射器吸药液 加药、取输液器、挂瓶 3 8 7

先套网套 甩掉安瓶尖端药液 取无菌持物钳方法正确 取棉签方法正确 棉签蘸碘伏适

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题

1、静脉炎1级的临床表现（ C ）

A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛

D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状

2、静脉炎的发生率为(A)

A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50%

3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。

A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ）

A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ）

A. 12h B. 24

静脉输液技巧的探讨

【摘 要】静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，笔者在临床护理静脉输液操作中通过自身经验的积累，为了达到促进护理业务进步的目的，总结出在静脉输液操作中包括配药、排气、选血管、拔针与按压等环节中的技巧。

【关键词】静脉输液；技巧

【中图分类号】r599 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0656-01

静脉输液是临床治疗过程中最常见的给药途径及护理技术操作，其成功率的高低直接体现了护士的操作技术水平，反映出医院护理质量的好坏，并对治疗效果和医患关系产生重要影响。同时，在临床护理工作中，除按正规操作程序外，认真观察、学习、探讨静脉输液的技巧问题，以避免对患者造成不必要的伤害，也是实行人性化护理的一个重要内容。结合多年临床护理实践，总结了静脉输液的一些技巧。

1 配制粉剂药物的技巧

用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml， 待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10～20ml空针，再将输液器插入输液瓶内，可避免液体不下降以造成针头阻塞。

静脉输液管理规范

静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法，也

是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前，护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素，如人员，输液用具，药物、输液泵使用，管道维护，输液相关性感染等等，规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，确保病人输液安全。 1 规范化管理的目的

确保病人输液安全，有效地达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止医疗纠纷，消除不安全隐患。做到人人重视，人人参与管理。 2 确保输液用具安全

我院临床上常用于静脉输液的用具有：输液管、头皮针、肝素帽等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法：轻挤外包装，如能鼓起则可放心使用，如不能则证明包装已有裂缝，细菌可能已侵袭包装内用具，应即更换。 3 药物的安全使用

静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，这些步骤参与的护士比较多，如某一环节没把好关则容易出错，因此，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。

3．1 医嘱查对 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱后需抄写好

第１３章 静脉输液和输血法

一、名词解释 1．静脉输液法 2．静脉输血法 3．溶血反应 二、填空题

1．静脉输液时应根据______、______、______调节滴速，一般成人为______，儿童为______。

2．常见的输液反应有______、______、______、______。

3．输血前应做好“三查、八对”，“三查”，即查______、______、______。“八对”即______、______、______、______、______、______、______、______。 4．引起溶血反应的原因有______、______、______。 三、选择题 A1型题

1．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量，及提高血压有显著效果的溶液是

A．低分子右旋糖酐 B．10%葡萄糖溶液 C．中分子右旋糖酐 D．0.9%氯化钠溶液 E．5%葡萄糖溶液

2．输液引起静脉炎的原因不包括

A．长期输入刺激性强的药物 B．输液速度过快

C．放置静脉留置针时间过久 D．长期输入高浓度溶液 E．穿刺局部皮肤消毒不严格

3．输液过程中发生空气栓塞的致死原因为

A．阻塞主动脉人口 B．阻塞肺静脉人口

1

C．阻塞肺动脉人口 D．阻塞上腔动脉人口

静脉输液试卷

一、名词解释

1静脉输液

2 ?输液微粒污染

二、填空题

1静脉输液是利用 _________ 和 _______ 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将 液体直接输入静脉内。

2. _____________________ 静脉补钾时不宜 、不宜 ________ 、不宜 ________ 、不宜 。 3?静脉输液的原则是 ___________ 、 __________ 、 ___________ 、 _____________ 。 4?常见输液故障有 ________ 、 _______ 、 ________ 、 __________ 。

5?对于长期输液的病人，应先从 __________ 静脉开始使用，逐渐向 _______ 移动，做到 的使用静脉。

滴/分，儿童 ________ 滴/分。

三、选择题

2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ ）

A .平卧位

B .半卧位

C .坐位

D .坐位，双下肢下垂

E .中凹位 3.

静脉补钾的浓度一般不超过（ ） A. 0.2% B . 0.3% C . 0.4% D . 0.5% E . 0.6% 4.

下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（

） A .出现反应，立即

精品文档

静脉输液操作流程

一、接到医嘱：

1、准备药物

2、准备用物：注射器（5 ml、2注射器各2个）、输液器、棉签、输液贴、止血带、碘酒、快速洗手液、弯盘、输液卡、输液治疗卡、砂轮，小毛巾，治疗巾

治疗车下面：浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶

抢救药：盐酸肾上腺素、地塞米松

二、开始操作：

1、自我介绍：我是五官科护士花丽，我要操作的项目是静脉输液，物品已经准备齐全，无菌物品均在有效期，可以开始操作了吗，征得同意后开始

2、二人核对医嘱：药物名称、剂量、用法、次数；转抄输液治疗卡，再次核对

3、评估病人：向病人讲解输液的目的并取得合作；核对病

GAGGAGAGGAFFFFAFAF

精品文档

人姓名、床号、年龄、性别、病情、生活自理情况、合作情况、选择注射部位及血管情况，并准备好输液架；调节室温；询问是否需要解大、小便，做好输液前的准备

4、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齐

5、双人核对医嘱，查对药名，剂量，浓度，有效期，首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土、瓶口无松动、瓶体无裂痕、对光检查药液无浑浊、变色。其瓶盖，消毒瓶口，然后查对安郶的药名，有效期，瓶体无裂纹，药液无变色、浑浊；再用砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安郶抽吸药液（遗留药液不得大

静脉输液安全管理规定为确保患者输液治疗安全，杜绝医患纠纷及医疗事故的发生，并结合我县实际情况，对静脉输液过程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理规定。

一、环境管理

治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日 2 次，非工作人员禁止入内。

二、配药管理配药医务人员严格无菌操作规定，洗手戴口罩，同类药液可共用一具注射器，但注意需要放置在无菌治疗盘内，在更换治疗巾时一同丢弃，如有污染，应立即丢弃；抗生素应现用现配，其余液体提前配药不超过

3 组，配药后必须签名签时间；若皮试配液需继续使用，应注明皮试名称及配置时间，超过4h 作废；若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。

三、查对管理

1、摆药查对。做到一人摆药，另一人查对。

2、输液卡查对。做到双人查对。

3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法，查对患者姓名，严格按照“三查七对”执行，同时注意输液卡姓名与患者本人是否相符。

4、皮试查对凡做皮试患者，护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果，若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时，医务人员需要认真仔细核对，杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。

5、拔针查对液体输完后，需要再次准确