血液透析室患者管理制度

血透透析室管理制度

第一节血透室消毒隔离制度 第二节 护理质量管理制度

第三节 医院感染控制监测管理制度 第四节 血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节 血液净化患者登记及病案管理制度 第六节 患者健康教育制度 第七节 血透室交接班制度 第八节工作人员健康检查制度 第九节工作人员学习培训制度 第十节陪客管理制度

第十一节抢救物品管理制度

第十二节血透室工作人员自身防护制度 第十三节血透室安全管理差错事故防范制度 第十四节水处理间制度 第十五节透析液配置室制度 第十六节库房管理制度

第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度 第十八节 不良事件报告处置制度 第十九节血透室医院感染管理及防控制度 第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度

第二十二节 HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性病

人登记制度

第二十三节家访谈话制度 第二十四节透析患者接诊制度 第二十五节 血透突发事件技术培训

第一节 血透室消毒隔离制度

1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须

血透透析室管理制度

第一节血透室消毒隔离制度 第二节 护理质量管理制度

第三节 医院感染控制监测管理制度 第四节 血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节 血液净化患者登记及病案管理制度 第六节 患者健康教育制度 第七节 血透室交接班制度 第八节工作人员健康检查制度 第九节工作人员学习培训制度 第十节陪客管理制度

第十一节抢救物品管理制度

第十二节血透室工作人员自身防护制度 第十三节血透室安全管理差错事故防范制度 第十四节水处理间制度 第十五节透析液配置室制度 第十六节库房管理制度

第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度 第十八节 不良事件报告处置制度 第十九节血透室医院感染管理及防控制度 第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度

第二十二节 HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性病

人登记制度

第二十三节家访谈话制度 第二十四节透析患者接诊制度 第二十五节 血透突发事件技术培训

第一节 血透室消毒隔离制度

1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须

血液透析患者透析器过敏的防治

【摘要】目的 探讨对血液透析器过敏患者的防治措施.方法 对20例发生透析器过敏患者采用自身前后对照,分为三组(其中A组和B组属常规组,C组属研究组),A组:血液透析前予0.9%氯化钠注射液500Ml循环管路10分钟,血液透析开始时予静脉壶中静脉推注地塞米松注射液5Mg.B组:血液透析前予0.9%氯化钠注射液500Ml循环管路30分钟.C组:血液透析前予地塞米松5Mg加入0.9%氯化钠注射液500Ml中循环管路10分钟,观察三组治疗过程中患者病情变化.结果 常规组出现透析器过敏41例次,其中A型反应32例,B型反应9例,使用血液透析前予地塞米松5Mg加入0.9%氯化钠注射液500Ml中循环管路10分钟出现过敏反应3例,两组发生率比较,差异有显著意义.结论 血液透析前予地塞米松5Mg加入0.9%氯化钠注射液500Ml中循环管路10分钟有预防血液透析器过敏的发生. 【关键词】血液透析 透析器过敏 防治

透析器过敏是透析患者在使用透析器时出现的一组临床征候群,临床上可表现为胸痛、胸闷、背痛、呼吸困难、畏寒、皮肤瘙痒等,严重者可导致患者死亡[1].透析器过敏虽不是很常见的严重并发症,但反复发生,即使轻微也常

潜 山 县 中 医 院 王 河 分 院 血 液 净 化 中 心

血液净化中心医院感染控制监测制度

一、

定期对消毒灭菌物品进行消毒灭菌效果监测。使用中的消毒剂、灭菌剂

应进行生物监测和化学检测。生物监测：消毒剂每季度一次，其细菌含量<100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。化学监测：应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测。 二、

紫外线消毒应进行日常检测、紫外线灯管照射强度监测。日常监测包括

灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名；对新灯管和使用中灯管每半年应进行照射强度监测一次，30W普通石英新灯管的照射强度不得低于90W/cm2，使用中灯管不得低于70W/cm2。 三、

透析用水和透析液每月进行一次细菌培养，在反渗水输水管末端收集透

析用水标本，在透析液进入透析器的位置收集透析液标本，细菌数不能超出200cfu/ml；不得检出致病微生物。3个月进行一次透析用水和透析液的内毒素检测，内毒素不能超过2Eu/ml。当疑有透析液污染或严重感染病例时，应增加采样点如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。当检验结果超过规定标准值时，须再复查。一、二级反渗水电导度、各压力表显示刻度每天监测，软水硬度及游离氯检测至少每周进行一次，结果应当符合要求。透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次， 四、

每月进行环境卫生学检测：包括空气、

中华现代护理学杂志 Junl f hns dm us g ora o ieeMoe N rn C i

20年第 5 08卷第 1期 8

16 6 5

专科护理

血液透析患者的临床护理熊洁霞

[关键词]血液透析；护理

[中图分类号] 1 7 12 4

[文献标识码] B

[文章编号] 18— 12 20 )8 16— 2 6 1 52 (08 1— 65 0

近年来，于各种原因导致的尿毒症患者逐年由增长，呈上升趋势，血液透析是尿毒症患者目前最常

完好无损和保持充分充盈，直接关系到血液透析时的血流量，而影响到血液透析的质量。所以，从一定要嘱患者保护好动静脉内瘘。嘱患者不要提重物， 不要抓挠内瘘，不要把造瘘的手压在身体下面，部肘弯曲的角度最好保持> 0。穿着衣袖宽松，持血 9。保流通畅，别在寒冷的季节，应注意。血液透析完特更后压迫穿刺部位的胶布力度要适中，情况在透析视完后 2~ 开或解除。禁止在内瘘处推高渗液 4h松体、血、血压，抽测防止外力摩擦损伤，护腕保护内戴瘘。注意内瘘吻合处的杂音和震颤音的强弱，止防动静脉内瘘闭塞。特别是门诊透析患者，间歇期要在家度过，士更应做好有关的保护知识和注意事护项的指导工作。

用、最重要的血液净化方式。由于此类患者

监控室管理制度

为了规范各自工作，保证科室各项工作有序开展，做到事有人管，责有人担，奖罚分明，保证矿井监测监控工作正常开展，依照矿各项管理制度及有关规定，特制定本制度。

一、工作职责

1、主任职责：（1）在主管矿长领导下，负责全科室工作；（2）完成矿委交办的其它工作；（3）协助矿其它部门做好职工培训，安全质量标准化建设，“三违”人员查处，事故抢救及处理工作；（4）协助监测监控厂家搞好售后服务工作和技术更新工作。

2、维修工职责：（1）严格遵守劳动纪律，规范自己工作行为，不违章作业。（2）对所属范围内的监测监控设备（井上、下各类传感器、分站、摄像头、线缆等）要做到底子清，情况明。（3）每天早、中班（隔周轮流）下井必须对监测监控设备进行一次全面检查，维护，保证设备摆放整齐，线缆悬挂整齐，卫生干净，各类传感器悬挂位置符合规定（各类传感器距回采工作面30米，距掘进面30米，并且必须留足够线缆保证可撤到工作面）。（4）对当天出现设备故障问题必须立即解决处理，解决处理不了的当天报科室处理，科室处理不了的报主管领导解决。（5）对当天损坏设备或丢失的设备必须立即查处，并以书面形式报科室。（6）对井下出现的设备损坏或丢失的不及时查处，由监测工本人负全责。（7）

开标室管理制度

1、投标人、供应商等进入开标区后应按照招标文件的规定进入相应开标室，在指定的位子就坐。

2、保持开标现场的秩序，不随意走动和大声喧哗。 3、进入开标室后所有人员应主动关闭通讯工具。无线上网卡、电脑、等通讯工具不得带入评标现场

4、进入开标室后要主动服从开标主持人的安排，在开标过程中有异议的，应先举手，征得主持人及监督管理人员同意后方可提问。

5、进入开标区的所有人员要爱护公物，不在除吸烟区外的场所吸烟，不得随意吐谈，乱丢废弃物。

6、开标等会议结束后，应离开开标区到到隔壁候标区等待或按照主持人的要求到指定地点等待，不得无故在开标区逗留和喧哗。

7、投标人、供应商等相关人员禁止以任何理由进入评标区或接触评委，不服从管理人员管理的，将根据情况做出处理。

评标室管理规定

为保证评标活动规范有序进行，创造公正、公开、公平、严格保密的评标环境，根据《招标投标法》等法律、法规和有关制度，制定本规定。

一、严格遵守相关法律法规，遵守职业道德，客观、公正地履行职责，对所提出的评审意见由个人承担责任。 二、参加评标人员通过门禁指纹识别系统确认身份后，方可进入评标区域。其他人员不得进入；

三、无线上网卡、电脑、手机等通讯工具不得带入评标现场；

供应室消毒隔离制度

1、严格划分三个区域：污染区、清洁区、无菌区。人流、物流路线由污到洁，不得逆流与穿梭。

2、供应室内要严格区分三类物品：污染物品、清洁物品、无菌物品。分别放置，不得混淆。

3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品，应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室，供应室再进行进一步消毒后，按常规处理。

4、烈性传染病人用过的敷料应及时焚烧，其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室，供应室应先进行高压灭菌后，再进行常规处理。

5、建立质量监督制，对无菌物品质量、灭菌器效能、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测，每月做细菌培养一次。

6、一次性用品在使用前经质量监测合格后，方可发生。使用后的一次性输、注器具由使用单位立即浸泡在500mg/L含氯消毒液30分钟以上，再由供应室统一回收、毁形处理。

7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术，消毒液的配制及正确使用方法。

8、严格执行清洁卫生制度，做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用，用后及时消毒处理。

9、下收下送车辆应洁污分开，每日清洗消毒后分区放置。

10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及倾倒。

一次性使用无菌医疗用品管理制度

1、一次性无菌医疗用品必须统一集中采购，所购一次性使用输液器、注射器必

篇一：监控室规章制度

监控室规章制度

为了加强商场监控系统操作室的管理，确保监控系统的正常使用和安全运作，充分发挥其作用，特制定本规则。

消防监控室管理制度

一、消防监控室实行专人值班，24小时值班制度，值班员要有高度的责任感和警惕性，不得脱离值班室。

二、保持录像资料的完整和秘密，值班期间的监控情况严禁外泄；不得向外人提供商场监控点、消防设备等方面的资料；严禁其他无关人员进入。

三、每天值班员要检查消防系统是否正常，负责商场的消防安全，发现火灾自动报警情况，须立即通知有关人员到现场确认，如有误报，应消除报警信号，并在《消防值班记录》上注明。

四、负责全面、严密监控商场的安全情况，发现可疑情况做登记，并及时通知有关岗位经警及值班长。

五、值班室内严禁吸烟，杜绝一切火种，严禁存放易燃易爆等危险品。

六、消防监控室内的电话属专用报警联系电话，任何人不得占用，以免影响消防联络。

七、认真填写《消防值班记录》并做好交接班工作。

八、消防监控室要保持干净卫生，每天要对室内设备进行擦洗，确保干净好用。

九、严禁在监控电脑上玩游戏、听歌、看录像等。

十、不得私自拆卸、挪用或停用设备器材。

十一、应清楚的知道本商场报警区域和探测器的编号及位置。清楚监控探

头的分布及情况。

十二、完成领导交

血液透析室应急预案-19个相关预案

血液透析是一项专业性较强，风险性较大的医疗护理行为。在透析过程中经常出现一些偶然的、突发的变化，为应付某些意外情况的发生，而事先制定出针对性的措施，可有效的将透析风险化解到最小，从而保证病人的安全，提高医疗护理质量。

透析器破膜的应急预案+

一、发生原因

1、重复使用的透析器未经压力检测。6 g- x7 B7 D8 {' Z9 }& ]) V( E. d

2、短时间内超滤量过大，使跨膜压超过限度。. b- Q. z) N; ]* L+ r

3、透析器本身质量不合格。& T- R3 M: {6 k! l( B: N

二、破膜表现

透析机漏血报警（Blood Leak)，透析液颜色变红。

三、破膜预案

破膜时应更换透析器，是否回输血液应根据跨膜压（TMP)的变化，如果TMP>0说明破膜较小，膜内仍为正压，透析液不会进入膜内，可回输血液。如果TMP≤0说明破膜较大有反超的危险，宁可废弃血液而不应回输给患者。6 u) J- R) A. H) {0 |, y

单人更换透析器法：

当透析器破膜时，夹住动脉管路，打开补液口回输生理盐水，待静脉管路颜色变浅时，停血泵卸下透析器。将新透析器膜外与透析液连接，动脉端与动脉管路连接