外路鼻腔泪囊吻合术视频

“外路鼻腔泪囊吻合术视频”相关的资料有哪些?“外路鼻腔泪囊吻合术视频”相关的范文有哪些?怎么写?下面是小编为您精心整理的“外路鼻腔泪囊吻合术视频”相关范文大全或资料大全,欢迎大家分享。

外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较

【摘要】 目的 探讨外路鼻腔泪囊吻合术(EXTDCR)与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(ENDCR)的疗效及手术适应证。方法 选取221例慢性泪囊炎或泪管鼻阻塞患者为研究对象,其中101例采取EXTDCR术式,120例采取ENDCR术式,对手术效果观察3个月至2年。结果 EXTDCR术后3个月无流泪、流脓,泪道冲洗通畅101例;术后一年复发流脓者2例,泪道冲洗不通畅者6例;术后二年成功率94%。ENDCR术后三个月2例复发流泪,无流脓,泪道冲洗不通畅,半年后复发流脓。12例术后一年复发流泪,泪道冲洗不通畅,其中3例复发流脓。术后二年复发流泪,泪道冲洗不通畅4例。术后二年成功率85%。差异有统计学意义(P<005)。结论 EXTDCR较ENDCR成功率高,复发率低,复发周期长。对慢性泪囊炎患者采取何种术式,应视具体情况而定。

【关键词】 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术;外路鼻腔泪囊吻合术;慢性泪囊炎

外路鼻腔泪囊吻合术(EXTDCR)是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的经典术式[3],被誉为金标准。鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(ENDCR)随着内窥镜技术的不断发展日趋普及,疗效也愈发稳定。 2008年7月至201

外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较

【摘要】 目的 探讨外路鼻腔泪囊吻合术(EXTDCR)与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(ENDCR)的疗效及手术适应证。方法 选取221例慢性泪囊炎或泪管鼻阻塞患者为研究对象,其中101例采取EXTDCR术式,120例采取ENDCR术式,对手术效果观察3个月至2年。结果 EXTDCR术后3个月无流泪、流脓,泪道冲洗通畅101例;术后一年复发流脓者2例,泪道冲洗不通畅者6例;术后二年成功率94%。ENDCR术后三个月2例复发流泪,无流脓,泪道冲洗不通畅,半年后复发流脓。12例术后一年复发流泪,泪道冲洗不通畅,其中3例复发流脓。术后二年复发流泪,泪道冲洗不通畅4例。术后二年成功率85%。差异有统计学意义(P<005)。结论 EXTDCR较ENDCR成功率高,复发率低,复发周期长。对慢性泪囊炎患者采取何种术式,应视具体情况而定。

【关键词】 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术;外路鼻腔泪囊吻合术;慢性泪囊炎

外路鼻腔泪囊吻合术(EXTDCR)是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的经典术式[3],被誉为金标准。鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(ENDCR)随着内窥镜技术的不断发展日趋普及,疗效也愈发稳定。 2008年7月至201

兔子的小肠切除与吻合术

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

术部:脐后腹中线上做切口,长度5-6cm。必要时可越过脐部延长切口。 手术过程:

1. 实验动物准备

①检查动物状态及全身情况(如P、T、R等的检查),评估手术的风险。 ②保定:左侧卧保定,切实保定头部及四肢。

③麻醉:肌肉注射速眠新(846);检查麻醉效果(察看动物有无眨眼反射,动物无反应为佳)。

④剪毛:术部剪毛剃毛的范围超出切口周围5~10cm

⑤消毒:采用清洁手术式消毒,由手术区中心部向四周顺时针涂擦碘酊,待完全干后(约1—2分钟),再重复上述操作进行第二次消毒,待完全干后用酒精棉球脱碘即可。

⑥术部隔离:有孔创巾覆盖于术区(也可用4块手术巾依次围在切口周围),并用巾钳固定在畜体上。

2. 手术人员的准备

①手术人员更换清洁的衣裤和鞋。

②修剪指甲;肥皂水洗刷手、臂;手、臂用0.1%的新洁尔灭消毒(两个泡手桶分别浸泡拭洗5分钟)。

③依次穿戴手术帽、口罩,穿手术衣、戴手套;人员穿戴顺序依次为:器械助手、术者和助手。

④器械助手清点手术用品并准备好,准备手术。

3. 打开手术通路

紧张切开皮肤,钝性分离皮下组织,暴露腹中线。如果皮下脂肪层较厚,为了显露腹中线,应先将脂肪分离或切除。左手持有齿镊夹持腹中线并上提,右手持手术刀经腹中线向腹腔内戳透腹膜退出手术

狗小肠部分切除、肠端-端吻合术

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

狗小肠部分切除、肠端-端吻合术

【学习目的和要求】

1.了解节段性小肠坏死模型的制作方法。 2.掌握活体动物的肠管切除和端-端吻合的方法。 【器材】

手术刀、组织剪、线剪、血管钳、组织钳、有齿镊、无齿镊、持针钳、甲状腺拉钩、S拉钧、肠钳、有齿直血管钳(Kochcr钳)、吸引器、缝合针和线、纱布、纱布垫、手术巾、手套、胶布、敷料等。 —.操作步骤

1.麻醉成功后,将狗(也可用家兔或小型猪代替)仰卧位固定于手术台上,消毒、铺无菌巾。

2.开腹 作右(或左)中腹部经腹直肌或正中切口。 3.肠切除

(1)开腹后,观察腹内小肠,将一段小肠袢提出切口外,周围用盐水纱布垫将小肠袢与腹壁隔开。在近系膜缘处结扎4~5条肠系膜血管用以制作肠坏死模型。

(2)展开肠拌,观察病变范围及系膜血管分布情况,确定肠管的切除范围。在预定的切除部位,按血供方向,先将一面的系膜作“V”形切开,接着按同—切开面剪开另一面的系膜,此时应注意避免损伤血管(图13-1)。然后分离所遇的系膜血管,用两把弯血管钳夹住,在钳间剪断此血管,用4号丝线结扎血管两断端,再于近心端结扎线外侧用l号丝线作贯穿缝合结扎。最后切断小肠系膜。

(3)在拟切除肠管两端(离色泽变暗的肠管3

食管胃胸内吻合术中应用国产可重复机械吻合器的经验

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

胸外科器械吻合技术在临床应用日益广泛,其术后吻合口并发症发生率低[1-2],操作简便,可缩短手术时间的优点,被广大临床医生所接受[3]。但进口及国产一次性吻合器价格贵,增加了病人的经济负担,而国产可重复机械吻合器应用中仅使用一次性吻合钉组件,费用低,只要掌握其使用原理和方法,选择适当型号,仔细操作,

第 9卷第 1 9期 第 1 3总 2期2 1 0 1年 1 0月 半月刊上

◎悝 DD擞 I远O SLF TFC AC NA育 CTI EON NA程 I刘海青吕荣增连永峰张波杨振华

食管胃胸内吻合术中应用国产可重复机械吻合器的经验关键词:吻合器;食管胃胸内吻合术 d i 0 9 9 .s.622 7 . 1. . 7 o:1 . 6 ̄i n17.7 9 0 11 0 3 s 2 95文章编号: 17—79 (0 1 1—0 50 6227 2 1) 90 8-2

胸外科器械吻合技术在临床应用日益广泛,其术后吻合口并发症发生率低[,操作简便,可缩短手术时间 的优点,被广大临床医生所接受[。但进口及国产一次 3】性吻合器价格贵,增加了病人的经济负担,而国产可重复机械吻合器应用中仅使用一次性吻合钉组件,费用低,

(经再次机械吻合成功 1,改用手工吻合成功

捆绑式胰肠吻合术防止胰漏的 机制

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

捆绑式胰肠吻合术防止胰漏的 机制

       完成胆肠和胃肠吻合后,腹腔内安置引流管. 术后观察患者总体情况,腹腔引流量及其性状,术后1 monB超检查,注意胰残端周围有无积液,以后不定期地进行B超检查.

2   Ⅱ型与Ⅰ型的比较

Ⅱ型有以下两大优点:(1)完成吻合时间显著缩短.这是因为简化了几个步骤:包括把空肠断端外翻,黏膜的吻合和胰管内置管等.  (2)吻合口可靠性的检测.Ⅰ型完成吻合之后,不愿向肠腔内注水检测. 主要的顾虑为胰肠吻合的间隙形成积液. 因此在进行捆绑时往往偏紧. 这样又担心压迫胰管,因此须向胰管内置管以抵抗外来压力.Ⅱ型完成吻合后可以大胆向肠腔内注水检测,既能确保安全,又可避免捆绑过紧. 最主要的优点更是使术者能对新完成的胰肠吻合口绝对放心.

        一般认为胰腺质地正常及胰管不扩张时特别容易发生胰漏. 捆绑式胰肠吻合术在此时更能发挥其作用,因为不论胰腺质地是否正常柔软,胰管有无扩张,都能确保不发生吻合口漏,A组有6例,B组有8例属于此类. 近年来PD的适应证有所发展,例如对胆囊癌施行HPD,对某些中晚期胃癌或复发胃癌施行PD能够挽救一部分患者. 这类患者的胰腺质地和胰管均正常,以往由于担心吻合口漏而不敢施行PD,本组中

824355舒菊香-双慢性泪囊炎

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

江 西 省 人 民 医 院

(眼科专用病历)

入 院 记 录 住院号:824355

姓名:舒菊香 性别:女年龄:48岁 籍贯:江西南昌 入院时间:2011/3/9 婚姻:已婚 民族:汉族 职业:农业 地址:江西南昌县向塘镇西洛村67号 主诉:双眼流泪流脓3年余

现病史:患者自述于3年余前无明显诱因出现双眼溢泪,溢脓,偶伴有眼红眼痛。曾在当地医院就诊,被诊为“双眼慢性泪囊炎”,未行特殊治疗,今来我院求治,门诊以“双眼慢性泪囊炎”收入院。患者自起病以来,二便、饮食正常,精神睡眠可,体重无进行性减轻。

既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病史,否认输血史。 预防接种史

按计划进行

曾患传染病 无 手术及外伤史 特殊嗜好

2-4

2011/3/6,平素规28-30

无特殊遗传、传染病

食物及药物过敏史 无 疫水接触史 生育月经史

14

家族史

则,量中等,育有1子1女

体 格 检 查

体温

36.0℃

脉搏

86次/分

呼吸 20次/分

血压

126/87mmHg

患者神志清楚,精神可,发育正常,营养中等。自主体位,查体合作,皮肤颜色,纹理正常,全身浅表淋巴结无肿大

主动脉球囊反博术

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

主动脉球囊反博术

适应症:

1.高危因素心脏病患者手术中预防性应用。

2.心脏术后脱离体外循环困难和(或)心脏术后药物难以控制的低心排综合征。

3.缺血性心脏病、急性心肌梗死并发心源性休克;并发室间隔穿孔、二尖瓣反流;顽固性心绞痛;顽固性严重心律失常。

4.高危患者冠状动脉造影、PTCA、冠状动脉溶栓及非心脏外科手术前后的辅助治疗。

5.急性病毒性心肌炎导致心肌功能损伤。

6.心脏移植或心室机械辅助装置置入前后的辅助治疗。 7.体外循环手术中产生搏动性血流。 8.应用指征 (1)多巴胺用量>10μg/(kg·min),并用2种升压药,血压仍呈下降趋势。

2

(2)心脏排血指数<2.0L/(m·min)。 (3)平均动脉压<50mmHg(6.67kPa)。 (4)左心房压>20mmHg(2.67kPa)。 (5)中心静脉压>15cmH2O(1.47kPa)。 (6)尿量<0.5ml/(kg·h)。 (7)末梢循环差,手足凉。

(8)精神委靡,组织供氧不足,动脉或静脉血氧饱和度低。 一有指征应尽早应用,以免病情恶化,错过治

腹腔镜下UncutRoux—en—Y吻合在远端胃癌根治术中应用价值研究

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

腹腔镜下UncutRoux—en—Y吻合在远端胃癌根治术中应用价值研究

作者:张灼新 吴祖光 李恩

来源:《中国医药科学》2017年第13期

[摘要] 目的 探讨腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合的安全性和可行性。方法 回顾性分析我院实施的20例全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合患者的临床资料,并选择20例腹腔镜辅助远端胃癌根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合患者作为对照组,对两组患者手术指标和临床疗效进行对比分析。 结果 本次研究纳入的40例患者均手术成功。两组患者手术情况之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后病理分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症比较显示,观察组吻合口出血、Roux 滞留综合征、反流性食管炎和残胃炎发生例数少于对照组,总并发症发生率低于对照组(P [关键词] 腹腔镜;Uncut Roux-en-Y吻合;远端胃癌根治术

[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2017)13

吻合器痔上黏膜环切术出血并发症的防治

标签:文库时间:2024-12-25
【bwwdw.com - 博文网】

论著临床沦坛

c H| 鞋 S E e 0 M U M{ V D 0 c T O R S

吻合器痔上黏膜环切术出血并发症的防治臧元星

明肛管扩张器内。在齿线上 2—3 c m处

荷包缝合可涉及部分肛垫, P P H过程中切除部分痔核,使痔体萎缩更明显,并加强复位效果,减轻肛门部异物不适感。 为总结吻合器痔上黏膜环切术 ( P P H)出血并发症的防治措施经验,提高临床疗效,对本组 8 0例患者均经过吻合

4 5 0 0 0 3河南省直第一医院外科

用2 . 0普利灵带针线做 2圈黏膜下荷包缝隙合。取出肛镜缝扎器,将3 3 a r m 吻合器旋开到最大程度后,头部导入到荷包线上方,收紧荷包线并打结,在带线器

d o i: 1 0 . 3 9 6 9/ j . i s s n .1 0 0 7—6 1 4 x . 2 0 1 3 .02. 0 5 5

协助下将缝线从侧孔拉出,牵拉缝扎线的

同时旋紧吻合器后击发,同时完成直肠下端黏膜的切除和钉合。吻合器击发后,保持其闭合状态 1分钟后,将吻合器部分打

器痔上黏膜环切术,手术时间 1 O~3 5分钟,平均 2 3 . 3分钟。术后出现急便感或

要目的:总结吻合器痔上黏膜环切

术( P P H)出血并发症的防治措施经