外科学选择题腹外疝

1.颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有

A.呕吐、视神经乳头水肿 B.抽搐、视神经萎缩 C.呕吐、偏瘫 D.呕吐、视力下降 E.头晕、呕吐 A

题解：颅高压三联征：（1）头痛：多位于前额及颞部，为持续性头痛并有阵发性加剧，常常在早上头痛更重。间歇期可以正常，咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。（2）呕吐： 多随头痛剧烈时而出现，与进食无关，常无恶心先兆、突然喷射而出，吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。（3）视神经乳头水肿：属颅高压具有诊断价值的重要体征，通常为双侧，早期多不影响视力，可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。

2.关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是 A.体温升高 B.呼吸减慢

C.心率、脉搏减慢 D.血压先升高再降低 E.以上叙述都不对 E

题解：早期表现为血压高、脉搏慢、呼吸慢（两慢一高），继而呼吸浅促或潮式呼吸、血压下降、脉搏细数，最终呼吸心跳停止，这些称库欣（Cushing）反应。 3.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现

A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安 B.呼吸骤停，瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小

篇一：2012临床医学专升本外科学毕业考试A卷

扬州大学试题纸 （2013 一 2014学年第二学期） 专业临床医学专升本年级2012 课程_外科学毕业考试A卷

: (每小题4分,共20分) 、特异性感染： 、 桔皮征： 、自身输血： 、胆囊三角（Calot三角）： 、膀胱刺激症： (每空0.5分,共20分) 、创伤后按皮肤和粘膜是否完整分为 创伤和 创伤。 、外科感染总的治疗目标是 、 。

、恶性肿瘤的转移方式主要有 、 、 、 。

4、麻醉常用药物种类是 、催眠药、 、。

5、急性阑尾炎的并发症有内外瘘形成、和 。

6、肠梗阻典型的临床表现是 、 、 和 。

7、根据临床表现，腹外疝可分为 、难复性疝、 、 四类。

8、临床物理诊断骨盆骨折最直接、有效的是 、。

9、．泌尿系统感染途径主要有四种，分别为 、、淋巴感染、 。

10、肾癌三大常见症状为、肿块、。

11、腹腔内实质性脏器损伤以 为主要表现。空腔脏器破裂以为主要表现。

12、甲状腺功能亢进，临床分为原发性、、 。

13、四肢血管损伤的病理类型包括： 、血管痉挛、、 。

14、原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、 、 和 。

15、痔：是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的 、和屈曲所形成的 ，

外科学各论选择题及答案（一）

1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是 C

Ａ.注意血压、脉搏，有无休克出现 Ｂ.有无脑水肿发生 Ｃ.有无颅内血肿 Ｄ.有无颅内感染 Ｅ.呼吸道是否通畅 2.小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是 B

Ａ.动眼神经核受压 Ｂ.动眼神经受压 Ｃ.交感神经受刺激 Ｄ.脑干受压 Ｅ.瞳孔括约肌麻痹

3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是 B

Ａ.持续昏迷 Ｂ.有中间清醒期 Ｃ.昏迷逐渐加重 Ｄ.由清醒到昏迷 Ｅ.意识情况时好时坏

4.患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左＞右，最大可能是B Ａ.右枕部硬膜外血肿 Ｂ.左额颞部硬膜下血肿 Ｃ.右额颞部硬膜下血肿 Ｄ.右额颞部硬膜外血肿 Ｅ.左额颞部硬膜外血肿 5.中间清醒期出现于A

Ａ.硬膜外血肿 Ｂ.硬膜下血肿 Ｃ.脑内血肿 Ｄ.帽状腱膜下血肿 Ｅ.骨膜下血肿

6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是C

Ａ.伤后清醒继发昏迷 Ｂ.伤后出现短暂昏迷 Ｃ.昏迷有中间清醒期 Ｄ.

一 无菌技术 A1型题

1. 除了哪一项，其它都是无菌术所包含的内容 A. 灭菌法 B. 消毒法 C. 具体规定 D. 管理制度 E. 操作规则 答案：C

解析：无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。

2. 关于煮沸灭菌法，以下哪一项是正确的

A. 一般的铝锅不能作煮沸灭菌用

B. 海拔高度每增高300米，一般应延长灭菌时间1分钟 C. 橡胶和丝线类物品应持续煮沸25分钟

D. 在水中加入碳酸氢钠可防止金属物品生锈

E. 此方法不能杀灭带芽胞的细菌 答案：D

解析：有专门用于煮沸消毒的灭菌器，但一般铝锅或不锈钢锅洗去油脂后也可用于煮沸灭菌；一般煮沸至100℃，持续15～20分钟可杀灭一般细菌，煮沸1小时可杀灭带芽胞的细菌；高原地区气压低，水的沸点也较低，煮沸灭菌时间需相应延长，一般海拔每增高300米，灭菌时间应延长2分钟；为了防止煮沸过久影响物品质量，缝线和橡胶类的灭菌应于水煮沸后放入，持续煮沸10分钟即可取出。

3. 下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A. 橡胶类物品 B. 敷料

C. 刀片和手术剪 D. 药物 E. 器皿 答案： C

解析：高压蒸气灭菌法多用于能耐受高温的物品

普通外科作业习题——腹部创伤

151．女，29岁，被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30分钟。体查：结膜苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。右下腹腔穿刺抽出0.5mkl不凝固血液。最合适的治疗是： A．胃肠减压 B．积极抗休克

C．输血

D．抗休在同时迅速剖腹探查 E．注射广谱抗生素 （D）

152．男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当？ A．降结肠修补

B．左半结肠切除

C．降结肠穿孔处切除端端吻合 D．降结肠外置

E．穿孔处修补、横结肠造口 （E）

153．男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是： A．肝破裂

B．肠系膜大血管损伤 C．胰腺损伤

D．腹内空腔脏器损伤 E．腹膜后巨大血肿 （D）

154．上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X

普通外科作业习题——腹部创伤

151．女，29岁，被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30分钟。体查：结膜苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。右下腹腔穿刺抽出0.5mkl不凝固血液。最合适的治疗是： A．胃肠减压 B．积极抗休克

C．输血

D．抗休在同时迅速剖腹探查 E．注射广谱抗生素 （D）

152．男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当？ A．降结肠修补

B．左半结肠切除

C．降结肠穿孔处切除端端吻合 D．降结肠外置

E．穿孔处修补、横结肠造口 （E）

153．男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是： A．肝破裂

B．肠系膜大血管损伤 C．胰腺损伤

D．腹内空腔脏器损伤 E．腹膜后巨大血肿 （D）

154．上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X

腹外疝考试题

1、女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑【D】 A、股疝内容物血运不佳

B、回纳疝内容物为大网膜并坏死 C、嵌顿疝内容物未完全还纳 D、肠坏死穿孔腹膜炎 E、并发附件炎

2、患者，男，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为【E】

A、Ferguson修补术 B、Bassini修补术 C、Halsted修补术 D、疝成形术

E、腹部探查肠切除术

3、患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为【D】 A、McVay法 B、Ferguson法 C、Halsted法

D、疝囊高位结扎法 E、疝成形术

4、患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出

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1. 休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括(2.0分)

A.血压回升,脉压增大

B.血压正常,尿量少,尿比重降低 C.血压低,脉搏清楚,手足温暖 D.神志清楚,反应良好

E.尿量每小时稳定在30亳升以上

2. 关于中心静脉压,下列各项叙述中,哪项是不正确的(2.0分)

A.中心静脉压的变化一般比动脉压的

变化为早

B.心肌功能较好时,成人循环血量变

化1000亳升,中心静脉压可能随着变化0.49kPa(5cmH2O)

C.低血压情况下,中心静脉压高于

1.96kPa(20cmH2O)时,表示有充血性心力衰竭

D.中心静脉压不能直接反映肺静脉压

力

E.静脉回心血量可影响中心静脉压

3. 病人男性18岁，甲沟炎，全甲下积脓来诊，请问甲沟炎全甲下积脓时手术治疗应做(2.0分)

A.两侧甲沟纵形切开引流

B.甲根部横切口，部分指甲切除引流 C.两侧甲沟纵切开，甲根上片翻起

D.拔甲术

E.两侧甲沟纵切开，甲根上片翻起，

甲根部指甲部分切除术 4. 病人男性32岁，右小腿急性蜂窝组织炎，经用青、链霉素、患肢抬高及湿敷疗法，炎症继续向上蔓延波及整个下肢，血WBC 25,000个/mm中性核90%，体温39.5℃，P120次/分,最佳治疗措施是(

【最新试题库含答案】外科学各论选择题及答案

外科学各论选择题及答案

篇一：本科外科学总论试题与答案

血培养易发现

E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？ A．是非特异性感染 B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致

C．典型症状是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据

E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法 9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的： A．10％ B．15％ C． 20％ D．25％E． 30％ 10．治疗烧伤休克的主要措施是：

A．止痛 B．补液 C．吸氧 D．抗感染 E．正确处理创面

11．关于移植，下列哪项说法是错误的？ A．植皮属于组织移植 B．输全血属于细胞移植 C．骨髓移植属于细胞移植 D．肝移植属于器官移植E．皮肌瓣移植属于器官移植

12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？

A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素(新福林) 13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？ A．成年女性的体液量约占体重的60％ B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中

C．血浆约占体重的10％ D．脑脊液，关节液