粪便标本采集操作规程

尿液标本采集和运送标准操作规程

一、采集时机

宜为抗菌药物使用之前的清晨第一次尿液。 二、采集方法 (一)清洁中段尿

1．女性：采样前用肥皂水或0．1％的高锰酸钾溶液等冲洗外阴，用手指分开阴唇，弃其前段尿，不终止排尿，留取中段尿10～20ml于无菌容器内。

2．男性：采样前用肥皂水或0．05％～0．1％的聚维酮碘(碘伏)溶液等消毒液清洗尿道口，擦干后上翻包皮，弃其前段尿，不终止排尿，留取中段尿10～20 ml于无菌容器 (二)耻骨上膀胱穿刺

主要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿、脊柱损伤患者的尿液采集。先用

0．25％的聚维酮碘溶液等消毒液消毒穿刺部位皮肤，然后使用无菌注射器直接从耻骨联合与脐连线上高于耻骨联合2cm处刺人膀胱吸取尿液10～20 ml于无菌容器内。 (三)导尿管尿

1．直接导尿法：使用0．05％～0．1％的聚维酮碘溶液等消毒剂消毒会阴局部，用导尿管直接经尿道插入膀胱，先弃其前段尿液约15 ml，再留取中段尿液10～20 ml于无菌容器内。

2．留置导尿管法：医院内尿路感染中，临床最常用此法。采集前先夹住导尿管，采集时则松管弃其前段尿液，使用o

临床检验标本采集、运输、保存操作规程

目 录

第一章 体液标本的采集、运输、保存操作规程 一、尿液标本采集、运输、保存 二、脑脊液标本采集、运输、保存 三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存 四、阴道分泌物标本采集、运输

五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输 六、精液标本采集、运输、保存 七、前列腺液标本采集、运输、保存 八、粪便采集、运输、保存

第二章 血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程 一、未梢血标本采集

二、静脉血采集、运输、保存

第三章 生化检验标本采集、运输、保存操作规程 第四章 免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程

第五章 化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程 第六章 血气分析标本采集、运输、保存操作规程

第七章 凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程 第八章 微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程 第九章 临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程 第一节 尿液标本的采集、运输和保存

粪 便 检 验

第一节 粪便标本收集方法及注意事项

1. 收集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取指头大小（约5g）新鲜粪便即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂脂的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛蚴孵化则留新鲜粪便不少于30g。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品，并立即送验检查。

2. 检查蛲虫卵需要用软黏透明拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可以用棉拭子拭取，但均须立即镜检。

3. 检查阿米巴滋养体，应于排便后迅速送检，立即检查。冬季需采取保温措施。 4. 一般检验不应采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果。

5. 粪便标本应选择其中脓血黏液等病理成分检查，若无病理成分，可多部位取材。采取标本后，应在1h内完成检查，否则可因ph及消化酶等影响而使粪便中细胞成分破坏分解。

6. 检查寄生虫体及虫卵计数，可用清洁、无尿污染的便盆收集24h粪便送检。 7. 隐血实验，应嘱患者于收集标本前3天起禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪

粪 便 检 验

第一节 粪便标本收集方法及注意事项

1. 收集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取指头大小（约5g）新鲜粪便即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂脂的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛蚴孵化则留新鲜粪便不少于30g。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品，并立即送验检查。

2. 检查蛲虫卵需要用软黏透明拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可以用棉拭子拭取，但均须立即镜检。

3. 检查阿米巴滋养体，应于排便后迅速送检，立即检查。冬季需采取保温措施。 4. 一般检验不应采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果。

5. 粪便标本应选择其中脓血黏液等病理成分检查，若无病理成分，可多部位取材。采取标本后，应在1h内完成检查，否则可因ph及消化酶等影响而使粪便中细胞成分破坏分解。

6. 检查寄生虫体及虫卵计数，可用清洁、无尿污染的便盆收集24h粪便送检。 7. 隐血实验，应嘱患者于收集标本前3天起禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪

静脉血液采集标准操作规程

1、目的：

检验科抽取静脉血标本以做各项检验。 2、适用范围：

适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。 3、物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管(数量和种类根据要求选取后检查生产日期、有效期及有无漏气及破损)、试管架、记号笔、一次性口罩、帽子及手套。

4、检验申请单填写要求：

4.1检验申请单门诊医师用电脑机打，使用正楷字，打印字迹清楚，申请单填写完整。

4.2填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、检验项目、申请年月日时、申请医生等。 5、操作步骤：

5.1查对检验申请单的受检者姓名、性别、核对检验项目(患者身份识别)，核对无误后在电脑上打印条形码及患者取单凭证，告知患者取单的地点及方法等事项。然后根据不同的检验项目选取不同抗凝剂的采血管，在采血管上贴好与检验项目相对应的条形码。

5.2选择患者血管：常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

5.3在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、扎止血带。

5.4用复合碘棉签以穿刺点为中心直径大约5cm左右范围进行消毒两次。

5.5嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈明显。

5.6穿

交叉配血标本采集操作指引

核对：1 医嘱输入并经两人核对,核对患者的血型与配血申请单、血型报告单、医嘱上的血

型相符。

评估：1患者病情、意识状态，生命体征、正在进行的治疗。 2肢体活动情况和静脉充盈情况

3穿刺部位皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等 4患者心理状态、心理需求 5患者的沟通、理解和合作能力 （带病历、交叉配血单到床边）

护：您好，我是你的责任护士***，请问你叫什么名吗？ 患：我是周红

护：周红，您好，今天有头晕吗？

患：今天头晕好点了

护：今天还要进行输血治疗，输血前需要抽取你的血液与献血者进行交叉配血实验，请让我检查一下你抽血肢体吧

（查看护记生命体征，穿刺部位）

左手这个血管不错，等会我要穿刺这里了。请问你能理解输血治疗吗？ 患：好的，我没有什么问题

告知：1静脉采血的目的和配合方法

2采血前后注意事项

护：周红，您好，由于你的血红蛋白才60克，需要输血治疗才能让缓解你的头晕或其他不适征状，身体恢复比较快，你明白吗？

患：好的，我理解

护：在输血前必须进行交叉配血实验，给你配备相同血型的的血液，所以现在抽血进行交叉配血实

操作规程

文件名称 文件编号及页码

1 采购操作规程………………………………………… GC-001…1 2 收货操作规程 3 验收操作规程 4 储存操作规程 5 养护操作规程

………………………………………GC-002…6 ………………………………………GC-003…10 ………………………………………GC-004…16 ………………………………………GC-005…19

6 出库复核操作规程 ………………………………… GC-006…22 7 销售送货操作规程 ………………………………… GC-007…25 8 开票员操作规程 ………………………………………GC-008…30 9 计算机系统操作规程

………………………………GC-009…33

………………………GC-010…37

10 质量体系内部审核操作规程

11 不合格药品确认处理操作规程 ………………………GC-011…41 12 质量文件起草、修订、审核、批准操作规程 ………GC-012…46 13 药品召回操作规程 ………………………………… GC-013…52 14 用户投诉处理操作规程…………

局部通风机安全技术操作规程

1、 司机必须经过培训,考试合格,方可上岗操作。

2、 司机应熟悉通风机一般构造、工作原理、技术特征、各部性能,供电系统和控制回路。

3、 局部通风机进风口前5米内不应堆有杂物。

4、 每台局部通风机必须悬挂管理牌板，内容包括：局部通风机编号、管理人姓名、风筒长度、周围瓦斯及二氧化碳浓度、有效风量等。

5、 局部通风机应断续启动，不要一次启动，以防止风筒脱节脱落。 6、 同一地点安装两台局部通风机和两台开关时，开关上要有明显标志，以防发生误操作。

7、 两台局部通风机串联时，应在第一台启动后再开第2台，严禁同时启动。

8、 局部通风机启动后，发现机体有震动、颤动等异常情况时，应及时停机处理。

9、 司机每班至少要检查2次风筒，发现有脱节、挤压、扭折、破裂、脱挂及漏风等现象时，要及时处理。

10、 局部通风机在正常运转时，不准随意停机。

11、 当局部通风机发生故障停止运转时，要及时向当班领导、矿调度室汇报，等待处理。

12、 更换风筒时，不得随意停局部通风机。 13、 风筒拐弯处必须用骨架风筒连接。

14、 风筒吊挂要靠顶靠帮，且距离电缆应保持300-500mm并要保证平、直、紧、稳，避免车刮。

15、 局部通风机

1．粗格栅间

1.1粗格栅操作规程

采用的粗格栅为三索式钢丝绳传动格栅除污机，数量3台，过栅流量2m3/s，栅条间隙20mm，升降电机功率3kw，翻耙电机功率0.75kw，耙污速度≤6m/min，电源380v/3相/50Hz。渠道宽度1.8米，输送长度8.0米，渠深10.2米，格栅安装角度750。

（1）、格栅开动前，操作者必须在断电情况下检查格栅各部份有无异常，并按说明书对格栅进行润滑、保养。

（2）、合上总电源与每台格栅、螺旋输送机和压榨机电源。

（3）、将转换开关置于手动位置，起动格栅运转，观察格栅运转、排渣和卸渣情况，有无杂音、异常。若有异常，应立即停车，按规定给予解决，排除。 （4）、格栅手动运转正常后，可投入自动运转状态，操作者并守机十分钟，观察运转情况，以后每半小时至少对格栅进行一次巡视检查。

（5）、格栅运行过程中如有杂物卡住，应能自动停车报警，此时的值班班长应迅速组织人员在脱离电源的情况下进行消除故障，恢复生产。

（6）、格栅运转中如发生异常情况，操作者应及时发现，并按下紧急停车按钮，切断电源，并报告值班班长，组织人员查明情况，排除故障。

（7）、格栅工作完毕，操作者必须切断格栅电源，并对格栅进行清理保养，填写工作记录。

1、偷梁换柱 〖案例经过〗

神经内科是很忙的，脑血管疾病高发，而且总觉得内科的查体也比别的科程序复杂，有时却让人接应不暇，疲于应付、头晕眼花。某一天，在忙碌的办公室里，电话铃声大响，“28床，脑脊液氯离子含量145mmol/L(正常值：120~130mmol/L)”。管床医生一头雾水，患者一般情况良好，不太让人操心，可检验科的口气却像要天塌了。急急忙忙去病房看了病人一眼，患者好端端的，无奈只得向上级医生汇报。上级液无奈先查肾功能再说吧。

肾功能正常，电解质血气分析都正常。高氯血症被排除。那么脑脊液中的氯离子来自何方？会不会是检验失误？打电话到检验科要求复查标本，回答是：已经复查了，要求再三，复查结果不变。如何是好？神经系统疾病多数会使氯离子减少，可升高成这样，究竟是为什么？几轮讨论，大家还是觉得原因只有一个：那就是检验科查得不准。检验科坚持，多次复查结果均无问题。

2周后，该患者复查脑脊液，氯化物是正常的，而且这中间并没有针对于此的特殊处理。于是临床就更肯定必是检验的错无误。这样就搁下了，两科都有疑问，但事情也就这么过去了。很多天以后，不知道怎么提起来的，也不知道怎么传出来的。事情终于真相大白了—标本工人送检时，路上跌了一跤，把一个试管液体洒