重症监护室护理人员培训计划

神经外科：依托人才设备优势，打造NICU专科特色

神经外科 王新

ICU的建设与护理安全不仅是医院护理质量的重要标志，也是护理管理的工作重点。医院神经外科重症监护室（NICU）是对神经外科危、重、急病症，全麻手术后患者实施集中救治及护理的特殊单元，主要收治危及生命的重症神经外科患者。

神经外科患者有其特殊性，患者病情变化快，危重患者多，昏迷患者多，病情复杂多变。为了提高护理质量确保护理安全，神经外科于2014年3月在原有重症监护室的基础上建立了成都市北部区域医疗中心规模最大的神经外科无陪护NICU，即无家属陪护的相对封闭式NICU。同时，设置专门的医护人员，完善先进的监护及急救设备、制定无陪护NICU收治标准、规范各项管理制度，加强质量监控，为我院神经外科的专业化发展奠定了良好的基础。

以仪器配备作为强有力保障

呼吸机、多功能监护仪、除颤仪、降温毯、空气波治疗仪、多通道推注泵、射频电疗仪、排痰机等，做到专人管理、定位放置、定时检查维修及保养。其中万元以上设备均设有专门的使用保养及维修记录。护士长定期检查做到心中有数。

坚持病区及床位科学布置

神经外科NICU共设有床位10张（9张固定+1张机动），分为四个区域。一区（30床～32床）为重患

新生儿重症监护室护理黄舒、王停停

2013.3

新生儿重症监护室(NICU) 是治疗新生儿 危重疾病的集中病室，是为了对高危新生 儿进行病情的连续监护和及时有效的抢救 及护理而建立的，其目的是减少新生儿的 病死率，促进新生儿的生长发育。

一、 NICU人员标准 1.1 护理人员素质要求 应选择品德、业务、身体各方面素质优 秀的人员。既要有新生儿临床护理经验和 一般护理技能，还应熟练掌握各种抢救技 术操作和急救护理，熟悉临床监护指标， 综合观察病情变化，不机械执行医嘱，有 超前的抢救意识。

1.2 护理人员培训的要求 进入NICU工作的护士，必须经过培训， 并在工作中不断接受继续教育。培训内容 除一般新生儿疾病知识外，着重培训新生 儿急救技术与护理。

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二、 NICU工作常规NICU护理人员对新生儿全部进行特护， 应到床头交接班，详细交待诊断、病情、治 疗及护理要点。 2.1 入院前准备 预热暖箱，检查抢救单元 设备和功能，保证完好。 2.2 入院时措施 需急时处理的患儿立即放 辐射台上行心肺复苏、气管插管、吸痰、建 立静脉通道、连接各种监护仪器等。

三、 NICU监护对象1、需要进行呼吸管理的新生儿，如进行呼吸 衰竭，需要氧疗，应用辅

重症监护室（ICU）护理工作质量标准

一、环境管理

1.科室布局、设施设备符合《中国重症加强病房建设与管理指南》要求。 （1）应划分医疗区域、医疗辅助区域、污物处理区域及生活区域。 （2）开放式病床每床的占地面积>15平方米。

（3）每个ICU最少配有一个单间病房，面积18-25平方米，有条件者配备负压病房1-2间。

（4）安装足够的感应式或脚踩式洗手设施和手部消毒装置，单间每床一套，开放式房间至少每两床一套。

（5）病床间距符合要求，床间距>1米。

（6）具备良好的通风、采光条件，做到定时开窗通风，有条件者最好配备空气净化系统。

3.ICU环境安静、整洁、舒适。

4.办公室、治疗室物品摆放整齐、有序，标识醒目。 二、人员管理

1.护士长应具备主管护师以上专业技术资格。

2.ICU专科护士的固定编制人数与床位之比不少2.5～3:1，护理人员数量与人员梯队结构合理。

3.护理人员要经过ICU专业理论和技术操作培训，掌握重症医学的基本理论、基础知识和基本操作技术，经考核合格后，方可独立上岗。 4.护理人员岗位分级管理和使用。 5.排班体现科学、合理、弹性化。

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三、医院感染管理

1.严格执行ICU医院感染管理制度。 2.各区域布局合

一、目前存在问题：二、培训目标三、培训内容四、培训方法五、时间安排

县医院

2012 年护理人员培训思路

一、 目前存在问题：

1、护士长管理知识缺乏，执行力、管理能力和水平有待于进一步提高；

2、部分护理人员的服务意识、工作责任心不强，对工作缺乏主动性、积极性，语言生硬、态度冷漠、对病人解释缺乏耐心；

3、部分年轻护士待人接物缺乏礼貌，不尊重他人，团结协作精神差；

4、部分护理人员对工作制度、职责、规范性操作标准、仪表仪容等管理要求不能自觉遵守落实，工作积极性不高，心理不平衡，爱发牢骚，认为医护收入差别较大，护理工作及病人要求高，临床治疗用药复杂，药品种类及数量多，工作量大，工作量和工作压力大，但病人因花钱多有怨言，护理人员催费时易与病人产生矛盾冲突；

5、优质护理服务示范病房：

①认识不到位。

②护理工作模式和工作质量没有得到根本的改变。 ③健康教育不到位，病人的健康教育知晓率低，护理人

二、培训目标：提高护士长管理能力和水平，转变护理人员的服务理念，规范服务礼仪，指导护理管理和护理绩效考核体系的建立和完善，深化优质护理服务，使优质护理服务示范病房达到省级质量标准。

三、培训内容：服务礼仪、服务理念、优质护理服务示范病房工作、如何做好病房管理、落实基础护理、责任

2012年急诊科护理人员培训计划

目的：

针对科内低年资人员数量增加，工作中安全性下降、安全隐患增多的现象，科内为使低年资护士迅速成长、增长专业知识与技能达到能独立完成工作任务，保证护理质量安全的短期目的和为了打好科室所有护理人员的基础，使高年资人员和低年资人员共同进步，逐步成长为专业素质较高、技术过硬，能适应和顺利完成护理各项工作，及创三级医院的目标，科室特订出2010年护理人员培训计划。

培训方式及内容：

1、科室成立培训小组：在科室组成由业务骨干为主的培训小组，并根据科内骨干的特长进行安排培训和带教的内容。

①组长邓英：负责院内及科内制度，护理核心制度，礼仪、规范性行为、规范性用语、各内规章制度、工作标准、应急预案、患者安全目标等相关知识的培训。

②组员童绮思：负责各项急救技能，基本护理操作技能，各类仪器使用、维护、登记及科内抢救仪器管理制度的学习和培训。

③组员刘霞：负责病房管理、各类文书书写，规范性工作、接待病人的规范流程及标准的学习培训。

④组员周听辉：负责预检分诊标准、分诊工作流程、大批病人处置流程、危重病人抢救流程及配合的培训。

⑤组员廖星梅：负责消毒隔离、医疗废物处理和各类知识的培训。 ⑥组员王素娥：负责心内科相关疾病知识及急诊科常用抢救药物

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重症监护室患者身体约束的护理

研究进展

作者：乔素萍

重症监护使患者身体约束的护理研究进展

摘要：身体约束常被用来维护危重患者的安全及预防意外事件的发生。然而，有很多证据表明，身体约束的使用会带来很多生理、心理以及社会方面的负性结果。本文主要针对身体约束出现的问题，怎样减少约束的使用做出了一些思考，为护理人员以后使用身体约束的研究提供一些信息。

关键词：重症监护病房；身体约束；研究进展

身体约束作为一种医疗辅助措施，常被用来维护危重患者的安全及预防意外事件的发生。许多研究证明：正确使用约束，正确护理约束患者，并提供人性化的护理措施，不会对患者带来重大损伤及并发症，从而保障患者安全及提高护理效果及满意度[1-3] 。然而，越来越多的证据表明，身体约束的使用会带来很多生理、心理以及社会方面的负性结果。越来越多的护理工作者已意识到约束用具给病人带来的危害性，在保证患者安全点的基础上，他们赞成尽量减少约束用具的使用。本文主要对身体约束和约束出现的问题，怎样减少约束的使用做出了一些思考，为护理人员以后使用身体约束的研究提供一些信息。

一．身体约束的概念

约束分为身体约束和化学药物约束。对于身体约束，国际上没有通用的定义，美国医疗财政

新生儿（重症监护）室工作制度

1、保持室内清洁、整齐、安静，非工作人员未经许可不得入内。 2、各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程，工作人员按规程操作使用。操作前应掌握仪器性能和使用注意事项，操作中应仔细观察设备运行状况，如遇故障及时排除。使用后及时进行清洁、消毒、灭菌，放回原处。

3、建立贵重仪器使用登记本，如有故障及时报告科主任及护士长，并通知专业人员检查维修，在登记本上作好情况登记。

4、观察病情要细致、准确。熟练进行各项监测，及时报告各项监测结果，当班医务人员对监测结果及时分析、判断、处理，准确、客观的填写各种医疗、护理表格，发现病情变化及时报告医生并配合处理，如遇特殊情况及时报告科主任、护士长。

5、严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。 6、严格交接班。病情交待清楚，监护及抢救记录完整；药品及物品及时补充。

7、做好患儿的喂养和护理工作。

8、经常与患儿监护人沟通，进行特殊诊疗活动时，如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。

9、工作人员必须坚守岗位，认真履行职责，不得擅离职守。

德江县人民医院 2012年6月16 日

新生儿（重症监护）室管理制度

1、熟悉仪器设备性能、掌握操作常规，对患儿各项生命体征随时做出正确的分析判断。

科室护理人员培训总结（通用5篇）

　　总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，因此我们需要回头归纳，写一份总结了。总结怎么写才不会千篇一律呢？以下是小编整理的科室护理人员培训总结（通用5篇），希望能够帮助到大家。

　　科室护理人员培训总结1

　　我有幸参加了云南省护理学会组织的云南省护理技术操作规范化培训班。首先非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所闻所得总结如下。

　　一、学习礼仪

　　礼仪，可以说是在人际交往沟通交流过程中必须具备的必不可少一门学问。特别是作为一名护士，无论在接触病人、家属、同事等等过程中，我们都要遵守护士的礼仪，在进行各项操作时，我们不应该只关注操作流程，在面对病人与家属时，还应该做到面带微笑、语言温馨、举止得体，使他们产生信赖感、舒适感和满意感。

　　二、关注细节

　　老子曾说：天下难事，必做于易；天下大事，必做于细。它精辟地指出把每一件简单的事做好就是不简单；把每一件平凡的事做好就是不平凡。特别体现在我们的护理工作中尤为重要。比如：严格执行床边双人核对、三查八对和无菌操作技术，操作

重症监护室（ICU）医院感染管理制度 1.执行《重症医学科建设与管理指南》，针对ICU医院感染特点制定预防医院感染的规章制度或消毒隔离措施，并具体落实。

2.环境布局合理，洁污区域分开，功能流程符合需要，各区标识清楚。应设隔离间，用于特殊感染病人的治疗。每床净使用面积不少于15平方米，床间距不少于1米。各室严格管理。

3.房间设置洗手干手设施、入门处及每床配备手消毒剂。工作人员及访客入室前应严格洗手、消毒、更衣、更鞋，拖鞋定期消毒。严格控制室内人员、限制探视。

4.保持室内空气清新，每日通风2-3次，每次15-30分钟。动态消毒机消毒2次/日。室内温度保持在22℃-24℃，相对湿度50%-60%。

5.加强室内仪器和病人复用诊疗物品的管理，执行仪器物品环境的清洁消毒制度，保持室内环境、物品、地面清洁。病人诊疗仪器、用具、设备、保洁用具等应专区专人专用。遇环境或地面污染时采取有效的消毒措施。病人转出或出院，必须进行终末消毒处理。

6.严格执行隔离制度，感染病人与非感染病人应分开安置，特殊感染或多重耐药菌感染患者应单独安置并有隔离标识。诊疗活动中严格执行标准预防、手

卫生及无菌操作技术，降低医院感染的发生。

7.工作人员应相对固定，新上岗人员必须经

护理人员在职培训计划

一.对各级护理人员”三基三严”培训的内容与安排

1、护理技术操作训练与培训

（1）、每月进行一次技术操作的训练；

（2）、每半年进行技术操作考核一次；

（3）、各科由护士长主持每周考核一项操作。

做到基本技能及技术操作人人熟练掌握，人人过关。

2、基础理论知识、专科护理常规培训

（1）每月组织全院护理人员业务学习一次 .

(2) 各科每周组织护理业务查房。

（3）、各科每周2次护理业务知识提问。

(4)每半年组织基础理论考试一次.

3、定期/不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案专科理论知识\院内感染知识等。是每个护士都能熟练掌握并认真落实

4\送出在职人员到上级医院进修或短期培训在职人员,参加省市各级短训班.

5\提高护理文件的书写质量,组织护士长不定期进行护理文件互查活动,进一步提高护理表格书写质量,每半年进行一次护理记录书写的培训.

三、对各级各类护理人员”三基三严”培训的要求

（一）考证后第1年的培训

1．培训目标：第一年工作为转正时间，因此一年内要巩固其专业思想，抓好“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。工作中要求了解各种工作职责与程序，熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。

2．具体要求：安排