开放性胸部损伤

1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的 A 间接疼痛

B 胸壁反常呼吸运动 C 骨擦感 D 局部疼痛

E 受伤后胸部变形

2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示 A 气胸 B 血胸

C 肺或支气管损伤 D 食管损伤 E 损伤性窒息

3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是 A 胸部皮肤裂伤 B 气管或食管裂伤 C 肋骨骨折刺破胸膜

D 胸壁创口与胸膜腔相通 E 开放性肋骨骨折

4.容易发生骨折的肋骨是 A 1～3肋 B 4～7肋 C 8～10肋 D 11～13肋 E 肋软骨

5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证 A 气胸肺萎陷超过30% B 多根多处肋骨骨折 C 胸部爆震伤 D 进行性血胸

E 损伤性窒息发绀严重

6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A 直接疼痛 B 局部肿胀 C 间接疼痛 D 皮下气肿 E 伤部皮下瘀血

7.胸部损伤外科治疗原则是

A 纠正酸碱平衡失调 B 纠正电解质紊乱 C 给予脱水利尿剂 D 给予止痛，输血

E 纠正循环、呼吸功能障碍

8.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的 A 间接疼痛

B 胸壁反常呼吸运动 C 骨擦感 D 局部疼痛

E 受伤后胸部变形

2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示 A 气胸 B 血胸

C 肺或支气管损伤 D 食管损伤 E 损伤性窒息

3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是 A 胸部皮肤裂伤 B 气管或食管裂伤 C 肋骨骨折刺破胸膜

D 胸壁创口与胸膜腔相通 E 开放性肋骨骨折

4.容易发生骨折的肋骨是 A 1～3肋 B 4～7肋 C 8～10肋 D 11～13肋 E 肋软骨

5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证 A 气胸肺萎陷超过30% B 多根多处肋骨骨折 C 胸部爆震伤 D 进行性血胸

E 损伤性窒息发绀严重

6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A 直接疼痛 B 局部肿胀 C 间接疼痛 D 皮下气肿 E 伤部皮下瘀血

7.胸部损伤外科治疗原则是

A 纠正酸碱平衡失调 B 纠正电解质紊乱 C 给予脱水利尿剂 D 给予止痛，输血

E 纠正循环、呼吸功能障碍

8.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

第一节 胸部损伤病人的护理

一、概要： 肋骨骨折 ? 损伤性气胸 ? 损伤性血胸 胸部损伤护理 二、解剖生理 胸腔：胸腔分成三部分

1、右肺间隙：有右肺及其壁层脏层两层胸膜。 2、左肺间隙：有左肺及其壁层脏层两层胸膜。

3、纵膈：胸腔的中心，在两个肺间隙之间有食管、气管、大血管、心脏和心包。

胸膜腔：两层胸膜分别覆盖于肺表面及衬附胸腔内面，前者称脏层胸膜，后者称壁层胸膜，脏壁层胸膜之间为胸膜腔，它们形成左右两个不相通的胸膜腔。

正常情况下，两层胸膜之间并无间隔，只是一个潜在的间隙，其内有一层由少量浆液组成的薄膜，此薄膜有滑润作用又有粘性，产生吸力，使肺保持在膨胀状态，胸膜腔内总保持负压，吸气时负压加大，相当-8- -10cmH2O，呼气时负压减少或消失 -3- -5cmH2O。

一个稳定的负压对正常呼吸是重要的，可以产生吸力，预防肺萎陷。所以说胸膜腔是一个密闭的（左右不相通，与外界不相通）潜在的腔隙，内有负压，起到防止肺萎陷，促使肺膨胀的作用。

三、分类

胸部损伤根据胸膜腔是否与外界相通分为 闭合性胸部损伤 开放性胸部损伤

胸腹联合伤：胸部损伤同时伤及腹部脏器，这类损伤称为胸腹联合伤。 （一）肋骨骨折

单根肋骨骨折 单处 多

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开放性教学实现魅力课堂

作者：洪雪婷

来源：《教书育人·教师新概念》2018年第04期

[摘 要] 开放性的课堂教学模式，转变了教师的教学观念，教师通过对教材的整合、开发和利用，改变了封闭、单一的课堂教学模式，通过链接生活，师生互动，多元展示等形式激发了学生的学习兴趣，调动了学生的学习积极性。 [关键词] 开放性教学；魅力课堂

新的教学理念要求教师在课堂上以学生为主体，重视培养学生的自主参与能力和实践活动能力，为学生创造开放的教学空间，把学习的主动权交给学生，让他们在活泼多样的教学环境中学习知识、掌握技能，创作出丰富多彩的作品。实施开放性教学，是实现魅力课堂的根本。 教师在课上不能采取一刀切的形式，硬性要求学生用某一种工具进行创作，要尊重学生的个性偏好；采用开放性表现形式，为学生提供多种工具；允许学生根据自己的兴趣、爱好自备工具，激发学生探究欲望。

教师通过让学生观察植物生长过程的视频，回忆栽种植物的经历，描绘植物生长的过程，对植物有了更深刻的认识，激发了学生的学习兴趣。在要求学生对自己印象深刻的植物形象

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开放性教学实现魅力课堂

作者：洪雪婷

来源：《教书育人·教师新概念》2018年第04期

[摘 要] 开放性的课堂教学模式，转变了教师的教学观念，教师通过对教材的整合、开发和利用，改变了封闭、单一的课堂教学模式，通过链接生活，师生互动，多元展示等形式激发了学生的学习兴趣，调动了学生的学习积极性。 [关键词] 开放性教学；魅力课堂

新的教学理念要求教师在课堂上以学生为主体，重视培养学生的自主参与能力和实践活动能力，为学生创造开放的教学空间，把学习的主动权交给学生，让他们在活泼多样的教学环境中学习知识、掌握技能，创作出丰富多彩的作品。实施开放性教学，是实现魅力课堂的根本。 教师在课上不能采取一刀切的形式，硬性要求学生用某一种工具进行创作，要尊重学生的个性偏好；采用开放性表现形式，为学生提供多种工具；允许学生根据自己的兴趣、爱好自备工具，激发学生探究欲望。

教师通过让学生观察植物生长过程的视频，回忆栽种植物的经历，描绘植物生长的过程，对植物有了更深刻的认识，激发了学生的学习兴趣。在要求学生对自己印象深刻的植物形象

小学语文开放性作业设计初探 ? 张 贤

《语文课程标准》充分关注学生的主体地位，强调学生是学习和发展的主体，学生是语文学习的主人。《语文课程标准》在教学建议中作了这样的阐述：“语文教学应激发学生的学习兴趣，注重培养学生自主学习的意识和习惯，为学生创设良好的自主学习情境，尊重学生的个体差异，鼓励学生选择适合自己的学习方式。”那么，在语文教学中如何发挥学生的主体作用，让学生真正成为学习的主人呢？笔者认为，开放的语文作业设计，是一个很好的选择。

减轻学生过重的课业负担，是全面实施素质教育的要求，也是全社会共同关心的问题。目前，语文作业方面存在的问题主要表现为：（1）知识巩固多，实践应用少；（2）书面作业多，口头作业少；（3）统一任务多，自主选择少。这导致学生对语文作业产生厌烦心理，学生把作业当成一种负担，影响了他们对语文学科的兴趣和健康心理的发展。因此，大力改革语文作业设计，势在必行。

美国哈佛大学心理学家加德纳教授认为，人的智力是多元的，至少有语言智力、数学逻辑智力、音乐智力、身体运动智力、空间智力、人际关系智力和自我认识智力等七种以上的智力。每一种智力在人类认识和改造世界的过程中都能发挥着重大作用，具有同等的重要性。学生与生俱来就各不相同，他

开放性试题的答题要求

本专题对开放性试题的解题思路和技巧进行总结，希望对同学们有所帮助。 一、开放性试题解题的基本步骤和思路

(一)如何审题：基本思路—一先审设问，再带着对设问的理解去审材料。 (1)审设问。

①审设问的知识点（要求准确）

例题一：第16届亚运会上，我国体育健儿以良好的心态和顽强拼搏的作风，向世界人民展示中华民族艰苦奋斗，坚强不屈的民族精神；让世界了解中国，让中国走向世界。“更高、更快、更强”这一奥林匹克精神在我国体育健儿身上得到发扬光大。亚运会的成功举办给广州市民带来了更多的是民族精神的振奋，这种精神将推动我们在改革开放，发展经济，建设现代化的征程中向更高、更快、更强的目标前进！

后亚运时期，广州坚持“弘扬亚运精神 建设幸福广州”，广州亚运精神是岭南文化的精神特质和改革开放精神的时代升华，更是后亚运时期建设幸福广州的精神动力。

请运用“民族精神我弘扬”谈谈你对材料的真情实感。

通过审设问例题一的知识是 。

②审设问的类别

初中《思想品德》的所有设问可分为三大类：即“是什么、为什么、怎么办”。

“是什么

浅谈小学语文开放性教学

全日制义务教育《语文课程标准》规定：“语文教学应在师生平等对话的过程中进行，学生是学习的主人。语文教学应激发学生的学习兴趣，注重培养学生自主学习的意识和习惯，为学生创设良好的自主学习情景，尊重学生的个体差异，鼓励学生选择适合自己的学习方式。”学习成了生命的体验，成了潜能的开发，成了艺术的享受，成了师生进行共同创造的神圣殿堂。

一、以读为本，激情感悟

不同的课文有不同的朗读方式。在教学的时候，要引导学生从文本出发，从课文情境出发，根据自身的感受去朗读课文。“以读为本”是小学阅读教学的重要策略之一，“读”是小学生理解文本的一个凭借、一种方法、一项表现，尤其是低年级的学生，由于理解能力较差，“读”是他们学习语文的最主要也是最直接的方式。苏霍姆林斯基认为：“在人的心灵深处，都有一种根深蒂固的需要，就是希望感到自己是一个发现者、研究者、探究者，而在儿童的精神世界中，这种需要特别强烈。”

二、审美教学，情感教育

语文教学中的审美内容首先更多地体现了引之以趣的自然美方面。热爱大自然是人类永恒的主题，在教学中，如果我们加以正确引导，势必会使学生从中受到美的教育，增强美的观念。我们语文教材中的许多篇章，对绚丽多彩的自然风光和风土人情进行了生动地描

中考开放性试题。

中考语文开放性试题集萃

1．古时候，有一个北方人，从来没见过菱角。他到南方做官，在一次宴席上吃菱角，竟连壳一起吃下去了。有人说：“吃菱角要去壳。”他说：“我不是不知道，连壳一起吃，是为了清热解火。”有人问：“北方也生长菱角吗？”他回答：“山前山后，到处都是。”（注 菱：一种生于池沼的草本植物，果实的硬壳有角，果肉可吃。） 这则寓言启示我们： 。（不超过20字）（湖北省随州市）

2．有这样一个故事：一匹骨瘦如柴的老马拉着盐车上山坡，气直喘，汗直流，竭尽全力还是拉不上去。赶车的人吆喝着，用鞭子狠狠地抽打它……这时，一个路过的相马人看见了，心疼得流下了眼泪，急忙脱下衣裳披在瘫倒在地的老马身上。老马睁开眼，看到相马人，眼睛一亮，长嘶一声而逝。

请你展开想像，写出老马临死前想对相马人说的话。（福州市）

3．《谈骨气》一文用孟子的“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈”来概括“骨气”的含义，这些话也是《鱼我所欲也》中“舍生取义”观的具体阐释。请举一例证明这一观点。（课内外均可）（河南省）

4．从《出师表》中，你对作者诸葛亮有怎样的了解?请简述。 （武汉市）

5．当你的同学在学习和生活中遇到挫折而灰心丧气时，你可以用古诗词中的两句来勉励他：“______

中考物理开放性试题

开放性试题是近年来各地中考物理试卷中出现的一类立意和情景新、耐人寻味的开放性试题，它们成为试卷中的亮点，格外引人注目。

一、开放性试题的特点

开放性试题是指题设条件不确定、解题方法多样化、答案不唯一的题目。这些试题或条件开放，或策略开放，或结论开放，可谓千姿百态。故此类考题的解答一般无法直接使用某个公式、原理求解，需要从多层面、多方位探索与题目有关的知识而获得解决的试题。这类试题是以考查学生应用物理知识综合分析和解决问题的能力为基点，从较高的尺度上对学生的理解能力、概括能力、分析能力、判断能力、推理能力、文字表达能力等进行考查，以提高学生的综合探索创新能力。从形式上看，开放性试题一般分为条件开放型、情境(过程)开放型、结论开放型、综合开放型等；从题型上看开放性试题的命题一般有填空题、选择题、实验与设计题以及计算题等。

二、开放性试题的解题策略和方法：

开放性试题的问题中的情景，都与生活、社会、科技相联系，问题的提出以及解决的过程、结果都具有灵活性、多变性和不确定性。所以，求解开放性问题，需要我们在日常生活中做个有心人，充分挖掘题目中的情境、图形或图象等隐含条件和重点字句进行分析、推理、比较、联想；同时有机结合所学物理概念、