脑转移瘤MRI表现

颅内转移瘤常见的转移部位

颅内转移瘤是由一些其他的恶性肿瘤发生转移而形成的，很多人对本病并不是很了解，其实颅内转移瘤还很容易出现多发性转移，这就会给患者的生活带来更多的困扰，所以在早期发现这种疾病一定要及时的治疗。

1、颅骨和硬脑膜：原发肿瘤一般多为前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤、神经母细胞瘤、骨肉瘤等。从外科角度，可能这些转移不如脑实质转移重要，可是若上矢状窦、横窦受压或是在颅神经受累的情况下，将引起明显症状。

2、软脑膜和蛛网膜：又称脑膜转移或癌性脑膜炎，虽然所有恶性肿瘤均可发生此种转移，但是它较脑转移少见，尸检发现率为8%。多见于急性白血病、非何杰金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌和黑色素瘤。血源是主要播散途径，也可由脑转移(常见乳腺癌)引起脑膜播散。因此基底池、侧裂池前部为好发部位。表现为蛛网膜增厚、呈灰白色不透明，播散有瘤结节和点状出血，软脑膜纤维变性、癌细胞和炎症细胞浸润。脉络膜丛和脑室壁上可有肿瘤沉着。

3、脑实质：为常见的颅内转移途径，发生率为16%～18%。常见原发肿瘤来自肺、绒毛膜上皮、乳腺、胃肠道、肾和黑色素瘤。可单发或多发。转移灶可分布于脑的任何部位，由于主要通过动脉播散，癌栓易在动脉(特别是大脑中动脉)末梢滞留，因此

万　方数据３期王丽萍，徐文坚．多发性骨髓瘤免疫学分型及其Ｊ临床与ＭＲＩ表现２８１约占８５％，瘤细胞能制造免疫球蛋白，细胞质内及细胞膜上均能检测到Ｍ蛋白，但分泌过程受阻，或合成的免疫球蛋白很快降解［４］。非分泌型ＭＭ病人的发病年龄较其他类型小，几乎均有多处溶骨性病变，初诊时多为Ⅲ期，贫血多不明显，一般不伴有肾功能损害，血中正常免疫球蛋白大多明显降低Ｈ“１。诊断非分泌型ＭＭ时应注意排除以下几种情况：①轻链型ＭＭ，其血、尿Ｍ蛋白含量常很低（寡分泌型）；②化疗导致的其他类型ＭＭ血中Ｍ蛋白消失；③骨髓转移性肿瘤。一般认为非分泌型ＭＭ与其他ＭＭ生存期相近，也有人认为非分泌型生存期略长，可达３９～４５月。２ＭＲＩ表现ＭＲＩ检查可准确显示ＭＭ的浸润范围、病变形态特点、邻近结构的变化、软组织改变等，对于准确判断病情，正确制定治疗方案及疗效监测都有重要意义。２．１信号特点与正常骨髓相比，ＭＭ在Ｔ，ｗＩ上多为低信号，Ｔ：ｗＩ上为高信号，在ＳＴＩＲ及Ｔ：ｗＩ预饱和脂肪抑制序列上，病灶高信号与正常骨髓对比更明显，增强扫描时依其血供情况而有不同程度的强化。但也有少数病例骨髓瘤病灶在Ｔ。ｗＩ和Ｔ。ｗＩ上均为低信号，多见于放疗后的病人，也可见于未经任何放、化疗的初诊的病例，

脑白质损伤早产儿颅脑超声和MRI影像表现分析 本文关键词：白质，颅脑，早产儿，超声，损伤

脑白质损伤早产儿颅脑超声和MRI影像表现分析 本文简介：摘要：目的分析比较脑白质损伤（Whitematterinjury,WMI）早产儿颅脑超声和磁共振成像（Magneticresonanceimaging,MRI）影像表现。方法回顾性分析2016年1月-2017年3月我院行MRI及颅脑超声检查的242例疑似WMI早产患儿临床资料，分析比较2种检查方法检

脑白质损伤早产儿颅脑超声和MRI影像表现分析 本文内容：

　　摘要：目的分析比较脑白质损伤 （White matter injury, WMI） 早产儿颅脑超声和磁共振成像 （Magnetic resonance imaging, MRI） 影像表现。方法 回顾性分析2016年1月-2017年3月我院行MRI及颅脑超声检查的242例疑似WMI早产患儿临床资料， 分析比较2种检查方法检出情况及诊断价值。结果 MRI诊断正确226例 （93.39%） , 漏诊12例 （5.56%） , 误诊4例 （1.85%） ;颅脑超声诊断正确189例 （78.10%） , 漏诊43例 （19.91%） , 误诊10例 （

近年来,肺癌脑转移发病率随着肺癌发病率的增加而明显上升,肺癌脑转移后,病情迅速恶化,如不治疗,多在症状出现后2-3个月内死亡。因此肺癌脑转移的治疗明显左右着预后,肺癌脑转移治疗现多倾向于手术、放疗、化疗等综合治疗。下面就肺癌脑转移综合治疗做一概述。

肺癌脑转移综合治疗概况

近年来，肺癌脑转移发病率随着肺癌发病率的增加而明显上升，据重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍，肺癌脑转移后，病情迅速恶化，如不治疗，多在症状出现后2-3个月内死亡。因此肺癌脑转移的治疗明显左右着预后，肺癌脑转移治疗现多倾向于手术、放疗、化疗等综合治疗。下面就肺癌脑转移综合治疗做一概述。

1、

颅内压增高与脑疝形成是肺癌脑转移患者早期死亡的主要原因，约1/3患者因颅高压、脑疝致死。手术治疗的目的在于切除转移癌灶，接触颅内高压，防止脑疝形成，并为术后放疗或化疗或自体免疫细胞治疗等综合治疗创造有利条件。

因为肺癌脑转移患者病情较为严重，因此在选择手术治疗时应严格把握手术指征，主要手术指征包括：脑转移癌为单发或相邻两个鼓励性病灶；原发肺癌癌灶已切除而无复发征象；无肝肾功能损害；一般情况良好，无全身广泛转移。相反，如果多发性脑转移灶，转移灶位于脑干和丘脑等手术困难部位，合并有其他器官的转移

近年来,肺癌脑转移发病率随着肺癌发病率的增加而明显上升,肺癌脑转移后,病情迅速恶化,如不治疗,多在症状出现后2-3个月内死亡。因此肺癌脑转移的治疗明显左右着预后,肺癌脑转移治疗现多倾向于手术、放疗、化疗等综合治疗。下面就肺癌脑转移综合治疗做一概述。

肺癌脑转移综合治疗概况

近年来，肺癌脑转移发病率随着肺癌发病率的增加而明显上升，据重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍，肺癌脑转移后，病情迅速恶化，如不治疗，多在症状出现后2-3个月内死亡。因此肺癌脑转移的治疗明显左右着预后，肺癌脑转移治疗现多倾向于手术、放疗、化疗等综合治疗。下面就肺癌脑转移综合治疗做一概述。

1、

颅内压增高与脑疝形成是肺癌脑转移患者早期死亡的主要原因，约1/3患者因颅高压、脑疝致死。手术治疗的目的在于切除转移癌灶，接触颅内高压，防止脑疝形成，并为术后放疗或化疗或自体免疫细胞治疗等综合治疗创造有利条件。

因为肺癌脑转移患者病情较为严重，因此在选择手术治疗时应严格把握手术指征，主要手术指征包括：脑转移癌为单发或相邻两个鼓励性病灶；原发肺癌癌灶已切除而无复发征象；无肝肾功能损害；一般情况良好，无全身广泛转移。相反，如果多发性脑转移灶，转移灶位于脑干和丘脑等手术困难部位，合并有其他器官的转移

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淋巴瘤骨转移治疗方法

导语：我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病，为什么这么说，因

为生病的话就会出现我们身体的不好，这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断，

我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病，为什么这么说，因为生病的话就会出现我们身体的不好，这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断，那么我们大家知道淋巴瘤骨转移治疗方法是怎么样的么？下面我们就来为大家介绍介绍关于淋巴瘤骨转移治疗方法吧，大家看完之后应该有所明白。

淋巴瘤晚期转移治疗方法是什么？淋巴瘤晚期如果不及时采取办法治疗，就会出现很多的并发症，比如转移等，所以说预防淋巴瘤晚期骨转移的发生，一定要积极就医治疗，做好日常护理工作。淋巴瘤晚期若发生骨转移，对其治疗目的是使患者减轻疼痛或无疼痛，生活舒适，具有独立生活的能力，并防止病理性骨折的发生，延长生命。淋巴瘤晚期骨转移症状淋巴瘤骨转移如果没有发生病理性骨折，大多不需要外科手术治疗。

淋巴瘤晚期转移症状表现：1.肝脾浸润引起肝牌肿大;

2.胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;3.肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;4.骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;5.皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;

6.扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞

垂体瘤的MRI诊断与鉴别诊断

【摘 要】目的：分析垂体瘤核磁共振成像（MRI）的特征，继而为垂体瘤的临床诊断提供依据。方法：选取我院2010年2月-2013年2月收治的42例垂体瘤患者作为观察对象，回顾性分析患者MRI特征及临床资料。结果：42例患者中，5例微腺瘤，37例巨腺瘤；巨腺瘤发病人数更多（P<0.01）。34例（91.89%）巨腺瘤患者的T1WI呈等信号或低信号；36例（97.30%）巨腺瘤患者的T2WI呈现中等高信号。微腺瘤患者T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈现中等高信号。所有患者MRI诊断与病理及手术结果相符。结论：MRI可辨明肿瘤与视束，视交叉，视神经的解剖关系，了解肿瘤周围结构及肿瘤生长方式，判断肿瘤有无侵袭性，对垂体瘤的临床诊断，手术方案的制定，手术效果的预测均有重要价值。

【关键词】垂体瘤；MRI；诊断

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-1964-02

MRI diagnosis and differential diagnosis of pituitary tumor 【Abstract】Objective：Analysis of pituitary magnetic resonance imaging （MRI） features， and provide basis for the

clinical diagnosis of pituitary tumor.Methords：42 cases of pituitary tumor patients in our hospital from 2010 February -201

磁共振弥散加权成像及表观扩散系数在脑转移

瘤诊断中的价值

赵志伟*,伊利亚尔 拜合提亚尔,刘文亚**

(新疆医科大学第一附属医院影像中心,新疆 乌鲁木齐 830011)

摘要:目的:探讨磁共振(M RI)弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(A DC)在脑转移瘤诊断中的价值。方法:对疑似脑转移瘤患者161例行弥散加权成像并做诊断实验研究。测定DW I对脑转移瘤的敏感性、特异性和准确性;同时与病理结果随访对照,分别测定肿瘤实质、坏死/囊变部分、瘤周水肿部分及正常脑实质ADC值,并与确诊脑胶质瘤进行比较。结果:(1)DWI对脑转移瘤诊断的敏感性、特异性、准确性分别为82.27%、91.46%和

86.95%;(2)脑转移瘤肿瘤实质部分A DC值为(1.08 0.37) 10-3mm2/s,坏死/囊变部分A DC值为(1.90

0.36) 10-3mm2/s。与瘤周水肿区及正常脑实质A DC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑转移瘤与胶

质瘤不同区域A DC值比较无明显差异(P>0.05)。结论:DWI成像对脑转移瘤的诊断有较高价值;瘤灶及瘤周ADC值的测量有助于鉴别诊断。

关键词:脑转移瘤;磁共振弥散加权成像;表观扩散系数;诊断

中图分类号:R445.2;R739.4 文献标识

2014年中国脑胶质瘤分子诊疗指南

文章摘自《中华神经外科杂志》2014年5月第30卷第5期P435-444

文章作者：江涛

一、意义和背景

制订本指南的目的是建立以循证医学为基础的脑胶质瘤分子检测分析体系，描述最普遍的胶质瘤相关的分子改变、潜在的治疗靶点和生物标志物，从而用于指导临床实践并做出治疗选择。对于哪一个（类）患者或者样本需要进行检测，何时检测和如何检测，本指南中也给出了推荐。

临床实践指南( clinical practice guideline，CPG)，不同于临床随机对照试验，是在特定的临床条件下经过系统的分析后形成的诊疗指南，能够有效地帮助临床医生做出准确的诊断，并选择合适的治疗方案。

指南应满足：清晰性、有效性、可靠性、可重复性、应用灵活性、多学科融合、有依据性和可作为指导性。临床实践指南的目标是服务于临床工作，从而改善患者的临床预后，并为医疗教育提供指导，为疗效评估、专业审核提供依据，为合理治疗和建立临床路径提供帮助。 二、前言

脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，其中一半以上为恶性度最高的胶质母细胞瘤

（glioblastoma multiforme，GBM）。GBM患者即使采用了最为积极的治

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！

肺转移瘤(专业知识值得参考借鉴)

一 概述肺脏是许多恶性肿瘤最常见和最初的转移部位之一，大约30%的恶性肿瘤患者在疾病进展中会发生肺转移。肺转移瘤来源于除神经和心血管系统以外几乎所有系统的恶性肿瘤，依次为乳腺、肺、食管、结直肠、肝脏、甲状腺、宫颈、鼻咽、淋巴系统、原发灶不明、绒毛膜癌等，呈现恶性肿瘤的发病位次越高，其来源所占构成比越大的流行病学特征。随着近些年对肺转移瘤生物学行为认识的提高，以及影像学技术，特别是正电子发射断层与计算机断层成像（PET-CT）在临床的广泛应用，肺转移瘤的诊断率大大提高。手术切除可以阻止肺转移瘤的进一步扩散，是目前最有效也是延长生存期惟一的手段，其临床治疗效果也随之在不断地改善。

二 病因恶性肿瘤肺转移机制和转移部位取决于肿瘤的生物学特性和宿主抵抗力。肺脏为血运极其丰富的脏器，肺内存在毛细血管网，且其淋巴组织亦相当集中，具有滤过功能，加上全身静脉血都必须流经肺部。因此，当恶性肿瘤细胞发生血行播散时，最易到达肺部，这就是全身许多部位原发肿瘤都可出现肺部转移现象主要原因。

肺循环位于整个循环系统的中心环节，是低压系统、血流速度慢、凝血纤溶活性高，因此癌细胞很容易在