肾病风湿科
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肾病科试题
一:单选题(30-35题)
1. 在单位时间内,有- --血液流经肾脏? A 800ml B 1000ml C 1200ml D 1500ml
2.血清补体C3及总补体下降,8周后恢复正常,是—-肾炎的特点?
A 急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急进性肾炎 D IgA肾病 3.狼疮性肾炎的免疫病理学特点是- ---?
A 毛细血管内增生 B膜性增生 C 微小病变 D白金耳的形成。
4.下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现? A、水肿 B、低蛋白血症 C、尿中 C3 和巨球蛋白阳性 D、尿蛋白大于 3.5g/24 小时 5、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是:
A、缺铁 B、促红细胞生成素减少 C、水钠潴留、血液稀释 D 骨髓受抑制
6、长期血透病人的最主要的死亡原因是:
A、消化道出血 B、心血管合并症 C、神经系统合并症 D、透析肾病
7、下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的?
A、肾素 B、前列腺素 C、1 羟化酶 D、抗利尿激素 8、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见? A、大肠杆菌 B、副大肠杆菌 C、变形杆菌 D、肠形菌
9、男,76 岁,患糖尿病 25
肾病科常用药物知识
肾病科常用药物知识
陕西省中医医院护理部 陈鸿芳
一、注射用药:
◆西药:
抗菌素类
1.头孢哌酮舒巴坦钠
【适应症】注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于上下呼吸道感染,上下泌尿道感染,腹膜炎,胆囊炎和其它腹腔内感染,败血症,皮肤和软组织感染,骨骼及关节感染,盆腔炎,子宫内膜炎,淋病和
其它生殖系统感染。
2.头孢吡肟
【适应症】对头孢吡肟敏感的细菌引起的感染:呼吸系统感染;泌尿道感染(包括复杂性感染,如肾盂肾炎,以及非复杂性感染);皮肤及软组织感染;腹腔感染(包括腹膜炎及胆道感染);妇产科
感染;败血症;儿童脑脊髓膜炎。
3.头孢地嗪
【适应症】 用于敏感菌引起的感染,如上、下泌尿道感染,下呼吸道感染,
淋病等。
4.氟康唑
所属类别: 抗真菌药
其它名称: 大扶康;氟康唑;麦尼芬;麦道氟康 【别名】 大扶康;氟康唑;麦尼芬;麦道氟康
【适应症】 有广谱抗真菌作用,抗菌谱与酮康唑近似,对阴道念球菌和一些表皮真菌的抗菌作用比
酮康唑强10~20倍。主要用于念珠菌病、隐球菌病。
5.利巴韦林
所属类别: 抗微生物感染药/抗病毒药
【别名】 病毒唑;利巴韦林;三唑核苷;威乐星 ;三氮唑核苷;三氮唑核甙;三唑核甙;酰胺三嗪核甙.
华乐沙
6.盐酸左左氧氟沙星
肾病科理论与技能培训试题及答案
肾病科理论与技能培训试题及答案(一)
一、选择题:(每空1分)
1、超声雾化吸入操作正确的是(E)
A、水槽内加冷蒸馏水50ml B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml C、添加药液应先关机 D、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
2、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为(C)
A、分解成毒性更强的物质 B、分解成更易吸收的物质 C、促进磷的溶解吸收 D、与蛋白结合后不易排出 3、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C)
A、维持有效的循环 B、确保呼吸道通畅 C、降温和脱水疗法 D、加强基础护理 4、简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为(C)
A、100~200ml B、300~400ml C、500~1000ml D、1200~1500ml 5、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是(B) A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大 B、肾小球滤过膜
肾病科理论与技能培训试题及答案
肾病科理论与技能培训试题及答案(一)
一、选择题:(每空1分)
1、超声雾化吸入操作正确的是(E)
A、水槽内加冷蒸馏水50ml B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml C、添加药液应先关机 D、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
2、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为(C)
A、分解成毒性更强的物质 B、分解成更易吸收的物质 C、促进磷的溶解吸收 D、与蛋白结合后不易排出 3、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C)
A、维持有效的循环 B、确保呼吸道通畅 C、降温和脱水疗法 D、加强基础护理 4、简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为(C)
A、100~200ml B、300~400ml C、500~1000ml D、1200~1500ml 5、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是(B) A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大 B、肾小球滤过膜
风湿科 热痹(成人still病)中医诊疗方案
热痹(成人still病)中医诊疗方案
一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断
热痹是机体由于风、湿等邪气郁而化热或热毒痹阻经络,引起发热、关节痛,伴见皮疹斑块、瘰疬肿大或结节等症状,甚至可伴有脏腑损伤的一种疾病。相当于成人still病。
具体标准:(1)发热≥39℃;关节痛或关节炎;典型皮疹,红色斑疹或斑丘疹;(2)排除感染性疾病、恶性肿瘤和其他结缔组织病。
2.西医诊断:参照2010年中华医学会风湿病分会修订的《风湿病诊断和治疗指南》的成人still病诊断标准。
(1)美国Cush标准
必备条件:①发热≥39℃;②关节痛或关节炎;③RF<1:80;④ANA<1:100。
另需具备下列任何2项:①血白细胞≥15×109/L;②皮疹;③胸膜炎或心包炎;④肝大或脾大或淋巴结肿大。
(2)日本标准
主要条件:①发热≥39℃并持续I周以上;②关节痛持续2周以上;③典型皮疹;④血白细胞≥10x109/L。
次要条件:④咽痛;②淋巴结和(或)脾肿大;③肝功能异常;④RF和ANA 阴性。
此标准需排除:感染性疾病、恶性肿瘤、其他风湿性疾病。符合5项或更多条件(至少含2项主要条件),可做出诊断。
(二)证候诊断
1.风热犯卫证:发热恶风或伴恶寒,汗出,头痛,四肢关节肌肉酸痛,咽痛,口干微
风湿
第九篇 结缔组织病和风湿性疾病
第二章 系统性红斑狼疮
【学习纲要】
1.了解SLE的发病机制和免疫学异常。
2.掌握狼疮肾炎的肾小球病变WHO分型和狼疮肾炎肾组织急慢性活动性指标。 3.掌握SLE自身抗体谱及其意义。
4.掌握SLE美国风湿病学会1982年的分类标准。 5.了解及掌握评估疾病的活动性的SLEDAI标准。 6. 掌握SLE治疗中激素及免疫抑制剂的用法。 7. 掌握SLE治疗原则及方案 8. 了解妊娠与SLE的关系 【思考题】
1. WHO将狼疮肾炎的肾小球病变分为哪六型? 2.狼疮肾炎肾组织活动性指标和慢性病变指标分别为? 3.SLE患者可出现哪些自身抗体,其意义分别是什么? 4. 美国风湿病学会1982年的SLE分类标准包括哪些内容? 5.SLEDAI标准的内容是什么? 6.激素冲击治疗的适应症及用法?
7.CTX冲击治疗方案及CTX的主要副作用是什么? 8.如何选择SLE的治疗方案? 9.SLE合并急进性肾炎的治疗? 10.狼疮性肾炎的定义是什么? 【多选题】
A1型题(最佳选择题肯定型)
11.患者,女,17岁,面部蝶形红斑1年,伴双手指关节,腕关节疼痛,经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体
IgA肾病
IgA肾病(IgA nephropathyIgAN)又称 Berger病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主伴或不
伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病血尿可伴有不同程度蛋白尿
其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下
部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全
文章来源:第三军医大学新桥医院 肾内科 黄云剑 主任医师 疾病分类
原发性IgA肾病:由肾脏本身疾病引起继发性IgA肾病:由肾脏以外的疾病引起
肝脏疾病
家族性IgA肾病等
[] 多见
HIV感染血清阴性脊柱关节炎
肿
如:紫癜性肾炎
瘤麻风病发病原因
IgA肾病的确切发病机理尚未完全清楚复合物引起的肾小球疾病
多种因素和发病有关目前比较一致的看法是IgAN属免疫
与免疫系统的关系:IgA肾病主要是以多聚体 IgA(PIgA)在肾小球沉积
表明了IgA 免疫系统导
致了 PIgA 分子的在循环系统中出现和肾小球系膜区的沉积
与骨髓的关系:肾小球系膜区沉积的 IgA 且存在于血液中 IgA相似的铰链区糖基化异常 提示
IgA 肾病患者沉积在肾小球系膜区的 IgA为骨髓源性 IgA
与细胞因子的关系:IgA 肾病患者系膜区沉积的 IgA 引起系膜细胞分泌炎症因子
[][]
IgA肾病
IgA肾病(IgA nephropathyIgAN)又称 Berger病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主伴或不
伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病血尿可伴有不同程度蛋白尿
其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下
部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全
文章来源:第三军医大学新桥医院 肾内科 黄云剑 主任医师 疾病分类
原发性IgA肾病:由肾脏本身疾病引起继发性IgA肾病:由肾脏以外的疾病引起
肝脏疾病
家族性IgA肾病等
[] 多见
HIV感染血清阴性脊柱关节炎
肿
如:紫癜性肾炎
瘤麻风病发病原因
IgA肾病的确切发病机理尚未完全清楚复合物引起的肾小球疾病
多种因素和发病有关目前比较一致的看法是IgAN属免疫
与免疫系统的关系:IgA肾病主要是以多聚体 IgA(PIgA)在肾小球沉积
表明了IgA 免疫系统导
致了 PIgA 分子的在循环系统中出现和肾小球系膜区的沉积
与骨髓的关系:肾小球系膜区沉积的 IgA 且存在于血液中 IgA相似的铰链区糖基化异常 提示
IgA 肾病患者沉积在肾小球系膜区的 IgA为骨髓源性 IgA
与细胞因子的关系:IgA 肾病患者系膜区沉积的 IgA 引起系膜细胞分泌炎症因子
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肾病-题库
遗精
1.遗精频作,心烦少寐,口苦而渴,小便热赤不爽,舌苔黄腻,脉濡数,其最佳治疗方剂是( ) A. 程氏卑薢分清饮 B. 二妙散 C. 导赤散
D. 龙胆泻肝汤 E. 知柏地黄丸 答案:A
2.唇赤,潮热盗汗,腰脊酸痛,虚烦不寐,阳兴梦遗,口干,小便黄,大便秘结,舌红苔少,脉细数,治疗宜用( ) A. 六味地黄丸 B. 知柏地黄丸 C. 滋水请肝饮 D. 左归丸
E. 当归六黄汤 答案:B
3.属阴虚火旺者,治疗宜用( ) A. 知柏地黄丸 B. 金锁固精丸 C. 水陆二仙丹 D. 三才封髓丹 答案:A D
4.遗精总的治则是( ) A. 清心安神 B. 调理脾胃 C. 益肾固精 D. 升举阳气 答案:A,B,C,D
5.遗精的发病机制主要在于哪几脏: A.心肺肾 B.心脾肾 C.心肝肾 D.肺脾肾 E.肝脾肾
6.下列除哪项外,均为肾虚不藏型遗精的主证之一: A.遗精频作,甚至滑精 B.夜尿频数 C.头晕目眩 D.耳鸣腰酸 E.脉濡数
1
7.“遗精”最早见于哪一本著作: A.内经
B.诸病源候论 C.难经
D.金匱要略 E.以上都不是
8.遗精属肾精不藏者,当首先辨别: A.阴虚阳虚 B.新病旧病 C.在表在里 D
风湿82题
一.单选题(共69题,每题1分)
1.不符合类风湿关节炎关节病变特征的是:(B) A.对称性关节肿 B.远端指间关节肿 C.近端指间关节肿 D.掌指关节肿 E.小关节炎
2.关于Schober试验下列正确的是:(B)
A.测腰椎活动度,小于3cm阳性 B.测腰椎活动度,小于4cm阳性 C.测腰椎活动度,小于5cm阳性 D.等同于直腿弯腰试验 E.指直腿抬高试验
3.成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是:(A)
A.腰痛或不适,活动后缓解 B.腰痛或不适,休息后缓解 C.下肢大关节肿痛 D.四肢小关节肿痛 E.肌痛,伴乏力
4.关于强直性脊柱炎的治疗,正确的是:(E) A.NSAID B.DMARD C.糖皮质激素 D.抗疟药
E.NSAIDs和DMARDs的联合治疗 5.患者,女性,35岁,反复口腔溃疡2年,近1年来受日光照射后出现面部红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看,以下哪项对其诊断有确诊价值?(C) A.Coomb’s实验阳性、LE细胞阳性 B.ANA阳性、RF阳性
C.抗Sm抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性 D.抗