简述高血脂的饮食治疗原则

高血压饮食治疗原则

血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

①饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30％，蛋白质占总热量15％左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10．5克降低到4．7—5．8克，可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

③戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒，戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两)，新鲜蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升

高血脂药品销售知识考试试卷

姓名： 门市： 总分：

一、简答题（每题5分，共15分） 1.高血脂概念？（5分）

2.哪些人易得高血脂症？（5分）

3.高血脂会造成哪些疾病与危害？（5分）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.高血脂症的病因及发病机制基本上可分为两大类：原发性高血脂症、

。其中后者是由于其他原发疾病所引起（糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾病、肥胖症、痛风等）其它原因引起。

2.“他汀类”降脂药不能与“烟酸类”降脂药、“ ”降脂药联合使用。 3.一般高血脂会有很多临床表现，列举三种： 、 、 4.血脂主要是指血清中的 和 、磷脂质。无论是

胆固醇含量增高，还是甘油三酯的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。 5.烟酸有降低胆固醇及甘油三酯的作用，烟酸是维生素B族中的一种，别名 。 6

检查血脂要注意

所以定期检查血脂非常重要，但血脂检查前，应注意以下几点：

1. 禁食：采血前一天晚10点钟开始禁食,次日早上9点至10点钟采取静脉血，即空腹12小时以上晨间取血。

2. 取血化验前的最后一餐应注意：忌用高脂食物;不饮酒, 因为饮酒能明显升高血浆富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白(HDL)浓度，导致化验结果有误差。

3. 在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。

血脂水平可随一些生理及病理状态变化。如：创伤、急性感染、发热、心肌梗塞、妇女月经、妊娠等。

4. 不要服用某些药物时检查

如避孕药、β受体阻滞剂(如：心得安)，噻嗪类利尿剂(如双氢克尿塞、氯噻酮)、激素类药物等可影响血脂水平，导致检验的误差。

血脂检查易受许多因素的影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能保证化验结果的准确无误。

如果检查血脂异常，应当间隔一段时间后，再次复查血脂，最后请医生帮助确定高脂血症的诊断。

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1例混合型高脂血症患者的用药分析

张雅慧

高脂血症属于遗传代谢性脂代谢紊乱性疾病，是冠状动脉粥样硬化发生的独立致病因素，与冠心病的发生关系十分密切。混合型高脂血症是指总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）均升高的一种血脂异常，治疗原则为同时降低TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。由于该病在治疗时需联合应用作用机制不同的调脂药物，且这些药物易发生不良反应，药师在工作中应学会选择适合患者的药物，并做好相关监护工作，保障患者用药安全有效。

第一部分 患者病例概况

一、入院情况

患者，女性，58岁，身高150cm，体重51kg，BMI 22.67kg/m2。因胸闷、憋气半年，咳嗽咳痰半月入院。患者于半年前无明显诱因出现胸闷、憋气，不能平卧，无胸痛、肩背部不适，无头疼、头晕、恶心、呕吐、无大汗。持续2小时无缓解，行心电图示：Ⅱ、Ⅲ，V3-6 ST-T改变，按“急性冠脉综合症”给予“阿司匹林、硝酸异山梨酯注射液，美托洛尔缓释片”等药物治疗，症状稳定后，回家口服药物治疗。患者今年1月，感冒后咳嗽，开始无咳痰及发热。半月来患者咳嗽加重，伴有黄痰。在家口服感冒药物，效果不佳。为求进一步诊治收入院。既往高血压病病史3余年，最高220mmHg，平日应用“氨

疼痛治疗的简述

疼痛治疗（pain management）的含义是对各种原因所致的疼痛以及某些神经血管功能障碍疾病或体征，采用药物和（或）神经阻滞等各种综合方法进行治疗，以达到缓解或消除症状，提高病人生活质量的目的。因此，疼痛治疗并不局限于镇痛，还包含通过各种治疗措施改善局部或全身功能状态。疼痛治疗不仅是对症治疗，还应有针对病因的治疗措施。但应明确，疼痛治疗范围并不包括所有疼痛。对某些疼痛如急腹症的疼痛、良性肿瘤病人的疼痛等，在明确诊断之前不能盲目进行单纯镇痛治疗，以免掩盖病情。

目前在国际上，疼痛被认为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五个生命体征。因此，疼痛治疗是现代医学的一个重要组成部分，并已逐渐发展成为疼痛治疗学。国际疼痛研究协会（in- ternational association for the study of pain，IASP）根据规模的大小、有无不同专业医师参加等，将疼痛治疗机构分为以下三类：①多学科性疼痛研究治疗中心；②多学科性疼痛治疗中心；③疼痛门诊。

症状:

1.晨起头晕，不清醒，思维迟钝。一般要待吃过早餐后，头脑才逐渐变得清醒。

2.午餐后犯困，需要睡一会儿，否则整个下午都无精打采。相反，晚餐后精神状态特别好。

3.蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少，肺、脑等器官缺血，导致呼吸困难，故有气喘。

4.阵发性视力模糊。血液变粘稠了，流速减慢，血液不能充分营养视神经，或者视神经或视网膜暂时性缺血缺氧，看东西一阵阵模糊。

防止血粘稠或消除血粘稠的办法，这就是调整生活方式。具体可概括为以下七点建议：

1.多饮水。水堪称为速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水，都是血液变粘稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学，首先要掌握好时机，如清晨起床、三餐前一小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水：盐水可促进细胞脱水，不足取；冷水刺激胃肠血管收缩，有碍水吸收进入血液，不宜饮；纯净水太“纯”，其低渗状态会使水分很快进入细胞内，稀释血液的效果也不理想。理想的稀释水是20--25℃的白开水或者淡茶水，其张力、密度等都接近血液与组织细胞，值得提倡。

2.多吃具有稀释血液功能的食物。如抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等水果；具有类似阿司匹林抗凝作用

目的探讨阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者炎症因子的影响。方法入选62例高血压合并高血脂患者,在常规降压治疗基础上加服阿托伐他汀20mg,睡前服用,1次/d。另入选58例单纯高血压患者和60例正常体检者分别为单纯高血压组和正常对照组。治疗时间12周。检测治疗前后3组研究对象血压、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)等因素的变化。结果治疗前高血压合并

中外医疗2008NO.20CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT

论著

阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者炎症因子的影响

刘镜泉

(安徽医科大学第一附属医院急诊内科安徽合肥

230061)

【摘要】目的探讨阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者炎症因子的影响。方法入选62例高血压合并高血脂患者,在常规降压治

疗基础上加服阿托伐他汀20mg,睡前服用,1次/d。另入选58例单纯高血压患者和60例正常体检者分别为单纯高血压组和正常对照组。治疗时间12周。检测治疗前后3组研究对象血压、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)等因素的变化。结果治疗前高血压合并高血脂组的血压和血脂明显高于正常对照组,经降脂和降压治疗后血压与血脂

训练狗狗饮食的原则

1.吃饭时间限制--10分钟

喂食的时候最重要就是给他十分钟的吃饭时限～超过十分钟一律收走。不要怕他饿，也不要觉得心软，除非你要一辈子担心他不爱吃饭的问题。 2.只有饲料

不要随意添加一些食品或是肉罐，这会养坏他的嘴。以后

容易因为没加料而绝食抗议唷～大厂饲料是由专家精心调配的配方，爱犬应有的营养皆以完备，绝不需要担心。 坚持这两个原则，试个两三天，不要心软、不忍心或是舍不得～你的狗狗一定会改善他的饮食习惯的。

对付这种纯粹“机车”的狗就只有一——“饿他”，跟狗比耐力，决不妥协求他吃饭。如果怕他伤到胃，事先和兽医拿点胃肠药备用就好，超过30分钟不吃，就马上收走，不要跟在狗屁股后面求他吃饭，更不要加东加西的掺一堆

好料，这样只会让狗更挑食而！

因为狗很聪明知道只要忍忍，爸妈就会双手奉上更好吃的东西，你家的宝贝已经把你们训练的很好~许多狗狗曾经连续3、4天都不吃，一星期内进食不到3餐，每天都出门玩，甚至玩了一整天回家也是不吃，家人或狗主实在看不下去，就偷偷加料，后来发现你家宝贝有恃无恐，变得更加挑食，这时候狗主已经知道愈求只会愈糟！这时候狗主们会因为恶性循环让自己感觉很累，因此你必须痛定思

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血脂分层治疗的意义和目标值 中国医学论坛报 2013-10-16

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作者：浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科 方力争教授

中国心血管病来势汹汹，每年死于心血管病的约300万人，总死亡人数中每死亡3人就有1人是心血管病，每天心血管病死亡8200人，每小时心血管病死亡340人。在导致冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发生的多重危险因素中，高胆固醇是冠心病最重要的危险因素之一。有研究显示，1984-1999年北京市冠心病死亡率增加，其中77%归因于胆固醇水平的增高。因此，胆固醇管理是中国心血管病防治的关键举措。在临床工作中，我们应遵循指南管理胆固醇。

危险评估，因人而异

既往众多血脂异常管理指南均强调根据血脂合适水平指导调脂治疗。2001年美国国家胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次报告（ATPⅢ）中提出“虽然明确将降低血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）作为降脂治疗的首要目标，但在决定将LDL-C降至何种程度时，需要考虑患者是否同时合并其他冠心病的主要危险因素（包括吸烟、高血压、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、早发冠心病家族史、年龄）。分析这些冠心病的主要危险因素将有助于判断患冠心病的危险程度，并由此决定降低LDL-C的目标值。

《中国成人

子宫肌瘤的治疗原则

子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括保守治疗，保守治疗牵扯到药物的问题，公认的治疗方案选择用激素治疗，选择常用的雄激素比如甲基睾丸素，另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大，往往引起雄性激素增高，年轻女性长期治疗以后，长胡须，声音变粗，还会有痤疮，病人不太接受这种方法。

另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂（Gnrha），可以使肌瘤缩小40%到70%，这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤，手术比较难切除的时候，每个月打一针，打两到三次，有的明显缩小，对手术医生来说是好事，因为瘤子缩小以后，切除的时候容易了。容易切除带来的好处，就是病人出血少，并发症少，造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵，国产的药有三四个厂家生产，费用是2200到2500。因为费用的问题，不太能长期使用。

还有一种治疗方法是使用米非司酮，可以使肌瘤缩小，现在国内很多

医院开始用了，效果还是不错的。需要每天服用，但是这个药吃的时间长一些，吃两三个月，明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点，治疗的时候，瘤子缩小很好，但是一停药又长出来了，这是缺点。瘤子有激素依赖性，这些药物解决不了根本的问题，只