超声科感染管理制度

超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使

用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不

得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院

批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查

项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状

态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离

开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，

无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、 定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、 设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、 严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维

超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使

用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不

得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院

批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查

项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状

态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离

开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，

无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、 定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、 设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、 严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维

篇一：医院感染管理制度大全

医院感染管理制度

1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。

2、 医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。

3、 医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容 。

4、 医院要加强消毒隔离工作，做好病房注射室、病房处置室、口腔科、手术室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

5、 医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。

6、 应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

7、

目 录

一、医院感染预防与控制基本制度（感控十大核心制度）

1.感控分级管理制度

2.感控监测及报告管理制度

3.感控标准预防措施执行管理制度

4.感控风险评估制度

5.多重耐药菌感染预防与控制制度

6.侵入性器械/操作相关感染防控制度

7.感控培训教育制度

8.医院感染暴发报告及处置制度

9.医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度

10.传染病相关感染预防与控制制度

二、医院消毒隔离制度

医院感染管理制度

1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、

医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、

隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、

医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效

果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容 。 4、

医院要加强消毒隔离工作，做好病房注射室、病房处置室、口

腔科、手术室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、

医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应

用指导原则》。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、

应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办

法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、

医院建立全

外科医院感染管理制度

（一）外科病房医院感染管理制度

1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。

2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染因素及时采取控制措施。 3、患者的安置原则应为感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，每日紫外线消毒两次。 4、房要定时通风换气，保持室内空气清新，病床要湿式清扫，一床一扫套一用一销毁，病人床头柜一柜一抹布，用后消毒。床、床架、椅每日清洁，抹布专用。地面每日用清水湿拖2次，禁止用干抹干扫，随时保持地面清洁。

5、一般病人的被服、床单、被套每周更换1次，必要时随时更换。换下来的被服应定点放置及清点。有传染病可疑患者的棉被、枕芯等应用紫外线在不同角度进行照射或甲醛薰蒸或其它方法消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒。

6、按要求对有关项目(如紫外线、空气细菌、使用中消毒液等)进行监测，对不合格者应及时查找原因并及时解决。

7、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后立即按要求进行消毒处理。各种仪器设备、卫生材料等用后应清洁和消毒处理，

1、医院感染管理制度

一、为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》以及xx省医院感染管理的有关规定，医院成立医院感染管理委员会，全面领导医院感染管理工作。

二、建立健全我院医院感染监控网，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率；严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。

三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物学监测，督促各科室搞好医院感染管理工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率调查，督促各科室如实登记上报院内感染病例，使漏报率≤10%。

五、分析评价医院感染病例报告资料，及时采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染控制在≤10%以内。

六、经常与检验科密切合作，了解我院病原微生物的检测以及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供科学依据，建立临床合理使用抗生素的管理办法并且不定期检查督促实行。 七、加强医院感染管理的宣传教育，提高医护人员的监控水平。

八、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询；加强医院感染的业务培训，做好技术指导工作。

九、

平舆县中心医院妇产科

妇产科感染管理制度

目录

一、医院感染管理制度……………………………………………..

一）、治疗室医院感染管理制度………………………………2 二）、换药室医院感染管理制度………………………………2 三）、产房医院感染管理制度………………………………….3 四）、人流室的医院感染管理制度……………………………4 五）新生儿沐浴室医院感染管理制度…………………………….4 二、消毒隔离制度………………………………………………….6 三、医院感染管理培训制度……………………………………….8 四、医务人员手卫生制度………………………………………….9 五、医院感染监测制度…………………………………………….11 六、医院感染病例报告制度………………………………………12 七、医院感染暴发报告及处理制度与流程……………………….13 八、多重耐药菌医院管理制度…………………………………….16 九、环境卫生学监测制度………………………………………….18 十 、一次性使用无

Q/FKL-422-0025-2013

机电科管理制度及规范

机 电 科

1

Q/FKL-422-0025-2013

目 录

机电科科室管理制度

机电科内部管理办法 .............................................................................. 3 机电科安全管理制度 ............................................................................ 11 机电科安全奖惩制度 ............................................................................ 13 管理人员24小时值班制度 ................................................................ 14 机电科管理人员跟班制度 .................................................................. 15 机电科出勤管理制度 ............

医 院 感 染 制 度 汇 编

感染管理科工作制度

1、在医院感染管理委员会的领导下，负责医院感染管理工作，拟定医院感染管理工作的计划和目标。

2、对医院各类人员进行医院感染知识培训，建立医院感染管理的在职培训制度，定期对医院各类人员进行预防医院感染知识的培训。

3、 制定医院感染管理委员会的工作制度，定期向医院感染管理委员会汇报感染监测情况，负责医院感染管理委员会会议的资料及其议题准备工作，待讨论决定后贯彻实行。对医院有关感染的资料进行汇总、分析、统计医院感染发病率及其它情况，并定期向委员会和有关部门报告。

4、制定医院感染管理计划，并具体组织实施，检查督促计划执行情况，执行各项监测制度。制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期检查。

5、指导和参与检查各科室的消毒与隔离措施的落实，负责环境卫生学监测。 6、参与医院内消毒剂和抗菌药物的使用管理。 7、定期了解病区情况，协助科室制定感染控制措施。

8、协调各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询等。 9、当医院感染发生暴发流行时，负责进行流行病学调查并制定措施。

10、各病区发现医院感染病例后，兼职感染监控人员协助住院医师，填写