医疗费用增长的原因

医疗费用增长原因分析

在市场经济快速发展的今天，我国的社会保障制度改革进入了一个全新的阶段，其中医疗保险制度改革是建设有中国特色社会主义保障制度的重点和难点。在医疗制度改革的试点起步阶段，由于对基本医疗保险的范围和水平未曾严格界定，医疗费用的制约机制和管理办法不够完善，加之参保职工对医疗费用节约意识淡薄，医保外部环境不够配套等多方面的原因，医疗费用快速上涨。现将医疗费用增长的原因分析如下：

一、从医疗消费者角度分析

1、医疗消费需求增长。随着经济的发展，居民收入的增加，人们开始注重生活质量的提高，保健意识与医疗消费意识大增强，由过去的“小病忍一忍，中病等一等，大病急死人”变成现在“有病就医，无病保健”，人们也愿意投入更多的资金去维护健康，要求检查的项目和使用的药物也向高层次过渡，高度重视保健问题，这无疑加大了医疗费用的支出。从油田诊疗人次及入院人数来看，每年诊疗人次递增5-10%，说明我国对医疗消费的需求正进入一个旺盛的时期。

2、心理预期偏好。消费偏好是指消费者对特定的商品产生特殊的信任，重复或习惯购买这一商品。医疗产品也具有这一特性。主要表现：病人对病情治疗的心理预期。很多病人(特别是医保病人)认为医院等级越高、医生越好、仪器越高档、药品

医学信息1999年11月第12卷第11期　　　　　　医学统计与分析●

正常分娩医疗费用分析

尹香翠1　杨晓萍1　金　霞1　尚磊2第四军医大学唐都医院(710032)2

第四军医大学卫生统计教研室(710032)

摘　要　本文分析了某医科大学教学医院95～97年度正常分娩者住院费用的构成及其影响因素,结果提示:正常

分娩者费用构成以处置费为主,药费比例有所上升;军免及公费正常分娩的总费用明显高于私费者,平均住院日大于等于4天者的总费用明显高于小于4天者,而正常分娩者的年龄、入院方式及入院情况则与总费用无关。由此可知,其医疗费用结构相对合理,但仍应强化公费医疗管理,控制可能存在的不合理收费及药物滥用现象,并尽可能缩短平均住院日,以控制其费用的不合理增长。

关键词　正常分娩　医疗费用

　　目前我国卫生事业改革正处于探索深入阶段,各地区、各单位都在积极稳妥地进行各种改革措施尝试,疾病费用研究作为卫生事业改革的重要内容,日益显现出它的迫切性和重要性。本文仅就某教学医院95～97三年来正常分娩者医疗费用进行分析,以揭示其费用结构、影响因素及药技比值(药费与技术劳务费之比)的变动情况。1　资料与方法

1.1　资料来源　本资料来自某教学医院1995年元月～1997年12月全

医院控制医疗费用不合理增长实施方案

为积极推进公立医院改革，进一步强化医院内部管理，逐步建立起控制医疗费用不合理增长的长效机制，切实减轻患者看病就医负担，更好地维护人民群众的切身利益，结合我院实际，特制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想。深入贯彻落实党的十八大精神，以深化公立医院综合改革为契机，坚持以病人为中心、坚持公立医院的公益性质、坚持保障基本的原则，以进一步加强公立医院内部管理为抓手，通过实施总量控制、结构调整、规范行为、成本核算、绩效考核、信息公开、分级诊疗等综合措施，优化公立医院收支结构，严格预算管理、实行全成本核算、严格执行收费政策，优化收支结构，提高公立医院运行效益，有效控制医疗费用增长速度，降低药品、耗材费用，不断减轻人民群众看病就医负担，进一步增强人民群众获得感。

（二）总体目标。医院药品收入占业务总收入比例（不含中药饮片）力争控制在30%左右；控制门诊和住院患者次均费用增幅。

二、主要措施

（一）切实加强医疗服务管理

1．强化医疗质量安全管理。强化“三基三严”训练，提升医务人员基本素质。严格执行首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例和死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核对制度等医疗质量和安全的核心制度，严格落实各项诊疗常规和规范

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新医改背景下如何控制医疗费用不合理增长

作者：李文 孙媛 张少伟

来源：《中国卫生产业》2017年第07期

[摘要] 控制医疗费用不合理增长是深化医改的重要目标和任务，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务是新医改的最终目标。通过总量控制、结构调整、规范医疗、改革医药、分级诊疗等综合措施的实施，多措并举有效控制医疗费用不合理增长，是实现医改目标的关键所在。

[关键词] 医疗费用；绩效管理；成本控制；补偿机制；分级诊疗

[中图分类号] R197.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）03（a）-0082-03 [Abstract] Controlling the irrational increase of medicl cost is an important target and task of deepening the medical reform， and providing the safe， effective， convenient and cheap medica

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新医改背景下如何控制医疗费用不合理增长

作者：李文 孙媛 张少伟

来源：《中国卫生产业》2017年第07期

[摘要] 控制医疗费用不合理增长是深化医改的重要目标和任务，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务是新医改的最终目标。通过总量控制、结构调整、规范医疗、改革医药、分级诊疗等综合措施的实施，多措并举有效控制医疗费用不合理增长，是实现医改目标的关键所在。

[关键词] 医疗费用；绩效管理；成本控制；补偿机制；分级诊疗

[中图分类号] R197.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）03（a）-0082-03 [Abstract] Controlling the irrational increase of medicl cost is an important target and task of deepening the medical reform， and providing the safe， effective， convenient and cheap medica

萨发生反对萨芬撒反对萨芬萨范 德萨范德萨反对萨芬 撒旦飞萨芬撒旦撒大幅度萨芬撒 医疗费用方面的证据汇总

当事人在交通事故中受伤需要治疗的，就会产生相关医疗费用。医疗费是指在道路交通事故中造成人身损害，因治疗所受的损伤或损伤所引起的疾病所花费的费用，另外还包括身体复原所花费的必要的康复费、继续治疗实际发生的必要的后续治疗费、整容费等。

在确定医疗费用时，收据收费的项目应与医生处方以及伤者的病情诊断均相符，应具有一致性，以防止在治疗因交通事故造成的伤情时，“搭便车”治疗其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出项目。

医疗费主要包括挂号费、医药费、住院费、治疗费、手术费、检查费、器械遇等。能够证明上述费用的证据包括医疗费收据(收费凭证)、费用明细表、处方、医嘱、诊断证明书、转院证明等。这里的收据(收费凭证)应是符合国家有关规定的合法凭证，如医院开具的正式收据等。

后续治疗费、整容费、必要的康复费等，必须附有相应的诊断证明，且诊断证明中对所需费用的数额应予明确。

□◆医疗费证据：

医疗终结后，需要继续治疗的费用,应当有治疗医院的继续治疗意见 或法医鉴定意见.

自购药费单据,应当附治疗医院的处方.

抢救医院和县级以上医

白沙镇卫生院新农合医疗费用控制制度

一、控制不合理用药的措施

我院在实施新农合制度的过程中着重采取了以下措施：

1、严格执行相关法规和政策。严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理办法》、《药品不良反应监测管理办法》、《医疗药剂管理办法》等法律法规，督促医疗机构加强药品管理、确保药品质量从而实现合理用药。同时，定点医疗机构也结合实际制定了规范用药行为的具体措施。

2、严格执行基本药物目录。实施《新型农村合作医疗基本药物目录》，落实满城县新型农村合作医疗实施细则，目录外用药费用不超过总费用的10%。

3、建立用药监测评价机制。对临床用药情况建立经常化的监测评价机制，评价的内容：抗生素使用比例；针剂应用比例；次均处方费用；药品占整个医疗费用的比例；病因、对症、预防并发症等用药符合治疗指导原则的病历数；并用≥2种抗菌素的病例数；用药、医嘱、收费相符率等反指标进行监测。

在常见用药监测和评价上我们实施处方评价和病历审核两种形式加已控制。

二、控制不合理检查的措施

对合理检查的基本原则进行培训。强调必要性，明确诊断项目是否临床必需，分析检查项目对诊断疾病的敏感性和特异性。注重安全性。有些检查存在危险性，可能带来痛苦、不良反应、并发症等。应结合病人身体状

　　申请办理跨省住院医疗费用直接结算业务应提交以下材料，并对申报材料的真实性负责：

　　1、参保人员身份证。

　　2、参保人员社会保障卡。

　　3、异地居住证明。(如为代办，需提供代办人身份证)

　　法律依据

　　《关于转发<人力资源社会保障部、财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知>》 (苏人社函[2016]461号)

　　受理条件

　　材料齐全

　　办理流程图

　　1、参保人员携带身份证、社会保障卡及异地居住证明到异地就医窗口填写《江苏省盐城市跨省异地就医登记备案表》;

　　2、异地就医窗口审核确认;

　　3、在居住地凭社会保障卡就诊。

　　办理部门：盐城市医疗保险基金管理中心异地就医窗口

　　办理地点：盐城市世纪大道19号城投商务楼二楼C区5-6窗口

　　办理时间： 周一至周五 上午8：30-12：00 下午15:00-18:00

　　承诺时限： 无

　　收费金额： 否

　　联系电话： 0515-80500076，0515-80500077

　　监督电话： 88193510

住院医疗费用减免申请书范文

尊敬的院领导：

您好！感谢您在百忙之中看我的申请，希望您能耐心读完这封信，感激不尽!！

我叫言进，自幼与父母失散，由养父养大。养父是个流浪汉，带着我四处打工谋生，居无定所。十岁那年养父因患疾病无钱医治最终离世。我小学没有读完就开始自己谋生，以替人打小工甚至乞讨求得生存，饥餐露宿，颠沛流离。从山东到安徽，再从安徽到重庆，幸得火锅店长收留。开始因为没有户口只得以临时工身份暂居奇火锅，温饱方得到基本保障。去年8月份媒体先后播报了我的身世，最终在好心人的帮助下寻得亲生父母，户口问题得到解决，年纪不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿这些帮助过我的人、世上好人一生平安！

天有不测风云，孩儿出世后不久便大病不止，四处求医，在贵医院的医治下，孩子的病情终于有了好转。言进对贵医院的恩德感激不尽！然而，一开始的病急乱投医已经花去了我的多半积蓄，虽然贵医院给了我的孩子新生，但是在贵医院的费用已经将我的积蓄全部花光。虽然父母健在，但是老人是一辈子农民，已经将其所有奉献给我们了；由于孩子刚出生也没有来得及办理保险。情急关头，只得再次恳请贵医院可以帮我们一把，减免我们的医疗费用，救救我们的孩子！

言进知道，贵医院的医疗技术在全国都是一流的，也只有贵医院有

军队人员及其家属医疗费用管理规定

第一章 总则

第一条为了加强军队人员及其家属医疗费用管理，合理使用卫生资源，保障军队人员及其家属的基本医疗需求，依据《中国人民解放军卫生条例》及有关规定，制定本规定。

第二条 军队人员及其家属医疗费用管理工作适用本规定。

本规定所称军队人员，是指中国人民解放军现役军官。文职干部、士兵、学员以及军队管理的离休退休干部职员和正式工人。

本规定所称军队人员家属，是指军队人员的配偶、子女及经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。

第三条军队人员及其家属按照规定的医疗体系就医。根据病情和医疗条件，战区内需跨医疗体系诊治的军队疑难病患者，由体系医疗介绍；需跨战区医疗体系诊治的，由大军区级总医院提出转诊意见，经大军区级单位卫生部门介绍；有特殊情况的，由总后勤部卫生部介绍，享受免费医疗。未经规定单位介绍到非体系医疗单位诊治的，按地方公费医疗收费标准收全费。其中，经患者所在单位批准的，医疗费由批准单位审核报销；未经单位批准的，医疗费由患者自理。

第四条军队医疗机构应当认真履行职责，按照规定的政治范围收治和转送军队伤病员，不得拒诊拒收。对军队管理的离退休干部的医疗应当优先保障。

第五条军队伤病员医疗需要的各种检查、治疗，包括使用