肠道菌群失调和肠道感染区别

消化道蠕虫病 锁定

消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。传播途径可自口、皮肤及自身感染等。其感染可以水、蔬菜和动物为媒介。致病原因和患病严重程度除与寄生虫数量多少有关，寄生虫与宿主间相互作用也很重要。蠕虫寄生人体后可掠夺宿主营养，排泌对人体有害的代谢产物。阻塞某些消化道或挤压，破坏某些组织而致病。宿主可通过细胞及体液免疫机制，对虫体及其产物发生各种反应。

（Helminthic Diseases of the Gastrointestinal Tract）

我国地处温、亚热带、其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖，故蠕虫病是我国的常见病、多发病，特别在农村及儿童发病率高。本节重点叙述消化道蠕虫病，包括：蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。

消化道蠕虫病是可以预防的疾病。我国仍需继续开展爱国卫生运动，讲究精神文明、有计划性地普查、普治，尽快消灭几种危害较大的消化道蠕虫病。 2蛔虫病

（Ascariasis）

蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。传染源是蛔虫病患者和感染者。大量的虫卵随患者粪便排出，污染蔬菜及泥土，在适宜的温湿度下，约经2周，发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口到胃，大部分被胃酸杀死，少数进入小肠孵化发育为幼虫。幼虫钻

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综述

肠道感染和肠道菌群与肠易激综合征

刘　方　王承党

摘要:肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠功能性疾病。近年来,肠道感染、肠道菌群与IBS关系的研究已成为热点。此文探讨IBS与肠道感染、肠道菌群的关系以及微生态制剂治疗IBS的效果。

关键词:肠易激综合征;肠道感染;肠道菌群;微生态制剂

Intestinalinfectionandintestinalfloraandirritablebowelsyndrome　LIUfang,WANGChengdang.DepartmentofGastro2enterology,theFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou(350005),http://www.77cn.com.cnboratoryofGastroen2terology,FujianMedicalUniversity,Fuzhou(350005),China.

Abstract:Irritablebowelsyndrome(IBS)isacommongastrointestinalfunctionaldisease.Inthisarticle,therelatio

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综述

肠道感染和肠道菌群与肠易激综合征

刘　方　王承党

摘要:肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠功能性疾病。近年来,肠道感染、肠道菌群与IBS关系的研究已成为热点。此文探讨IBS与肠道感染、肠道菌群的关系以及微生态制剂治疗IBS的效果。

关键词:肠易激综合征;肠道感染;肠道菌群;微生态制剂

Intestinalinfectionandintestinalfloraandirritablebowelsyndrome　LIUfang,WANGChengdang.DepartmentofGastro2enterology,theFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou(350005),http://www.77cn.com.cnboratoryofGastroen2terology,FujianMedicalUniversity,Fuzhou(350005),China.

Abstract:Irritablebowelsyndrome(IBS)isacommongastrointestinalfunctionaldisease.Inthisarticle,therelatio

肠道康复护理训练

一、 肠道康复护理训练技术 定义与目的

1.定义 肠道康复训练是针对神经系统损伤或疾病导致神经系统功能异常而引起直肠排便机制发生障碍的恢复性康复治疗措施。通过训练指导患者选择适合自身排便的时间、体位和方式，各种康复训练和不随意使用缓泻药及灌肠等方法，形成规律的大便习惯。

2.目的 目标是降低患者便秘或大便失禁的发生率，降低对药物的依赖性，帮助患者建立胃结肠反射、直结肠反射、直肠肛门反射，使大部分患者在如厕时及便器上利用重力和自然排便机制独立完成排便，在社会活动时间内能控制排便。

应用范围

神经源性直肠所致的大便失禁及便秘，神志清楚并能够主动配合康复治疗的患者。

禁忌症

1. 严重损伤或感染。

2. 神志不清或不能配合的患者。 3. 伴有全身感染或免疫力极度低下者。 4. 有显著出血倾向的患者。 操作准备

1.评估有无影响排便的因素，如患者年龄、饮食习惯、个人习惯、日常活动情况、心理因素、社会文化因素、疾病、药物、治疗和检查

因素等。

2.评估患者是否适宜进行肠道康复训练，腹部、肛门部手术后3d内以及极度虚弱患者避免进行排便功能训练。心肌梗死、动脉瘤的患者进行肠道康复训练时禁止用力排便。

3.环境安静私密，避开进餐时间、查房

单项选择题：1、关于霍乱，下列哪种说法是错误的：（B ） A、霍乱是一种烈性肠道传染病 B、霍乱被列为乙类传染病 C、霍乱是由霍乱弧菌引起的 D、霍乱属于国际检疫传染病

2、在修订后的传染病防治法中霍乱被列为：（A ） A、甲类传染病B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、乙类传染病甲类管理

3、典型的霍乱临床分期为：（C ） A、泻吐期和恢复期 B、泻吐期和反应期

C、泻吐期、脱水虚脱期和反应期 D、脱水虚脱期和反应期

4、典型霍乱腹泻的临床特点为：（ C） A、剧烈腹痛和腹泻 B、腹泻伴里急后重 C、无腹痛性剧烈腹泻 D、发热伴腹泻

5、典型霍乱大便的特点为：（B ） A、血水样便B、米泔水样便 C、脓血便D、果酱样便

6、男性，24岁，腹泻2天，每日6-7次，为黄色稀水样便，无

脓血；无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压、脉搏正常，无明显脱水表现，尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞，末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否有患霍乱的可能，此患者应首先立即作哪下列项检查：（ A） A、大便培养

B、大便悬滴及制动试验、涂片染色 C、霍乱血清抗体检测 D、测定血清电解质

7、下列哪项为霍乱的临床表现特点：（C ）

肠道微生物与人类健康

很多人认为，显微镜下才能看到的微生物和人们的生活关系不大，即便有关也不是我们需要了解的。但事实上，微生物和人类健康有着密不可分的关系。在我们身体的表面和内部，尤其是在肠道里，不为人知地“居住”着许多微生物。在人体内，渺小的微生物最有“发言权”。

我们体内有2公斤重的细菌，但是其中只有大约20%可以被培养和研究。绝大多数的“人体房客”至今还不为人所知，它们对人体的健康也还不被理解。

1、基本概念及综述

1.1 肠道微生物的定义：是一类生长在动物肠道中的微生物，它们构成了一个独特、多变的生态系统。这是在已发现的生态系统中细胞密度最高的系统之一。该系统中积聚着大量的微生物，同时细菌与宿主细胞之间紧密地接触在一起。 人类肠道微生物：即生长在人体内的肠道微生物。

1.2 肠道微生物的类别：分为两种，第一种称为正常菌群，第二种称为过路菌群，又称为外籍菌群。

正常菌群：数量是巨大的，约为1014左右，在长期的进化过程中，通过个体的适应和自然选择，正常菌群中不同种类之间，正常菌群与宿主之间，正常菌群、宿主与环境之间，始终处于动态平衡状态中，形成一个互相依存，相互制约的系统，因此，人体在正常情况下，正常菌群对宿主表现不致病。

过路菌群：是

病毒和微生物

第 7 章 肠道杆菌(Enteric第一节 概 述

bacilli)

肠道杆菌是指寄生在人和动物肠道中的大群革兰氏阴性杆菌, 它们为兼性厌氧菌, 属于肠 杆菌科。本科细菌不产生芽孢, 形态相似, 但含有多种酶类, 故生化反应繁多, 根据它们的 特殊构造、生化特性和抗原结构等方面的特点, 可将肠杆菌科的细菌分为 6 族 13 属。志贺氏 菌属、 沙门氏菌属及部分埃希氏菌属是人类的重要致病菌。 其它各属细菌大多是肠内常居菌或 机会致病菌。 一、生物学性状 (一)形态 肠杆菌科的细菌皆为革兰氏阴性的短小杆菌, 多数有周鞭毛, 有些菌株有性菌毛可 传递质粒。 (二)生化特性 生化反应活泼, 能分解多种糖类和蛋白质, 形成不同的代谢产物, 这都可作为 鉴别细菌的依据。 一般说来非致病性的埃希氏菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖甘酶,而致病 性的志贺氏菌属和沙门氏菌属细菌无此酶, 可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致 病菌的重要依据。 (三)抗原构造与血清学分型 1.抗原构造复杂: 有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(K)抗原三和种。 (1)O 抗原: 脂多糖分子最外层, 由重复的低聚糖所组成的聚合体 (2)H 抗原: 是组成细菌鞭毛的蛋

肠道菌群的组成及作用

在微生物学诞生后不久，人们就发现，在动物的消化道中存在有不少微生物。随着医学的发展，人们也注意到，在人类的肠道，尤其是结肠（也就是平常所说的大肠）中，也存在着大量微生物。这些以细菌为主的微生物种类极多，数量极大。

——摘要

在微生物学诞生后不久，人们就发现，在动物的消化道中存在有不少微生物。例如在牛、羊、兔等食草动物的胃或盲肠中，就存在大量以细菌为主的微生物群体。由于食草动物摄入的植食性饲料中，纤维素、半纤维素等多糖难以依靠动物体自身分泌的酶液消化，而微生物群体中包含的纤维素消化菌、半纤维素消化菌等可以较好的将多糖转化为低聚糖和寡糖，从而促进对这些营养物质的吸收。

随着医学的发展，人们也注意到，在人类的肠道，尤其是结肠（也就是平常所说的大肠）中，也存在着大量微生物。这些以细菌为主的微生物种类极多，数量极大。据推测，一个正常成人体内，肠道内的细菌总重量可达1-1.5千克，包含的细菌数量则可以达到1014个[1]。而一个成年人自身的细胞数量为1013个，也就是说，居住在我们肠道内的细菌数量，是人体细胞总数的10倍！我们每天排出的粪便中，干重量的50%以上是由这些细菌及其“尸体”构成的。因此有人风趣的说，从数量上来看，我们人类

一.什么是肠道传染病

肠道是指大肠和小肠，是人体消化道的一部分。我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，那么这些被污染的水和食物，经过口腔进入肠道，这些病原体在肠道内繁殖且散发毒素，破坏肠粘膜组织，引起肠道功能紊乱和损害，严重影响身体健康，人体一旦被传染，患者由粪便中排出病原体，病原体将再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。

肠道传染病包括细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱以及食物中毒等；阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾；相关病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹）等。

二.肠道传染病共同的临床表现

大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。

三.肠道传染病的传播途径

经水传播 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。

经食物传播 在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。

接触传播 通过

规范化乡镇卫生院发热门诊 和肠道门诊设置规范要求

一、发热门诊设置规范

乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊 （一）发热门诊要求：

1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。

2、诊疗场所：10m2以上，水泥地面，有自来水，有专用桌椅、检查台，门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板，专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。

3、消毒用品：肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。

4、防护用品：隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。

5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。 6、设置隔离留观室。

7、发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。

（二）隔离留观室设置要求：

1、标识明显，与其他诊室保持一定距离。 2、分别设立医务人员和病人专用通道。 3、留观患者单间隔