纤维胃镜检查适宜的体位是

随着人们生活水平的提高,病人对胃镜检查的舒适度要求也越来越高,我院内镜中心自2004年开展无痛(异丙酚、芬太尼静脉复合麻醉)胃镜检查以来,无痛胃镜检查人数累计已达2万多例。在开展此项目的早期,我院使用传统的胃镜检查体位为病人做无痛胃镜检查时,病人常常发生倾倒,致使检查难以继续。通过几年的临床摸索,逐渐完善,找到了一种既稳妥又省时省力,取得良好效果的检查体

全科护理 21 0 0年 4月第 8卷第 4期中旬版 (第 1 6 )总 7期

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采取行之有效的护理措施，大限度地减轻病人的身心痛苦。最 本组 4 5例病人均取得良好效果，料中 1例术后每日有大便但资 1 0d后出现腹胀加重排便不能的病人，口服缓泻药物甚至灌在肠无效的情况下，取腹部按摩促进肠蠕动的方法，效解决了采有 病人排便难的问题。

的肠道功能障碍病人的影响减至最小，轻病人因便秘引起的减身心不适，病人能够早日控制大便，善生活质量，树自信，让改重重返社会。 参考文献：[]宁宁 .科康复护理学 E]北京：民军医出版社，0 5 3 3 . 1骨 M .人 2 0:0— 1 []王兆霞，峥 .髓损伤病人便秘的护理[]护理研究， 0 4 1 2李脊 J. 2 0,8( A): 1 6一l 4

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腮腺肿大、咽部肿大、食管穿孔等。在检查前、中、后期应加强护理,尽可能减少或者避免并发症的发生,现将我科护理经验报告如下。

邓守平等.纤维胃镜检查并发症的护理

2 3 8

护理园地

纤维胃镜检查并发症的护理邓守平 邓守明，,杨小军(湖北医药学院附属人民医院消化内科，。湖北十堰 420;丹江口市人民医院内镜中心， 400湖北丹江 I 420 ) Z l 70

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腺肿大、部肿大、管穿孑等。腮咽食 L

指导患者左侧卧位，腿伸直，腿屈曲，略左右头后仰，颈部自然放松，食管与咽喉成一直线，于使便胃镜插人；假牙者取下假牙，牙垫置于病人口有将 中，嘱其咬住，能放松。协助术者润滑胃镜弯曲并不部，将纤维胃镜从口腔缓缓插人，到咽喉部时，送嘱患者做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，不但可吞咽唾液以免呛咳。插镜时切忌用暴力，防胃预

在检查前、后期应加强护理，中、尽可能减少或者避免并发症的发生，现将我科护理经验报告如下。1临床资料 .

20 0 5年 1 O月一2 0 0 9年 2月在我院胃镜中心检

查的患者 5 2例， 3 1例， 2 1例， 4男 2女 2年龄 l 7~

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腮腺肿大、咽部肿大、食管穿孔等。在检查前、中、后期应加强护理,尽可能减少或者避免并发症的发生,现将我科护理经验报告如下。

邓守平等.纤维胃镜检查并发症的护理

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护理园地

纤维胃镜检查并发症的护理邓守平 邓守明，,杨小军(湖北医药学院附属人民医院消化内科，。湖北十堰 420;丹江口市人民医院内镜中心， 400湖北丹江 I 420 ) Z l 70

纤维胃镜检查的并发症主要有下颌关节脱位、上消化道出血、腺肿大、部肿大、管穿孑等。腮咽食 L

指导患者左侧卧位，腿伸直，腿屈曲，略左右头后仰，颈部自然放松，食管与咽喉成一直线，于使便胃镜插人；假牙者取下假牙，牙垫置于病人口有将 中，嘱其咬住，能放松。协助术者润滑胃镜弯曲并不部，将纤维胃镜从口腔缓缓插人，到咽喉部时，送嘱患者做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，不但可吞咽唾液以免呛咳。插镜时切忌用暴力，防胃预

在检查前、后期应加强护理，中、尽可能减少或者避免并发症的发生，现将我科护理经验报告如下。1临床资料 .

20 0 5年 1 O月一2 0 0 9年 2月在我院胃镜中心检

查的患者 5 2例， 3 1例， 2 1例， 4男 2女 2年龄 l 7~

9 临床研究 4 参考文献[ K l a a , a tnSR t nN c . e a n e n l a c 1】 u ln nK J m o ,un O, a P v l c dr e n e t i i i t1r e a evoft hepostv t o k n prc e tn n p te swih c r ni ii iy fs i ik tsi g i a int t h o c

J n a y2 1, o., . a u r 0 V 1 No2 1 9ut ai a dtyod uo u i[ .u D r ao 2 0, () r c a ri ti nt J E r em tl 0 61 4: ir h n a mm y] J, 64 24 . 0 . 05

【】 Y s l i h G A sr N, o n e a C ii l h rc r t so 5 oio t , n ai G o t 1 l c aat i i f p vc A, . n a c esc pui s nc rnc d p ti ut ai[ . r cma l 0 21 7 rr u ho i ii a c

上 海 中 大 肿 瘤 医 院

胃镜检查告知书

根据病情需要，由您的经治医师申请，须施行胃镜检查。医护人员将严格按照医护常规进行操作。所用器械均按照卫生部门的规定进行严格消毒。在检查过程中视检查情况，医师可能取组织送病理学检查或止血等相应的治疗，将不再另行告知。先将内镜检查有关情况告知如下：

一般情况下胃镜检查及活检时安全的，但仍有少数患者有发生以下并发症的可能：

1、上消化道穿孔、出血、感染或黏膜撕裂； 2、咽喉部疼痛或声音嘶哑； 3、下颌关节脱臼及腮腺肿胀等； 4、腹胀和腹痛； 5、各种感染； 6、心脑血管意外；

7、呕吐引起吸入性肺炎、呼吸功能衰竭； 8、麻醉药物过敏；

9、其他难以预料的意外情况。

如发现一些可疑病变，通常需作病理活检来明确诊断，但由于病灶的局限性、以及活检无法取得深部组织等原因，可能无法等到正确的结论，需要随访、再次活检或做其他检查加以确诊。

患方选择意见： □同意 / □不同意（请选择一项），并签字为证。

患者（受托人）签名： 时间： 年 月 日

患者姓名： 性别： 年龄： 病区：

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无痛超声胃镜检查的护理干预

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】 目的 探讨无痛超声胃镜检查的临床意义及护理干预。方法 对138例行无痛超声胃镜检查患者行护理干预进行回顾性总结。结果 在护理干预下138例行无痛超声胃镜检查者，成功率为100 %，无一例发生并发症。结论 周密的术前准备、术中熟练的操作配合、术后详尽的健康教育，是检查、治疗成功的重要保证，为临床无痛超声内镜的发展、诊断、治疗奠定坚实的基础。 【关键词】 无痛;超声胃镜;护理干预

所谓超声内镜(EUS)是将高频微型超声探头安置于内镜顶端，可直接观察腔内形态又可对消化道管壁及邻近脏器进行探查的仪器，适用于消化道及邻近器官病变，而经普通内镜及体表超声不能明确诊断者，对某些消化系统疾病尤其肿瘤有较高的诊断价值，且可判定有无邻近脏器的浸润及淋巴结的转移等，也为黏膜下病变的定性诊断提供了最佳方法[1，2]。由于消化道解剖结构复杂，在检查过程中易使患者出现不适、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应。为消除患者的紧张、焦虑情绪，减少操作过程中因患者紧张、恐惧和不合作而产生的

DOC

胃镜检查知情同意书 姓名 性别 年龄 住院号

疾病介绍和治疗建议： 医生告知我目前诊断考虑为 ，根据你病情诊治的需要，你有必要进行胃镜检查，建议你认真 了解以下相关内容并做出是否接受检查的决定。 胃镜检查潜在风险和对策： 医生告知我如下胃镜检查可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的检查方案根据 不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我检查的具体内容，如果我有特殊的问题可与 我的医生讨论。 1.我理解该项操作技术有一定的创伤性和危险性，在实施过程中/后可能出现下列并发症和风险，但不 仅限于： (1)过敏反应、 过敏性休克 (3)食道贲门撕裂 (5)出血 (7)各种严重心律失常 (9)脑血管病 (2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎 (4)食管胃肠穿孔 (6)原有食道胃静脉曲张，诱发大出血 (8)急性心肌梗死 (10)下颌关节脱臼

(11)除上述情况外， 该医疗措施在实施过程中/后可能发生其它并发症或者需要提请患者及家属特别注意的 其它事项，如： 2.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上 这些风险可能会加大，或者在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。

胃镜检查需要预约吗？

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胃镜检查需要预约吗

胃镜检查是临床应用较广泛，诊断直观、可靠的上消化道疾病的检查方法。这项检查得到很多人的青睐。那么，胃镜检查需要预约吗?

胃镜检查预约的问题是成了大家共同关心的话题。现在很多不规范的肠胃医院打出虚假宣传无痛胃镜不插管，可以减轻痛苦，以此来吸引患者。其实就是B超检查，结果导致花了更多的钱，为了大家安全起见，胃镜检查最好预约还能享受优惠的折扣。

在预约之后，先为大家介绍胃镜检查前的注意事项：

1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者，以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者，家族中有胃肠道肿瘤病史者，以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者，均适合做胃镜检查。

2、为使医生对病史有全面的了解，检查时要带齐有关的病史资料，如心电图、X线检查报告及原来的胃镜检查结果和病理诊断，以备医生参考。

3、头一天禁止吸烟，以免影响检查结果;禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

4、胃部检查前一天晚餐要清淡，不吃肉类、蛋类等高脂肪难消化的食物及刺激性食物。

5、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食;如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者

康康体检网为您介绍什么是TCD检查,TCD检查的作用和适用人群有哪些？

康康体检网，中国人的健康体检服务平台，提供全国范围内公立医院，体检机构套餐预约，检后结果查询。

TCD检查的作用和适用人群

什么是TCD 检查？

TCD（Transcranial Doppler TCD）即经颅多普勒，是利用超声波的多普勒效应来检测颅内血管血流动力的一种医疗技术。作为无创伤性血管疾病检查方法，近年来在国内

外迅速发展，成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。主要以血流速度的高低来评

定血流状况，可早期诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。

TCD检查的作用

经颅多普勒是通过探头经颅骨的聂窗、枕窗、眼窗探测颅内大血管有无狭窄、闭塞及

侧肢循环的检测，也可在病人动态情况下监测到脑动脉痉挛的出现和消失，对脑血管

疾病的诊断有较大的参考依据。因此，临床应用比较广泛，无创、无任何禁忌症，无

条件限制，方便、灵活、无重复、价廉等优点。

TCD检查适应的人群

1、各种人群脑动脉狭窄的筛查。

2、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群。

3、颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的病人。

4、有头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑曚等与脑血管症

内科开展无痛胃镜检查新项目简介

随着人们对生活质量要求的提高，就诊时要求安全、舒适、无痛苦、副作用少的检查，无痛内镜术应运而生，要让患者在浅睡眠的“好梦”中完成检查和治疗，不仅能够大大提高胃肠道早期疾病的诊治率，也顺应了为患者提供人文关怀、无痛苦服务的现代需要。现代麻醉术诱导更迅速、平稳，麻醉后苏醒快而安全，使无痛内镜术应用于临床成为可能。

无痛胃镜检查的适应症： 1．反复腹痛、腹胀、腹部不适； 2．消化道出血（黑便或呕血）；

3．有明显的消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心感等；

4．原因不明的食欲减退和体重减轻； 5. 吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块； 6．原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌； 7. 不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛； 8．异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出； 9. 腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等；

10.消化道息肉（胃、肠）内镜下切除术、消化道狭窄扩张治疗； 11.有家族消化道肿瘤、息肉病史者；CEA升高者； 12.食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者；

13.已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。 无痛胃镜检查的禁忌症：

（1）生命处于休克等危重状态者；（2）咳嗽、咳痰、大量呕血、胃潴留