甲减的诊疗计划

甲减诊疗规范 【 病史采集 】

病史采集内容包括症状出现的时间、程度、诊治经过及此次就诊原因。 1.症状包括：

（1）低基础代谢症状群：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力减退。异常怕冷、无汗。

（2）皮肤：干而厚、冷、多鳞屑和角化。面部呆板，淡漠，面颊及眼睑虚肿，眼睑常下垂，眼裂变小。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。鼻、唇增厚，舌大而发音不清，言语缓慢而音调低、声音嘶哑。

（3）神经精神系统：疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降。严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状。

（4）心血管系统：心动过缓，头昏、有时感胸闷。

（5）消化系统：厌食、腹胀、便秘。食欲通常减退，体重增加。

（6）运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、也可有暂时性强直、痉挛，气温低时更明显。 （7）内分泌系统：青少年甲减导致青春期发育延迟，原发性甲减可导致性早熟和溢乳。伴严重甲减的成年女性可伴有性欲减退、月经过多和月经紊乱。怀孕机会减少，易致流产。男性甲减患者出现性欲低下、阳痿和精子减少。

（8）粘液性水肿昏迷：也可称为甲减危象，是各种原因导致的严重甲减合并

甲减的致病因素有哪些？甲减是由于机体甲状腺素缺乏引起的,因此需用甲状腺素替代治疗。患者在查出病因后可进行病因治疗,随原发病治好后,甲减症状也会随之消失。甲状腺炎疾病引发甲减疾病产生,以慢性淋巴细胞甲状腺炎为主要原因。求医网专家下面为你详细介绍下甲减的致病因素。

甲减的致病因素有哪些

甲减是由于机体甲状腺素缺乏引起的，因此需用甲状腺素替代治疗。患者在查出病因后可进行病因治疗，随原发病治好后，甲减症状也会随之消失。甲状腺炎疾病引发甲减疾病产生，以慢性淋巴细胞甲状腺炎为主要原因。此外，甲状腺病变而导致了甲状腺激素分泌不足，诱发甲减。

诱发甲减的六大高危因素

1、继发性甲减

此类甲减的患者血清中促甲状腺激素减低，主要是由于垂体病、下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、炎症等原因引起的。这是甲减的有关病因中比较常见的一种，人们应做好预防工作。

2、原发性甲减

此类甲减主要是由甲状腺本身疾病所致，如先天性甲状腺缺、甲状腺萎缩、弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺破坏性治疗、甲状腺激素合成障碍等都属于原发性的甲减。

3、甲状腺病变

因为甲状腺病变而导致了甲状腺激素分泌不足。形成此类甲减的主要病因是甲状腺炎和地方性甲状腺肿，前者是因为产生了甲状腺抗体导致甲状腺滤泡萎缩，后者主要是因为缺碘。

高血压病诊疗计划

高血压是一种发病率高，致残率高，危害性大的世界范

围内的疾病，中国有近一亿三千万的患者。是造成目前人类心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压常常合并有胰岛素抵抗和高胰岛素血症、高血糖和糖耐量异常、高脂血症、高尿酸血症、以及肥胖等，统称代谢综合征。高血压与伴随的危险因素一起通过许多病理生理机制，造成动脉硬化及动脉粥样硬化，最终损害相关的靶器官，发生心脑肾等重要脏器病变衰竭。 【入院评估】 一、 病史采集要点 1. 现病史

⑴ 详述起病过程：一般起病缓慢，早年常无症状，偶尔体格检查时发现血压升高，且患者常在得知血压高后才感到头痛、眩晕、心悸、耳鸣等。少数患者在发生心脑肾等并发症后才被发现为高血压。需了解高血压发病时间，最高、最低及平时血压水平，血压增高为持续型或阵发型等等。

⑵ 靶器官损害情况：有无活动后胸闷气短、心前区不适、胸痛，甚至夜间阵发性呼吸困难、运动耐力下降等左心室肥厚、功能受损的情况；有无夜尿增多、下肢及颜面浮肿等肾功能受损的情况；有无头痛头晕、一过性意识障碍、嗜睡、

记忆力下降等脑血管病变的情况；以及眼底和四肢血管病变的相应症状。应了解既往作过的心电图、超声心动图、X线胸片、肾功能检查、脑血流图、头颅CT、眼底检查等

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甲减治疗有什么新方法？

导语：甲减这类疾病在生活中现在已经是很常见的了，以前的时候可

能不是很了解，现在随着生活水平的提高和医疗水平的提高，甲减这一类疾病已经被很

甲减这类疾病在生活中现在已经是很常见的了，以前的时候可能不是很了解，现在随着生活水平的提高和医疗水平的提高，甲减这一类疾病已经被很多医生发现，并且还在研发新型的药物进行治疗，现在很多医疗人员都在积极的配合中，甲减治疗有什么新方法？

1、现在最新甲减治疗方法是活性配体导入修复疗法，这种疗法成功的治疗了甲减，大约两个月就可以完全治愈甲减。另外，甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。

2、甲减需要服用甲状腺制剂终身替代治疗，早期轻型甲减以口服甲状腺片或左甲状腺素为主，定期检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。中、晚期重型甲减除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

3、供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般

甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮

食必须注意以下几点：

甲减病人的饮食必须注意以下几点：

（1）补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质。

1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生.凉.冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪，适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系，如服中药忌饮茶。

（2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20g，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3％蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需

美甲美睫创业计划书

拟建公司的基本情况

拟建公司介绍

XX印象美甲美睫公社是一家以美甲美睫为主要服务项目的双人合资有限公司，我们旨在将优质，自然健康的产品,最贴心的服务以及优雅舒适的环境带给消费者，让消费者能够真正安心使用自然纯正的产品。

XX印象认为每位女性都是公主，都该享受到来自宫廷式的贴心美甲美睫服务。我们用最好的服务带给客户，用最完美的技术让客户满意。在选材（甲片、光疗胶、水晶粉、睫毛）上严格把控，要求立选最好的符合国家一切要求许可的材料，让我们的客户安心。手是女人第二张脸，而睫毛则是脸上最敏感脆弱的部位，必须得到最好的呵护。

公司性质

“JR公主印象美甲美睫公社”是一家环境舒适、享用安全自然手足护理服务及睫毛嫁接服务的有限公司。

1．我们的定位：高水平、高品位、高标准、低价位。

2．我们的经营理念：诚信为本，美丽至上；坚持只使用安全无害产品。 3．我们的服务理念：用精致美丽让客户提高自信。

5．我们的经营目标：让每一个你都能享受王室般高质量的服务，公主般的待遇。

公司预计投资

XX印象美甲美睫公社预计投资约27万元左右，现已自有12万资金（本人8

1

万元，合作人4万元），需贷款15万元。

项目服务

1、 基础美甲项目 1）手部

三甲初中优秀生培养计划

一、指导思想

在中华民族伟大复兴的进程中，在社会主义荣辱观的指导下，全面贯彻党和国家的教育方针，遵循教育原则，本着素质教育的核心，面向全体，因材施教，发展学生的思维，树立学生向更高更远的目标奋进。

二、基本概况

本班优秀生尊师守纪，思想纯正，能自觉地努力学习，知识基础较牢，但名不副实，其都囿于思维惯性，习惯于被动学习，缺乏独立思考，没有养成善于总结和吸取经验教训的习惯。

本班优秀生有： 三、培养目标

在本学期，对优秀生采取督促、鼓励、启发、轻松的教育教学形式，有的放矢地改进或发扬优秀生的固有学习经验、思维定势等，让优秀生真正地具有一定的学习能力，真正的“优秀”。

四、目的要求

1、培养学生爱国、爱党、爱民的思想品质，引导学生树立远大志向。 2、开发优势，发挥优势，激励优势，利用好优势，为优秀生营造良好的你追我赶的学习竞争氛围，达到共同提高。

3、充分发挥利用好优秀生的榜样力量，以优促中，以优帮差，相互作用，彼此进取，开创学习新局面。

五、具体措施

一、帮助学生树立远大理想，确定人生目标

1

经常找优秀生进行个别谈话，了解他们的思想动态，帮助他们树立正确的良好的人生观和价值观，让他们知道学好本领干什么，为谁学习。

二、

优势病种诊疗方案2013-心衰病

心衰病诊疗方案 （慢性心力衰竭）

心衰病是以心悸、怔忡、气喘、水肿为主要表现的一类病证，其病位在心，涉及肺脾肾诸脏，是本虚标实之证。本病属于现代医学“慢性心力衰竭”范畴。

一、病名：

1、中医病名：心衰病 2、西医病名：慢性心力衰竭

二、诊断

（一）中医诊断

参考《实用中西医结合内科学》（陈可冀主编，北京医科大学/中国协和医科大学联合出版社）、《中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年5月）中有关标准执行。

（二）西医诊断

参照2007年中华医学会心血管学分会、中华心血管病杂志编辑委员会《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》、2009年中华医学会编著《临床诊疗指南-心血管内科分册》Framingham心衰诊断标准和美国纽约心脏病协会心功能分级标准进行诊断。诊断必须尽可能明确病因、并对功能状态、容量状态以及患者预后作出评估。

三、中医治疗方案

（一）辨证论治

（1） 气阴两虚、心血瘀阻

症状：胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫绀。舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

治法：益气

2012年消渴病（糖尿病）中医诊疗规范优化总结

本科室对消渴病（糖尿病）诊疗规范进行总结及修订，在充分调研、论证的基础上，及时修改诊疗过程中的不足，不断总结诊疗过程中新经验，优化诊疗方案，为该病提供更为合理、规范的治疗指导方案。2012年，本科室对消渴病（糖尿病）中医治疗方法临床疗效评价和总结，对诊疗规范进行局部修订及优化。 一、中医治疗方法临床疗效评价、总结 （一）临床疗效评价

2012年1-12月份消渴病（糖尿病）共收住院病人32例，病人选择性采用中医中药辨证治疗、中医特色疗法（体针、穴位注射、艾灸等）以及西医西药等综合治疗。收入住院的患者32例，治愈28例，治愈率87.5%，好转4例，好转率12.5%，无效0例，无效率0%。平均住院日为10天。所有患者基本都应用中医中药以及中医特色疗法治疗。其中采用配合中药汤剂治疗30例，达到93.75%，非药物治疗以外治法25例，达到78.125%，包括膳食与药膳调配、运动治疗、针灸疗法。中医分型为肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证、阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证。 （二）总结

自从拟定优势病种诊疗方案后，科室医务人员均能自觉运用方案指导临床，提高了中药利用率，使疗效得到提高。对

优势病种诊疗方案2013-心衰病

心衰病诊疗方案 （慢性心力衰竭）

心衰病是以心悸、怔忡、气喘、水肿为主要表现的一类病证，其病位在心，涉及肺脾肾诸脏，是本虚标实之证。本病属于现代医学“慢性心力衰竭”范畴。

一、病名：

1、中医病名：心衰病 2、西医病名：慢性心力衰竭

二、诊断

（一）中医诊断

参考《实用中西医结合内科学》（陈可冀主编，北京医科大学/中国协和医科大学联合出版社）、《中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标准》及《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年5月）中有关标准执行。

（二）西医诊断

参照2007年中华医学会心血管学分会、中华心血管病杂志编辑委员会《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》、2009年中华医学会编著《临床诊疗指南-心血管内科分册》Framingham心衰诊断标准和美国纽约心脏病协会心功能分级标准进行诊断。诊断必须尽可能明确病因、并对功能状态、容量状态以及患者预后作出评估。

三、中医治疗方案

（一）辨证论治

（1） 气阴两虚、心血瘀阻

症状：胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫绀。舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

治法：益气