新生儿院感染爆发应急演练

新生儿的真菌感染

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儿科新生儿呕吐物窒息演练记录

演练时间 演练地点 儿科病区 儿科病房48床 演练内容 新生儿突发呕吐物窒息的抢救演练 参加 人员 准备用物及药品 护士：方彦彦、刘永莉、朱成芳 医生：李金贵 模拟新生儿1个、吸痰器1台、复苏囊1个、新生儿心电监护仪1台、注射器1毫升一个、10毫升一个；生理盐水250ml一瓶：12号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至0.01mPa；复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8ML(一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流)；胶布一卷；剪刀一把。物品准备完毕！(戴上无菌手套)。 演练场景： 刘永莉护士——在巡视病房时，观察到患儿：口唇青紫、面色苍白、演 练 场 景 及 记 录 呼吸停止需要进行新生儿窒息复苏抢救。 实施步骤： 1、刘永莉护士——在巡视病房时，观察到43床患儿：口唇青紫、面色苍白、呼吸停止，立即按呼叫器，并让家属通知值班医生其他护士。 2、李金贵值班医生、方彦彦、朱成芳两名护士奔赴43床所在病房组织抢救，李金贵医生嘱刘永莉护士准备抢救物品。 3、李金贵值班医生提评估患儿后：心率90次/分，无自主呼吸，立即嘱方彦彦护士给与清理呼吸道，口鼻腔分泌物，吸痰，由刘永莉护士刺激足底，按摩背部，嘱朱成芳护士

新生儿错抱应急预案

一、应急预案

（一）立即报告科主任、护士长。

（二）应立即进行错抱婴儿的查对，查对正确及时更换婴儿。

（三）在婴儿洗澡或按摩过程中发生襁褓服放置错误时要及时查对更换。 （四）产妇姓名相同的，要严格查对床号、性别、体重、住院号、出生时间。 （五）治疗前腕带脱落者及时核对补戴，无腕带者不做任何治疗。

（六）必须两人查对，工作核对时严肃、认真，如有异议必须及时询问、严格查对。 （七）家属发现错抱婴儿，要及时做好查对工作并认真做好解释工作。 （八）发生重大错抱应按规定及时通知医务科、护理部。 二、程序

报告主任、护士长→立即查对→做好正确更换→查看腕带及襁褓服信息→做好解释工作→查找错抱原因→作出书面检查→组织讨论。 修定时间：2012年8月

新生儿烫伤防范应急预案

一、预防措施

（一）做好健康教育指导。新生儿出生后做好防烫伤的指导工作，杜绝使用热水袋。冬天为新生儿保暖使用热水袋时，温度不宜超过50℃，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以免烫伤。值班人员做好交接班，加强巡视，随时观察新生儿肢体温度及皮肤有无变化。

（二）沐浴时每洗一个新生儿操作者均要用前壁测试水温，不得直接将新生儿放置浴盆，操作时仔细、认真，随时观察新生儿

产后出血应急预案演练记录

（长子县中医院妇产科）

一、模拟场景：

王丽 女 29岁孕1产1 孕39周顺产一成熟活女婴。估计胎儿重4200克。新生儿出生后重度窒息。

时间：2016年3月20日：14.：30

地点：产房

主持人：郭红梅

参加人员：郭红梅、郭旭霞、郭丽霞、陈慧妮、吴晶晶、宣丽平、张丽娟

王丽规律宫缩8小时。羊水自然破膜。量500毫升Ⅲ゜混浊。阴道检查：宫口开全、先露S+3、无脐带脱垂、无头盆不称、胎心率110次/分。考虑新生儿出生后可能窒息。嘱予产妇吸氧。向抢救小组组长郭红梅汇报。郭红梅通知抢救组成员到场。要求10分钟内到达现场。

一、物品准备

物品准备需在新生儿出生前准备到位。新生儿辐射台温度34摄氏度，温度调好。喉镜完好、注射器1毫升10个、10毫升10个、生理盐水250毫升一瓶、3号气管插管导管一根、

管芯一根（管芯已经置入导管内，管芯距导管开口1厘米）；12号吸痰器一根并与吸引装置连接完好，吸引器备用状态（负压不超过100mmHg,即13.3kpa）；复苏球囊与氧气连接好（一手轻轻挤

儿 科 学

新生儿与新生儿疾病

概

述

重

点

新生儿分类方法

概定义 新生儿分类

述

定

义

新生儿 (neonate,newborn)从脐带结扎到生后28天内的婴儿

新生儿学 (neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治 及保健等方面的学科

围生期

目前有4种定义

自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克) 至生后7天 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克) 至生后28天 妊娠28周至生后28天

自胚胎形成至生后7天

与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义7

概定义 新生儿分类

述

根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类

根据出生后周龄分类高危儿(high risk infant)

根据胎龄分类胎龄(gestationalage,GA): 从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示

足月儿 ( full term infant ) 37周≤GA<42周( 260~293天) 早产儿 (preterm infant) GA< 37周(≤ 259天)10

其 中

胎龄<28周 称极早早产儿或超未成熟儿

胎龄≤34周~<37周(239~259天) 晚期早产(late preterm)儿

过期产儿 (post term inf

310!!!!!!!!安徽预防医学杂志2004年9月20日第10卷第5期!AnhuiJPrevMed,Sept.20,2004,Vol10,No.5

妇幼保健

新生儿医院感染相关因素分析

张祥生

文献标识码 B 中图分类号 R722.13

文章编号 1007-1040(2004)05-0310-02 关键词 新生儿;!医院感染

色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和人葡萄球菌、大肠埃希菌等病原菌共28株。(表1)。

表1!检出新生儿医院感染的病原菌分类及构成比

细菌名称金黄色葡萄球菌

株数564522111128

构成比(%)

17.921.414.317.97.17.13.63.63.63.6100.0

!!新生儿医院感染是延长住院时间、增加医疗费用的重要原因,甚至直接引起新生儿死亡。为降低新生儿院内感染的发生率,对我院2001年1月~2003年12月新生儿医院感染病例进行回顾性调查,探讨医院感染发病的相关性因素。1!临床资料

2001年1月~2003年12月本院出生的全部新生儿医院感染病例,共有124例。2!方法及诊断标准

采用回顾性调查方法,对被调查的新生儿病历逐一查阅并统一表格登录。医院感染的诊断标准参照卫生部颁发的 医院感染诊断标准#

[1]

人葡萄球菌表

XX人民医院XXXXXXX科 院感爆发应急演练记录

演练名称 院感爆发应急演练 演练时间 2016年10月28日 演练者 参加人员 演练目的 增加医务人员防控意识，提高院感爆发快速反应能力，确保一旦爆发疫情，科室人员能及时有效、有序的开展控制工作，把影响降到最大限度 演练过程 15:30院感主任XX接到科室XXX医生电话，内容为科室 有三个病人痰培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染； 15:32XX主任到达科室，将情况向分管院长XX副院长汇报；科室X主任及张护士长已在科室组织工作； 15:33科内院感小组成员赶到科室，分析病情、评估暴发疫情、拟定控制策略； 15:34X主任请示X院长后决定立即启动应急预案、开设隔离病室，根据病情及病原菌传播特征，按“接触传播+空气、飞沫传播”的隔离原则对该3位病人实施隔离治疗。 15:36院感工作人员随即开展流行病学调查、病原学分XXX、XX、XX、XX、XX 演练地点 主持人 记录人 XXXXXX科 XXX、XXX XX 析和环境卫生监测，并实地督导防控工作； 15:37 X主任进行查房，与医生们探讨病情、确定治疗方案、向家属交待病情；同时张护士长带领科室护士立即添置消毒与防护用品，张贴醒目的隔

XX人民医院XXXXXXX科 院感爆发应急演练记录

演练名称 院感爆发应急演练 演练时间 2016年10月28日 演练者 参加人员 演练目的 增加医务人员防控意识，提高院感爆发快速反应能力，确保一旦爆发疫情，科室人员能及时有效、有序的开展控制工作，把影响降到最大限度 演练过程 15:30院感主任XX接到科室XXX医生电话，内容为科室 有三个病人痰培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染； 15:32XX主任到达科室，将情况向分管院长XX副院长汇报；科室X主任及张护士长已在科室组织工作； 15:33科内院感小组成员赶到科室，分析病情、评估暴发疫情、拟定控制策略； 15:34X主任请示X院长后决定立即启动应急预案、开设隔离病室，根据病情及病原菌传播特征，按“接触传播+空气、飞沫传播”的隔离原则对该3位病人实施隔离治疗。 15:36院感工作人员随即开展流行病学调查、病原学分XXX、XX、XX、XX、XX 演练地点 主持人 记录人 XXXXXX科 XXX、XXX XX 析和环境卫生监测，并实地督导防控工作； 15:37 X主任进行查房，与医生们探讨病情、确定治疗方案、向家属交待病情；同时张护士长带领科室护士立即添置消毒与防护用品，张贴醒目的隔

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母婴同室新生儿院内感染的预防

作者：黎晓棠

来源：《中外医学研究》2012年第15期

【关键词】 新生儿； 院内感染； 预防

中图分类号 R722 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)15-0083-01

母婴同室即母亲与新生儿一天24 h在一起，既保证了早吸吮，按需哺乳，又有利于促进母婴健康，建立母子感情，但怎样预防新生儿院内感染就成了一项需要解决的问题。现对笔者所在医院创建爱婴医院8年多年的具体措施作一简要总结。 1 防止母婴直接传播及医护人员、探陪人员的传播

(1)凡经产道分娩者，产前均应作好产妇外阴、阴道的消毒工作，同时积极治疗原发病。(2)医务人员患有急性传染病、发热性疾病、肠炎、腹泻、皮肤有开放性疾病的不能在分娩室及母婴同室病房工作。(3)母婴同室病房的工作人员相对固定，定期作健康检查，每年检查肝功能，每季度1次咽拭子和肛拭子培养，必须无传染病和感染性疾病，有呼吸道感染的工作人员不能接触患儿，培养带菌的医护人员除了可以服用抗生素，还要坚持便后和平时勤洗手，对防止传播会起到重

新生儿题库

总论1节课、足月儿与早产儿比较及护理1节课、新生儿窒息缺氧缺血性脑病颅内出血2节课、新生儿呼吸窘迫综合征1节课、新生儿硬肿症1节课；共6节课。单选题36道，多选题12道，K型题12道，共60道选择题；12道问答题。 一、单选题：

1、新生儿期是指：

A、从脐带结扎到整28天 B、从脐带结扎到整30天 C、从脐带结扎到整1个月 D、从胎儿娩出到整28天 E、从胎儿娩出到整1个月 2、我国围产期是指：

A、从妊娠28周至出生3天 B、从妊娠25周至出生7天 C、从妊娠20周至出生30天 D、从妊娠28周至出生2周 E、从妊娠28周至出生7天 3、小于胎龄儿是指： A、出生体重小于2500g

B、出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C、出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D、出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位 E、足月儿出生体重小于3000g 4、巨大儿是指：

A、出生体重大于2500g B、出生体重大于3000g C、出生体重大于3500g D、出生体重大于4000g E、出生体重大于4500g 5、过期产儿是指：

A、出生体重≥4000g的新生儿

B、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者 C、胎龄满37周至