医师执业变更表

医师执业、变更注册及证件遗失补办

一、收费标准 本审批事项不收费 二、办理依据

⒈《执业医师法》(1998年6月通过，2009年8月修改）第十三条：“国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。”

第十七条：“医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。”

⒉《关于2014年第一批取消下放行政审批项目和承接国务院下放行政审批项目的通知》（鲁政字〔2014〕100号）“设区的市及以下人民政府举办的三级医疗机构医师执业注册”下放至设区市人民政府卫生计生部门。

⒊《医师执业注册暂行办法（1999年7月卫生部令第5号）》第十八条 注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起３０日内办理变更注册手续。对因不符合变更注册条件不予变更的，应当自收到变更注册申请之日起３０日内书面通知

申请人，并说明理由。申请人如有异议的，可以依

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医师变更执业注册申请审核表

姓名:

医师资格级别:

类别:

医师书编码:

原医师执业证书编码:

新医师执业证书编码:

省卫生和计划生育委员会制

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填表说明

l、本表供变更医师执业注册事项使用。

2、一律用钢笔或毛笔填写，容要具体、真实，字迹要端正清楚。

3、封面、表1-2由申请人填写，表3-5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。

4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。

5、表的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。

7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。

8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。

9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。

10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。

11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写;申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写;申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。

12、如填写容较多，可另加附页。

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医师执业注册申请审核

表

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医师执业注册申请审核表姓名:

医师资格级别:

类别:

医师资格证书编码:

医师执业证书编码:

填表时间: 年月日

中华人民共和国卫生部监制

填表说明

1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。

3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。

4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。

6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。

7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。

8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。

9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。

10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。

11、如填写内容较多，可另加附页。

医师执业注册申请审核表

医师执业注册申请审核表

姓 名： 医师资格 级别： 类别：

医师资格证书编码： 医师执业证书编码：

填表时间： 年 月 日

中华人民共和国卫生部监制

医师执业注册申请审核表

填 表 说 明

1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。 2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。

3、封面、表1-2由申请人填写，表3-4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。

4、表内的年、月、日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。 8、“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。

9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》

申请医师变更执业注册须知

一、许可事项法律依据

《中华人民共 和国执业 医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《 医疗美容服务管理办法》

二、审批程序 受理–审核–审定–核发

（一）受理

申请人（指在经朝阳区卫生局设置审批的医疗机构或在其执业的医师）向区卫生局提出申请, 受理人员对材料的真实性、完整性进行审查，对符合受理条件的申请签收《行政许可受理通知书》。送审核人员审核。 （二）审核

承办部门科室主管人员依据医师变更执业注册审核标准对送审申请材料的齐全、规范、有效性进行审查，签署拟办意见,送复审人员复审。

承办部门科室负责人对送审材料和受理程序进行复审，签署核准意见，送主管局长审核。 （三）审定

主管局长按审定标准对审核意见进行审定并签署审定意见。 （四）核发

局长按审定标准对审定意见进行审定并签署核批意见。 经审核合格的发给《医师执业证书》；

审核不合格的,将审核结果和不予变更注册的理由以书面形式通知申请人； 申请人按规定的时间持《行政许可受理通知书》到受理人员处领取《医师执业证书》或申请答复。 三、办理条件：

朝阳区卫生局登记注册的医疗机构内工作的临床、口腔、公共卫生、中医类

别医师。

四、收费标准：本项目不收费

五、办理时限：材

兽医师执业活动年度报告登记表

（ 2013 年）

所在执业机构

报 告 人

兽医师执业证号

报 告 日 期 二Ｏ一四年三月二十日

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说 明

一、持证兽医师必须每年参加年度报告，如实认真填写报告材料，按时报告。

二、报告时间为每年1月1日至3月31日。

三、动物诊疗机构必须认真做好本单位兽医师的年度考核，详细审核兽医师诊疗业务、遵守法律法规规章和职业道德、执业情况，出具考核意见。

四、本表由县级兽医主管部门作为兽医师的执业档案归档。

五、执业活动情况主要包括下列事项：

（一）兽医师在执业活动中遵守法律、法规和规章，遵守职业道德、执业行为规范的情况；

（二）兽医师按照当地兽医主管部门要求参加预防、控制和扑灭动物疫病活动、履行动物疫情报告、参加社会服务及其他社会公益活动的情况；

六、奖惩情况包括兽医师受行政奖惩、行业奖惩、动物主人表扬和投诉的情况；

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姓名 身份证号 家庭住址 邮编 执业机构地址邮编 手机号码 固定电话 执业活动 情况 培训

中医儿科学

第一节：小儿年龄分期（分期）

（1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天；

（3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁；

（5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。

(7) 青春期——女孩11~12岁到17~18岁，男孩从13~14岁到18~20岁。 第二节：小儿生长发育（生理常数） 一、体格生长

1、体重：清晨空腹排尿仅穿单衣 初生：3公斤

1~6个月： 体重=3+0.7乘以月龄

7~12个月：体重=7+0.5乘以（月龄-6）

2~12岁： 体重=（年龄-2）乘以2+12=8+2乘以年龄 体重是临床计算用药量的主要依据之一 体重低于正常均值的85%者为营养不良

2、身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2~12岁：身高=70+7乘以年龄

身高是反应骨骼发育的重要指标之一。小儿正常身高—出生时：50cm；1岁时：75cm；2岁时：85-87cm

3、囟门： 前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合，后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在生后2~4月内闭合。（囟门早闭且头围明显小于正

执业医师多点执业劳务合同

根据国家卫生计生委等五部门《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》、《广东省卫生计生委广东省中医药局关于医师多点执业的管理办法》、（国卫医发[2014]86号）（、粤卫函[2015]262号）、（东卫函[2015]14号）的文件精神，促进优质医疗资源配置，方便患者就医和提高医疗技术水平，经双方共同商定制定协议形式开展执业医师多点执业合作，明确双方责任，确保工作顺利开展，共同遵守合同所列以下条款：

一、合同双方

甲方名称： 法定代表人： 单位住址： 联系电话：

乙方姓名：

身份证号码： 联系电话：

二、合同内容

鉴于甲方工作需要，聘请乙方从事劳务工作，根据《中华人民共和国合同法》和有关规定，甲乙双方经平等协商一致，自愿

签订本劳务协议，并达成如下协议：

1、服务期限

自 年 月 日至 年 月 日，聘期 年。

2、报酬与支付方式、时间

薪酬待遇：主任医师 元（大写： 元整）人民币一个月。

支付时间与方式：每月 日通过银行转账方式支付。 账户

执业医师多点执业劳务合同

根据国家卫生计生委等五部门《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》、《广东省卫生计生委广东省中医药局关于医师多点执业的管理办法》、（国卫医发[2014]86号）（、粤卫函[2015]262号）、（东卫函[2015]14号）的文件精神，促进优质医疗资源配置，方便患者就医和提高医疗技术水平，经双方共同商定制定协议形式开展执业医师多点执业合作，明确双方责任，确保工作顺利开展，共同遵守合同所列以下条款：

一、合同双方

甲方名称： 法定代表人： 单位住址： 联系电话：

乙方姓名：

身份证号码： 联系电话：

二、合同内容

鉴于甲方工作需要，聘请乙方从事劳务工作，根据《中华人民共和国合同法》和有关规定，甲乙双方经平等协商一致，自愿

签订本劳务协议，并达成如下协议：

1、服务期限

自 年 月 日至 年 月 日，聘期 年。

2、报酬与支付方式、时间

薪酬待遇：主任医师 元（大写： 元整）人民币一个月。

支付时间与方式：每月 日通过银行转账方式支付。 账户

2012年最新版执业医师注册表大全

包括的表格如下：

医师执业注册申请审核表 医师执业注册申请审核表 xx医师执业注册健康体检表

XX省医疗、预防、保健机构医师拟聘用证明 医师变更执业注册申请审核表 xx省医师执业注册健康体检表

xx省医疗、预防、保健机构医师拟聘用证明 医师重新执业注册申请审核 医师首次执业注册应提交的材料 医师变更执业注册应提交的材料 医师重新执业注册应提交的材料

医师执业注册申请审核表

姓 名: 医 师 资 格 级别: 类 别: 医师资格证书编码: 医师执业证书编码:

填表时间: 年 月 日

中华人民共和国卫生部监制

填 表 说 明

1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。 2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。

4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 7、学历应填写与申请类别相应的最