一种改进的造血干细胞移植病人口腔护理牙刷

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自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理体会

作者：何晓日 赵悦

来源：《中国医学创新》2012年第36期

【摘要】 总结了20例恶性淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植成功的护理经验。重点是加强无菌层流病房的消毒及患者自身的防护。本组20例患者，输入造血干细胞后低热的有4例，粒细胞缺乏时有6例，口腔溃疡的有7例，经过加强无菌层流病房消毒及相应护理，粒细胞缺乏恢复后，全组患者均顺利出舱。

【关键词】 自体造血干细胞； 移植； 恶性淋巴瘤； 护理

恶性淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤之一，近年来发病率有上升的趋势，是威胁人民健康的十大恶性肿瘤之一。尤其是恶性程度高，分期较晚的淋巴瘤，预后很差。而自体外周学造血干细胞移植（PBSCT）可以使部分中高度恶性及具有不良预后因素的恶性淋巴瘤达到缓解及治愈的可能，是目前治疗复发及难治恶性淋巴瘤的一种有效的方法之一。

自体外周学造血干细胞移植（PBSCT）仍然需要预处理，即大剂量化疗或（和）放疗，因此会造成全血细胞下降，抵抗力极度低下，会出现感染及出血等风险，因此移植中的护理尤为重要。

集落刺激因子

维普资讯

重庆医学 2 0 0 7年 9月第 3 6卷第 1 7期

1 691

论

著

r G— S h C F联合 r TP促进异基因造血干细胞 h O移植后造血重建的临床研究高蕾，陈幸华张曦，庆余，贤贵，△,王彭孔佩艳， 红， 力，爱华刘高孙 (第三军医大学新桥医院血液内科，重庆市医学重点学科，庆 4 0 3 )重 0 0 7摘要：目的探讨重组人粒细胞刺激因子 (e o ia th ma - rn lc t oo y si lt gfco,h CS和重组人血 rc mbn n u n g a uo y ec ln t mua i a t r r G- F) n

小板生成素 (eo ia t u ntrmb p i i,h P促进异基因造血干细胞移植后造血功能重建的作用。方法选取 1例 rc mbnn ma-ho o oe n rT 0) h t 5异基因造血干细胞移植患者，中同胞间全相合移植 6,血缘全相合移植 7例，相合移植 2例，移植后+ 1其例非半于 d予以 rG C F h -S (0￣/ ) rT O(50 0/ )疗，察患者造血重建的时间和相关并发症发生情况。结果患者于移植+1 d+ 8+ 2d 3 0 g d和 h

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小板生成素 (eo ia t u ntrmb p i i,h P促进异基因造血干细胞移植后造血功能重建的作用。方法选取 1例 rc mbnn ma-ho o oe n rT 0) h t 5异基因造血干细胞移植患者，中同胞间全相合移植 6,血缘全相合移植 7例，相合移植 2例，移植后+ 1其例非半于 d予以 rG C F h -S (0￣/ ) rT O(50 0/ )疗，察患者造血重建的时间和相关并发症发生情况。结果患者于移植+1 d+ 8+ 2d 3 0 g d和 h

材料学院秘书处

造血干细胞采集献血活动

2012年3月5日，是毛主席发表“向雷锋同志学习”的49年纪念日。雷锋的出生普普通通，雷锋的事业平平凡凡，但他的精神却无比的伟大。近50年来，雷锋精神激励着一代又一代的新人。今日的世界由于经济的高速发展表现出更为宽阔的空间，然而，我们我们是否有些本不该变的东西也在变：同住一栋楼，邻里之间相见却不相识；与人方便与己方便，成了互相利用的通行证。曾经，我们几十年来敬仰、崇拜和学习的榜样已经变得越来越模糊。然而，无论时代如何变化，那些决定人类向前发展的基本要素没有变，那些人类任何时候都在追求的美好事物没有变。我们作为新时期的大学生，国家投入了巨大的精力来培养我们，我们更应该投入到无限的为人民服务中去，用自己的实际行动来践行自己的责任感。

为了更好的弘扬雷锋精神，提升大家的思想道德水平，体现我们山东建筑大学学生特有的风范，我们特地联系山东省红十字会举行“寻雷锋足迹、做优秀学子”为主题的采集造血干细胞的公益活动。宣传和弘扬红十字“人道、博爱、奉献”的精神，同时，希望藉此活动，呼吁大家学习雷锋精神，传承中华美德。通过开展活动，动员全校将活动延伸到各个角落，让更多的人加入到学雷锋的浪潮中。 一、活

脐带血造血干细胞储存协议书

甲方：（母亲） （父亲） 乙方：

上海市脐带血造血干细胞库 上海市干细胞技术有限公司

邮编：200051 地址：上海市虹桥路1191 号9 楼

上海市干细胞技术有限公司系由上海市红十字会、上海市血液中心等机构经过上海市国资委、上海市卫生局、上海市工商局、上海市科委等委办批准共同出资组建成立的带有慈善性质的高新技术企业，其管理下的上海市脐带血造血干细胞库是经国家卫生部卫医发（2001）225 号和（2005）69 号文批准，并已获得中华人民共和国血站执业许可证，是上海唯一具有开展脐带血采集、制备、检测、冻存、选择、发放等资质的法定机构。

甲乙双方经自愿平等协商，依据《合同法》及相关法律法规，就甲方将其孩子的脐带血交由乙方进行约定的技术处理和储存事宜达成如下一致协议：

一、共同声明

在签署本《脐带血造血干细胞储存协议书》的同时，甲乙双方已就以下脐带血造血干细胞医学领域的现状和发展前景中的相关问题达成如下共识：

1.1 脐带血造血干细胞在临床已被用于治疗许多恶性疾病，但并非每一个人都会患上这些疾病，因此储存脐带血造血干细胞是一种防患于未然的“保险”行为。

1.2 医学研究与临床实践证明，保存一百多年的细胞仍具有活性

30

中国临床保健杂志 2009年2月第12卷第1期 ChinJClinHealthc,February2009,Vo.l12,NO.1

论著

异基因造血干细胞移植并发肺部侵袭性真菌感染

及其影响因素研究

耿良权,刘会兰,孙自敏,王祖贻,汤宝林,童娟,姚雯

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院血液科,合肥230001)

[摘要] 目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肺部侵袭性真菌感染的影响因素,以便早期诊治,提高疗效。方法 观察85例allo-HSCT患者发生肺部侵袭性真菌感染的临床特点、早期诊治和临床疗效的关系。结果 85例allo-HSCT后10例发生肺部侵袭性真菌感染,临床诊断7例,确诊1例,拟诊2例。经过早期抗真菌治疗,4例完全恢复,1例稳定,2例放弃治疗,3例死亡。结论

allo-HSCT后免疫功能尚未完全

恢复或使用免疫抑制剂的患者,若出现发热应高度警惕真菌感染的可能。对有高危宿主因素、结合临床表现、真菌检查结果及早期肺部CT影像学证据,尽早使用抗真菌治疗是提高疗效的重要环节。

[关键词] 造血干细胞移植;肺疾病,真菌性;抗生素类,抗真菌

[中图分类号]R551;R519 [文献标识码]

冷冻疗法在预防口腔黏膜炎清髓性异基因造血干细胞移植后，患者接受低剂量甲氨蝶呤：一项前瞻性随机研究Gruppo意大利语的Trapianto二Midollo奥西奥护士组 ê戈里1，M Arpinati 1，F BONIFAZI 1，A ERRICO 2，一个大型的3，F ，G Costazza V Sabbi 1 49，?莱安扎5，?BORRELLI 6贝尔尼，M 6，C Feraut 1，Alberani 7，E Polato8，MC阿尔铁里9 éPirola MC Loddo 10，男11班菲，?Barzetti 12 ? 13 CALZA ，? 14布里尼奥利，蒂尼1 ? ，阿德体内1，A博思2和M 1 Baccarani的 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ?? ?? ?? ??

1

血液科和肿瘤医学“Seragnoli'，博洛尼亚大学，博洛尼亚，意大利 血液科，内科研究所，医院Gemelli的罗马天主教大学，罗马，意大利 血液科，医院中央南德意志集团，意大利博尔扎诺 血液科，意大利都灵，都灵大学，医院SG巴蒂斯塔 ，锡耶纳大学附属医院血液科，锡耶纳，意大利

血液科，医院'Regina Margherita酒店'，都灵大学，都灵，

人脐血造血干细胞治疗1型糖尿病的过程

1简介

干细胞在人大多数的组织中具有特征性。它们有助于组织分化，

发育，再生，重塑，及补充因为年龄增长和/或因病变导致的组织缺损。这些组织特异性干细胞通常会显示很大的异质性，在以细胞为基础的治疗中难以被分离。作为一种特殊的组织，脐带作为桥梁使发育中的胚胎或胎儿与胎盘连接，脐带血在脐带中循环。在早期胚胎发育的第三周脐带形成并开始发育，胎儿是通过一个连接柄连接（即脐带初期）胎盘。胚胎发育过程中，胎盘和胎儿通过脐带进行氧气和营养的交换。分娩后，脐带血液和/或他们的干细胞可以很容易地收集并应用于临床。它已经被广泛的临床证据证明：对捐赠者不会有害、没有伦理道德方面的问题、移植物抗宿主病（GVHD）的低风险和快速可用性[1]。人类脐带血的独特性为再生医学提供了一种可以作为替代源的干细胞。 1型糖尿病（T1D）是T细胞介导诱变的自身免疫性疾病，它导致胰岛β细胞缺乏。全世界数百万T1D患者的必须靠每天注射胰岛素以维持生命。但是，它不能治愈。迄今为止，人们通过调查研究许多方法，以治愈T1D [2-9]。总之，自体免疫的控制是预防和治疗T1D的重中之重，然后由β-细胞替代和重构胰岛的功能（例如，胰岛移植和干细胞衍生的胰

人脐血造血干细胞治疗1型糖尿病的过程

1简介

干细胞在人大多数的组织中具有特征性。它们有助于组织分化，

发育，再生，重塑，及补充因为年龄增长和/或因病变导致的组织缺损。这些组织特异性干细胞通常会显示很大的异质性，在以细胞为基础的治疗中难以被分离。作为一种特殊的组织，脐带作为桥梁使发育中的胚胎或胎儿与胎盘连接，脐带血在脐带中循环。在早期胚胎发育的第三周脐带形成并开始发育，胎儿是通过一个连接柄连接（即脐带初期）胎盘。胚胎发育过程中，胎盘和胎儿通过脐带进行氧气和营养的交换。分娩后，脐带血液和/或他们的干细胞可以很容易地收集并应用于临床。它已经被广泛的临床证据证明：对捐赠者不会有害、没有伦理道德方面的问题、移植物抗宿主病（GVHD）的低风险和快速可用性[1]。人类脐带血的独特性为再生医学提供了一种可以作为替代源的干细胞。 1型糖尿病（T1D）是T细胞介导诱变的自身免疫性疾病，它导致胰岛β细胞缺乏。全世界数百万T1D患者的必须靠每天注射胰岛素以维持生命。但是，它不能治愈。迄今为止，人们通过调查研究许多方法，以治愈T1D [2-9]。总之，自体免疫的控制是预防和治疗T1D的重中之重，然后由β-细胞替代和重构胰岛的功能（例如，胰岛移植和干细胞衍生的胰

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第l 0喜

第 7期(02年 4月) 20

河南医药信息

妇科肿瘤化疗病人口腔并发症的护理邹成英刘玉民郑州市 4 0O ) 50 3 (河南省人民医院妇产科

妇科恶性肿瘤患者在接受化疗过程中板易发生口腔并发症，不仅影响进食，给患者带来极大的痛苦，甚至会导致全身感染，威胁生命故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生，到预防感染，高疗效的目的。达提近年来，床护理工作者进行了大量研究和临床实践，临积累了很多经验。本文就恶性肿瘤患者口腔并发症的护理进行综述。

且化疗药物的胃肠反应常导致患者食欲减退，疲乏无力，

体力下降。化疗也可能损伤味蕾，长春新碱、如环磷酰胺常使患者有金属昧感 _口腔溃疡、 l出血等进一步影响患者的沮嚼、吞咽、进食、水，进使唾液变得很稠，常发生味觉改变。

3护理3 1口腔溃疡与感染的护理 . 3 1 口腔内有原因不明的牯膜溃疡时， 1可于患处撒敷球硼散或素高捷疗等治疗口腔溃疡的药物。采用强氧化离子水含漱疗效优于传统的复方硼砂漱口液，且经济方便，

1口腔并发症的发病机理 口腔粘膜由非角质的鳞状上皮细胞组成，这些上皮细

胞每 7 4更生一次，~1d其下层为唾液腺和皮脂腺，如果上皮细胞和腺体