诊断为无症状感染者应几小时上报

　　日出而作，日落而息，是古人的作息时间，太阳出来就开始工作，太阳下山就回家躺床上睡觉，一言以蔽之就是早睡早起身体好。

　　我们当代人却是“逆向生长”比如，越吃越胖。

　　比如，越来越少的睡眠时间。

　　说到睡眠，微博热搜提到：连续3晚睡眠小于6小时容易焦虑，甚至诱发抑郁症。

　　可见长期熬夜的危害性很大，可能导致猝死、各种疾病，这并不是危言耸听，有医可询：

　　1、脑中风

　　熬夜会导致生物钟紊乱，交感神经过度兴奋，使心跳加速，引发室速、室颤，可能造成心源性猝死。还有因血压过高使脑血管破裂，即脑中风。

　　2、疾病

　　熬夜会影响心血管健康，短期睡眠剥夺会使交感神经系统紧张，并导致血压升高、压力激素分泌增加、糖耐量降低、心跳不规则。而这些都是导致冠心病的先兆。熬夜会打乱人体的生物钟，而生物钟的紊乱则可能增加患癌风险。

　　3、皮肤变差

　　熬夜会让你的皮肤变差，皱纹增多，出现色斑等。晚上是皮肤新陈代谢的阶段，如果在休息，皮肤会很好地代谢掉废物，但是熬夜时皮肤就很难代谢有害物质，使我们皮肤越来越差。熬夜还会让我们激素失调，可能会出现粉刺和暗疮。

　　4、视力变差

　　长期熬夜会让我们视力模糊，眼睛长时间疲劳会导致视力暂时性下降。

　　5、记忆

艾滋病病毒感染者和病人 随访管理工作来宾市疾病预防控制中心 二〇一〇年五月

随访类型1、抗病毒治疗随访(在抗病毒治疗工作部分详细介绍)仅对参加国家免费艾滋病抗病毒治疗者开展。要求：治疗满12个月：当年随访次数不得少于7次 治疗满12个月：当年CD4检测次数不得少于4次上一年12月31日之前开始治疗的病人：当年病毒载量检测次数不得少于1次

2、流行病学随访(本部分主要内容，以下简称随访)所有的艾滋病病毒感染者和病人，无论其是否参加艾滋病 抗病毒治疗，都需要进行流行病学随访。

随访工作责任地区首次随访(流调):报告地区负责对本地新 报告的艾滋病病毒感染者和病人进行首次 随访，即“谁报告，谁流调”。后续随访：艾滋病病毒感染者和病人的现住 址所在地区负责对辖区内存活的、随访状 态为“失访”或“完成随访”的艾滋病病 毒感染者和病人开展。

随访工作内容一、咨询(为病人提供艾滋病个人注意行为、家庭健康咨询等) 二、发放安全套和宣传材料(做好相关材料的领取、发放登记) 三、生活救助和社会支持(见随访表填表说明) 四、提供本市、县(区)内的转介服务1、吸毒人员——市卫校美沙酮维持治疗门诊/清洁针具交换点 2、孕产妇——市妇幼保健院 3、符合抗病毒治疗条件——来宾市人民

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作手册

（试 行）

为贯彻落实《艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》，建立和完善对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的检测、随访、临床治疗（包括抗病毒治疗、机会性感染治疗）、母婴阻断和社区关怀的综合管理模式和有效运行机制，最大限度地发现和管理传染源，减少艾滋病病毒传播，促进“四免一关怀”政策的落实，延长艾滋病病人生命，降低艾滋病病人死亡，特制定本管理方案。

一. 综合管理的目的

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理的目的是使更多艾滋病病毒感染者/艾滋病病人及时知晓自己的感染状况，得到必要的治疗和关怀服务，提高生存质量，延长生命，改变危险行为，减少艾滋病的二代传播。 二. 综合管理的原则

（一）依法防治，科学防治，突出重点。 （二）属地管理，全程管理，分级管理。 （三）部门参与，相互配合，责任到人。 三. 部门职责

根据《艾滋病防治条例》、《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》，《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》等

要求，各级政府部门和相关专业机构在艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作中的主要职责如下：

（一） 各级艾滋病防治工作委员会办公室

应将

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作手册

（试 行）

为贯彻落实《艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》，建立和完善对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的检测、随访、临床治疗（包括抗病毒治疗、机会性感染治疗）、母婴阻断和社区关怀的综合管理模式和有效运行机制，最大限度地发现和管理传染源，减少艾滋病病毒传播，促进“四免一关怀”政策的落实，延长艾滋病病人生命，降低艾滋病病人死亡，特制定本管理方案。

一. 综合管理的目的

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理的目的是使更多艾滋病病毒感染者/艾滋病病人及时知晓自己的感染状况，得到必要的治疗和关怀服务，提高生存质量，延长生命，改变危险行为，减少艾滋病的二代传播。 二. 综合管理的原则

（一）依法防治，科学防治，突出重点。 （二）属地管理，全程管理，分级管理。 （三）部门参与，相互配合，责任到人。 三. 部门职责

根据《艾滋病防治条例》、《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》，《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》等

要求，各级政府部门和相关专业机构在艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理工作中的主要职责如下：

（一） 各级艾滋病防治工作委员会办公室

应将

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综台征。累及红桉附近时.出现血侧动脉神经麻痹及对恻小脑性共济失调出血渡厦由颧叶跟球运动中枢至桥I l亩旁

①瞳孔缩小：通常称针尖大瞳孔，指瞳孔摄度缩小.<h舶以 _ F .帽放大镜观察可览瞳扎时光反射停在，考虑为在桥瞄走行的交感神经纤维损伤所致。在桥脑出血的早期也有目刺激出现散瞳情况的报告。②水平性眼球运动障碍：位于桥脯梭盏部的眼球水平运动中枢拚脑旁正中网特结构受损时，双眼肆不能

正中刚结构雯叉前的部值时，心现向对倒的注视痹，即驳眼向同侧有共同偏规；当动眼神经梭中支配提上睑眦的烈恻下

部中央棱受损时瑚现权例性眼跪下垂。此外，当中抠被盖部内侧纵柬受累时可出现垂直性眼球运动障碍{ P a t i mu d综合征),

注视病灶侧，头眼反射消失。如同时有同嘲内侧纵束受累，刚病灶侧眼球不能由收及外展，仅对侧眼可以外畏，出现一个半

其中上方垂直性眼球运动障碍较下方垂直眼球运动摩碍更易出现。当痫变再稍往下波及时.可出现双侧滑车神经麻痹。②感觉障碍；可表现为纯感觉性卒中或手口综台征⑦幻规{请参考后述瞄桥出血一节 )逆行性健忘、失眠或思睡。④小睛性共济失调：红核性不随意运动。@脑积水症状：当出血破入第Ⅲ脯室或中瞄导水管受累时，可出觋脯积水症状。 2 .

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综台征。累及红桉附近时.出现血侧动脉神经麻痹及对恻小脑性共济失调出血渡厦由颧叶跟球运动中枢至桥I l亩旁

①瞳孔缩小：通常称针尖大瞳孔，指瞳孔摄度缩小.<h舶以 _ F .帽放大镜观察可览瞳扎时光反射停在，考虑为在桥瞄走行的交感神经纤维损伤所致。在桥脑出血的早期也有目刺激出现散瞳情况的报告。②水平性眼球运动障碍：位于桥脯梭盏部的眼球水平运动中枢拚脑旁正中网特结构受损时，双眼肆不能

正中刚结构雯叉前的部值时，心现向对倒的注视痹，即驳眼向同侧有共同偏规；当动眼神经梭中支配提上睑眦的烈恻下

部中央棱受损时瑚现权例性眼跪下垂。此外，当中抠被盖部内侧纵柬受累时可出现垂直性眼球运动障碍{ P a t i mu d综合征),

注视病灶侧，头眼反射消失。如同时有同嘲内侧纵束受累，刚病灶侧眼球不能由收及外展，仅对侧眼可以外畏，出现一个半

其中上方垂直性眼球运动障碍较下方垂直眼球运动摩碍更易出现。当痫变再稍往下波及时.可出现双侧滑车神经麻痹。②感觉障碍；可表现为纯感觉性卒中或手口综台征⑦幻规{请参考后述瞄桥出血一节 )逆行性健忘、失眠或思睡。④小睛性共济失调：红核性不随意运动。@脑积水症状：当出血破入第Ⅲ脯室或中瞄导水管受累时，可出觋脯积水症状。 2 .

2011-2015年我国新发现成年女性艾滋病感染者流行特征

分析

作者：陈方方;郭巍;王丽艳;秦倩倩;丁正伟;崔岩

作者机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206

来源：疾病监测

ISSN：1003-9961

年：2017

卷：032

期：002

页码：123-126

页数：4

中图分类：R512.91

正文语种：chi

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者;女性;流行

摘要：目的了解我国成年女性艾滋病病毒(HIV)携带者的流行特征,探索性分析影响成年女性感染HIV的潜在因素.方法收集2011-2015年我国新发现≥15岁女性HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的人口学、行为学信息,分析该人群的传播途径特征和流行趋势变化.结果2011-2015年每年新发现成年女性HIV/AIDS病例数有所上升.异性传播尤其是非婚异性性接触感染是主要传

目的研究老年人无症状性脑梗死的病因及神经影像学特点。方法对住院的急性脑卒中患者及健康查体中的受检对象进行CT或MRI检查,以发现确认陈旧性梗死灶,并询问病史以排除以往有症状性脑卒中,同时进行影像学分类及病因追查。结果影像学改变分为两类：一类是无症状性腔隙性脑梗死,占90.05%;另一类是无症状性小梗死,占9.5%。前者梗死部位多在基底节、内囊、脑干,后者多在脑

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滨州医学I报 20完学 O r 2月第 3 7年 0卷第 1期

B o ra,e .Or,o. 0 N . MuJu lF b2 0 V 13。 o 1 n 7

老年人无症状性脑梗死的病因及影像学研究苏长海陈金波刘庆新葛汝丽杨忠郑麒滨州医学院附属医院神经内科滨州市 260 56 3【摘要】目的研究老年人无症状性脑梗死的病因 及神经影像学特点。方法对住院的急性脑卒中患者及健康查体中的受检对象进行 C T或 MR检查， I以发现确认陈旧性梗死灶，并询问病史以排除以往有症状性脑卒中，同时进行影像学分类及病因 追查。结果影像学改变分为两类：类是无症状性腔隙性脑梗死， 0 0%;一类是无症状性小梗死， .%。前者梗一占9 .5另占9 5

死部位多在基底节、内囊、脑干，后者多在脑叶，其病因主要是

常见症状

发热

一、填空题

1．发热的分度是：低热 ；中等度热 ；高热 ；超高热 。 2．引起发热的病因甚多，临床上可分为 两大类，而以 为多见。 3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括 和 两大类。 4．非致热源性发热见于：① ；② ；③ 。

5．各种病原体如 等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。

6．常见的功能性低热有： 、 、 、 。

7．体温调节中枢功能失常包括：① ；② ；③ 。

8．无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：① 损害；② 引起内脏

临床常见急诊症状及鉴别诊断

高热的诊断及鉴别诊断

由于多种不同原因致人体产热大于散热，使体温超过正常范围称为发热（fever），临床上按热度高低将发热分为低热、中等度热、高热及超高热。高热指体温超过39.1℃。 一、诊 断

（一）病史询问要点

详细询问病史，要注意：

1、 诱因：发热前2-3周内有无皮肤外伤及疖痈史；近1-3周内有无传染病疫区逗留史；1个月内有无血吸虫病疫水接触史。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症线索。有传染病疫区逗留史，考虑急性传染病；腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等。

2、 发病季节：冬春季节发病，多见于麻疹、流行性脑脊髓膜炎；夏秋季节发病，多见于乙型脑炎、疟疾、伤寒、痢疾、中暑。 3、 热型：

（1）稽留热：见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。

（2）间歇热：见于疟疾、急性肾盂肾炎、局限性化脓性感染等。

（3）张弛热：见于败血症、风湿热、重症结核、渗出性脑膜炎、化脓性炎症等。

（4）回归热：见于回归热、霍杰金病、鼠疫热等。

（5）波状热：见于布氏杆菌病、恶性淋巴瘤、腹膜炎等。

（6）不规则发热：见于结核病、感染性心内膜炎、风湿热等。 （7）消耗热：见于脓