西医内科学期末考试题及答案

医学生考试样卷

内科学期末考试样卷_1

姓名：______________年级：______________学号：________________成绩：_________总分:100.0

单选题

单选题(A1)

1. 普萘洛尔的临床应用不包括( ) ( C ) 1.0分

A.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者

B.高血压伴心绞痛

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过速

E.高血压伴脑血管病

2. 强心苷心肌毒性的发生机制是( B ) 1.0分

A.激活心脏细胞膜Na -K -ATP酶

B.抑制心肌细胞膜Na -K -ATP酶

C.增加心肌细胞中的K

D.增加心肌细胞中的Ca

E.增加心肌细胞中的Na

3. 一高血压患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，该病人首选的降压药物是( C ) 1.0分

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.吲哒帕胺

4. 下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是( C ) 1.0分

A.冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房

B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢

C.抵达希氏束后传导更为缓慢

D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动

E.最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期

5. 某肺结

医学生考试样卷

内科学期末考试样卷_1

姓名：______________年级：______________学号：________________成绩：_________总分:100.0

单选题

单选题(A1)

1. 普萘洛尔的临床应用不包括( ) ( C ) 1.0分

A.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者

B.高血压伴心绞痛

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过速

E.高血压伴脑血管病

2. 强心苷心肌毒性的发生机制是( B ) 1.0分

A.激活心脏细胞膜Na -K -ATP酶

B.抑制心肌细胞膜Na -K -ATP酶

C.增加心肌细胞中的K

D.增加心肌细胞中的Ca

E.增加心肌细胞中的Na

3. 一高血压患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，该病人首选的降压药物是( C ) 1.0分

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.吲哒帕胺

4. 下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是( C ) 1.0分

A.冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房

B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢

C.抵达希氏束后传导更为缓慢

D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动

E.最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期

5. 某肺结

2015年6月北中医《西医内科学》期末考题A卷

一、选择题 （每题只有一个正确答案，共40分） 1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是

A．幽门螺杆菌 B．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物 E．食物不洁

2．下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？

A．内镜检查 B．X线气钡双重胃肠造影 C．幽门螺杆菌检测 D．血清胃泌素和胃液分析测定 E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史

3．下列哪项不是慢性呼吸衰竭的常见并发症

A．心律失常 B．消化道出血 C．DIC D．休克 E．肾功能不全

4．上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：

A．头低位和吸氧 B．积极补充血容量 C．紧急胃镜检查明确诊断 D．冰盐水洗胃止血 E．去甲肾上腺素盐水胃内滴入

5．胃癌确诊的最好方法

A．上消化道造影 B．腹部CT C．粪隐血检查 D．胃镜检查 E．血清癌胚抗原

6．治疗重型溃疡性结肠炎应首选

A．水杨酸偶氮磺胺吡啶 B．免疫

内科学期末考试卷及答案（A卷）

一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分）

1 、关于肺脓肿，哪项错误：

A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物

B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染

C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上

D. 吸入性肺脓肿常为单发

E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段

2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：

A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞

C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕

D. 治疗首选青霉素G

E. 少数病人可并发脓胸

3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？

A 、倍他乐克

B 、利血平

C 、硝普钠

D 、硝酸甘油

E 、哌唑嗪

4 、女，4

5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg ，均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是：

A 、高血压危象

B 、嗜铬细胞瘤

C 、肾动脉狭窄

D 、皮质醇增多症

E 、高血压病

5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是：

A 、CT 检查

B 、MRI 检查

C 、数字减影法动脉造影

D 、多普勒超声检查

…………………密……………封……………线……………密……………封……………线…………………

A Cd

B Hg

C Pb

D As 的影响。

环境化学考试题题 号得 分 评卷人

4、由污染源排放到大气中的污染物在迁移过程中受到___A、B、C、D A风 B 湍流 C 天气形式 D 地理地势

一

二

三

四

五

六

七

总分

复核人

5、大气中 HO 自由基的来源有__ A、C、D __的光离解。 A O3 B H2CO C H2O2 D HNO2

6、烷烃与大气中的 HO 自由基发生氢原子摘除反应，生成___B、C____。 一、填空(20 分，每空 1 分) 1、 造成环境污染的因素有物理、化学和生物的三方面，其中化学物质引起的约占 80%~90% 。 2、 污染物在环境中的迁移主要有 种方式。 3、 天然水中的总酸度= [HCO3-] +2 [H2CO3*] + [H+] - [HO-]。 风 、 湍流 和浓度梯度的影响。 80%~90% ,而干沉降只 机械迁移 、 物理-化学迁移 和 生物迁移 三 A RO B R 自由基 C H2O D HO2

7、酸雨是指 pH___C___的雨、雪或其它形式的降水。 A <6.0 B <7.0 C <5.6 D <5.0

中医内科学（一）期末考试复习重点

（一）胃痛

1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？

寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？

肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛

胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。

肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生

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中医内科学（一）期末考试复习重点

（一）胃痛

1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。

1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。

1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。

1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。

2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？

寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。

2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？

肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。

3.1胃痛与腹痛

胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。

4.1试述胃痛与肝脾的关系。

肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，

<3

正确答案是

填空题（共10分）

仁（5分）

选择题（共1。分）

（5 分）

两根细氏杆，直径、约束均相同，但材料不同，且巳=2E2则两杆临界应力的关 系有四种答案:

(AX cr)i=( cr)2：

(BX cr)i=2(

cr)2

： (C)( cr)i=( cr)j2

(D)(

cr)i=3( G)2

。

正确答案是

2.(5 分)

S 知平面图形的形心为C,面积为A,对Z 轴的惯性矩为1"则图形对乙轴的惯性 矩有四种答案:

(B) l z+(a+b)2A ；

(Ajz+b'A ； (C) lz+(a"-b')A ： (D) lz+(bW)A 。

试根据载荷及支座悄况，写出由积分法求解时，积分常数的数日及确定积分常 数的条件。

积分常数 支承

条件 >

/ A

Z

/ 三.（15分）

图示结构中，①、②、③三杆材料相同，截面相同，弹性模量均为E,杆的截 面面积为A,杆的长度如图示。横杆CD 为刚体，载荷P 作用位置如图示。求①. ②、③杆所受的轴力。

钏接头的连接板片度t 二d,则钏钉剪应力

,挤圧应力 bs= 1 1 i （十

T f T h — 1 1 t f 1 i f 十一 — 个,

-O B

P 2?（5

西医内科学歌诀

呼吸系统

1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常休克出血DIC

2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬

3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入

4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”

“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘

“姐”——肺结核

6、与慢性肺心病相鉴别的疾病

“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病

7、肺结核的鉴别诊断

“直言爱阔农”

“直”——慢性支气管炎“言

<3

正确答案是

填空题（共10分）

仁（5分）

选择题（共1。分）

（5 分）

两根细氏杆，直径、约束均相同，但材料不同，且巳=2E2则两杆临界应力的关 系有四种答案:

(AX cr)i=( cr)2：

(BX cr)i=2(

cr)2

： (C)( cr)i=( cr)j2

(D)(

cr)i=3( G)2

。

正确答案是

2.(5 分)

S 知平面图形的形心为C,面积为A,对Z 轴的惯性矩为1"则图形对乙轴的惯性 矩有四种答案:

(B) l z+(a+b)2A ；

(Ajz+b'A ； (C) lz+(a"-b')A ： (D) lz+(bW)A 。

试根据载荷及支座悄况，写出由积分法求解时，积分常数的数日及确定积分常 数的条件。

积分常数 支承

条件 >

/ A

Z

/ 三.（15分）

图示结构中，①、②、③三杆材料相同，截面相同，弹性模量均为E,杆的截 面面积为A,杆的长度如图示。横杆CD 为刚体，载荷P 作用位置如图示。求①. ②、③杆所受的轴力。

钏接头的连接板片度t 二d,则钏钉剪应力

,挤圧应力 bs= 1 1 i （十

T f T h — 1 1 t f 1 i f 十一 — 个,

-O B

P 2?（5