子宫肌瘤围手术期中医诊疗方案

桂 林 市 中 医 医 院 广西中医药大学附属桂林医院

手术科室常见病种

围手术期中医诊疗方案

二0一二年七月

目 录

一、外一科围手术期中医诊疗方案

1.肠痈（急性阑尾炎） 2.石淋（泌尿结石） 3.癃闭病(前列腺增生)

二、外二科围手术期中医诊疗方案

1.乳核病（乳腺良性肿瘤） 2.乳癌病（乳腺癌） 3.乳痈病（急性乳腺炎）

三、骨伤科围手术期中医诊疗方案

1.骨折病(股骨颈骨折) 2.骨折病（锁骨骨折） 3.腰痹病（腰椎间盘突出症） 四、妇科围手术期中医诊疗方案

1.堕胎（流产） 2.不孕症 3.异位妊娠

五、肛肠科围手术期中医诊疗方案

1.肛裂 2.肛痈(肛管直肠周围脓肿) 3.痔(混合痔)

六、耳鼻喉科围手术期中医诊疗方案

1.鼻渊病（慢性鼻-鼻窦炎）

桂 林 市 中 医 医 院 广西中医药大学附属桂林医院

手术科室常见病种

围手术期中医诊疗方案

二0一二年七月

目 录

一、外一科围手术期中医诊疗方案

1.肠痈（急性阑尾炎） 2.石淋（泌尿结石） 3.癃闭病(前列腺增生)

二、外二科围手术期中医诊疗方案

1.乳核病（乳腺良性肿瘤） 2.乳癌病（乳腺癌） 3.乳痈病（急性乳腺炎）

三、骨伤科围手术期中医诊疗方案

1.骨折病(股骨颈骨折) 2.骨折病（锁骨骨折） 3.腰痹病（腰椎间盘突出症） 四、妇科围手术期中医诊疗方案

1.堕胎（流产） 2.不孕症 3.异位妊娠

五、肛肠科围手术期中医诊疗方案

1.肛裂 2.肛痈(肛管直肠周围脓肿) 3.痔(混合痔)

六、耳鼻喉科围手术期中医诊疗方案

1.鼻渊病（慢性鼻-鼻窦炎）

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果

【摘要】 目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理干预措施及临床效果。方法 50例子宫肌瘤合并高血压患者， 随机分为研究组和对照组， 各25例。对照组患者给予常规护理， 研究组患者给予针对性护理干预。观察和比较两组患者护理干预后的血压变化和生活质量情况。结果 护理干预后研究组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）；护理干预后研究组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对子宫肌瘤合并高血压患者采用针对性护理干预可以有效控制患者的血压， 促进患者康复， 值得在临床上进一步推广。

【关键词】 子宫肌瘤；高血压；围手术期护理 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.160 子宫肌瘤合并高血压患者容易在围手术期间出现感染和血压升高等症状， 从而降低手术的成功率， 影响患者的康复[1]。本次研究选取2012年11月～2014年11月间本院收治的子宫肌瘤合并高血压患者作为临床研究对象， 给予针对性护理干预， 取得了良好的效果， 现总结如下。 1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年11月～2014年11月间本院收治的50例子宫肌瘤合并高血压患者作为临床研究对象， 所有患者均符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准[2]。随机将其分为研究组和对照组， 各25例。研究组

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果

【摘要】 目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理干预措施及临床效果。方法 50例子宫肌瘤合并高血压患者， 随机分为研究组和对照组， 各25例。对照组患者给予常规护理， 研究组患者给予针对性护理干预。观察和比较两组患者护理干预后的血压变化和生活质量情况。结果 护理干预后研究组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）；护理干预后研究组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对子宫肌瘤合并高血压患者采用针对性护理干预可以有效控制患者的血压， 促进患者康复， 值得在临床上进一步推广。

【关键词】 子宫肌瘤；高血压；围手术期护理 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.160 子宫肌瘤合并高血压患者容易在围手术期间出现感染和血压升高等症状， 从而降低手术的成功率， 影响患者的康复[1]。本次研究选取2012年11月～2014年11月间本院收治的子宫肌瘤合并高血压患者作为临床研究对象， 给予针对性护理干预， 取得了良好的效果， 现总结如下。 1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年11月～2014年11月间本院收治的50例子宫肌瘤合并高血压患者作为临床研究对象， 所有患者均符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准[2]。随机将其分为研究组和对照组， 各25例。研究组

子宫肌瘤—腹式全宫切除术 日期 项目 评估 治疗 检查 入院当天 活动 饮食 护理 医生并配合处理。 遵医嘱及时、准确执行治疗、冲洗。 送病人做心电图、全胸片、B超等检查。 院内活动(注意起居，防止外感。) 与配餐员联系，合理安排饮食，指导患者宜进食高蛋白、易消化之品。 1、按服务规范要求，及时安置病人。 护理内容 观察病情，如T、P、R、BP、阴道出血情况。如T>37.5C，应马上报告02、了解病情。做好心理护理，减轻病人焦虑情绪。 主管护士向病人行入院介绍，发连心卡并讲述连心卡的内容，介绍病健康宣教 区环境，呼叫仪的使用等各种住院制度。 评估 治疗 检查 药物 第2天（术前一日） 饮食 1、评估病人对手术的接受程度及心理状态。 2、及时了解病情如体温、阴道流血情况。 按医嘱做好各项术前准备工作：冲洗、备皮、药物过敏试验等。 遵医嘱抽血，指导病人正确留取大小便标本。 1、遵医嘱正确给药，如蓖麻油30ml口服后嘱病人多饮水。 2、遵医嘱执行术前用药，口服中药。 3、睡前口服舒乐安定2mg以助入睡。 1、向病人讲解术前饮食改变的需要，取得病人的配合。 2、术前晚半流饮食，22：00后禁饮水(下午做手术则术晨半流，09：00后禁食水)。 1、做

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子宫肌瘤是女性常见的疾病之一，患有这个疾病和平时的生活卫生习惯有很大的关系，长期不注意阴部的卫生，就会导致这个疾病，尤其是在每次经期不能发生性关系，而且在平时的饮食上要注意，尽量避免吃刺激类的食物，要注意勤换洗内裤，这样能预防子宫肌瘤的出现。

而且子宫肌瘤这种疾病一般发生于一些情绪比较不稳定，或者是压力比较大的中年女性身上，但是临床上发现现在很多年轻的女性也会患这种疾病。随着这种疾病的病发率越来越高。女性对这种疾病的预防意识也要越来越强。那要怎么样才能预防子宫肌瘤的发生呢？以下这几点值得借鉴。

1、保持乐观心态:

对我们来说，快乐是一种非常重要的事情，因为很多事情只要笑一笑就没有什么过不去的，所以那些压力大的中年女性朋友们应该保持乐观的心态，不要什么事都积压在心里，有时候释放出来或许是一种解脱，而且，一个好的心情对预防子宫肌瘤也很重要。所以，没事就笑一笑吧，既能让自己有个好心情，还能预

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防子宫肌瘤等发生，多好啊。

2、注意饮食:

中年女性朋友不是忙工作，就是忙带孩子，饮食习惯基本上不会太去注意，因为重心都没有放在自己身上，但是往往接

子宫肌瘤的治疗原则

子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括保守治疗，保守治疗牵扯到药物的问题，公认的治疗方案选择用激素治疗，选择常用的雄激素比如甲基睾丸素，另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大，往往引起雄性激素增高，年轻女性长期治疗以后，长胡须，声音变粗，还会有痤疮，病人不太接受这种方法。

另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂（Gnrha），可以使肌瘤缩小40%到70%，这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤，手术比较难切除的时候，每个月打一针，打两到三次，有的明显缩小，对手术医生来说是好事，因为瘤子缩小以后，切除的时候容易了。容易切除带来的好处，就是病人出血少，并发症少，造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵，国产的药有三四个厂家生产，费用是2200到2500。因为费用的问题，不太能长期使用。

还有一种治疗方法是使用米非司酮，可以使肌瘤缩小，现在国内很多

医院开始用了，效果还是不错的。需要每天服用，但是这个药吃的时间长一些，吃两三个月，明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点，治疗的时候，瘤子缩小很好，但是一停药又长出来了，这是缺点。瘤子有激素依赖性，这些药物解决不了根本的问题，只

文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤34例临床分析

【摘要】目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法分析比较34例腹腔镜子宫肌瘤切除术（腹腔镜组）和36例剖腹子宫肌瘤切除术（剖腹组）患者的术中及术后情况。结果两组术中出血量差异无显著性(P>0.05)，但腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外（P<0.01），术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点，可减少和防止手术并发症的发生。

【关键词】腹腔镜检查；平滑肌瘤；外科手术，微创性

子宫肌瘤为女性生殖系统最常见的良性肿瘤，据资料统计［1］在35岁以上妇女中发病率高达20%以上，约占良性肿瘤的51.87%。其病因目前尚不十分明确。腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点，随着手术技术的提高，适应证不断扩大，在妇科疾病方面得到广泛应用。为进一步探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床应用价值，我院自2004年8月～２００６年３月开展腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床研究，共完成手术34例，并与同期经开腹子宫肌瘤切除手术36

【摘要】目的：为了在提高子宫肌瘤的治疗效果的同时满足患者的生理需求，分析和研究经腹和经阴子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的优劣。方法：按照随机双盲对照的原则抽取94例于2012年1月至2014年1月期间在我院妇科住院的治疗的子宫肌瘤患者最为研究对象（对照组47例和观察组47例），对照组患者通过经腹方案进行子宫肌瘤剔除术，而观察组患者采取经阴方案进行子宫肌瘤剔除术，比较不同手术方式术中及术后情况及患者的治疗效果。结果：经过统计分析发现，观察组患者在手术耗时、盆腔粘连发生率、住院费用和对照组患者相比占优势，而其他观察指标之间比较劣于对照组患者，且两组患者比较示p<0.05，差异有统计学价值。结论：对于子宫肌瘤患者采取子宫肌瘤剔除手术治疗，不同的手术方式各有各自的优缺点，临床医师要根据患者的具体情况进行选择。

【关键词】子宫肌瘤剔除术； 经腹部；经阴部；治疗效果 【中图分类号】R711 【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0552

子宫肌瘤是育龄期女性朋友中发病率最高的良性肿瘤，目前对其发病原因的研究尚不透彻。子宫肌瘤传统的治疗手段主要是手术治疗，随着医疗技术的发展，各种手术方式和技术手段都越来越完善，其适用范围也越来越广。随着女性生育年龄的延后及对生理功能认识的加深，越来越多的女性患者在手术方案的选择过程优先选择子宫肌瘤剔除术。这主要是由

子宫肌瘤的治疗原则

子宫肌瘤的处理分手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括保守治疗，保守治疗牵扯到药物的问题，公认的治疗方案选择用激素治疗，选择常用的雄激素比如甲基睾丸素，另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大，往往引起雄性激素增高，年轻女性长期治疗以后，长胡须，声音变粗，还会有痤疮，病人不太接受这种方法。

另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂（Gnrha），可以使肌瘤缩小40%到70%，这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤，手术比较难切除的时候，每个月打一针，打两到三次，有的明显缩小，对手术医生来说是好事，因为瘤子缩小以后，切除的时候容易了。容易切除带来的好处，就是病人出血少，并发症少，造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵，国产的药有三四个厂家生产，费用是2200到2500。因为费用的问题，不太能长期使用。

还有一种治疗方法是使用米非司酮，可以使肌瘤缩小，现在国内很多

医院开始用了，效果还是不错的。需要每天服用，但是这个药吃的时间长一些，吃两三个月，明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点，治疗的时候，瘤子缩小很好，但是一停药又长出来了，这是缺点。瘤子有激素依赖性，这些药物解决不了根本的问题，只