认知障碍是什么造成的

轻度认知障碍(MCI)

轻度认知障碍是指有轻度记忆或其他认知障碍，但未达到痴呆标准，处于正常衰老与轻度阿尔茨海默病之间的过渡阶段。患者常由主官的认知行为减退症状，以记忆减退最多见，少见的表现包括言语障碍，注意力障碍以及视空间技能下降。近年来，人们从不同视觉采用多种研究手段和技术对轻度认知障碍的流行病学，病因学，病理学，临床表现，诊断和干预治疗等进行了研究，并取得了一定的进展。

1. 概念和诊断标准

过去40多年来，有多种术语和概念用以描述其所代表的认知阶段的特点。如1962年KRAI提出的良性老年健忘症，1986年COOK提出的年龄相关性记忆损害，1994年LEVY等提出的衰老相关性认知减退，以及增龄相关性认知减退，轻度认知减退，非痴呆的认知障碍等，这些概念含义相互重叠，缺乏可操作的诊断标准，很少能被公认。1997年，PETERSEN提出了轻度认知障碍，由此填补了认知功能增龄性老化和痴呆的病理性老化之间的空白，是指正常衰老与极早期AD之间的一种以认知功能障碍为主要特征的过渡状态。现阶段认为他不是一个独立的疾病实体。在临床评价的基础上，根据患者认知障碍的表现，PETERSEN提出，主要存在3种类型:(1)遗忘性:以记忆损害为主，其他认知域保持

血管性认知障碍诊治进展

血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）是认知障碍和痴呆领域以及脑血管病领域研究方面的交叉点，目前已经成为影响中老年人健康及生活质量的重要疾病。的认识，经历了从脑动脉硬化和慢性局部缺血发展阶段、多发性脑梗死性痴呆（multi-infarct dementia，MID）、血管性痴呆（vascular dementia，VD）到VCI的漫长过程。在众多认知障碍和痴呆的致病原因中，VCI被公认为一种高度流行和可防可治的类型，故近年来逐渐成为研究的热点。本文就VCI最新的概念、分类、流行病学、危险因素、诊断、检测工具及治疗的进展作一综述。 1 VCI概念

血管性痴呆(vascular dementia, VD)是指由各类脑血管疾病引起的痴呆，即一种获得性高级认知功能障碍综合征，是一种慢性进行性疾病。其临床表现除局灶性神经系统症状和体征外，尚有一系列的神经心理症状和精神行为异常，已成为仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)导致痴呆的第二大原因[1]。由于历史的原因，VD被不恰当的用来描述有卒中和卒中危险因素的类似AD的病例，强调把记忆障碍作为基本特征，而脑

CC

中国痴呆与认知功能障碍诊治指南（一）--------痴呆诊断流程

1. 证据分级：

Ⅰ级：有力的前瞻性、随机、对照的临床研究，人群具有代表性，结果评价明确可靠；或者基于以上资料的系统性综述。满足一下条件：

a随机、盲法

b.主要观察指标明确

c纳入标准和排除标准明确

d脱失率低，不会造成结果的偏倚

e明确描述人群基线期的特征，而且基线期的特征在治疗组和对照组匹配。

Ⅱ级：前瞻性的、匹配的队列研究，人群具有代表性，结果评价明确可靠，符合以上Ⅰ级证据中的a-e点；或者一个随机、对照研究，人群具有代表性，但不符合a-e中的某一条件。 III级：其他对照研究（包括描述明确的自然病程对照研究或自身对 照研究）人群具有代表性。

IV级：非对照研究，病例分析，个例报道，专家意见。

2. 推荐强度：

A级（结果确定）：至少1个有说服力的Ⅰ级证据，或者至少两个结论一致的、有说服力的Ⅱ级证据

B级（结果很可能）：至少1个有说服力的Ⅱ级证据，或大量的III级证据

C级（结果可能）：至少2个有说服力的III级证据。

专家共识：不符合上述推荐标准，但与临床治疗紧密相关的研究结论

3.诊断思路

a.明确痴呆，排除意识障碍，谵妄，排除假性痴呆（抑郁等所致）以及短暂的意识混乱和智能下降（药物、毒物等导

血管性认知障碍是指所有的血管因素导致的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。现从概念及意义、分类、流行病学研究与转归、相关因素、病理生理、发病机制、预防和治疗等方面综述血管性认知障碍的研究进展,为降低血管性认知障碍发生率,预防和治疗血管性认知障碍,提高血管性认知障碍患者的生活质量提供理论依据。

医学综述 2 l 0 0年 5月第 1第 9期 Meia R cptl eMa 0 0, (.6 N . 6卷 dcl ea i a . y2 1 V) 1 . o 9 ut 1

1 79 3

血管性认知障碍研究进展郭轩东综述)常履华 (校) (,审(明医学院第一附属医院神经内科，明 603 )昆昆 5 0 2中图分类号：7 9 1 R 4 .3文献标识码： A文章编号：0 62 8 2 1 )9 17 -3 10 -04(0 0 0—390

摘要：管性认知障碍是指所有的血管因素导致的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合血征。现从概念及意义、类、分流行病学研究与转归、关因素、理生理、病机制、防和治疗相病发预等方面综述血管性认知障碍的研究进展，为降低血管性认知障碍发生率，防和治疗血管性认预

性脑梗死 )能引起痴呆或认知也

功能障碍；另外，脑血管病危

知障碍，高血管性认知

中华老年心脑血管病杂志２００８年５月第１０卷第Ｓ期ＣｈｉｎＪＧｅｒｉａｔｒＨｅａｒｔＢｒａｉｎＶｅｓｓｅｌＤｉｓ，Ｍａｙ２００８．Ｖｏｌ１０，Ｎｏ．５ ３９３

．综述．

血管性认知障碍的神经心理评估量表

周爱红，贾建平，闵宝权

关键词：痴呆，血管性；认知障碍，神经，心理学

中图分类号：Ｒ７４９．１

文献标识码：Ａ

血管性痴呆（ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ，ＶａＤ）是老年期痴呆的第二位主要原因，长期以来受到广泛关注。但随着研究的深

入，人们发现ＶａＤ概念存在明显的滞后性，延误了患者防治的最佳时机［１］。鉴于ＶａＤ概念的不足，Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ和Ｂｏｗ—ｌｅ：２１于１９９３年提出血管性认知障碍（ｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍ—

ｐａｉｒｍｅｎｔ，ＶＣＩ）的概念。ＶＣＩ是指所有血管因素导致的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征，包括未达到痴呆的早期

ＶＣＩ患者（ｖａｓｃｕｌａｒ

ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ

ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ

ｎｏ

ｄｅｍｅｎｔｉａ，

ＶＣＩＮＤ）、ＶａＤ和混合性痴呆［３］。早期正确识别ＶＣＩ患者并进行有效干预是降低ＶａＤ发病的关键，具有重要的临床意

义和社会意义。神经心理评估是识别和诊断ＶＣＩ的重要手段，是ＶＣＩ防治工作的重要环节。目前虽然有众多认知测

查工

〇是什么？〇是太阳，火红火红的太阳，带给我们温暖。

〇是什么？〇是各种各样的球，带给我们欢乐。

〇是什么？〇是盘子，带给我们美味的食物。

〇是什么？〇是笑脸，我们人人爱。

〇是什么？〇是八月十五的月亮，带给我们温馨。

〇是什么？〇是泡泡，带给我们乐趣。

〇是什么？〇是数学当中的零，表示什么都没有。

西控公司（存续企业）五年发展规划

中航工业西控

二Ο一Ο年

目 录

一、西控公司基本情况 ............................................................................ 3 （一）单位概况 ........................................................................................ 3 （二）民品业务基本情况 ........................................................................ 5 （三）GE矩阵综合分析 ......................................................................... 11 二、西控公司发展环境分析 .................................................................. 13 （一）具有实施的必要性 ...................................

篇一：腿上的纹身

腿上的“纹身”

六年级尹安琪

“啊——”在正月十五的晚上7点23分15秒，你会在沂河公园那儿听到一声撕心裂肺的喊声。没错，那正是我喊出的。

正月十五的晚上，沂河公园热闹非凡，放花的人很多。我们也不例外，吃完饭便去放花了。老爸在我放“霹雳炮”之际，点燃了一个12响的小礼炮。礼炮在天空中炸开了，很漂亮。瞧，那个是红色的，那一个是绿色的，好像开放的朵朵花儿。

“咚——咚——”正当礼炮响了第9响时，因冲击力太大，礼炮没站住，摔倒了，而且正对着我的左腿。礼炮里还有3响，我没有注意到朝着我的“炮口”。

“‘标准’，‘准备’，‘发射’！”“遭了！”妈妈大喊一声。但是已经太晚了。就在我发现的同时，“大炮”“打”了过来。随着“咚”和“啊”的声音，我倒在了地上，腿火辣辣的疼，我心里明白，还有二发“炮弹”要冲我“射”来，我急忙向右一滚（在草地上），躲开了。幸好后面没有人，不然??我刚缓过神来，腿又疼了，而且好像被烧了一样。这时，爸爸和妈妈跑了过来，仔细一看，我的裤子上有明显被炸过的痕迹，看了看我的腿，还好，只是被炸肿炸轻了一片，没什么大伤。幸运的是，被炸的地方是在左腿的膝盖下面一点儿的小腿上，没伤骨头。

被炸完后的左腿似乎没了知觉，不听使唤，走路也不能走了，大

　　引导语：同样的一件事情，你是不得不去做或是发自内心的喜欢而去做，结果是截然不同的。

　　他是个渴望成功的年轻人，1996年大学快毕业时，他带着几个同学成立了一家计算机公司，准备在IT行业大干一番，但没想到的是，由于缺乏技术和经验，公司仅开了一年就倒闭了，为此他还背上了20万元的债务。

　　残酷的现实像一盆无情的冷水将踌躇满志的他浇了个透心凉，心灰意冷的他把公司剩下的一些装备给了另外两个同事，自己却背起背包，独自去了西藏、青海等地，用行走的方式排遣内心的苦闷，梳理心情。

　　这天，他来到了距青海湖不远的一座小城。傍晚时分，天空彩霞满天，他携一身风尘踽踽行走在街上，这时一个酿皮摊引起了他的注意。酿皮是青海地区的特色小吃，经营这个酿皮摊的是一个老者，此时街上行人不多，老者闲闲地坐在摊边，一脸和蔼地看着走过的路人。饥肠辘辘的他被老者摊上的蒸酿皮吸引住了，于是来到老者的摊前，要了碗酿皮就狼吞虎咽地吃起来。

　　吃完了，他并不急着离开，而是跟这个老者攀谈起来。这个老者似乎也很善解人意，看到他是个彬彬有礼的外乡人，于是也饶有兴致地跟他聊起天来。

　　老者问：“年轻人，看你的样子，好像有什么不开心的事，能说说你为什么要一个人千里迢迢

篇一：人生的意义是什么

人生的意义是什么?

人生的意义是什么？这是一个问题。如果我们象动物一样，肚子吃饱了就什么都不想，就什么问题都没有了。我们不行。我们有思想。有思想的我们会说话了就要问为什么，想出个名堂就希望实现它。所以，我们想，我们平时做点什么事都是有目的的，我们活一辈子也该有个目的。这个目的，也是意义。我们自古以来就喜欢提出问题。路漫漫兮上下求索。我们也喜欢回答问题。没有找到真理就用想象。如果科学没有找到雷电的真正成因，我们的雷公电母还会忙到永远。人生的意义是什么？我是我们中的一员，我也喜欢回答问题，我就来回答一下。

“ 人生的意义是什么”这个问题，前人早就有了回答：人生一世，吃穿二字。当年的老百姓，生存都成问题，当然要把生存做为一生的目的了。达官贵人们看着老百姓饥寒交迫，很自然地要为自己的锦衣玉食高兴，自豪，感到自己活得很有意义。也有人不以吃穿二字为人生的目的。火烧赤壁的周郎说，“立功名兮慰平生”。大英雄们认为人生的意义是建功立业。大英雄们的丰功伟绩感染了小老百姓。小老百姓有时也说，“人过留名，鸟过留声”。

还有人为建功立业加上规定：先天下之忧而忧，后天下之乐而乐，以苍生为己任。到底什么是人生的意义呢？我们还是从人本身说起。人首先是生物，