安全自查表怎么填写
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安全自查表
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镇原县学校安全及周边环境整治自查记录表
学校（幼儿园）： 上肖乡北庄小学 安全责任人：陈春社 检查人员：王强 20 12 年 3月 28 日
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无专职保安，有护送学生巡逻队 1.是否有专职保安，成立护校队，巡逻队。
安是 2.是否落实值班制度，有校外人员入校登记。
全 保
3.是否禁止将非教学用易燃易爆物品、 有毒物品、 动物和管 是 制器具等危险物品带入校园。 是 4.是否做好财会室、电脑室等重点场所的安全保卫工作。 已安装视频监控 5.是否有安装视频监控和报警系统。
卫6、有无私车管理制度，是否签定安全责任书和文明行驶承 诺书。 1.楼房顶面、外墙、阳台、门窗、楼梯围栏有无裂缝等不安 全情况。 2.护栏、扶手高度是否符合安全要求、是否牢固。 3.楼道、走廊及其它通道是否安全、通畅，照明设备是否处 于正常状态。 4.围墙、厕所、大门等附属设施有无安全隐患，车棚、雨棚 等是否安全可靠。 处于正常状态 围墙出现 50 米左右的塌陷，无厕所。 是 5.宣传栏、运动器械等是否安全牢固。 已上报主管部门，争取早日解决。 学校无私家车 无 符合
安全要求
校 舍6.校内和周边
网络安全自查表模板
附件3
网络安全自查表
（样表）
最后自查表里应该上传什么报告？
自查表里上传的报告并非指外包服务商提供的检测报告，而是本单位管理机构编制的报告，报告主要内容参见检查指南，有明确的要求。主要是网络安全工作的开展情况，对自身安全的评估，发现的问题和意见建议等。
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一、单位基本情况 单位名称 成都市*** 注：这无法修改 组织机构代码 12345678-9 ①本单位网络安全专职工作人员总数：__1_____ 网络安全专职工作人员 ②网络安全专职工作人员缺口：___2____ 本单位网络安全专职工作人员总数需统计本单位负责网络安全的在职在编人员总数。 二、信息系统基本情况 ①信息系统总数（包括本单位自行运维和委托其他单位运维的信息系统）：_____3___________个 其中: 网站数：1 信息系统数量 业务系统数：1 办公系统数（含邮件系统）：1 ②本年度新投入运行信息系统数量：_______2_________个 ①互联网接入口总数：___2_______ 互联网接入 ?接入中国联通接入口数量：1____ ?接入中国电信接入口数量：_2____ □其他：________接入口数量：_____ ①域名：_****.gov
企业安全生产自查表
生产经营企业事业单位自查情况表
填报单位 （盖章） 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 自 查 项 目 是否符合法律法规规定的安全生产条件 主要负责人安全生产责任是否落实 安全管理机构是否按规定设置 安全管理人员是否按规定配备 安全生产规章制度是否健全 安全费用是否按规定提取使用 主要负责人、安全管理人员是否培训合格、持证上岗 特种作业人员是否持证上岗 安全设施是否按“三同时”规定执行 安全警示标志是否按规定设置 设备的安装、使用、检验、维修、改造和报废，是否符合国家标准或者行业标准 设备是否进行经常性的维护、保养，是否定期进行检测 特种设备、危险物品的容器和运输工具是否经过有资质的检测、检验机构的检测、检验 自查情况 是 否 备注 是否使用国家明令淘汰、禁止使用的危及生产安全的工艺、设备 重大危险源是否登记建档，并进行定期检测、评估、监控 生产、经营、储存、使
学校食堂食品安全自查表
埠东小学学校食堂食品安全自查表
自查人： 刘德强 自查时间： 2018年 月 日 检查 项目 检查内容 结果（合格整改期/不合格） 限 是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品 安全责任制 是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安 全管理人员 组织 是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗 制度 位从业人员的责任 建设 是否定期检查食品安全工作并有记录 对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作 为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度 有无餐饮服务许可证 许可 情况 实际经营项目与餐饮服务许可范围是否相符，是否 存在超范围经营问题 环境是否定期清洁，并保持良好 食堂 是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及 环境 其孳生条件的防护措施 是否具有足够的通风、排烟设施 是否建立了从业人员健康管理制度 从业 人员 从业人员是否都取得健康合格证明 健康 管理 从业人员健康合格证明是否都在有效期内 从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品 安全疾病时，是否及时调整其工作岗位 落实 采购食品及原料、
实验室生物安全自查表 - 图文
实验室生物安全自查表
（医疗机构、检验检疫、院校及其他机构填写）
机构名称 法定代表 地址 联系人 单位工作人员数 联系电话 机构类型：综合性医院：三级□ 二级□ 一级□
专科医院：□
疾控中心：□省级 □市级 □县、区级 农业□ 检验检疫□ 科研机构□ 教学机构□ 企业□ 药监系统□ 其他□
一、组织机构及制度
１、生物安全实验室（检验科）相关人员构成：行政领导 人,
正高 人,副高 人,中级 人,初级 人。 ２、单位是否已确定实验室生物安全监督管理负责人或科室
是 □ 否□
３、负责人或科室相关人员对所负职责是否明确
是 □ 否□
４、是否建立了生物安全实验室管理制度
有 □ 无□
５、是否成立了生物安全管理委员会
GSP自查表 - 图文
GSP内审自查表
序号 项目 细则规定内容 检查结果、风险评估、检查要点 风险控制、整改要求
审核员 一、总则 药品经营企业应依法经营。 1．《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》、《营业执照》《税务登记证》《组织机构代码证》齐全有效。 2. 经营场所与库房地址应与《药品经营许可证》标注相符； 1 **00401 3.不得有超方式经营； 4.不得有超范围经营行为； 5.不得有出租出借经营许可证的行为。 1证照是否齐全有效 是□ 否□ 2经营场所与库房地址与《药品经营许可证》标注是否相符 是□ 否□ 3是否超范围、超方式经营及走票、挂靠等违法行为 是□ 否□ 检查结果： 风险评估： 风险控制； 整改要求 检查结果： 风险评估： 风险控制； 整改要求 药品经营企业应
食品生产企业自查表
食品生产企业自查表( 年 月 日)
企业名称： （盖公章） 法定代表人： 生产地址： 许可证编号： 监管部门 核查结果 营业执照、生产许可证在有效期内；实际生产场所、生产的产品范围与生产许可证载1 企业资质 情况 2 3 4 5 生产环境 条件 6 7 8 在生产许可有效期内，生产许可事项发生变化的，按规定变更或报告。 不存在伪造、涂改、倒卖、出租、出借、转让食品生产许可证的情况。 厂区、生产车间地面硬化、无扬尘、无积水、无异味、无虫害。 原料处理和加工、包装、贮存等生产车间和场所卫生整洁，并与有毒、有害场所及其他污染源保持规定的距离。 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 明内容一致。 □符合 □不符合 □符合 □不
地名普查表数据填写说明
地名普查表数据填写说明
代码：共20位，前6位为县级以上行政区划代码，统一使用城阳区的代码370214；接下来3位为县级以下行政区划代码，也就是城阳区的8个街道代码，表上所登记的地理实体在哪个街道内，就使用哪个街道的代码；然后5位为地名属性类别代码，请对照《地名属性类别代码表》的分类，使用准确的属性代码；最后6位为附加码，按照顺序自行编码。
别名：也称亦名、曾用名、旧名、雅名（指俗称已被雅化而被当地群众已接受的地名），指除标准名称外，当地群众对该实体的其他称说和另外的书写形式。
标准名称：指经过普查后确定的标准名称，使用规范汉字，不用生僻字（含方言字、土俗字）、自造字、错别字、旧体字和异体字等。
简称：指经过官方认可或约定俗成的地名的简单称谓，主要是指乡镇级以上的行政区域的缩减名称。凡对当地行政政区域简称不详的，以当地政府文件打头的字为准。
罗马字母拼写：指标准名称的罗马字母拼写，应按照地名专名、通名正确进行分段，详见《中国地名汉语拼音字母拼写规则（汉语地名部分）》（中地字[1984]17号）。
少数民族语书写：指标准名称的罗马字母拼写，应按照地名专名、通名正确进行分段，详见《中国地名汉语拼音字母拼写规则（汉语地名部分）》（中地字[1984]
2018年春季学校食堂食品安全自查表
附件1：
2018年春季学校食堂食品安全自查表
食堂名称： 食堂地址： 食堂类型： □大学 □高职高专 □中学 □小学 □幼儿园
负 责 人： 联系电话： 检查 检查内容 项目 是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安全管理人员 结果（合格/整改期限 不合格） 组织 制度 建设 是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从业人员的责任 是否定期检查食品安全工作并有记录 是否有食品安全宣传栏或标语 对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否